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Available from: Joshua Beckman, Apr 01, 2014
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    • "Beta-adrenergic blockers are frequently used in the perioperative management of patients with cardiac disease due to their favourable effect on the supply and demand ratio of myocardial oxygen. Although still under debate, it is currently recommended that all patients who are already receiving beta-adrenergic blockers continue them perioperatively [14, 21]. Abrupt discontinuation can cause unstable angina, tachyarrhythmia, myocardial infarction and sudden death. "
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    ABSTRACT: Introduction The outcome of patients who are scheduled for gastrointestinal surgery is influenced by various factors, the most important being the age and comorbidities of the patient, the complexity of the surgical procedure and the management of postoperative recovery. To improve patient outcome, close cooperation between surgeons and anaesthesiologists (joint risk assessment) is critical. This cooperation has become increasingly important because more and more patients are being referred to surgery at an advanced age and with multiple comorbidities and because surgical procedures and multimodal treatment modalities are becoming more and more complex. Objective The aim of this review is to provide clinicians with practical recommendations for day-to-day decision-making from a joint surgical and anaesthesiological point of view. The discussion centres on gastrointestinal surgery specifically.
    Full-text · Article · Mar 2011 · Langenbeck s Archives of Surgery
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    ABSTRACT: Die demografische Entwicklung zeigt eine Zunahme der älteren Bevölkerung mit zahlreichen Vorerkrankungen. Insbesondere die Prävalenz der koronaren Herzerkrankung steigt mit zunehmendem Lebensalter rapide an und erhöht das Risiko für eine perioperative Myokardischämie. In den letzten Jahren sind multimodale Therapiekonzepte entwickelt worden, um z. B. schwerwiegende kardiale Ereignisse zu vermeiden und damit das perioperative Risiko zu reduzieren. Zu diesen Therapiekonzepten zählt der Einsatz kardioprotektiv wirkender Medikamente, wie z. B. β-Rezeptoren-Blocker und Statine. Die aktuellen Leitlinien beinhalten im Sinne einer Klasse-I-Empfehlung die perioperative Fortführung, sowohl einer chronischen Therapie mit β-Rezeptoren-Blockern als auch mit Statinen. Das Verfahren der Konditionierung ist experimentell gut erforscht und hat auch klinisch tendenzielle Effekte. Neben der klassischen ischämischen und anästhetikainduzierten Präkonditionierung ist das nichtinvasive Verfahren der Fernpräkonditionierung für viele Patienten besonders interessant. Große randomisierte, multizentrische Studien sind hierbei für eine abschließende Aussage notwendig. Obwohl die Studienlage für die Durchführung einer Regionalanästhesie bezüglich Kardioprotektion sehr heterogen ist, hat sie einen besonderen Stellenwert im Rahmen der perioperativen Schmerztherapie und sollte daher als ein Teil der multimodalen Therapiekonzepte mit genutzt werden.
    No preview · Article · Nov 2011 · Der Anaesthesist
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    ABSTRACT: We put forward a marching cube algorithm based on the extraction and expression of multiresolution isosurfaces. It can solve the problem of too much and too meticulous triangular meshes on a traditional marching cube algorithm with single resolution. At the same time, under the users' requests, it can apply various precision to different regions of the object to get a compromise between rendering time and image precision. Our algorithm firstly, begins with low resolution images, and gradually extracts high precision isosurfaces from high resolution ones to achieve multiresolution rendering; finally, it establishes the corresponding relationship between different resolution isosurfaces and images. Specifically, the algorithms use a new 3D image encoding method: recursive subdivision wavelet encoding which is more suitable for extracting multiresolution isosurfaces
    No preview · Conference Paper · Sep 1997
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