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USO DE TECNOLOGÍAS DE INFORMACIÓN Y COMUNICACIÓN EN LOS TRASTORNOS FONOLÓGICOS DEL LENGUAJE
USE OF INFORMATION AND COMMUNICATION TECHNOLOGIES IN PHONOLOGICAL LANGUAGE DISORDERS
Andrea Carolina Peñafiel Luna1https://orcid.org/0000-0003-3360-4030, Lisbeth Josefina Reales Chacón1
https://orcid.org/0000-0002-4242-3429, Silvana Yomar Bósquez Sánchez2 https://orcid.org/0000-0003-2929-4017, Víctor
Filiberto Peñafiel Gaibor1 http://orcid.org/0000-0003-3286-4797, María Elena Guevara Llerena1 https://orcid.org/0000-0001-
9060-0808
1Docente de la Facultad de Ciencias de la Salud, Carrera Fisioterapia, Universidad Técnica de Ambato, Ecuador
2Maestrante en Estimulación Temprana Mención en Intervención en el Neurodesarrollo , Universidad Técnica de Ambato, Ecuador
2477-9172 / 2550-6692 Derechos Reservados © 2023 Universidad Técnica de Ambato, Carrera de Enfermería. Este es un artículo de acceso abierto distribuido bajo
los términos de la Licencia Creative Commons, que permite uso ilimitado, distribución y reproducción en cualquier medio, siempre que la obra original es debidamente
citada.
Recibido: 20 de diciembre 2022
Aceptado: 28 de marzo 2023
RESUMEN
Introducción: Los trastornos fonológicos del lenguaje son
considerados uno de los problemas de comunicación más
frecuentes en niños de 3 a 7 años, lo que afecta directamente
al desarrollo social, afectivo y de aprendizaje. Objetivo:
Determinar las características demográficas de los niños de 3
a 5 años de edad con dislalia. Métodos: Investigación de
diseño observacional, alcance descriptivo, corte transversal,
realizada en un centro privado de Terapia de Lenguaje en la
Ciudad de Ambato, Ecuador, con muestra censal de 30 niños,
se aplicó el Test de ELA-r aprobado por consultores en
Ciencias Humanas, SL. en Biskaia,(España) y un Software
denominado PreLingua. Resultados: los niños con dislalia
predominaron en 46,66% a las edad de 48-53 meses y el
63,33% corresponde al sexo masculino, la habilidad
articulatoria que más se presenta en los trastornos fonológicos
de lenguaje es la sustitución, además puede presentarse una
combinación entre dos habilidades articulatorias como la
sustitución y omisión. Conclusión: las características
demográficas de los niños de 3 a 5 años de edad con dislalia
más frecuentes son la edad de 48-53 meses y el sexo
masculino, donde las Tecnologías de la Información y
Comunicación sirven como herramientas de diagnóstico e
intervención en trastornos fonológicos del lenguaje.
Palabras Clave: desarrollo del lenguaje, trastornos del
lenguaje, tecnología de la información
ABSTRACT
Introduction: Phonological language disorders are considered
one of the most frequent communication problems in children
from 3 to 7 years of age, which directly affects social, affective
and learning development. Objective: To determine the
demographic characteristics of children from 3 to 5 years of age
with dyslalia. Methods: Research with an observational
design, descriptive scope, cross-section, carried out in a
private Language Therapy center in the City of Ambato,
Ecuador, with a census sample of 30 children. The ELA-r Test
approved by Science consultants was applied. Humanas, SL.
in Biskaia, (Spain) and a Software called PreLingua. Results:
children with dyslalia predominated in 46.66% at the age of 48-
53 months and 63.33% correspond to the male sex, the
articulatory ability that occurs most in phonological language
disorders is substitution, it can also be present a combination
between two articulatory skills such as substitution and
omission. Conclusion: the demographic characteristics of the
most frequent children from 3 to 5 years of age with dyslalia are
the age of 48-53 months and the male sex, where Information
and Communication Technologies serve as diagnostic and
intervention tools in phonological disorders. of language.
Keywords: development, language, language disorders,
information technology
Autor de Correspondencia: Andrea Carolina Peñafiel Luna. Correo electrónico: ac.penafiel@uta.edu.ec
INTRODUCCIÓN
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El lenguaje es un sistema de símbolos aprendidos que
contienen un significado social y proporcionan la habilidad a
una persona para clasificar experiencias (1), sin embargo, este
puede ser afectado por los trastornos de lenguaje, los cuales
son considerados uno de los problemas de comunicación oral
más frecuente en niños, e involucrado directamente en el
desarrollo cognitivo, social y emocional; así como sus
implicaciones en el aprendizaje (2).
