Article

Health care utilization among older Mexicans: Health and socioeconomic inequalities

Maryland Population Research Center, University of Maryland, College Park, MD 20742, USA.
Salud publica de Mexico (Impact Factor: 0.94). 02/2007; 49 Suppl 4(Suppl 4):S505-14. DOI: 10.1590/S0036-36342007001000010
Source: PubMed

ABSTRACT

To examine the determinants of the utilization of health care services among the population of older adults in Mexico. Three types of health care services are analyzed: preventive care, visits to the doctor, and hospitalizations.
Data was used from the 2001 Mexican Health and Aging Study (MHAS/ENASEM) and estimates were made using multivariate probit regression methods.
Socioeconomic factors, health conditions reported by the individuals, and the availability of health insurance are significant determinants of the differential use of services by older adults.
Specific health conditions are important determinants of use of the various types of health care services. For all three types, however, the availability of health insurance is an enabling factor of health care use. Older age is associated with greater propensity to use health care services but its effect is small when controlling for health conditions.

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Available from: Rebeca Wong, Aug 26, 2014
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    • "Según los criterios de la Organización Mundial de la Salud (OMS), se define como adulto mayor o anciano toda persona mayor de 65 años, subdivididos en las siguientes categorías: Tercera edad: 65 – 74 años Cuarta edad: 75 – 89 años Longevos: 90 – 99 años Centenarios: Más de 100 años La vejez debe entenderse como un proceso que involucra una serie de experiencias, muchas de ellas subjetivas, que se encuentran íntimamente relacionadas con las experiencias de vida, la edad biológica y la acumulación de riesgos a lo largo de los años vividos. Según (Wong & Díaz, 2007) la vejez es un constructo social que involucra la asignación de roles de acuerdo con la edad, por ejemplo, en cuanto a la participación en actividades económicas y sociales, según el género y las normas socioculturales. Una persona, a través de su vida, sufre diferentes cambios en su fisiología y uno de los que mayor reto representa es el envejecimiento, el cual es un deterioro fisiológico generalizado que se ve acelerado por la aparición de diversas enfermedades. "
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    ABSTRACT: Resumen—Es de suma importancia el enfoque de la seguridad en las personas de tercera edad, ya que las complicaciones que esto conlleva requieren de una atención más específica por lo cual se tienen que desarrollar elementos que faciliten el cuidado de esta etapa de la vida. La pérdida de función motriz es la principal afectación en la salud de las personas mayores, por lo tanto se vuelve necesario realizar diseño de productos que sean de fácil acceso a ellos y que se ajusten a sus posibilidades, estimulando el auto cuidado para mantener la vida, la salud y la higiene mediante dispositivos prácticos, en este escrito se hace énfasis en la necesidad de mejorar en todos los aspectos desde la formación de profesionales hasta el desarrollo de nuevos productos, como la importancia de investigar a fondo los factores provocan los accidentes con el fin de poder evitarlos. También en el presente artículo los autores revisan algunas cuestiones teóricas y estudios empíricos sobre la calidad de vida relacionada con la salud del adulto mayor. Palabras clave— adulto mayor, calidad de vida, riesgos de caídas. Introducción El adulto mayor pertenece a uno de los grupos más vulnerables y complejos en sus demandas de salud, por lo tanto requiere de cuidados específicos para poder garantizar una buena calidad de vida. Una de las principales causas de la pérdida de autonomía en el adulto mayor son las caídas, las cuales pueden ser influenciadas por la pérdida del control del equilibrio, dificultad en la movilidad física, características de los espacios donde este se desenvuelve, por eso es de vital importancia atacar estos y otros factores para la prevención de accidentes.("cuidados basicos del anciano," 2007). Se asume que la vejez comienza justamente a los 65 años y tiene características biológicas, psicológicas y sociales especiales y es la última etapa del ciclo vital de las personas (DURAN, 2004). La Organización Mundial de la Salud (OMS, 2005) ha proporcionado datos muy importantes con respecto a la tendencia poblacional para los siguientes cinco años, en los que subraya un cambio radical en la pirámide poblacional, en donde la edad promedio se hallará entre los 40 y 65 años. Esto lleva necesariamente a pensar en que la población adulta será jubilada o retirada en los próximos diez o veinte años. La estructura de esta investigación tiene indicadores que muestran claramente la situación actual de los adultos mayores en México. El inicio incluye información sobre los antecedentes que hay sobre las personas adultas, así como el problema detectado lo cual nos lleva a formular las preguntas de investigación, además se establecen los objetivos a resolver, la delimitación y alcance de nuestro proyecto. Se presenta información y datos estadísticos sobre la pirámide poblacional que se encuentra en la tercera edad. Así como, una proyección de la población en México 2005-2050. Además de algunos indicadores como la esperanza de vida y la tasa de mortalidad. Seguida por los aspectos de salud física, como el proceso de envejecimiento, interacción con el entorno, y la seguridad. En este artículo se destacan indicadores como los principales padecimientos y/o enfermedades, modificaciones morfológicas que sufren a esta edad, las principales características sociales, la actividad, discapacidades, cuidados en las personas de la tercera edad.
