Jorge Luis Fernández-Mogollón’s research while affiliated with Universidad de San Martín de Porres and other places

Objective To identify differences in the clinical and epidemiological characteristics of patients seen during the first and second waves of COVID-19 in the EsSalud-Lambayeque health care network, Peru. Method Analytical cross-sectional study in 53,912 patients attended during the first and second waves of COVID-19. Cluster analysis based on Clustering Large Applications (CLARA) was applied to clinical-epidemiological data presented at the time of care. The two pandemic waves were compared using clinical-epidemiological data from epidemiological surveillance. Results Cluster analysis identified four COVID-19 groups with a characteristic pattern. Cluster 1 included the largest number of participants in both waves and was predominantly female. Cluster 2 included patients with gastrointestinal, respiratory, and systemic symptoms. Cluster 3 was the "severe" cluster, which was characterized by patients with dyspnea, older adults, and individuals with some comorbidity (cardiovascular, diabetes, obesity). Cluster 4 included asymptomatic, pregnant, and less severe patients. We found differences in all clinical-epidemiological characteristics according to the cluster to which they belonged. Conclusions Using cluster analysis, we identified characteristic patterns among each group. Respiratory, gastrointestinal, dyspnea, anosmia, and ageusia symptoms were higher in the second than in the first COVID-19 wave.

Introduction: Before the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) arrival and its pandemic, dengue was already a significant cause of epidemics in South East Asia and Latin America. In 2020 with their cocirculation, coinfections began to be observed and reported in different countries. As expected, this syndemic is evident in different areas and deserves proper characterisation and studies in Peru. Methods: We retrospectively assessed the clinical, epidemiological, diagnostic characteristics and outcomes in a Social Security Hospital of Chiclayo, Lambayeque, Peru, of patients that were diagnosed simultaneously with COVID-19 and dengue during May–August 2020. Results: A total of 50 patients with COVID-19/dengue coinfection were identified. Of them, 60% presented thrombocytopenia, and 52% fever, among other findings. The case fatality rate in this group was 28%, being higher in those patients initially classified as severe dengue (100%), as well as in females (55%) than males (21%) (OR = 4.65; 95%CI 1.18–18.45). Discussion: Co-occurrence of COVID-19/Dengue is growing as a consequence of the syndemic of these viral diseases in endemic areas, such as Latin America, and as both conditions may evolve to severe disease, their epidemiological but clinical interaction in terms of outcomes need further assessment in future studies in the region.

Objetivo: Conocer las características clínico- epidemiológicas de pacientes con esclerosis múltiple de dos hospitales de alta complejidad de la región Lambayeque entre los años 2012-2017. Material y Métodos: Revisaron 84 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de Esclerosis múltiple en Hospital nacional Almanzor Aguinaga Asenjo y Hospital Regional Lambayeque. Los datos obtenidos fueron registrados en una ficha de recolección de datos compuesta por 17 ítems. Se trabajó con la base de datos en SPSS v 22, para el análisis descriptivo se utilizó frecuencia absoluta y relativa. Resultados: La forma de presentación más común fue la forma primaria progresiva, con una edad promedio de 44 años; entre las manifestaciones clínicas más frecuentes, se encontró la debilidad de miembros, seguida del dolor retro ocular. Al total de pacientes diagnosticados con esclerosis múltiple se le realizó, resonancia magnética nuclear como examen diagnóstico. Conclusiones: Las manifestaciones clínicas más frecuentes fueron debilidad de miembros superiores e inferiores, dolor retro ocular, parestesias, ataxia y fatiga. En su mayoría fueron varones con edad promedio de 44 años. La mayor parte procedían de la costa y no presentaban infecciones previas al diagnóstico. La resonancia magnética se realizó como examen complementario en todos los pacientes.

Coastal El Niño is a weather phenomenon that is caused by abnormal warming (above 0.4°C) of the Pacific Ocean waters near the coasts of Ecuador and Peru, and it can even reach the central and southern Peruvian coast. As a result of the climatic phenomenon, the Aedes aegypti vector (which in turn is a vector of chikungunya and Zika fever) had been quickly installed in 448 districts of Peru, and emergency was declared in 10 regions, which reported 231,874 victims; 1,129,013 affected and 143 dead. It is necessary to know this, because the direct impact of the weather phenomena contributes to the dengue vector conditioning, facilitating its dissemination with ease. The geographical and climatic conditions of the cities most affected by the El Niño Costero phenomenon turned them into zones of epidemics; in these places, there is an important population growth, from urbanization to sectorization in young towns and urban slums, where in many there is no basic infrastructure and water supply is insufficient, which requires temporary water storage, as well as high temperatures, migratory movement, and beaches with influx of people, which make not only dengue proliferate but also other arbovirosis such as chikungunya.

