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pág. 6006
RELACIÓN DE LA OFERTA DE SERVICIOS
Y ATENCIÓN ODONTOLÓGICA EN EL
CONTEXTO DE LA PANDEMIA POR COVID
19, AREQUIPA
RELATIONSHIP OF THE OFFER OF DENTAL SERVICES
AND CARE IN THE CONTEXT OF THE COVID 19
PANDEMIC, AREQUIPA
Víctor Raúl Hernández Janampa
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez - Perú
pág. 6007
DOI: https://doi.org/10.37811/cl_rcm.v8i3.11798
Relación de la oferta de servicios y atención odontológica en el contexto de la
pandemia por Covid 19, Arequipa
Víctor Raúl Hernández Janampa
1
hernandezvictoraul.123@gmail.com
https://orcid.org/0009-0004-4103-567X
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez Perú
RESUMEN
La presente investigación se centra en determinar la relación entre las características de oferta de
consultorios odontológicos en el contexto de la pandemia por Covid -19 en Arequipa. Siendo su
metodología de estudio enfocado de forma cuantitativa, mediante una encuesta se determinará las
características de los servicios de atención en lo referente a odontología, para ello es importante
especificar los factores acordes a su ámbito, ya sea social, económico, tecnológico o sobre la salud
pública, en general. Se ha determinado que los factores influyentes tienen un impacto dentro de las
decisiones de las personas en la toma de servicios de atención en odontología, además en la manera de
afrontar problemáticas futuras como la pandemia. Entonces, en el marco pos COVID 19, los consultorios
odontológicos deben prestar sus servicios considerando estos factores económicos, sociales,
tecnológicos y de salud pública, entonces en este contexto es importante establecer estudios para el
ajuste de las prácticas que garanticen la salud tanto de los pacientes como de los profesionales del sector
salud.
Palabras clave: pandemia, servicio odontológico, covid 19, reapertura de la atención
1
Autor Principal
Correspondencia: hernandezvictoraul.123@gmail.com
pág. 6008
Relationship of the offer of dental services and care in the context of the Covid
19 pandemic, Arequipa
ABSTRACT
This research focuses on determining the relationship between the characteristics of the supply of dental
offices in the context of the Covid -19 pandemic in Arequipa. Being its study methodology focused on
a quantitative way, through a survey to determine the characteristics of the care services in relation to
dentistry, for this it is important to specify the factors according to their scope, whether social, economic,
technological or public health, in general. It has been determined that influencing factors have an impact
on people's decisions in the provision of dental care services, as well as on the way they deal with future
problems such as the pandemic. So, in the post-COVID 19 framework, dental offices must provide their
services considering these economic, social, technological and public health factors, so in this context it
is important to establish studies for the adjustment of practices that guarantee the health of both patients
and professionals in the health sector.
Keywords: pandemic, dental service, covid 19, reopening care
Artículo recibido 20 mayo 2024
Aceptado para publicación: 24 junio 2024
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INTRODUCCIÓN
Dentro del marco mundial el Covid-19, ha generado un cambio enorme en las perspectivas y condiciones
de vida, lo cual ha afectado a numerosos sectores industriales, empresariales, entre otros, siendo la
Odontología no exento a ello. Por ello a nivel nacional y en Arequipa los servicios de consultoría y
atención en el área de Odontología ha enfrentado cambios importantes en el marco de pos pandemia,
para ello es importante tener el conocimiento de los diversos aspectos y factores que han cambiado, a fin
de ajustar a ellos.
