Análise da satisfação e aprendizagem dos profissionais da Atenção Primária à Saúde egressos de um curso autoinstrucional sobre a Caderneta da Criança

Abstract

O objetivo deste estudo é analisar a satisfação e aprendizagem de profissionais da Atenção Primária à Saúde (APS) egressos do curso autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança”, sob a perspectiva do modelo Kirkpatrick. Para atingi-lo, foi elaborado um estudo transversal, descritivo e analítico, com 1536 profissionais da APS egressos do curso autoinstrucional, ofertado na modalidade a distância pela Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde da Universidade Federal do Maranhão. Foram coletados dados de atividades formativas e de questionários semiestruturados, disponíveis no ambiente virtual do curso. A análise dos dados foi realizada pelo teste Wilcoxon, com nível de significância de 5%, no software RStudio versão 4.1.3. Todos os aspectos éticos foram atendidos. O perfil sociodemográfico e laboral da amostra foi caracterizado por 84,26% profissionais egressos do sexo feminino e 67,50% que não possuíam funções na gestão. Para a análise de satisfação dos participantes, 98,60% concordaram que o curso permitiu que os alunos alcançassem os objetivos educacionais propostos. Quanto a aprendizagem, houve aumento significativo da mediana da autoavaliação e da atividade diagnóstica no fim do curso (p-valor <0,001). O curso autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança” apresentou efeitos que podem ser considerados positivos para a educação permanente de profissionais da saúde que atuam na APS.

Full text

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Contribuciones a Las Ciencias Sociales, São José dos Pinhais, v.16, n.8, p. 11280-11296,
2023
Análise da satisfação e aprendizagem dos profissionais da Atenção Primária
à Saúde egressos de um curso autoinstrucional sobre a Caderneta da
Criança
Analysis of the satisfaction and learning of Primary Health Care
professionals who graduated from a self-instructional course on the Child
Handbook
DOI: 10.55905/revconv.16n.8-130
Recebimento dos originais: 17/07/2023
Aceitação para publicação: 15/08/2023
Maykon Douglas Silva Soares
Mestre em Saúde da Família
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: maykon.douglas@discente.ufma.br
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-8710-0906
Francenilde Silva de Sousa
Mestra em Saúde Coletiva
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: fraansoousa@gmail.com
Orcid: http://orcid.org/0000-0003-0681-7620
Douglas Moraes Campos
Mestre em Saúde Coletiva
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: douglasmoraescampos@gmail.com
Orcid: https://orcid.org/0000-0001-9572-6338
Judith Rafaelle Oliveira Pinho
Doutora em Saúde Coletiva
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: judith.pinho@ufma.br
Orcid: https://orcid.org/0000-0001-8857-8138

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Deysianne Costa das Chagas
Doutora em Saúde Coletiva
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: deysianne.chagas@ufma.br
Orcid: https://orcid.org/0000-0003-0239-6662
Paola Trindade Garcia
Doutora em Saúde Coletiva
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: paola.garcia@ufma.br
Orcid: https://orcid.org/0000-0001-9105-4458
Ana Emilia Figueiredo de Oliveira
Doutora em Radiologia Odontológica
Instituição: Universidade Federal do Maranhão
Endereço: São Luís - MA, Brasil
E-mail: ana.figueiredo@ufma.br
Orcid: https://orcid.org/0000-0002-3288-3931
RESUMO
O objetivo deste estudo é analisar a satisfação e aprendizagem de profissionais da Atenção
Primária à Saúde (APS) egressos do curso autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento
intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança”, sob a perspectiva do modelo
Kirkpatrick. Para atingi-lo, foi elaborado um estudo transversal, descritivo e analítico, com 1536
profissionais da APS egressos do curso autoinstrucional, ofertado na modalidade a distância pela
Universidade Aberta do Sistema Único de Saúde da Universidade Federal do Maranhão. Foram
coletados dados de atividades formativas e de questionários semiestruturados, disponíveis no
ambiente virtual do curso. A análise dos dados foi realizada pelo teste Wilcoxon, com nível de
significância de 5%, no software RStudio versão 4.1.3. Todos os aspectos éticos foram atendidos.
O perfil sociodemográfico e laboral da amostra foi caracterizado por 84,26% profissionais
egressos do sexo feminino e 67,50% que não possuíam funções na gestão. Para a análise de
satisfação dos participantes, 98,60% concordaram que o curso permitiu que os alunos
alcançassem os objetivos educacionais propostos. Quanto a aprendizagem, houve aumento
significativo da mediana da autoavaliação e da atividade diagnóstica no fim do curso (p-valor
<0,001). O curso autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para
promoção da atenção integral à saúde da criança” apresentou efeitos que podem ser considerados
positivos para a educação permanente de profissionais da saúde que atuam na APS.
Palavras-chave: formação profissional em saúde, educação a distância, atenção primária à
saúde.
ABSTRACT
The objective of this study is to analyze the satisfaction and learning of Primary Health Care
(PHC) professionals who graduated from the self-instructional course “Caderneta da Criança:
Intersectoral instrument for promoting comprehensive care to children's health”, from the