    Full-text · Conference Paper · Nov 2015
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    • "Urban areas have more extensive and developed formal labour markets with access to social security services and a greater variety of private health services. In contrast, the majority of the labour market in rural areas is informal, resulting in a less extensive presence of social insurance services and more participation of the MoH health services [40]. "
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    ABSTRACT: A common characteristic of health systems in most developing countries is unequal access to health services. As a result, members of the poorest population groups often do not receive formal attention for health services, because they cannot afford it. In 2001 in Mexico, to address income-related differences in the use of health services, the government launched a major healthcare reform, which includes a health insurance program called Seguro Popular, aimed at improving healthcare access among poor, uninsured residents. This paper analyzes the before and after changes in the demand for curative ambulatory health services focusing on the association of income-related characteristics and the utilization of formal healthcare providers vs. no healthcare service utilization. By using two nationally representative health surveys (ENSA-2000 and ENSANUT-2006), we modeled an individual's decision when experiencing an illness to use services provided by the (1) Ministry of Health (MoH), (2) social security, (3) private entities, or (4) to not use formal services (no healthcare service utilization). Poorer individuals were more likely in 2006 than in 2000 to respond to an illness by using formal healthcare providers. Trends in provider selection differed, however. The probability of using public services from the MoH increased among the poorest population, while the findings indicated an increase in utilization of private health services among members of low- and middle-income groups. No significant change was seen among formal workers -covered by social security services-, regardless of socioeconomic status. Overall, for 2006 the Mexican population appears less differentiated in using healthcare across economic groups than in 2000. This may be related, in part, to the implementation of Seguro Popular, which seems to be stimulating healthcare demand among the poorest and previously uninsured segment of the population. Still, public health authorities need to address the remaining income-related healthcare utilization differences, the differences in quality between public and private health services, and the general perception that MoH facilities offer inferior services.
    Full-text · Article · Oct 2011 · BMC Public Health
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    • "In terms of geographical areas, 7 out of every 100 rural women, 17 out of every 100 peri-urban women and 19 out of every 100 urban women possessed health insurance coverage, which reinforced the aforementioned findings that income plays a critical role in health insurance coverage and health status. These results are not in agreement with findings from a study by Wong and Diaz[27], who found that almost three-quarters of the urban population (73%) have coverage compared to 38% of those in rural areas; women showed a slightly higher and similar coverage (56%) than men (52%). Bennett et al.[28] postulated that rural residents were more likely to be uninsured than urban residents (17.8% versus 15.3%), and that rural respondents were more likely than urban counterparts to report having deferred health care because of cost (15.1% versus 13.1%). "
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    ABSTRACT: A comprehensive review of the literature revealed that less information is available in literature on health status of women, and health status of women in 3 geographical zones in Jamaica. This study examined data on the health status of women in Jamaica in order to provide some scientific explanation of those factors that account for their health status; and differences based on area of residence. The sub-sample for the current study was 8,541 women ages of 15 and 100 years extracted from a national survey of 25,018 respondents. Stratified random sampling technique was used to draw the sample. Data were stored, retrieved and analyzed using SPSS 16.0. Descriptive statistics were used to provide background information on the subsample, and logistic regressions were utilized to model health statuses. Rural women had the lowest health status (OR = 0.819, 95% CI = 0.679-0.989) among all women (peri-urban OR = 1.054, 95% CI = 0.842-1.320; urban OR = 1.00) and that they were the least likely to have health insurance coverage. Health insurance was the critical predictor of good health status of women in Jamaica, and this was equally the same across the 3 geographic areas; and that married women were 1.3 times more likely (OR 1.3, 95 CI = 1.036-1.501) to report good health compared to those who were never married. This study provides an understanding of women's health status in Jamaica as well as the disparity which correlates based on the different geographical regions.
    Full-text · Article · Oct 2009 · North American Journal of Medical Sciences
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