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Abstract

En: Análisis y modificación de conducta Valencia 2001, v.27, n.113; p. 473-501 La Terapia de Aceptación y Compromiso ha mostrado su utilidad en multitud de trastornos psicológicos. Aquí se presentan dos casos de dolor crónico con otras alteraciones conductuales concurrentes, alteraciones que a pesar de sus distintas etiquetas formales pueden ser incluidas en lo que se conoce como Trastorno de Evitación Experiencial (TEE). Se hace una descripción gruesa de los casos y un análisis inicial de las peticiones de las clientes. Después se entra pormenorizadamente en el problema, atendiendo no sólo a las distintas categorías diagnósticas que se derivarían de los distintos catálogos clínicos formales, sino optando por la alternativa de definir dicho problema siguiendo un análisis funcional que posibilitó una intervención eficaz y personalizada. Se muestra igualmente cómo la terapia es planteada en el horizonte que suponen los valores vitales, limitados en parte por el control del dolor o las preocupaciones. Finalmente, se adjuntan los principales ejercicios y metáforas con los que se trabajó en sesión, organizados según los distintos contextos verbales en los que se fueron desenvolviendo las sesiones clinicas, y que podrían entenderse como los principales componentes de la terapia, p.496-498
... Se ha observado que estas estrategias de evitación experiencial producen un alivio a corto plazo aunque a la postre fortalecen la presencia del evento privado aversivo (25); hablando técnicamente: se refuerza negativamente una conducta privada. La complejidad de las estrategias evitativas de eventos privados que puede llegar a desarrollar un individuo es (57) variable dependiendo del tiempo que lleven evitando. Desde este contexto, se afirma que en ciertos casos comportamientos tan diversos como delirar, alucinar, pensar de manera obsesiva, dar razones, controlar los pensamientos, y otros muchos serían estrategias, mas o menos refinadas de evitar eventos privados y que aliviando a corto plazo, cronifican el trastorno a largo plazo. ...
... La escasa actividad investigadora despertada por esta terapia quince años después de su presentación tal vez pueda deberse a la mayor atención prestada a la ACT que se solapa a la PAF en múltiples puntos y que, de hecho, sí ha acumulado en el mismo plazo una creciente evidencia clínica a su favor. Concretamente, considerando las referencias bibliográficas asociadas a ambas aproximaciones en las bases de datos PsychoInfo y Medline para el periodo 1985-2003, se observan 35 referencias asociadas a la PAF de entre las cuales sólo 7 eran investigaciones sobre eficacia y estudios de casos (31, 32, 33 , 34, 35, 36, 38), mientras que en la ACT se obtuvieron 61 referencias de las cuales 21 estaban dedicadas a investigaciones sobre eficacia y estudios de casos (43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63). Si esta tendencia se mantiene es posible que en los próximos años ambos modelos terapéuticos, PAF y ACT, aparecidos dentro de idéntico contexto teórico, o bien se integren, o bien la última alcance a anular a la primera. ...
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A new psychotherapeutic approach from a behavioral view is considered: the Functional Analytic Psychotherapy. Its theoretical, methodological and applied foundations are described. Its functional characteristics are discussed from a contextual point of view.
... Se ha observado que estas estrategias de evitación experiencial producen un alivio a corto plazo aunque a la postre fortalecen la presencia del evento privado aversivo (25); hablando técnicamente: se refuerza negativamente una conducta privada. La complejidad de las estrategias evitativas de eventos privados que puede llegar a desarrollar un individuo es (57) variable dependiendo del tiempo que lleven evitando. Desde este contexto, se afirma que en ciertos casos comportamientos tan diversos como delirar, alucinar, pensar de manera obsesiva, dar razones, controlar los pensamientos, y otros muchos serían estrategias, mas o menos refinadas de evitar eventos privados y que aliviando a corto plazo, cronifican el trastorno a largo plazo. ...
... La escasa actividad investigadora despertada por esta terapia quince años después de su presentación tal vez pueda deberse a la mayor atención prestada a la ACT que se solapa a la PAF en múltiples puntos y que, de hecho, sí ha acumulado en el mismo plazo una creciente evidencia clínica a su favor. Concretamente, considerando las referencias bibliográficas asociadas a ambas aproximaciones en las bases de datos PsychoInfo y Medline para el periodo 1985-2003, se observan 35 referencias asociadas a la PAF de entre las cuales sólo 7 eran investigaciones sobre eficacia y estudios de casos (31, 32, 33 , 34, 35, 36, 38), mientras que en la ACT se obtuvieron 61 referencias de las cuales 21 estaban dedicadas a investigaciones sobre eficacia y estudios de casos (43,44,45,46,47,48,49,50,51,52,53,54,55,56,57,58,59,60,61,62,63). Si esta tendencia se mantiene es posible que en los próximos años ambos modelos terapéuticos, PAF y ACT, aparecidos dentro de idéntico contexto teórico, o bien se integren, o bien la última alcance a anular a la primera. ...
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A new psychotherapeutic approach from a behavioral view is considered: the Functional Analytic Psychotherapy. Its theoretical, methodological and applied foundations are described. Its functional characteristics are discussed from a contextual point of view.
... Dentro también de las aplicaciones clínicas se han abordado fenómenos psicológicos como la adquisición de respuestas emocionales a estímulos inicialmente neutros y no experimentados previamente (Rodríguez, Luciano, Hernández & Gutiérrez, 2003) o la ruptura de clases de equivalencia entre eventos privados y situaciones contextuales físicas y sociales que estuvieran causando problemas de conducta. Éstas y otras aplicaciones llevadas a cabo en la Universidad de Almería han dado lugar a un reciente tratamiento conductual denominado "terapia de aceptación y compromiso" (Luciano, 2002). ...