Muchas de las empresas que prestan sus servicios tanto en atención y consultoría en la especialidad de
Odontología, aún no se han adaptado a tiempos de pospandemia, por lo que se deben de considerar que
aspectos son los que han cambiado a fin de tener consideración para sus pacientes y público interesado
en su servicio. Dentro de los factores a lo que se deben prestar atención son la parte económica, social,
tecnología y sobre todo en la parte de salud pública. A ellos se suma la interrogante: ¿Cuál es la relación
de las características de atención odontológica en consultorios en la ciudad de Arequipa, dentro del
contexto de la pandemia por COVID-19?, esto con el fin de determinar estos factores siendo ellos
establecidos en lo social, económico, salud, entre otros. Con ello surgen preguntas secundarias como
¿Cuáles son los factores influyentes dentro de la prestación de servicios de consultoría y atención a
pacientes en la especialidad de Odontología?, otras de las cuestiones son: ¿Cuáles son los factores de
salud pública que influyen en la prestación de servicios de consultoría y atención a pacientes en la
especialidad de Odontología?, ¿Cuáles son los factores económicos que influyen en la prestación de
servicios de consultoría y atención a pacientes en la especialidad de Odontología?,
¿Cuáles son los factores sociales que influyen en la prestación de servicios de consultoría y atención a
pacientes en la especialidad de Odontología?, ¿Cuáles son los factores tecnológicos que influyen en la
prestación de servicios de consultoría y atención a pacientes en la especialidad de Odontología? Todas
las preguntas se enfocan dentro del contexto de pos pandemia.
Siendo el objetivo de esta investigación determinar la relación entre la oferta de servicio y atención
odontológica en el contexto de Covid-19, para la ciudad de Arequipa. A ello se debe de determinar los
factores influyentes esto aplicado a los sectores económico, social, tecnológico y de salud pública.
La presente investigación se realiza con el propósito de ver la relación existente la oferta de servicio y
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atención odontológica, esto enfocado en el contexto pandemia, con el fin de ver el modo de cambio que
se ha tenido en la atención de este tipo de actividades antes de la pandemia, además de conocer las
innovaciones que ha tenido esta crisis sanitaria dentro de las personas, tanto como profesionales y
público en general.
La presente investigación en primer lugar hace referencia a una revisión de la literatura del tema, para
ello hace un análisis documental de los principales estudios sobre el tema, luego, de ello establecer un
procedimiento de recolección de información por medio de encuestas que permite determinar los
factores que influyen en la prestación de servicios, con dicha información se hace análisis e
interpretación de la misma, siendo este proceso de observación y síntesis del estudio
Sigua et al. (2020), destaca que la pandemia ha generado cambios importantes dentro de la práctica del
cuidado de la salud, así como en la prestación de servicios en el área odontológica, por ello los
consultorios deben ser capaces de manejar situaciones para la prevención de infecciones, la propagación
y la contaminación, no solo de enfermedades como el Covid-19, sino también enfermedades comunes.
Factores influyentes dentro de la prestación de servicios en consultorios de la especialidad de
Odontología
Alonso et al. (2018), menciona que los factores importantes en la prestación de servicio, son la parte
demográfica, dentro de esta ha categorizado por el género de la personal, así como la edad, el nivel
socioeconómico, el nivel es estudios y el tipo de atención odontológica (general, especializada,
urgencias o limpieza oral), el nivel de percepción del usuario frente a la atención que ha recibido, el nivel
de satisfacción general, dentro de estas ha considerado el trato del personal encargado de la atención, el
nivel de eficacia para la atención, la información brindad, así como la oportunidad de atención, para ello
considera el tiempo de espera, los horarios de atención y el nivel de seguridad ante la atención.
Ramíres (2016), sobre los factores demográficos tomados para la atención de consultorios
odontológicos, los cuales ha desarrollado en su investigación como la localidad donde viven el tipo de
seguro, el tipo de afiliación y en lo referente a los factores de atención al paciente, se ha considerado la
frecuencia de asistencia a consultoría en odontología, el motivo de atención, la oportunidad de volver a
consulta y servicio, la percepción de la atención, el tipo de tratamiento realizado, la oportunidad de
recomendar el servicio.
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Factores económicos
Villlanueva (2021), sobre el impacto en la economía que ha tenido el Covid-19 dentro de las empresas
del sector Mypes, en lo referente a sus efectos sobre la parte laboral, afecta en los ingresos pos pandemia,
ha generado egresos después de ello y la reducción de los recursos, así como el incremento de
equipamiento especial para este tipo de eventos. Dentro de sus resultados ha determinado que las
especialidades dentro de la odontología han sufrido más impacto son rehabilitación oral, periodoncia,
ortodoncia, odontopediatría, salud pública e implantología oral (Cázares et al., 2021).
