November 2017
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November 2017
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January 2009
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INTRODUÇÃO O tratamento ortodôntico baseia-se em uma série de medidas biomecânicas que envolvem um planejamento meticuloso e a escolha de uma técnica de movimentação dentária induzida que alcance o resultado esperado no menor tempo possível e com o menor custo biológico para o paciente, de forma que o mesmo sofra correções cirúrgicas apenas quando forem realmente necessárias. O desenvolvimento da odontologia tem proporcionado uma ampla gama de opções tera-pêuticas para atingir os anseios do profissional e do paciente. A ortodontia, em sua relação interdisciplinar, recorre cada vez mais, rotineiramente, a tratamentos estéticos restauradores, protéticos e até mesmo cirúrgicos, envolvendo exodontias planejadas, instalação de implan-tes dentários, mini-implantes, até a cirurgia ortognática nos casos em que as discrepâncias esqueléticas vão além dos limites terapêuticos alcançados somente com a movimentação dentária induzida. O transplante dentário autógeno é um procedimento indicado para substituir um dente perdido por outro do mesmo indivíduo. Esse procedimento vem ganhando notoriedade e aplicabilidade, especialmente nos casos que envolvem crianças e adolescentes, em que im-plantes osteointegrados e outras substituições protéticas são contra-indicados. Isso ocorre PRO-ODONTO Orto c2m2 -07.indd 9 26/11/2008 14:35:52 10 Considerações de interesse ortodôntiCo sobre os transplantes dentários... porque, ao contrário das outras opções de tratamento, os dentes transplantados têm, ainda, a capacidade de adaptação funcional e preservação da crista óssea alveolar. A taxa de sucesso dos autotransplantes dentários é influenciada por vários fatores operatórios, como a idade do paciente, a fase de desenvolvimento do enxerto, o tipo de dente transplantado, o trauma cirúrgico durante a remoção do enxerto, o armazenamento após a remoção do enxerto e o sítio receptor. Assim, após a execução do transplante, o caso exige um acompanhamento metódico para prevenir fatores deletérios indesejáveis, como trauma de oclusão, doença periodontal, reabsorção radicular e anquilose. Na odontologia moderna, casos de autotransplantes bem-sucedidos começaram a ser repor-tados no início da década de 1950. O método para a transplantação de pré-molares com rizogênese incompleta, foi desenvolvido por Slagsvold e Bjercke na Noruega e, inicialmente, descrito em publicações durante as décadas de 1960 e 1970. Andreasen e colaboradores informaram taxas de sobrevida de mais de 90%, em um estudo inclusivo, que realça um planejamento cuidadoso, juntamente com uma técnica cirúrgica apropriada. Ainda, outros estudos reforçam essa idéia como sendo a responsável por altos índices de sucesso.