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perspective of the Kirkpatrick model. To achieve this, a cross-sectional, descriptive and
analytical study was carried out, with 1536 PHC professionals who graduated from the self-
instructional course, offered in the distance modality by the Open University of the Unified
Health System of the Federal University of Maranhão. Data from training activities and semi-
structured questionnaires, available in the course's virtual environment, were collected. Data
analysis was performed using the Wilcoxon test, with a significance level of 5%, in the RStudio
software, version 4.1.3. All ethical aspects were met. The socio-demographic and work profile
of the sample was characterized by 84.26% female graduates and 67.50% who did not have
management functions. For the analysis of participants' satisfaction, 98.60% agreed that the
course allowed students to achieve the proposed educational objectives. As for learning, there
was a significant increase in the median of self-assessment and diagnostic activity at the end of
the course (p-value <0.001). The self-instructional course “Caderneta da Criança: Intersectoral
instrument for promoting comprehensive care for children's health” had effects that can be
considered positive for the continuing education of health professionals working in PHC.
Keywords: professional training, distance education, primary health care.
1 INTRODUÇÃO
No Brasil, a Atenção Primária à Saúde (APS) é a porta de entrada prioritária para o
sistema de saúde e tem a responsabilidade de realizar a vigilância e o estímulo ao
desenvolvimento na primeira infância. A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da
Criança (PNAISC), no âmbito da APS, preconiza que o cuidado a esse público tenha caráter
multiprofissional a partir do trabalho da Equipe de Saúde da Família (eSF). Esses profissionais
estão incumbidos pelo monitoramento do crescimento e desenvolvimento infantil e promoção de
ações de apoio às famílias para fortalecimento de vínculos familiares, inclusive utilizando como
instrumento a Caderneta da Criança (Brasil, 2018; NCPI, 2019).
A PNAISC tem como objetivo principal a promoção e a proteção da saúde das crianças
mediante cuidados integrais e integrados. Essa política de saúde utiliza a caderneta como
orientadora do acompanhamento e do exercício do direito à saúde desse público, com cuidados
especiais à primeira infância. Além disso, esse documento possui informações individuais e
orientações aos familiares sobre os direitos das crianças, sinais de alerta quanto à saúde, cuidados
com o bebê, alimentação saudável, vacinação etc. Portanto, para além de possibilitar a avaliação
do crescimento e desenvolvimento, é instrumento de exercício da cidadania (Brasil, 2018).
Para que a caderneta seja um instrumento que contribui com a assistência integral à saúde
da criança, é primordial que seja utilizada pelos diferentes atores sociais envolvidos no processo
de cuidado, em todos os pontos de atenção que integram a rede de atenção à saúde da criança.