Sanchez (2022), comenta que la informalidad es un factor de afecta directamente al desarrollo económico
de una zona, lo que reduce las tributaciones, esto a la vez afecta la cobertura del estado.
Por otra parte, Crisostomo (2021), menciona que dentro de los principales factores socioeconómicos se
pueden citar los ingresos económicos, además de la educación que tiene la persona lo que está relacionado
con la instrucción educativa que tiene la persona esto para tomas los servicios odontológicos, lo que
implica que personas con bajos ingresos económicos y con poca educación tiene menos posibilidad de
tener acceso a este tipo de servicios.
Otro de los factores importante son las creencias y la actitud, que son dos aspectos propios de la persona
que implica tener el cuidado e importancia por la salud bucal, esto afectando directamente a la búsqueda
de atención en esta área, para ello se abre una barrera que es la falta de conciencia y conocimiento sobre
el cuidado de la salud bucal (Medina, 2023).
Dentro de las barreras que impiden el acceso a este servicio, se tiene la falta de seguros específicamente
sobre el cuidado de la salud bucal, así como la distancia que se tiene a servicios odontológicos, esto debido
al crecimiento demográfico y la poca accesibilidad de zonas rurales para el acceso a prestación de
servicios odontológicos (Hidalgo et al., 2017).
Factores sociales
Dentro de los factores sociales Bizarrro (2021), ha determinado que los aspectos más relacionados con
ellos es la demografía, indicadores como la ocupación, el lugar de residencia y el nivel de instrucción, el
grupo más frecuente atendido los empleados particulares, con un nivel de instrucción superior, los cuales
tiene ingresos para costear los servicios de atención odontológica, para la parte de atención de calidad,
se ha centrado en lo objetivo y lo subjetivo, prevaleciendo los valores de bueno, como perspectiva.
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En lo referente a los factores sociales, se tiene la parte de cultura, en la cual influye mucho los valores y
las normas culturales aprendidas dentro del entorno a ello se afecta la percepción de la salud bucal como
prioridad y la atención odontológica como medio de lograr el bienestar personal (Mendoza, 2021). En
otros lugares la estigmatización, así como la vergüenza son influyentes en la otra de decisiones de
búsqueda de atención odontológica.
Otro aspecto importante dentro de lo social son la parte política, normativas y leyes, que tiene que ver
con las normas y los parámetros establecidos, que regulan los precios y el acceso a atención
odontológica de calidad y además de las regulaciones y prestación de servicio, la formalización, entre
otros, que son competencia directa de autoridades (Pandona, 2020).
También, dentro de lo social, se considera lo ambiental, para ello se tiene exposición a los factores
ambientales, esto debido al uso de sustancias químicas, como insumos y demás que son utilizados dentro
de la atención odontológica, todo ello a nivel social, como también influye en la persona, a la vez genera
una necesidad de atención en especialidad de odontología (Pletickosich, 2021).
Factores tecnológicos
En cuanto a los factores tecnológicos, Condori & Cañaro (2021), se ha enfocado en especialidades como
la periodoncia, restauración endodoncia y cirugía, lo que implica contar con el equipamiento para estas
operaciones, lo cual debe enmarcarse en el ámbito pos Covid-
19. Dentro de los factores influyentes en atención odontología, esto debido a la pos pandemia, lo que ha
impulsado a generar nuevas oportunidades, siendo estas:
La teleodontología, la cual ha permitido consultas y evaluaciones de forma remota esto por medio de
aplicativos, videollamadas o medio disponibles, siendo es un aporte tecnológico con respecto a lo
convencional.
La odontología digital, esta ha permitido el desarrollo de diagnóstico y tratamiento dental por medio de
uso de herramientas digitales como para el diseño CAD, que el diseño asistido por computadora y CAM,
que es la fabricación asistida por computadora, esto para lograr una mejor precisión de las medidas de
dientes y de la boca del paciente (Riós, 2021).
