Available via license: CC BY 4.0
Content may be subject to copyright.
65
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
DOI: https://doi.org/10.46879/ukroj.4.2021.65-75
УДК: 615.849:616.314
Застосування спіральної комп'ютерної томографії
для визначення мінливості мінімальної щільності
кісткової тканини стінок верхньощелепної пазухи
при хронічному синуситі одонтогенної та риногенної етіології
Нечипоренко А.С.1, 4, ORCID: 0000-0002-4501-7426, e-mail: alinanechyporenko@gmail.com
Назарян Р.С.2, ORCID: 0000-0002-0005-8777, e-mail: rosnazaryan@gmail.com
Семко Г.О.2, ORCID: 0000-0002-9465-224X, e-mail: ho.semko@knmu.edu.ua
Лупир А.В.2, ORCID: 0000-0002-9896-163X, e-mail:lupyr_ent@ukr.net
Юревич Н.О.2, ORCID: 0000-0001-7340-2850, e-mail: urevichi@ukr.net
Фоменко Ю.В.2, ORCID: 0000-0002-2652-860X, e-mail: diacom1900@yahoo.com
Костюков Е.О.2, ORCID: 0000-0003-0763-7859, e-mail: dr.kostukov@gmail.com
Алєксєєва В.В.2, 3, ORCID: 0000-0001-5272-8704, e-mail: vik13052130@gmail.com
1Технічний університет прикладних наук , Вільдау, Німеччина
2Харківський національний медичний університет
Міністерства охорони здоров’я України, Харків, Україна
3Приватний вищий навчальний заклад
«Харківський міжнародний медичний університет»,
Харків, Україна
4Харківський національний університетет радіоелектроніки
Міністерства освіти і науки України, Харків, Україна
Application of spiral computed tomography
for determination of the minimal bone density variability
of the maxillary sinus walls
in chronic odontogenic and rhinogenic sinusitis
Nechyporenko A.S.1, 4, ORCID: 0000-0002-4501-7426, e-mail: alinanechyporenko@gmail.com
Nazaryan R.S.2, ORCID: 0000-0002-0005-8777, e-mail: rosnazaryan@gmail.com
Semko G.O.2, ORCID: 0000-0002-9465-224X, e-mail: ho.semko@knmu.edu.ua
Lupyr A.V.2, ORCID: 0000-0002-9896-163X, e-mail:lupyr_ent@ukr.net
Yurevych N.О.2, ORCID: 0000-0001-7340-2850, e-mail: urevichi@ukr.net
Fomenko Yu.V.2, ORCID: 0000-0002-2652-860X, e-mail: diacom1900@yahoo.com
Kostiukov E.O.2, ORCID: 0000-0003-0763-7859, e-mail: dr.kostukov@gmail.com
Alekseeva V.V. 2, 3, ORCID: 0000-0001-5272-8704, e-mail: vik13052130@gmail.com
1Technical University of Applied Sciences,
University Technische Hochschule, Hochschulring, Germany
2Kharkiv National Medical University
of the Ministry of Health of Ukraine, Kharkiv, Ukraine
3Private higher education institution
«Kharkiv International Medical University»
Kharkiv, Ukraine
4Kharkiv National University of Radio Electronics
of the Ministry of Education and Science of Ukraine, Kharkiv, Ukraine
РЕЗЮМЕ
Ключові слова:
Оригінальні дослідження
Original research
комп’ютерна томографія, верхньоще-
лепна пазуха, щільність, одонтогенний
верхньощелепний синусит.
Актуальність. Існує безліч питань відносно особливостей перебігу одонтогенних
верхньощелепних синуситів, ймовірності виникнення ускладнень, правильного
дозування навантаження під час імплантації зубів.
Мета роботи – виявлення зміни мінімальної щільності кісткової тканини при
хронічному одонтогенному верхньощелепному синуситі і порівняння з такою при
хронічному риногенному катаральному верхньощелепному синуситі і з фізіологічним
станом верхньощелепної пазухи.
Матеріали та методи. Під спостереженням перебувало 10 пацієнтів із хронічним
одонтогенним верхньощелепними синуситом, 10 пацієнтів із хронічним верхньо-
щелепними неполіпозним синуситом риногенної етіології, який поєднується з
гіперплазією слизової оболонки синуса до 1 см. Контрольна група – 10 пацієнтів
66
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
Nechyporenko AS, Nazaryan RS, Semko GO, Lupyr AV, Yurevych NО, Fomenko YuV, Kostiukov EO, Alekseeva VV.