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Entretanto, contrário ao preconizado, o que tem se evidenciado é um preenchimento limitado ao
registro das vacinações, com pouca ênfase, por exemplo, ao acompanhamento neuropsicomotor
e atenção à saúde bucal (Freitas et al., 2019; Rodrigues et al., 2022). Em alguns casos, percebida
até como uma extensão do prontuário, similar ao cartão da criança (Soares et al., 2022).
Com base nessa problemática, a Educação Permanente em Saúde (EPS) pode contribuir
para potencialização do uso da caderneta em distintos contextos, como na APS. Enquanto aliada
desse processo pedagógico, a Educação a Distância (EaD) torna-se ferramenta para integração
de ações de caráter formador ao processo de trabalho dos profissionais, uma vez que possui
estratégias de ensino-aprendizagem flexíveis, passíveis de adaptação às distintas rotinas laborais
(França, Rabello & Magnano, 2019).
No contexto da EPS em formato EaD, os MOOCs (sigla em língua inglesa para Cursos
On-line Abertos e Massivos) podem ser alternativas potenciais, uma vez que possuem formato
autoinstrucional, auto-organizado e autogerido. Essas características favorecem um processo
ensino-aprendizagem que preserva o caráter flexível e adaptativo. Outra qualidade importante
está na sua capacidade de lidar com um número expressivo de estudantes, que contribui para
disseminação de conhecimento em larga escala (Dal-Forno & Knoll, 2014; Holanda & Tedesco,
2017; Moura, Lima & Cavalcante, 2018; França, Rabello & Magnano, 2019).
Algumas instituições possuem experiência na construção e oferta de MOOCs destinados
a profissionais da saúde. Em recente iniciativa, a Universidade Aberta do Sistema Único de
Saúde da Universidade Federal do Maranhão (UNA-SUS/UFMA) ofertou o MOOC “Caderneta
da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança”. A
partir desse curso, foi notada a necessidade de analisar aspectos que demonstrem os efeitos da
oferta educacional, na modalidade EaD, sobre o processo de aprendizagem dos profissionais da
APS.
Portanto, o objetivo deste estudo é analisar a satisfação e aprendizagem de profissionais
da APS egressos do curso autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para
promoção da atenção integral à saúde da criança”, sob a perspectiva do modelo Kirkpatrick.

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2 METODOLOGIA
2.1 DELINEAMENTO E AMOSTRA DO ESTUDO
Este é um estudo transversal, descritivo e analítico, sob a referencial do modelo de
Kirkpatrick. Este modelo é composto por quatro níveis que proporcionam uma avaliação de uma
iniciativa educacional: satisfação, aprendizagem, comportamento e resultados.
A satisfação corresponde à percepção do aluno sobre a abordagem do aprendizado
proporcionado pelo curso; a aprendizagem compreende o acúmulo de conhecimento do aluno
com o curso; o comportamento descreve a utilização e forma de uso do aprendizado com o curso;
e o resultado compreende o retorno do aprendizado para o meio em que o aluno está alocado
(Kirkpatrick, 1996 apud Bollela & Castro, 2014). Devido as características do MOOC em
questão e consequência impossibilidade de aferir os outros, será considerado somente os dois
primeiros níveis.
Para compor a amostra deste estudo foram incluídos profissionais que atuavam na APS,
que concordaram em participar da pesquisa por meio do aceite do Termo de Consentimento Livre
e Esclarecido (TCLE) e que haviam concluído todas as atividades do curso até maio de 2023,
período da coleta de dados, totalizando 1563 participantes.
2.2 MOOC “CADERNETA DA CRIANÇA: INSTRUMENTO INTERSETORIAL PARA
PROMOÇÃO DA ATENÇÃO INTEGRAL À SAÚDE DA CRIANÇA”
O MOOC “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção
integral à saúde da criança” foi uma oferta educacional aberta, na modalidade a distância e no
ambiente virtual da UNA-SUS/UFMA (Saiteava®). O MOOC foi composto por cinco unidades:
1. Intersetorialidade e atenção integral à saúde da criança; 2. Orientações da Caderneta da Criança
para famílias e cuidadores; 3. A Caderneta da Criança como instrumento de acompanhamento;
4. Caderneta da Criança para vigilância do crescimento infantil; e 5. Caderneta da Criança para
vigilância do desenvolvimento infantil. Cada unidade conteve uma atividade formativa, além da
atividade diagnóstica composta por uma situação de aprendizagem aplicada no início e ao fim do
curso.
A carga-horária do curso era de 30 horas, e o público-alvo era o de profissionais da saúde
de nível médio e superior, inseridos na APS. O objetivo educacional era o de possibilitar que o
público-alvo compreendesse a caderneta como instrumento de vigilância à saúde, do crescimento