Otras de los factores dentro de la tecnología es el uso de inteligencias artificiales, esto aplicado para la
interpretación de las radiografías, así como la detección de caries de forma temprano, para un mejor
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tratamiento, la robótica es una aplicación actual esto usado en cirugías complejas en implantes dentales y
así reducir el error humano, también se tiene la aplicación de la realidad aumentada esto para hacer las
simulaciones correspondientes, del mismo modo se aplica el internet de las coas IOT, esto para
situaciones en las que se aplica utensilios modernos, como cepillos dentales electrónicos que permiten
el seguimiento de la salud bucal, la impresión 3D ha permitido modelar diversas prótesis dentales con
una mayor rapidez y precisión (S. Sanchez, 2021).
Todo ello implica el impacto que ha tenido la tecnología dentro de la odontología, esto con el impulso
que ha tenido la pandemia generando nuevas oportunidades, siendo un motivo para la mejora de calidad
en la tención por medio del uso de tecnologías actuales, así como incrementar la eficiencia con el uso de
herramientas tecnológicas como la robótica, también ha ampliado el acceso a atención a lugares remotos,
se han reducido los costos de atención, así como la mejora de la experiencia del paciente (Danke et al.,
2020).
Factores de salud pública
Aguayo et al. (2023), expresa que la política en salud respecto a la odontología, deben de permitir
resolver problemas con un impacto en la sociedad, para ello debe de definir los principios y objetivos de
salud pública, en el cual la asistencia odontológica debe ser de interés para la salud, generando así
conciencia sobre los ciudadanos para su el logro de hábitos y su mantenimiento del cuidado de su salud
bucal (Gonzales, 2022).
En lo referente a la salud pública, la pandemia ha tenido un impacto en la atención odontológica en
aspectos como el riesgo a transmisión del virus de paciente a personal de salud, así como la reducción
de la capacidad de atención, reduciéndose las cifras de atención por el riesgo de contagio, se han cerrado
algunas consultorías por la baja demanda que se tenía (Minsa, 2020). El impacto ha sido en el aspecto
preventivo, sin embargo, con la poca demanda y la falta de concurrencia a servicios de odontología, las
personas han incrementado problemas bucales, lo que ha influido en su bienestar mental (Pineda & Rico,
2022).
Por ello, se ha tratado de enfocarse en la recuperación de servicios odontológicos pos pandemia, siendo un
desafío, ya se debe implementar acciones de control de infecciones y contagio, esto cerrando las brechas
de acceso a este tipo de servicios (Valencia et al., 2017).
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Impacto del Covid-19 en la odontología.
El covid-19 ha tenido un impacto dentro de unas áreas, siendo una de ellas la odontología, por lo que se
ha tenido la necesidad de implementar medidas de bioseguridad con el fin de contrarrestar el contagio y
la propagación de la misma, esto aplicado a los pacientes como al personal médico, siendo las medidas
más comunes el uso de implementos de cuidado personal EPP, el cuidado de la salud bucal, así las
actividades de desinfección (Curay et al., 2021).
El impacto de los factores en atención odontológica debido al Covid-19, se tienen la disminución de
servicios utilizados, como son la poca importancia de las personas en una atención temprana y
preventiva en la parte odontológica a lo que se genera problemas graves y costos, asimismo las
desigualdades sobre el cuidado de los dientes, otro importante impacto de la pandemia es la reducción de
atención para evitar en lo posible la transmisión de este virus y otros similares, además del impacto en
el cambio de protocolos de seguridad, lo que consta en la desinfección constante, así como en el uso de
equipos de protección personal, en lo negativo se ha tenido reducción de atención odontológica, reducir
de ingresos para este tipo de actividades (Dho, 2015).
Castro & Valenzuela (2020), indica que en el sector de servicios de odontología, el uso de indumentaria
ha sido un factor para el cuidado de la propagación de la infección por Covid-19, esto para el paciente y
el personal, además de la medida de distanciamiento social entre las personas. Entonces, debido a la
pandemia, el método de atención ha cambiado solo para casos de emergencia, esto para reducir los casos
de contagio, además de lograr una mejor atención y seguridad.