Objetivo: Describir las características y tiempos del proceso de atención de los pacientes atendidos en el área de consulta externa durante el año 2014 en el Hospital Base Almanzor Aguinaga Asenjo. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo transversal, con una muestra de 379 pacientes nuevos en los servicios de consulta externa. Se utilizó el aplicativo web del Sistema de Referencias y Contrarreferencias, y el Sistema de Gestión Hospitalaria para obtener la muestra y los datos. Resultados: Los tiempos de referencia real y efectivo presentaron una mediana de 36 días y 39 días calendario, respectivamente; el tiempo de diagnóstico tuvo una mediana de 0 días, los tiempos de tratamiento real y efectivo tuvieron una mediana de 0 días, los tiempos de laboratorio real y efectivo, con medianas de 45 y 48 día; y, por último, el tiempo de espera radiológico tiene una mediana de 73 días y el tiempo de espera para resultado radiológico cuenta con una mediana de 0 días. Conclusiones: Los tiempos de espera más prolongados fueron los de referencia y ayuda diagnóstica; los que deben ser especialmente estudiados para identificar los principales factores que influyen sobre ellos y mejorar así nuestro sistema de salud.

Introducción: La mortalidad materna es un problema de salud pública muy complejo y amplio que afecta, sobre todo, a mujeres de bajos recursos económicos y con acceso a salud deficiente. No se han encontrado estudios que mencionen los procesos de atención para mortalidad materna, incluyendo las demoras y acceso al servicio de salud a nivel regional. Objetivo: identificar las características clínicas, epidemiológicas y demoras en el proceso de atención de la muerte materna en la región Lambayeque, en el período 2011-2016. Material y métodos: Estudio de tipo descriptivo, retrospectivo. Se incluyó 116 fichas de investigación epidemiológicas de muerte materna ocurridas en la región Lambayeque y recabadas por la GERESA Lambayeque en dicho periodo. Resultados: Los resultados fueron: edad entre 20 a 39 años (77,6%) y la media de 29,48 años, ser conviviente (62,1%), ama de casa (86,2%), tener grado de instrucción primaria (38,8%), vivir en zona rural (56%). La muerte materna más frecuente fue la de tipo directa (68,1%), la causa más frecuente fue el trastorno hipertensivo del embarazo (27,6%). y momento del fallecimiento más frecuente fue el puerperio (69,8%). En cuanto a las demoras, reconocieron a tiempo la situación de riesgo (70,9%), buscaron atención (79,5%), tiempo en llegar al establecimiento de salud: menos de una hora (78,6%) y tiempo en ser atendida: menos de 30 min (65,6%). Conclusiones: La mayoría reconocieron la primera y segunda demoras; además la mayoría de fallecidas ocurrieron en establecimientos de salud, lo que nos sugiere que existe deficiencias en la atención de la emergencia obstétrica.

Carta al Editor (sin resumen)

Objetivo: Cuantificar la prevalencia del TDAH en los estudiantes de medicina de dos universidades del departamento de Lambayeque. El estudio: estudio descriptivo en una muestra de estudiantes de medicina del primero al sexto año de dos universidades del departamento de Lambayeque a los cuales se les aplicó la escala ADHD Rating Scale IV (ADHD RS IV) que incluye las manifestaciones clínicas del TDAH. Hallazgos: la prevalencia del TDAH en ambas universidades, fue de 14,6%. El subtipo clínico más frecuente fue la hiperactividad con 8,2%. En la Universidad de San Martín de Porres la prevalencia del TDAH fue de 19,7%, siendo la hiperactividad el subtipo clínico más frecuente con un 12,1%. En la Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo la frecuencia del TDAH fue de 5,1% y el subtipo clínico más frecuente fue la inatención con 4,1%. Conclusiones: El TDAH es un síndrome relativamente frecuente en la población estudiantil de nuestro medio.