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e desenvolvimento da criança, de diálogo entre profissionais, serviços e famílias e garantia
direitos das crianças brasileiras.
2.3 COLETA DE DADOS E VARIÁVEIS DO ESTUDO
A coleta de dados ocorreu por meio de atividades formativas e três instrumentos: um
questionário de perfil do aluno, um de expectativas do aluno e outro de avaliação do curso,
inspirados no questionário LORI, sigla inglesa para Learning Object Review Instrument que, em
tradução livre, significa Instrumento de Revisão de Objetos de Aprendizagem (Nesbit & Li,
2004). As atividades e questionários estavam disponíveis no Ambiente Virtual de Aprendizagem
do curso (SAITEAVA®) e foram respondidos pelos egressos no início, durante e ao fim do curso.
O primeiro questionário permitiu caracterizar os egressos por meio dos seguintes dados
sociodemográficos e laborais: sexo (feminino, masculino ou prefiro não informar); idade (em
anos); grupo étnico, segundo classificação definida pelo Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatística (IBGE, 2013); grupo profissional (profissional de nível técnico ou superior); função
na gestão (secretário(a) de saúde, coordenador(a) de área, outra função ou não se aplica); e região
onde trabalha, segundo divisão regional adotada pelo (Brasil, 1970).
O segundo gerou uma autoavaliação do domínio sobre a temática do curso no início do
curso (autoavaliação I).
O terceiro estimou nova autoavaliação do domínio sobre a temática, agora ao fim do curso
(autoavaliação F), gerou dados sobre a satisfação dos egressos com conteúdo e atividades a partir
da aplicação de uma escala Likert (concordo, não concordo nem discordo e discordo) para as
seguintes variáveis: erros no conteúdo; coerência dos recursos empregados para atingir os
objetivos; equilíbrio e feedback das atividades; motivação para permanência no programa;
questões estruturais como fonte, cor e tamanho; e facilidade de encontrar informações no
ambiente virtual por meio de uma navegação intuitiva. A satisfação com os recursos educacionais
fez uso de escala Likert em notas (de um a cinco, sendo da menor a maior nota, respectivamente).
Os egressos avaliaram sobre os e-books, recursos multimídias, infográficos, vídeos e a cartilha.
As atividades formativas permitiram uma descrição da quantidade de acertos e erros e de
estimação da aprendizagem dos egressos. Para estimação da aprendizagem, foi utilizada uma
situação de aprendizagem ambientada na APS com o uso da Caderneta da Criança como
atividade diagnóstica aplicada no início (atividade diagnóstica I) e, novamente, ao fim do curso

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(atividade diagnóstica F). Essa atividade foi composta por cinco questões objetivas sobre a
situação apresentada. Já para os acertos e erros, foram utilizadas cinco atividades formativas (q1,
q2, q3, q4 e q5), apresentadas durante o curso e compostas por uma questão objetiva com única
assertiva correta, distribuídas em cada uma das unidades educacionais componentes. Cada
atividade abordava o objetivo geral da unidade em que estava inserida.
2.4 ANÁLISE DOS DADOS
Os dados foram baixados em planilhas do Microsoft Excel®, versão 2013. Foram
realizadas análises descritivas com apresentação em tabelas e gráfico.
Para as análises inferenciais, consideramos a hipótese de que a aprendizagem foi
estatisticamente significante. Para a seleção do teste estatístico, foram verificados o tipo de
dados, como eles estavam distribuídos e o tipo da amostra (Normando et al., 1989). Assim, o
teste Wilcoxon foi o escolhido, devido à ausência de distribuição normal, os dados serem
numéricos e a amostra pareada. A apresentação das análises inferenciais foi realizada em tabela
com os quartis de 25%, 50% (mediana) e 75% em conjunto com o valor da probabilidade (valor
de p). O nível de significância considerado foi de 5%, e o software utilizado nas análises foi o
RStudio versão 4.1.3.
2.5 ASPECTOS ÉTICOS
Conforme Resolução 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, todos os aspectos éticos
foram respeitados. Este estudo teve aprovação para sua realização no Comitê de Ética em
Pesquisa do Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HUUFMA), sob
CAAE nº 08686819200005086.
3 RESULTADOS
O perfil sociodemográfico e laboral da amostra foi caracterizado por 84,26% profissionais
egressos do sexo feminino, 62,70% com formação de nível superior e 67,50% que não possuíam
funções na gestão (tabela 1). Além disso, ao verificarmos o total de profissionais da APS inscritos
no curso (8.687), é percebido 18% de taxa de conclusão do curso (dados não apresentados).