Crisostomo (2021), sobre el impacto del Covid-19, sobre la afluencia de pacientes que se ha venido
reduciendo lo que ha generado menor ingreso económico para dichas actividades, de la misma manera,
las consultas médicas se han reducido por la reducción de la afluencia, así como la influencia de costos
de implementos de protección.
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Figura N°01. Factores involucrados en atención odontológica en pandemia
Nota: Basado en información de Castro & Valenzuela (2020).
De la figura N°01, se aprecia un entorno de atención a pacientes y la relaciones con el personal de
servicios encargado del área odontológica, se pueden apreciar factores como lo económico que implica
el uso de recursos para mantener la limpieza y el uso de implemento de bioseguridad para pacientes
como para el personal, en lo social se pueden apreciar las relaciones existentes entre el personal y los
pacientes esto para afrontar el problema con la búsqueda de soluciones, otro de los factores es la parte
tecnológica, en la cual se centra en la atención de los pacientes, implementándose el tríaje vía virtual o
mediante el uso de teléfonos, sumado ello el uso de la teleodontología, el uso de los espacios necesarios
para atención, además de ser un problema de interés nacional, lo que implica la adopción de hábitos de
limpiezas y desinfección que son interés de salud pública.
Fonseca (2019), menciona que la Organización Mundial de la Salud, como entidad encargada de temas
relacionados con la salud está en la necesidad de promover el bienestar a nivel integral, siendo ello
enfocado en lo mental, social, físico y otros, para ello hacer un análisis de los riesgos asociados a
actividades de la atención en el área de odontología, a ello se suma el término de bioseguridad que
implica reducir los riesgos potenciales como infecciones y otras afecciones, los cuales no son ajenos a
la práctica de atención bucal.
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Nuevas tendencias de la odontología en tiempos pos pandemia
Debido a la pandemia se ha tenido nuevos procesos de atención esto en base a la normalización desde de
la pandemia, esto ha involucrado el uso de nuevas estrategias y la generación de tecnológicas
complementarias para la prestación de este servicio, con el fin de lograr una atención más eficiente y
seguras, a ellas se centra la aplicación nuevas tendencias como:
La teleodontología, en la cual se hace las consultas y evaluaciones a cada paciente de forma remota esto
con el fin de evitar alguna transmisión de virus u otro microorganismos, además de abarcar mayores
áreas, que implica la aplicación de consultas desde lugares alejados a la zona céntrica, con se tiene gran
oferta de consultorios, clínicas y otros.
La odontología digital, la cual utilizada de forma eficiente los tratamientos dentales, para ello hace uso
de tecnologías de escáneres intraorales, para el diseño uso programas CAD y el CAM para la fabricación.
El uso de materiales y método antimicrobianos, esto con fines de reducir el riesgo de contagio de Covid-
19 u otras enfermedades.
METODOLOGÍA
La metodología aplicada a esta investigación es de enfoque cuantitativo, debido a que se hace el
procedimiento adecuado para el tratamiento de sus datos, esto por medio de la estadística descriptiva.
La investigación es a nivel descriptivo, el cual permite caracterizar y conocer los factores determinantes
e influyentes dentro la atención en servicios de odontología, además con ello determinar el impacto que
ha tenido en los aspectos como son económicos, sociales, tecnológicos y de salud.
Las técnicas utilizadas para la recolección de información, se da por medio una encuesta aplicada a un
sector de la población de consultorios odontológicos, lo que implica la aplicación de una muestra
significativa, para ello se aplica la ecuación de estimación de muestra, en las que los datos necesarios
son el tamaño de población (N=150), así como el margen de confianza al 95% es (Z=1.96), el error
admisible es de (e=0.05).
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Siendo la fórmula:
Evaluando los valores se obtiene 108 consultorios.
Además de la encuesta, se aplica las técnicas como la observación directa de los factores influyentes en
la atención de consultorios odontológicos, así como las técnicas de análisis documental que permite
evaluar y revisar la literatura de los factores influyentes en la atención de servicios de consultoría de la
especialidad de odontología y el impacto que ha tenido la pandemia dentro de este contexto.
