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Biliary stenting in the management of large or multiple common bile duct stones

Gastrointestinal endoscopy (Impact Factor: 5.37). 03/2011; 73(3):644; author reply 644-5. DOI: 10.1016/j.gie.2010.06.038
Source: PubMed
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    ABSTRACT: Le traitement des calculs de la voie biliaire principale (VBP) est endoscopique dans un grand nombre de cas. La sphinctérotomie suivie d’une extraction du ou des calculs est en règle générale suffisante. Il existe cependant des situations d’échecs, qui vont nécessiter d’utiliser d’autres techniques pour éviter la chirurgie. Il importe de connaître les critères prédictifs d’échec. Ceux-ci sont principalement la taille du calcul, leur nombre, l’impaction dans le sphincter, et le diamètre de la VBP inférieur à celui du calcul. Dans de telles situations, la première technique consiste à réaliser une lithotritie mécanique (LM) qui permet l’extraction des calculs difficiles dans plus de 90 % des cas. En cas d’échec, d’autres alternatives sont possibles. La plus simple consiste à mettre une ou plusieurs prothèses plastiques, qui, lorsqu’elles sont laissées en place, entraînent souvent une fragmentation des calculs, voire leur élimination. La deuxième technique, plus récente, est la macrodilatation du sphincter d’Oddi. Celle-ci est effectuée avec un ballon dont le diamètre est adapté à celui du calcul (12 à 20 mm). Enfin, une lithotritie intracorporelle (électrohydraulique ou laser) peut être réalisée, en centre expert le plus souvent.
    No preview · Article · Feb 2012 · Acta Endoscopica
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    ABSTRACT: Standard reconstruction methods used in tomography produce images with undesirable negative artifacts in background and in areas of high local contrast. While sophisticated statistical reconstruction methods can be devised to correct for these artifacts, their computational implementation is excessive for routine operational use. This work describes a technique for rapid computation of approximate constrained least squares regularization estimates. The unique feature of the approach is that it involves no iterative projection or backprojection steps. This contrasts with the familiar computationally intensive algorithms based on algebraic reconstruction (ART) or expectation-maximization (EM) methods. Experimentation with the new approach for deconvolution and mixture analysis shows that the root mean square error quality of estimators based on the proposed algorithm matches and usually dominates that of more elaborate maximum likelihood, at a fraction of the computational effort
    No preview · Conference Paper · Dec 1996
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    ABSTRACT: The development of two compact wideband aperture-coupled antennas for application in a rectenna system for microwave recycling is described. The design is based on the microstrip stacked-patch technique. In order to enhance the bandwidth stacked patches of variable size and asymmetrical crossed coupling slot have been used. Input impedance bandwidths of 3.3 GHz and 4.8 GHz for VSWR<2 have been obtained from the proposed antenna constructions. The numerical results from the simulation of the antenna constructions using CST MICROWAVE STUDIO© software are presented.
    Preview · Conference Paper · Aug 2005
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