Application of spiral computed tomography for determination of the minimal bone density variability of the maxillary
sinus walls in chronic odontogenic and rhinogenic sinusitis. Ukrainian journal of radiology and oncology.
2021;29(4):65–75. DOI: https://doi.org/10.46879/ukroj.4.2021.65-75
ABSTRACT
Key words:
For correspondence:
Для цитування:
For citation:
Нечипоренко А.С., Назарян Р.С., Семко Г.О., Лупир А.В., Юревич Н.О., Фоменко Ю.В., Костюков Е.О.,
Алєксєєва В.В. Застосування спіральної комп'ютерної томографії для визначення мінливості мінімальної
щільності кісткової тканини стінок верхньощелепної пазухи при хронічному синуситі одонтогенної та
риногенної етіології. Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75.
DOI: https://doi.org/10.46879/ukroj.4.2021.65-75
computed tomography, maxillary sinus,
bone density, odontogenic maxillary
sinusitis.
Alekseeva Victoriia Viktorivna
Kharkiv National Medical University of the
Ministry of Health of Ukraine, Department
of Otorhinolaryngology;
4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61022;
Private higher education institution «Kharkiv
International Medical University», Depart-
ment of Professionaly-oriented Disciplines;
38, Molochna Str., Kharkiv, Ukraine, 61001;
e-mail: vik13052130@gmail.com
© Nechyporenko A.S., Nazaryan R.S.,
Semko G.O., Lupyr A.V., Yurevych N.О.,
Fomenko Yu.V., Kostiukov E.O.,
Alekseeva V.V. , 2021
Зв’язок роботи з науковими програмами,
планами і темами
Relationship with academic programs,
plans and themes
Це дослідження є частиною науково-дослідної
роботи Харківського національного медичного універ-
ситету Міністерства охорони здоров’я України «Опти-
This study is a fragment of the research project of
Kharkiv National Medical University «Optimization of
early diagnosis, prevention and treatment of oral tissue
Для кореспонденції:
Алєксєєва Вікторія Вікторівна
Харківський національний медичний уні-
верситет Міністерства охорони здоров’я
України, кафедра оториноларингології;
просп. Науки, буд. 4, м. Харків, Україна,
61022;
Приватний вищий навчальний заклад
«Харківський міжнародний медичний
університет», кафедра професійно-
орієнтованих дисциплін;
вул. Молочна, буд. 38, м. Харків, Україна
61001;
e-mail: vik13052130@gmail.com
© Нечипоренко А.С., Назарян Р.С.,
Семко Г. О., Лупир А.В., Юревич Н.О.,
Фоменко Ю.В., Костюков Е.О.,
Алєксєєва В.В., 2021
із фізіологічним станом верхньощелепних пазух. У всіх пацієнтів досліджувалась
мінімальна щільність верхньої, медіальної та нижньої стінки синусу.
Результати та їх обговорення. Максимальною в фізіологічних умовах є мінімальна
щільність верхньої стінки верхньощелепної пазухи, мінімальною – мінімальна
щільність нижньої стінки. При хронічному катаральному верхньощелепному
синуситі мінімальна щільність нижньої стінки всього лише на 2%, верхньої –
на 5%, медіальної – на 4% достовірно знижується в порівнянні з незміненою пазухою,
а при одонтогенній природі верхньощелепного синуситу цей показник склав 31%
у нижній стінці, 27% у ділянці медіальної. Мінімальна щільність верхньої стінки
верхньощелепного синуса знизилася по відношенню до мінімальної фізіологічної
лише на 6%.
Висновки. Підраховані мінімальні фізіологічні денситометричні показники нижньої,
медіальної, верхньої стінок. Виявлено зниження мінімальної щільності кісткової
тканини при риногенному хронічному катаральному верхньощелепному синуситі.
При хронічному одонтогенному верхньощелепному синуситі визначається
максимальне достовірне зниження мінімальної щільності як нижньої, так і
медіальної, стінок.
Background. There are many questions regarding the peculiarities of the course of
odontogenic maxillary sinusitis, the likelihood of complications and the correct dosage
of load during dental implantation.
Purpose – to identify changes in minimal bone density in chronic odontogenic
maxillary sinusitis and to compare it with chronic rhinogenic catarrhal maxillary sinusitis
and physiological state of maxillary sinus.