A nivel mundial, los trastornos de lenguaje tienen una
prevalencia del 9,92% y se estima que el 56% de los niños
presentan dificultades de lenguaje a los 3 años; aunque a partir
de los 4 años solo se remite el 4% de los casos. Existen
estudios que afirman el pronóstico de la edad con la remisión
de las alteraciones del lenguaje, afirmando que, si entre los 2
y 3 años no se presenta los trastornos de lenguaje, la
probabilidad de presentar alguna alteración es menor (2,3).
En Cuba entre el 3 y 10% de niños menores de 6 años
presentan trastornos en las habilidades lingüísticas, mientras
que según el Boletín de Salud mental en niños, niñas y
adolescentes, emitido por el Ministerio de Salud Colombia
(2018), indica que los trastornos de lenguaje se encuentran
entre los problemas más frecuentes en edades comprendidas
entre 3 y 7 años; en México los trastornos de lenguaje afectan
en un promedio entre el 8 y 10% de la población global y en
Ecuador el 4- 5% de niños presentan algún trastorno de
lenguaje (4-6). Los trastornos fonológicos del lenguaje
presentan una alta persistencia en el tiempo, afectan a
diversas áreas del aprendizaje y provocan un efecto negativo
sobre el progreso escolar y el desarrollo socioemocional y de
esa manera, repercuten directamente en el entorno social y
educativo del niño (7).
Una de las alteraciones del lenguaje es la
dislalia, caracterizada por la pronunciación de uno o varios
fonemas por variación, sustitución u omisión de los mismos en
personas que no poseen lesiones centrales, ni malformaciones
en los órganos fono articulatorios, constituyendo una de las
principales situaciones adversas en el entorno socioeducativo
(7,8). La dislalia funcional es la más frecuente, ésta no es
provocada por trastornos orgánicos y consiste en la alteración
fonemática en el niño que la padece, en muchas ocasiones
está consciente que articula mal y que quiere corregirse, pero
por no ser un problema de órganos inherentes no encuentran
el movimiento adecuado para poder hacerlo (9).
Las Tecnologías de la Información y comunicación, más
conocidas como TIC son utilizados como entornos que facilitan
el aprendizaje y colaboran en la construcción del conocimiento
a través de un conjunto de dispositivos e instrumentos que
contribuyen a la generación de interacciones en el entorno
físico y social, que facilitan la resolución de diversas
problemáticas y logran llevar a cabo un propósito determinado
(10,11).
La incorporación de las TIC dentro de diversos ámbitos del
quehacer humano y su uso en el campo educativo, evidencian
las innovaciones que estas tecnologías ofrecen con sus
diversas plataformas y aplicaciones innovadoras, convierte a
la educación en un proceso dinámico y efectivo desde
aproximaciones didácticas basadas en las buenas prácticas
(12,13.)
Así también, diversas investigaciones exponen la elevada y
constante interacción con las tecnologías digitales que ha ido
a la par de las nuevas generaciones, de manera que se
encuentran familiarizados con el medio virtual, lo que posibilita
el desarrollo de destrezas, hábitos y costumbres, En este
contexto la implementación de recursos tecnológicos favorece
y estimulan áreas alteradas, como en el lenguaje,
convirtiéndose en una alternativa en la salud del infante, según
expresan estudiosos de la temática.
En la actualidad se cuenta con un sin número de herramientas
tecnológicas que protagonizan la atención de los niños, con los
juegos y actividades inmersas en la tecnología, permiten
mejorar los procesos de enseñanza aprendizaje de una
manera didáctica y novedosa, así también apoya la
articulación de fonemas y con ello fortalecer los músculos que
intervienen (14,15).
En el caso de la implementación de recursos tecnológicos
aplicados a la educación, se ha promovido en instituciones
educativas el uso de estas herramientas con alcance e
inclusion para mejorar el desempeño y calidad de la educación,
se ha ampliado su esfera ante la posibilidad de implementarlos
con aquellos niños que presentan algún tipo de dificultad o
problema (16). Es así que se puede usar en los trastornos del
lenguaje específicamente en la dislalia, como una alternativa
útil que facilita el proceso de enseñanza aprendizaje en los
infantes (17).
En este orden de ideas, Ecuador cuenta con investigaciones
previas sobre una aproximación educativa basada en las TIC,
para mejorar el aprendizaje digital de la articulación del código
fonético en niños con discapacidad, el estudio evidenció un
aporte significativo de estos recursos tecnológicos en los
procesos educativos y beneficios del trabajo con tecnológias
móviles en la educación especial (16). En este contexto se
plantea como objetivo determinar las características
demográficas de los niños de 3 a 5 años de edad con dislalia.