RESULTADOS Y DISCUSIÓN
Tabla N°01. Tipo de servicio y la experiencia en el mercado
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
Figura N°02. Tipo de servicio y la experiencia en el mercado encuesta
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
De la Tabla 01 y Figura 02, se aprecia que un buen porcentaje de población muestreada pertenece a
consultorios odontológicos, a diferencia de los centros odontológicos y otro respecto a clínicas.
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Tabla N°02. Cambios para mejora de atención
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
Figura N°03. Cambios para mejora de atención
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
De la Tabla 02 y Figura 03, se aprecia un gran parte de las entidades han optado por separar áreas
directas con consultorías, además de procurar mejor ventilación y proveer zona de desinfección, siendo
ello enfocado en el cuidado de la salud de los pacientes.
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Tabla N°03. Cambios para una citaciones y atención con el soporte tecnológico
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
Figura N°04. Cambios para una citaciones y atención con el soporte tecnológico
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
De la Tabla 03 y Figura 04, se aprecia un gran parte de las entidades han optado por la citación atención
vía telefónica o el uso de videollamada.
Tabla N°04. Manejo de residuos
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
pág. 6020
Figura N°05. Manejo de residuos
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
De la Tabla 04 y Figura 05, se aprecia las entidades han optado por seguir los lineamientos del MINSA
para la segregación de sus residuos.
Tabla N°05. Cambios de personal
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
Figura N°06. Cambios del personal
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
pág. 6021
De la Tabla 05 y Figura 06, en ello se aprecia que no se ha tenido muchos cambios sobre el personal, en
algunos casos se han producido reducción de personal, la implementación del personal de limpieza,
entre otros.
Tabla N°06. Período de cese de atenciones
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
Figura N°07. Cede de atenciones
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
De la Tabla 06 y Figura 07, se aprecia que los negocios han tenido un cede de atención odontológicas
en periodos comprendidos de 6 a 12 meses y otro menos de 6 meses, lo que ha implicado pérdidas
económicas.
Tabla N°07. Reinicio de operaciones
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
pág. 6022
Figura N°08. Reinicio de operaciones
Nota: Porcentaje de participación en la encuesta
De la Tabla 07 y Figura 08, se aprecia que muchos de los consultorios, clínicas y centro odontológicos
han reinicio sus operaciones entre los meses de enero y junio de 2021, lo que corresponde a el primer
semestre el año 2021, además otro sector importante ha reiniciado sus actividades para el segundo
semestre el año 2020.
CONCLUSIONES
El impacto del Covid-19 sobre muchos sectores ha sido importante, lo que ha repercutido en factores
económicos, sociales, tecnológicos, y de salud pública, para ello se ha centrado en la determinación de
aspectos relacionados con cada grupo de factores.
En cuanto a los resultados, se tiene un sector importante de consultorios que llevan entre 3 a 5 años en el
mercado, dentro de las medidas se tiene que la separación de áreas ha sido el método para contrarrestar la
pandemia, además de la aplicación de citaciones y atención de forma remota, en lo referente a los
residuos estos se han manejo según los lineamientos establecidos por el mismo. En tanto, la fuerza
laboral, en muchos de los casos se ha reducido por la baja de ingresos, lo que implica ha tenido seis
meses a un año como período de cese de actividades y la reapertura en frecuencia se ha tenido para los
meses de julio de 2020 y junio de 2021.
Dentro de los factores económicos, se cuenta con los ingresos, de la misma manera se tiene en los factores
sociales, las culturas y hábitos de cuidado de la salud bucal, así como la idiosincrasia, en cuanto a los
factores tecnológicos se ha identificado la aplicación de herramientas y tecnología actual con facilitar el
pág. 6023
acceso a servicios a odontología, lo que ahora se conoce como teleodontología, además del uso de
software como asistente de diseño y manufactura aplicada a la odontología y en la parte de salud pública
sobre las normas y políticas aplicadas al cuidado de la salud bucal y la prevención de la salud, como
interés público,
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