Materials and Methods. Our study involved 10 patients with chronic odontogenic
maxillary sinusitis, 10 patients with chronic maxillary non-polyposis sinusitis of rhinogenic
etiology, combined with hyperplasia of the sinus mucosa up to 1 cm. The control group
comprised 10 patients with physiological condition of maxillary sinuses. In all subjects
minimal bone density of superior, medial and inferior walls of maxillary sinus was analyzed.
Results. The study showed that the maximum in physiological conditions is the minimal
density of the upper wall of the maxillary sinus, the minimum is the lower wall. The minimal
density of the lower wall was shown to undergo a statistically signicant reduction in
chronic catarrhal maxillary sinusitis only by 2%, the upper by 5%, the medial by
4% compared with the intact sinus, but with the odontogenic nature of maxillary
sinusitis, this gure was 31% in the lower wall, 27% in the medial region. Only the density
of the upper wall of the maxillary sinus remained quite stable, it decreased relative to
the physiological one only by 6%.
Conclusions. Minimal physiological densitometric parameters of lower, medial and
upper walls were calculated. The reduction of minimal density of bone tissue in the cases
of rhinogenic chronic catarrhal maxillary sinusitis. In the cases of chronic odontogenic
maxillary sinusitis, maximum signicant decrease of minimal density of both lower
and medial walls is determined.
67
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
ВСТУП INTRODUCTION
МАТЕРІАЛИ ТА МЕТОДИ ДОСЛІДЖЕННЯ MATERIALS AND METHODS
diseases in kids with smoking addiction», which is
nanced by the Ministry of Health of Ukraine, state regist-
ration number: 0120U102057, applied, period for
performace – 2020–2021. Led by Head of Department
of Pediatric Dentistry and Implantology of Kharkiv
National Medical University of the Ministry of Health
of Ukraine, R.S. Nazarian.
мізація ранньої діагностики, профілактики та ліку-
вання захворювань тканин порожнини рота у дітей з
адикцією паління», номер державної реєстрації
№0120U102057, прикладна, термін виконання
2020–2021 рр., керівник – завідувачка кафедри стома-
тології дитячого віку та імплантології Харківського
національного медичного університету Міністерства
охорони здоров’я України Р.С. Назарян.
На сьогодні надзвичайно гострою є проблема рино-
синуситів. Ця група захворювань уражує приблизно
10,9 % міського населення Сполучених Штатів Америки
та 12 % населення Європи і потребує до 15 мільярдів
доларів витрат щорічно Згідно ж до вітчизняних даних
у рейтингу 20 найчастіших діагнозів, які встановлюють
лікарі-отоларингологи, риносинусити знаходяться на
першому місці. Кожний п’ятий пацієнт отоларинголога
має даний діагноз [1].
Хронічний риносинусит – хронічний запальний
процес порожнини носу та навколоносових пазух
тривалістю більше 12 тижнів [2]. Серед усіх захворю-
вань навколоносових синусів найбільша питома вага
припадає на ураження верхньощелепних пазух. Частота
верхньощелепних синуситів складає 59,97 % [3].
Це обумовлено їх максимальними розмірами, близь-
кістю розташування зубів та високим розташуванням
природного сполучення [4]. Окрім того, частота хроні-
зації верхньощелепних синуситів у 5 разів вища за
частоту хронізації, наприклад фронтальних синуситів [5].
До 10% усіх верхньощелепних синуситів є одонтоген-
ними, хоча існує думка, що вони складають навіть
40 % [6]. Перебіг хронічних одонтогенних риносинуситів,
як і риносинуситів іншої етіології, асоціюється не
тільки зі змінами з боку слизової оболонки, але й
з патологічними змінами з боку кісткової тканини,
такими як демінералізація кістки, зникнення трабекул,
кортикальна деструкція, фокальний склероз [7].
Однією із значущих передумов виникнення одонтоген-
них гайморитів є порушення цілісності шнейдерової
мембрани [8].
Однак, навіть незважаючи на таку розповсюдже-
ність патологічних процесів, вираженість патологічних
змін в пазусі, соціальну та медичну значущість, одонто-
генні гайморити лишаються не до кінця вивченими.
Існує безліч питань відносно особливостей їхнього
перебігу, ймовірності виникнення ускладнень, правиль-
ного дозування навантаження під час імплантації зубів.