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Tabela 1. Perfil sociodemográfico e laboral de profissionais egressos do curso autoinstrucional “Caderneta da
Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança”. Brasil, 2023
Variáveis
Frequência absoluta (n)
Frequência relativa (%)
Sexo
Feminino
1317
84.26
Masculino
244
15,61
Prefiro não informar
2
0,13
Grupo étnico
Amarela
11
0,70
Branca
482
30,84
Indígena
176
11,26
Parda
601
38,45
Preta
179
11,45
Prefiro não informar
114
7,30
Idade
19 a 29
292
18,33
30 a 40
717
45,88
41 a 51
423
27,54
52 a 62
115
7,35
63 a 75
14
0,90
Grupo profissional
Formação a nível técnico
583
37,30
Formação a nível superior
980
62,70
Função na gestão
Coordenador(a) de área
148
9,50
Secretário (a) de saúde
15
0,95
Outra função
345
22,05
Não se aplica
1055
67,50
Região onde trabalha
Nordeste
426
27,25
Norte
345
22,08
Centro-oeste
131
8,00
Sudeste
145
9,28
Sul
418
26,75
Prefiro não informar
98
6,27
Fonte: autoria própria, 2023

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Para a análise do nível um do modelo Kirkpatrick, a satisfação dos participantes, este
estudo considerou aspectos técnicos e pedagógicos relativos ao conteúdo e atividades. Assim,
98,60% concordaram que o curso permitiu que os alunos alcançassem os objetivos educacionais
propostos e 94,75% também concordaram que o conteúdo não apresentava erros, sendo
verdadeiro e preciso. As demais dimensões consideradas para análise de satisfação estão
dispostas na tabela a seguir (tabela 2).
Tabela 2. Satisfação de profissionais egressos com o conteúdo e atividades do curso autoinstrucional “Caderneta
da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança”. Brasil, 2023
Conteúdo e atividades
Concordo
Nem concordo,
nem discordo
Discordo
N
%
n
%
n
%
O conteúdo enfatiza pontos-chave e ideias
significativas, com um nível apropriado de
detalhes, aplicável aos contextos variados dos
alunos
1510
96,25
36
2,30
17
1,45
O conteúdo não apresenta erros, sendo
verdadeiro e preciso
1481
94,75
55
3,50
27
1,75
Os objetivos educacionais do curso são
coerentes com o conteúdo, atividades,
avaliações e características dos alunos
1525
97,56
27
1,74
11
0,70
O curso permite que os alunos alcancem os
objetivos educacionais propostos
1542
98,60
16
1,03
5
0,37
As atividades são equilibradas, nem são muito
fáceis, nem muito difíceis
1502
96,10
40
2,55
21
1,35
O curso é altamente motivador, oferecendo
contextos baseados na realidade
1535
98,15
23
1,48
5
0,37
Os feedbacks das questões de múltipla escolha
e/ou os caminhos de respostas das perguntas
abertas são precisos e de qualidade
1519
97,20
39
2,47
5
0,37
Fonte: autoria própria, 2023
Ainda considerando a satisfação, agora dentre os recursos educacionais, o PDF livreto
intitulado “A Caderneta da Criança como instrumento para vigilância do desenvolvimento
infantil” foi o avaliado com a maior média (4,84±0,50). Os outros recursos estão apresentados
na tabela 3.

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Tabela 3. Satisfação de profissionais egressos com os recursos educacionais do curso autoinstrucional “Caderneta
da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da criança”. Brasil, 2023
Recursos educacionais
Média
Desvio-padrão (±dp)
Ebook “A Caderneta da Criança como instrumento
de orientação para as famílias”
4,80
0,55
Ebook “Caderneta da Criança: O que é e o que
representa para a família, os cuidadores e os
profissionais vídeos”
4,80
0,56
Cartilha “Direitos e garantias sociais da Caderneta
da Criança para a criança e seus responsáveis”
4,81
0,53
PDF interativo “Caderneta da Criança e a prevenção
de acidentes e violência na infância”
4,79
0,58
PDF livreto “A Caderneta da Criança como
instrumento para vigilância do desenvolvimento
infantil”
4,84
0,50
Infográfico “A Caderneta da Criança e a
intersetorialidade”
4,78
0,56
Infográfico “Registrando e interpretando as medidas
do crescimento infantil nos gráficos da Caderneta da
Criança”
4,79
0,59
Vídeo “Acompanhando o crescimento infantil
através da Caderneta da Criança”
4,81
0,53
Vídeo “Os desafios para a total implementação da
Caderneta da Criança
4,79
0,57
Recurso multimídia “O registro do
acompanhamento infantil através da Caderneta da
Criança”
4,81
0,55
Recurso multimídia “Registrando e interpretando os
marcos do crescimento infantil na Caderneta da
Criança”
4,81
0,56
Fonte: autoria própria, 2023
Para iniciar a análise do nível dois, o de aprendizagem, foi percebido que a q1 foi a
atividade somativa com maior porcentagem de erros, cerca de 25%. Enquanto as q2 e q3 tiveram
as maiores porcentagens de acertos, acima de 95% (figura 1).