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This article reviews the antecedents and current status of Experimental Analysis of Behavior (EAB) in Spain. It starts with a historical explanation of psychology and the problem of science in Spain. Later it shows the development of scientific psychology, in general, and EAB in particular. It analyses "What it could be" (1900-1936), and "What it was" (1939-1953). Reviews the relevance of the "Laboratori de Conducta" (1970-1980), and make a route of Spanish EAB after 1980. Finally two Spanish research programs in EAB are introduced: Adjunctive behavior and behavior regulation, and stimulus class formation.
... Dichas estrategias consisten principalmente en la utilización de ejemplos, metáforas y ejercicios experienciales en sesión, que se han mostrado eficaces para esos objetivos por medio de investigación experimental básica, y que permiten al sujeto adquirir las habilidades necesarias para conducir su vida. Un ejemplo que permite al sujeto entrar en contacto con el hecho de que el malestar a corto plazo puede estar al servicio de aspectos valiosos a largo plazo, es la «metáfora de la herida» (Luciano, 2001). De esta manera el terapeuta podría señalar algo como lo que sigue: ...
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Se han propuesto muchos tratamientos psicológicos para el abordaje de los trastornos de personalidad, realizándose gran variedad de estudios para comprobar la eficacia de los mismos. Y aunque hasta la fecha no se ha podido demostrar empíricamente que exista ningún tratamiento establecido como eficaz, si se ha demostrado que los tratamientos cognitivo conductuales y conductuales resultan probablemente eficaces para el tratamiento de estos trastornos, en concreto y de forma más específica para el Trastorno Límite de Personalidad. El objetivo de este trabajo es ofrecer una revisión a nivel teórico y empírico de los tres modelos de tratamiento considerados actualmente de mayor eficacia: Terapia Dialéctica Conductual, Terapia de Aceptación y Compromiso y Psicoterapia Analítico Funcional, incluidas dentro de las llamadas Terapias de conducta de tercera generación.
... There have been also significant expansions in other applied areas of behavior analysis. Among them, clinical intervention for typically developed adults has focused increasing attention on the application of behavior analysis to psychotherapeutic interventions through procedures derived from relational frame theory (Luoma, Hayes & Walser, 2007;Luciano-Soriano, 2001), and the direct implementation of behavioral principles (Ferro, Valero & Lopez-Bermudez, 2007;Frojan-Parga, 2004). Clinical behavior analysis has accumulated a considerable amount of outcome research in anxiety, mood and psychotic disorders, among others (e.g., Bach & Hayes, 2002;Forman, Herbert, Moitra, Yeomans & Geller, 2007). ...
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Applied behavior analysis is a scientific field devoted to the modification of socially relevant human behavior. This area has grown significantly in recent years. Although this has been driven mostly by an increasing demand for intervention in autism and developmental disabilities, there have been major developments in a number of areas. The growing demand for high quality professional services requires the development of standard criteria for professional training and certification. The Behavior Analyst Certification Board®, Inc. (BACB®) is a non-profit corporation that has developed an international certification program for behavior analysts that has been widely adopted by professionals in the field in the United States, Europe and elsewhere. Access to certification poses academic, coursework and supervised experience requirements, in addition to a certification exam. In this paper we discuss the potential of this certification scheme for the credentialing of behavior analysts in Spain and Europe.
... También se han observado expansiones notables en otras áreas aplicadas del análisis de conducta. Entre ellas puede destacarse muy especialmente la intervención psicológica en adultos, bien mediante procedimientos de intervención derivados de la teoría del marco relacional (Luoma, Hayes y Walser, 2007;Luciano-Soriano, 2001), o bien mediante la aplicación directa de principios conductuales básicos a la intervención clínica (Ferro, Valero y López-Bermudez, 2007;Froján-Parga, 2004). El llamado análisis de conducta clínico ha cosechado una creciente evidencia sobre su efectividad y eficacia en trastornos de ansiedad, del estado de ánimo y psicóticos, entre otros (ej., Bach y Hayes, 2002;Forman, Herbert, Moitra, Yeomans y Geller, 2007). ...
... Dichas estrategias consisten principalmente en la utilización de ejemplos, metáforas y ejercicios experienciales en sesión, que se han mostrado eficaces para esos objetivos por medio de investigación experimental básica, y que permiten al sujeto adquirir las habilidades necesarias para conducir su vida. Un ejemplo que permite al sujeto entrar en contacto con el hecho de que el malestar a corto plazo puede estar al servicio de aspectos valiosos a largo plazo, es la «metáfora de la herida» (Luciano, 2001). De esta manera el terapeuta podría señalar algo como lo que sigue: ...
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This theoretical study outlines and analyzes two therapeutic frameworks based on Skinner's early work on verbal behavior. The foundation of Functional-Analytic Psychotherapy (FAP) is the verbal shaping of patient's in vivo verbal responses during the therapeutic sessions. The client-therapist relationship is considered a model of interpersonal relationship to be generalized to the patient's daily-life. This model offers a behavioral analysis of the client-therapist relationship and outlines a theoretical framework to explain its relevance within the clinical process. The synergic effects of combining FAP with other traditional cognitive and cognitive-behavioral interventions are also discussed. On the other hand, Acceptance and Commitment Therapy (ACT) analyzes the avoidance of aversive private events (i.e., experiential avoidance) as a function for various «psychopathological» topographies. Certain rule-following behaviors may be adding to this phenomena by conveying the individual to control or change in different ways his emotions and cognitions. ACT depicts a number of clinical strategies in order to influence avoidance and rule-following phenomena that may be causing patient's distress. The likely continuity between this therapeutic frameworks and the traditional applied and functional analysis of behavior is discussed in the closing section of this manuscript.
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