Мета роботи – виявити зміни мінімальної щільності
кісткової тканини при хронічному одонтогенному
верхньощелепному синуситі і порівняння з такою при
хронічному риногенному катаральному верхньо-
щелепному синуситі та з фізіологічним станом
верхньощелепної пазухи.
To date, the problem of rhinosinusitis is extremely
acute. This group of diseases aects approximately
10.9 % of the urban population of the United States
and 12 % of the population of Europe and requires up
to 15 billion US dollars in costs annually. According to
the Ukrainian data, in the ranking of the 20 most common
diagnoses, which are established by otolaryngologists,
rhinosinusitis is in the rst place. Every fth patient has
such diagnosis [1].
Chronic rhinosinusitis is a chronic inammatory
process of the nasal cavity and paranasal sinuses lasting
more than 12 weeks [2]. Among all the diseases of the
paranasal sinuses, the largest share falls on the impair-
ments of the maxillary sinuses. The frequency of maxillary
sinusitis is 59.97 % [3]. This is due to their maximum size,
proximity to the location of the teeth and the high location
of the natural junction [4]. In addition, the incidenсe of
chronicity of maxillary sinusitis is 5 times higher than that
of, for example, frontal sinusitis [5]. Up to 10% of all
maxillary sinusitis are odontogenic, although it is estimated
that they comprise even 40 % [6]. The progress of chronic
odontogenic rhinosinusitis, as well as rhinosinusitis of
other etiology is associated not only with pathological
changes in the mucous membrane, but also with patho-
logical changes in bone tissue, such as bone deminera-
lization, disappearance of trabeculae, cortical destruction,
focal sclerosis [7]. One of the most important prerequisites
for the development of odontogenic sinusitis is a violation
of the integrity of the Schneiderian membrane [8].
However, despite such a prevalence of pathological
processes, the severity of pathological changes in the
sinus, social and medical signicance, odontogenic sinu-
sitis have not been fully studied yet. There are many
questions regarding the peculiarities of their course, the
likelihood of complications and the correct dosage of
load during dental implantation.
Objective – was to identify changes in minimal bone
density in chronic odontogenic maxillary sinusitis and to
compare it with chronic rhinogenic catarrhal maxillary
sinusitis and the physiological state of maxillary sinus.
Стан верхньощелепних пазух оцінювався за даними
спіральної комп'ютерної томографії (СКТ), як одного з
найбільш простих, інформативних, неінвазивних, при-
життєвих методів вивчення навколоносових синусів [9].
Дослідження проводилось на базі Мереф’янської
центральної лікарні Харківської области. Під спосте-
реженням за 2020 рік перебувало 30 осіб: 10 пацієнтів
The condition of the maxillary sinuses was assessed
according to spiral computed tomography (CT), as one
of the simplest, most informative, non-invasive, lifelong
methods of studying the paranasal sinuses [9].
The study was performed on the base of Merean
Region Hospital. Our study involved observation of
30 individuals in 2020: 10 patients with chronic odonto-
68
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
genic maxillary sinusitis, 10 patients with chronic maxi-
llary non-polyposis sinusitis of rhinogenic etiology,
combined with hyperplasia of the sinus mucosa up to 1 cm.
The control group comprised 10 patients with physiolo-
gical condition of maxillary sinuses who were referred
to CT for another cause, not related to diseases of
the ENT-organs.
It should be noted that the group of odontogenic sinusitis
included patients with violation of the integrity of the
Schneiderian membrane and with the presence of
a purulent process in the maxillary sinus. All patients
underwent a full range of tests and treatment in accor-
dance with the order No. 181 of the Ministry of Health
of Ukraine of 24.03.2009 «On approval of protocols
for medical care in the specialty «Otolaryngology».
The SCT scans were obtained from a Toshiba
Aquilion-4 device. It is a multi-slice CT scanner with the
feature of simultaneous data collection of 4 slices 0.5 mm
thick and featuring high performance with a full revolution
time of up to 0.4 s. The high-speed rotation mechanism
and the fast system reconstruction unit provide accelerated
data collection, which increases the scanner throughput.
All patients were equally divided by sex and age.
The age of patients ranged from 30 to 50 years. To assess
the minimal density of bone tissue during the CT study,
Hounseld scale was used, given that according to
M. Hofner modern devices are able to cover 4096 shades
of gray, which represent dierent levels of density in units
of Hounseld (HU) (water density is taken as 0 HU, and
air as 1000 HU) [10]. The physiological density of the
cancellous bone is characterized by values from 30
to 230 HU. The density in the area of the upper wall
was calculated as signicant for the development of
intrabital complications [11], of the lower wall, which
borders on the upper jaw and is of great importance in
dentures for dosing the load during tooth implantation [12]
and the medial wall adjacent to the nasal cavity and
is important for endoscopic surgery [13].
