Onelia Crespo’s research while affiliated with Central University of Venezuela and other places

Premature loss of primary molars produces different malocclusions that include crowding, tooth impactation and alteration in molar and canine relation. The aim of this study is to determine the effect of premature loss of primary molars on the incisor overjet. The design is documental, retrospective, and observational. Orthodontic records (dental charts, photographs and x-rays) of 209 patients ages 4 to 15 years-old were examined. Overjet was considered normal (group 1) when the incisal border of the lower incisor occluded with the palatal surface of the upper incisor, increased overjet (group 2) when a positive distance was notes and negative overjet (group 3) when incisal borders were edge to egde or in cross bite. Data were analysed using Pearson´s test (p≤0,001). 22% (45 patients) presented with premature molar loss, no significative difference between genders was noted and prevalence was higher for the 7 to 9 year-old group. Patients with premature molar loss were classified according to overjet;, 6 (13,3%) were included in group 1; 12 (26,7%) in group 2 and 27 (60%) in group 3. The mean number of lost molars in group 3 was 4,7; higher than the other two groups. A positive association was found between number of lost molars and prevalence of anterior cross bite. Premature primary molar loss has a statistically significant positive association with anterior cross bite, that may be related with lack of vertical posterior occlusal support and protrusive mandibular displacement

OBJETIVO: determinar la correlación entre los factores de riesgo: pérdidas prematuras de dientes primarios, hábitos y alteraciones de número de dientes, con las maloclusiones diagnosticadas en un grupo de pacientes pediátricos. MATERIALES Y MÉTODOS: se realizó el estudio descriptivo, retrospectivo, transversal y correlacional de 479 registros ortodóncicos del Servicio de Ortodoncia Interceptiva. La maloclusión se clasificó según Angle, modificación Dewey-Anderson; registrando la pérdida prematura de dientes primarios, la persistencia de hábitos parafuncionales y la presencia de alteraciones del número de dientes. Los datos fueron sometidos a pruebas estadísticas ?2 o Fischer, con nivel de significación p<0,05. RESULTADOS: La prevalencia de pérdidas prematuras fue 24,40%, hábitos 34,70%, y alteraciones del número de dientes 16,50%. Los resultados mostraron correlación estadísticamente significativa entre la presencia de hábitos y las maloclusiones Clase II, Clase I tipo 2, biprotrusión y normoclusión. Así mismo, entre las pérdidas prematuras y la maloclusión Clase I tipo 1, 3 y 5 y la Clase III tipo 3. Hubo independencia entre las alteraciones de número y el diagnóstico de maloclusión. CONCLUSIONES: Se observó prevalencia elevada de pérdidas prematuras, hábitos y alteraciones de número de dientes. La presencia de pérdidas prematuras y hábitos tiene correlación con las maloclusiones dentales diagnosticadas por lo que pueden considerarse factores de riesgo.

Resumen La erupción ectópica del primer molar permanente sucede cuando éste toma una trayectoria mesial de erupción, produciendo resorción atípica de la raíz distal del segundo molar primario. Como consecuencia ocurre acortamiento del perímetro de arco y alteraciones en la oclusión. Se describen dos casos: el primero de un paciente masculino de 8 años de edad con erupción ectópica mesial unilateral irreversible del primer molar permanente superior. El tratamiento realizado consintió en la colocación de separador de alambre de cobre, preservando al segundo molar primario. Se logró la distalización y erupción normal del molar, llegando al plano de oclusión en relación Clase I y preservando el perímetro de arco. El caso 2 se refiere a una paciente femenina de 8 años de edad quien presentó primeros molares permanentes superiores ectópicos bilaterales irreversibles, con resorción de la raíz distal y caries en los segundos molares primarios. El tratamiento consistió en exodoncia de los segundos molares primarios, distalizador tipo péndulo modificado en molares permanentes y retención con placa removible. Se logró relación molar Clase I, aumento del perímetro de arco y alineación favorable de la dentición permanente. El diagnóstico oportuno y tratamiento interceptivo de esta entidad favorece el desarrollo normal de la oclusión. Palabras claves: Erupción ectópica, molar permanente, tratamiento, péndulo, separador de cobre. Abstract Ectopic eruption of the first permanent molar occurs when it takes a mesial angle in the eruption trajectory. Consequences include atypical root resorption affecting the distal root of the second primary molar, arch perimeter loss and occlusal disturbances. Two cases are reported: Case 1 describes an eight-year-old boy who presented with unilateral irreversible ectopic eruption of a maxillary first permanent molar. Treatment consisted in separation using the brass wire technique, preserving the second primary molar. Class I occlusion and maintenance of arch perimeter were achieved. Case 2 describes an eight-year-old girl with bilateral irreversible ectopic eruption of maxillary first permanent molars, root resorption and caries affecting the second primary molars. Treatment consisted in extraction of second primary molars, distalizing pendulum appliance and space maintainance. Class I occlusion and arch perimeter increase with favorable tooth alignment were achieved. Prompt diagnosis and interceptive treatment of this disturbance help provide normal development of the occlusion.