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Figura 1. Porcentagem de acertos e erros de atividades formativas dos profissionais egressos do curso
autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da
criança”. Brasil, 2023
Fonte: autoria própria, 2023
Ao comparar as medianas da autoavaliação de aprendizagem do curso, houve aumento
significativo da mediana da autoavaliação F (p-valor<0,001), o que também aconteceu na
atividade diagnóstica F (p-valor<0,001) (tabela 4).
Tabela 4. Aprendizagem, a partir de autoavaliação e atividade diagnóstica, dos profissionais egressos do curso
autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para promoção da atenção integral à saúde da
criança”. Brasil, 2023
Atividades formativas
Quartil 25%
Mediana
Quartil 75%
p-valor
Autoavaliação I
3
3
4
Autoavaliação F
4
5
5
<0,001
Atividade diagnóstica I
3
4
4
Atividade diagnóstica F
3
4
5
<0,001
Fonte: autoria própria, 2023
4 DISCUSSÃO
Os profissionais egressos do MOOC “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial
para promoção da atenção integral à saúde da criança” apresentaram boa satisfação e
aprendizagem significante. Isso corrobora com o esperado para a EaD, quando empregada na
área da saúde, que é proporcionar tecnologias voltadas para a educação que qualifiquem a
formação dos profissionais (Fratucci et al., 2016).
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
100%
q1 q2 q3 q4 q5
% acertos e erros das atividades formativas
Acertos Erros

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A maior parte dos profissionais egressos é do sexo feminino, e o último Censo EaD
evidenciou o quanto isso é comum em cursos à distância. Isso pode ser compreendido à medida
em que as mulheres tentam se organizar diante do trabalho, tarefas domésticas e maternidade e
olham a EaD como oportunidade de qualificar suas formações e conciliar com as demais
atividades (ABED, 2022). Outro potencial fator que pode facilitar a compreensão desse resultado
é por ser tratar de um curso cujo público-alvo ser profissionais da saúde e, historicamente, há o
predomínio de mulheres nessa área (Sígolo et al., 2021).
O fato de a maioria não exercer função gestora era esperado, pois embora seja necessário
que todos os profissionais tenham conhecimento acerca da caderneta, ela é utilizada, em especial,
por profissionais da APS que estão na assistência. São esses os profissionais que realizam o
preenchimento e dão orientações à família para que leiam e façam manutenção do instrumento
(Nobre et al., 2022). Além disso, embora a maioria tenha sido de profissionais de nível superior,
houve a participação de profissionais de nível médio e é importante destacar que ambos devem
saber como utilizar a caderneta como instrumento de vigilância integral da criança, inclusive
profissionais de ensino médio, a exemplo de agentes comunitários de saúde (Santos et al., 2020).
Embora a taxa de conclusão possa ser considerada uma métrica ultrapassada, 17% é um
percentual considerado elevado ao considerar as particularidades de um MOOC. Isso pode ser
atribuído ao engajamento dos alunos pela busca por atualização de saberes e, também, pela
motivação em finalizar o curso (Dias & Battestin, 2022).
Foi possível perceber que os profissionais egressos demonstraram estar satisfeitos com o
conteúdo, atividades e recursos educacionais do MOOC. Foram abordados aspectos relativos à
inexistência de erros no conteúdo, à eficiência das atividades e dos seus feedbacks, ao alcance de
objetivos educacionais, à coerência desses quesitos e na motivação do aluno, bem como Pereira
& Souza (2020) abordaram e encontraram resultados similares. Isso pode estar associado à
manutenção dos alunos no curso, pois o grau de satisfação pode influenciar para que os alunos
se sintam motivados a finalizar o curso (Isler & Machado, 2013). A elevada taxa de conclusão
também pode ser compreendida por esse fato.
Sobre os recursos educacionais, o livreto em PDF intitulado “A Caderneta da Criança
como instrumento para vigilância do desenvolvimento infantil” teve a maior pontuação na
avaliação. Esse recurso foi elaborado com textos concisos, imagens e ilustrações que visavam
possibilitar a identificação da caderneta como um instrumento de vigilância do desenvolvimento