MÉTODOS
Investigación de diseño observacional, alcance descriptivo,
corte transversal, realizada en un centro privado de Terapia de
Lenguaje en la Ciudad de Ambato, Ecuador, con muestra
censal de 30 niños, se tomaron en cuenta en los criterios de
inclusión: niños y niñas con edades de 3 a 5 años, con
diagnóstico de dislalia, audición normal y retraso simple de
lenguaje; para los criterios de exclusión: edades menor 3 años
y mayor de 5 años, niños con leguaje normal y padres que no
firmaron el consentimiento informado.
El presente estudio se ejecutó en dos fases secuenciales
iniciando con la recolección de información mediante la
aplicación la historia clínica validada por el Ministerio de Salud
Pública del Ecuador y luego se aplicó el Test de ELA-r es un
instrumento aprobado por consultores en Ciencias Humanas,
SL. en Biskaia,(España) el mismo que contiene 126 dibujos a
color distribuidos en 42 láminas y contempla los grupos
vocálicos, consonánticos y sinfones. Consta de tres partes; el
lenguaje espontáneo, reproductivo e inducido, evalúa el grado
de dominio de los diversos fonemas del idioma castellano (18)
Programa de PreLingua: es un software de apoyo para
terapeutas de voz e incluso padres de familia, que facilita la
adquisición de características prelinguísticas en niños con
alteraciones en la voz, se compone de actividades divididas
en cinco niveles que no requieren configuraciones previas y en
una interfaz muy simple y atractiva: la detección de actividad
de voz (permite que el niño cree conciencia de que con su voz
puede interactuar con su entorno y comunicarse), el control de
la intensidad de la voz, el control del soplo (actividad de los
musculos bucinadores), ataque vocal (efecto audible en el
inicio de la fonación de acuerdo a la posición de la cuerda
vocal), el control de la tonalidad y la articulación vocálica
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(permite que el niño identifique, diferencie y produzca las
vocales) (19).
En la primera fase se estableció una relación cordial con el
niño, en la que el administrador de la prueba se interesará por
sus juegos, sus amigos y familiares para generar confianza,
seguidamente se presentan imágenes de cada lámina
consecutivamente, señalando en ellas el dibujo
correspondiente y efectuando la siguiente pregunta: ¿Qué es
esto? ¿Qué ves aquí?, luego se anota en la hoja de respuestas
debajo de cada palabra la emisión producida por el niño y
después analizarla, durante el proceso se debe elogiar al niño
las veces que pronuncie una palabra, si el infante no reconoce
las imágenes se seguirá con la valoración repetitiva, en este
punto el niño tendrá que repetir solo lo que la persona que
evalúa le diga. Cuando ya se termine de evaluar al infante
permite jugar un poco, mientras se procede con los padres, a
quienes se les explica las dificultades que presenta al
pronunciar los diferentes fonemas (20,21).
En la segunda fase se procederá a diseñar una secuencia de
intervención en base a las TIC como la PreLingua utilizando
las actividades de intervención indirecta que comprende
ejercicios que fortalezcan los músculos fonoarticuladores
como detección de actividad de voz, la ventana llamada
intensidad permite controlar el volumen de la voz; soplo,
duración de sonidos, tono, además aquí se ofrecen acciones
para el control o modulación de la tonalidad de la voz. Las
vocales activas permiten trabajar en la articulación de las
mismas (20,21).
Aspectos éticos
En el presente estudio se cumplieron los protocolos de trabajo,
mediante la aprobación del comité de Bioética de la Facultad
de Ciencias de la Salud de la Universidad Técnica de Ambato,
a los representantes de los niños se les explicó el propósito,
objetivos beneficios y riesgos de la investigación, además se
solicitó la firma del consentimiento informado en cumplimiento
con la Declaración de Helsinki de la Asociación Médica
Mundial.
Estadística
Los resultados se procesaron en el sistema estadístico SPSS
versión 29.0, respetando las variables y su codificación; se
realizó el analisis estadístico descriptivo para variables
cuantitativas continuas se empleó medidas de tendencia
central y de distribución en las variables cualitativas se usó
frecuencias y porcentajes
RESULTADOS
En relación a los aspectos sociodemográficos, se puede
observar el mayor porcentaje con un 46,66% en niños entre
las edades de 48 y 53 meses; seguido de la edad comprendida
entre 36 a 41 meses de edad con un 20% y en un menor
porcentaje se encuentrar las edades de 42 a 47 y 35 a 41
meses de edad con un 16,66% respectivemente, mientras que
en relación al sexo, el 38% corresponde al sexo masculino y el
11% al sexo femenino, observandose el predominio del sexo
masculino (Tabla 1).
En cuanto a la combinación de las habilidades articulatorias existe un predominio con el 57 % (17) niños de la combinación de
Habilidades articulatorias de Sustitución-Omisión, seguido de sustitución con el 27% (Tabla 2).