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infantil. Além do conteúdo e da forma com que ele foi abordado no livreto, esse resultado pode
demonstrar que os profissionais buscam por ter acesso de forma fácil e rápida a textos concisos
e cercados de ilustrações em um formato que possa ser visto em qualquer dispositivo e sistema
operacional (Ibdaiwi, 2009). Importante recordar que, ao notar o intervalo de idade com maior
quantidade de profissionais egressos do curso, é possível compreender que esses profissionais
tiveram mais contato com esse tipo de recurso em muitas formações.
A primeira atividade formativa foi a com maior porcentagem de erros e isso pode ter sido
uma questão de adaptação, ou houve algo em particular com a questão. Assim, esse tipo de
avaliação serve como um retorno à equipe que idealizou o curso, o seu plano pedagógico, a
atividade, os recursos e afins (Nesbit & Li, 2004). Ainda evidenciamos que a aprendizagem foi
significante, aferida a partir de comparações de autoavaliações e atividades diagnósticas iniciais
e finais. Alturkistani et al., (2020) destaca a importância de aplicar testes que permitam mensurar
o deslocamento do desempenho por meio dessas comparações.
Realizado antes do início do curso, o planejamento didático-pedagógico pode ser visto
como o responsável por esses resultados, pois a organização prévia de cursos autoinstrucionais
no formato MOOC demandam especificidades tais como adequar o conteúdo, as atividades e os
recursos conforme os objetivos educacionais. Isso reforça a necessidade de construir objetivos e
ofertas educacionais passíveis de serem cumpridos, com a reflexão acerca de dificuldades que
possam surgir para minimizar entraves e adequar a proposta ao perfil público-alvo (Junio &
Andrade, 2020).
Os resultados apresentados e dialogados neste estudo permitem afirmar que a oferta
educacional atingiu o público-alvo esperado e apresenta efeitos positivos na EPS desse público.
O perfil, a satisfação e o aprendizado dos profissionais egressos, além das características do
MOOC, corroboram com a afirmação (Balbino et al., 2020; Gomes et al., 2020; Smith-Lickess
et al., 2019).
Sobre as fragilidades do estudo, houve a impossibilidade de avaliar a eficácia do curso,
possível pela análise dos quatro níveis do modelo de Kirkpatrick. Isso aconteceu devido a coleta
de dados possibilitarem a coleta de dados que gerassem apenas informações dos primeiros dois
níveis do modelo. Ainda destacamos a cautela com que os resultados podem ser generalizados.
Contudo, houve pontos fortes, dentre eles há: o emprego de questionários validados para
objetos de aprendizagem na EaD; a possibilidade de reunir informações de extrema relevância,

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considerando alguns dos níveis do modelo Kirkpatrick; a aplicação da autoavaliação e da
atividade diagnóstica no início e fim do curso, reduzindo vieses devido a comparação dos
distintos momentos; e a possibilidade de embasar discussões diante de cenários similares, haja
vista o MOOC não ter delimitação geográfica, mas dependa de um bom planejamento didático-
pedagógico.
5 CONCLUSÃO
A oferta do curso autoinstrucional “Caderneta da Criança: Instrumento intersetorial para
promoção da atenção integral à saúde da criança” apresentou efeitos que podem ser considerados
positivos para a EPS de profissionais da saúde que atuam na APS, à medida em que evidenciam
aumentos significativos em autoavaliações e em atividades diagnósticas.
O alto grau de satisfação dos profissionais egressos pode servir como reflexo de um
planejamento didático-pedagógico bem elaborado do MOOC, reverberando também sobre a
instituição da qual foi elaborado e ofertado, a UNA-SUS/UFMA. Assim, cursos nessa
modalidade podem contribuir na melhoria da qualidade da assistência às crianças, inclusive com
a utilização adequada da caderneta como uma prática de vigilância à saúde infantil.
FINANCIAMENTO
Os autores agradecem à Fundação de Amparo à Pesquisa e ao Desenvolvimento Científico e
Tecnológico do Maranhão (FAPEMA) pelo apoio financeiro resultante do edital nº 012/2021 -
Programa de Apoio à Pós-Graduação Stricto Sensu.

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