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DISCUSIÓN
La dislalia funcional es un trastorno fonológico de lenguaje en
la articulación de fonemas, frecuente en un amplio porcentaje
de niños, no relacionadas con trastornos orgánicos o
neurológicos, caracterizado por sustituciones (por ejemplo,
“abua” por “agua”), omisiones (por ejemplo, “asa” por “casa”),
inserciones (por ejemplo, “golobo” por “globo”) y distorsiones
(por ejemplo, “aroyo” por “arroyo”) (22-25).
En la investigación actual los niños con dislalia predominaron
a una edad de 48-53 meses, similar Castillo-Valdés et al. (26)
en su estudio de alteraciones de la comunicación oral en la
Consulta de Logopedia y Foniatra del Hospital Pediátrico
Provincial Docente del Pinar del Río, Cuba presentaron mayor
frecuencia a las edades de tres y cinco años de edad, sexo
masculino el 67,7% y sexo femenino 32,3 %, a diferencia de
Castillo et al. (27) en la Consulta de Neurodesarrollo del
Hospital Gineco-Obstétrico "Ramón González Coro" del
Municipio Plaza, de Cuba, del total de 93 pacientes los
menores de 12 meses constituyen el 36,6 %, 12-30 meses
(33,3 %) , 31-60 meses (22,6%), y 61-72 meses (7,5%). Los
niños tienen mayores tasas de retrasos y trastornos del
lenguaje y del habla que las niñas probablemente por los
cromosomas sexuales, ya que el sexo masculino se asocia con
factores proinflamatorias y lesiones placentarias, además la
respuesta inmunitaria materna contra el trofoblasto intersticial
invasor puede ser un evento inicial que conduzca a diferencias
sexuales en los trastornos del lenguaje (28).
En el presente estudio las habilitadas articulatorias más
frecuentes fueron sustitución y omisión, que coincide con
investigación realizadas por Guevara et al. (29) en 44 niños el
67% presentaron dislalia en la pronunciación de fonemas de
sustitución y omisión, pero Castillo et al. (27) evidenciaron solo
13 casos con dislalias funcionales, que representaron el 25,5%
correspondiendo al síndrome disarticulatorio, Quito-Peralta et
al. (30) establecieron que en el Ecuador los niños del nivel
inicial muestran un deficiente desarrollo del lenguaje con
problemas en su desempeño social, emocional y cognitivo, por
lo tanto, es muy importante brindar el apoyo necesario en
busca de mejorar la expresión oral.
El trastorno en el desarrollo del lenguaje es una de las
manifestaciones más frecuentes en la consulta de pediatría y
es un reto porque no siempre se consigue que el niño hable
durante la consulta. El pediatra debe valerse de herramientas
para lograr que su paciente se comunique y evaluar el
lenguaje, que permita el diagnóstico precoz y tratamiento
oportuno (31). Los procedimientos de detección y la vigilancia
para identificar los factores que afectan el desarrollo infantil
son fundamentales para la detección temprana de los retrasos
en el desarrollo (32), por lo tanto, es preciso que maestros y
padres se capaciten en la identificación de los trastornos en
procesos madurativos, los recursos y rasgos que caracterizan
el proceso de desarrollo del lenguaje y las intervenciones para
mejorar sus habilidades lingüísticas de forma progresiva (33).
CONCLUSIONES
Al determinar que las habilidades articulatorias en los niños de
3 a 5 años de edad con dislalia fue más frecuente en
sustitución y omisión, se apertura la evidencia para el uso de
las Tecnologías de la Información y Comunicación como
herramientas de diagnóstico e intervención en trastornos
fonológicos del lenguaje.
El apoyo a los niños de 3 años es primordial este grupo etario
ocupa un el alto porcentaje de dislalia lo que significa la
importancia de promover el uso de Tecnologías de la
Información y Comunicación y su incorporación al entorno
social y familiar del niño.
El uso de las Tecnologías de la Información y Comunicación
son herramientas de diagnóstico e intervención en trastornos
fonológicos del lenguaje, por lo que en el estudio se determinó
que las habilidades articulatorias en los niños de 3 a 5 años de
edad con dislalia fue más frecuente en sustitución y omisión lo
que significa que coincide con las estadísticas a nivel mundial
que tienen una alta incidencia del 56% en niños de 3 años,
además se evidenció que existe una relación entre las
habilidades articulatorias y las características
sociodemográficas en los niños que presentan trastornos de
lenguaje
CONFLICTO DE INTERES
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Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.
AGRADECIMIENTOS
A la población infantil que participo en la investigación, a los
padres de familia y al centro de Terapia de Lenguaje Privado.
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