Minimal densitometric indicators were calculated
using the points maximally supercial to the sinus cavity:
for the medial wall – in the area of natural junction, for
the upper – on the border with the lateral one, for the
lower – on the border with the medial one.
The obtained digital data were statistically processed on
the personal computer Microsoft Oce Excel 2010 (USA)
by the methods of variation statistics. The conformity
of distribution to normal was determined by the
Shapiro – Wilk’s test, which showed that the samples
were close to normal distribution.
The check was performed using the program
Attestat 12.0.5.
Thus, in the course of checking the conformity of
the distribution to normal, it was found that the values
of statistics W and the critical value W(ά) amounted in t
he rst study group to 0.98 and 0.67, in the second group –
to 0.94 and 0.07, in the third – to 0.94 and 0.13. The results
allowed not to reject the hypothesis of normal distribution.
Statistical values were presented as M ± σ, where M is
an average value, σ is standard deviation, Student’s t-test.
Statistical dierence between the analyzed values was
considered signicant when p <0.05.
з хронічним одонтогенним верхньощелепними сину-
ситом, 10 пацієнтів з хронічним верхньощелепними
неполіпозним синуситом риногенної етіології, який
поєднується з гіперплазією слизової оболонки синуса
до 1 см. Для контрольної групи були відібрані 10 паці-
єнтів з фізіологічним станом верхньощелепних синусів,
СКТ яким було рекомендовано провести за іншою, не
пов'язаної із захворюваннями ЛОР-органів, причиною.
Слід зазначити, що до групи одонтогенних гаймо-
ритів були включені пацієнти з порушенням цілісності
шнейдерової мембрани і з наявністю гнійного процесу
у верхньощелепному синусі. Всім пацієнтам було
проведено комплекс досліджень і лікування згідно з
наказом № 181 Міністерства охорони здоров’я України
від 24.03.2009 «Про затвердження протоколів надання
медичної допомоги за спеціальністю «отоларингологія».
Дослідження проводилось на комп’ютерному томо-
графі Tosiba Aquilion, це мультизрізовий КТ-сканер з
можливістю одночасного збору даних 4 зрізів товщиною
0,5 мм і відрізняється високими експлуатаційними
характеристиками з часом повного обороту до 0,4 с.
Механізм високошвидкісного обертання і блок швидкої
реконструкції системи забезпечують прискорений збір
даних, що підвищує пропускну здатність сканера.
Усіх пацієнтів було розподілено за статтю та віком.
Вік пацієнтів становив від 30 до 50 років. Для оцінки
мінімальної щільності кісткової тканини при СКТ-до-
слідженні використовували шкалу Хаунсфілда, врахову-
ючи, що за даними М. Хофнер, сучасні апарати здатні
охопити 4096 відтінків сірої шкали, якими представлені
різні рівні щільності в одиницях Хаунсфілда (HU)
(щільність води приймається за 0 HU, а повітря –
за 1000 HU) [10]. Для фізіологічної щільності губчастої
кістки характерні значення від 30 до 230 HU. Проводився
розрахунок мінімальної щільності у ділянці верхньої
стінки, як значущої для розвитку внутрішньорбітальних
ускладнень [11], нижньої стінки, яка межує з верхньою
щелепою і має велике значення в зубопротезуванні
для дозування навантаження при імплантації зубів [12]
і медіальної стінки, яка межує з порожниною носа
і має значення для виконання ендоскопічних хірургіч-
них утручань [13].
Для розрахунку мінімальних денситометричних
показників використовували максимально поверхневі
до порожнини пазухи точки: для медіальної стінки –
у ділянці природного сполучення, для верхньої – на межі
з латеральною, для нижньої – на межі з медіальною.
Статистична обробка виконана на персональному
комп'ютері Microsoft Oce Excel 2010 року (CША) з
використанням методів варіаційної статистики. Відпо-
відність розподілу нормальному визначали за критерієм
Shapiro – Wilk`s test, який показав, що вибірки близькі
до нормального розподілу.
Перевірка виконувалась за допомогою програми
Attestat 12.0.5.
Так, за ходом перевірки відповідності розподілу
до нормального виявлено, що значення статистики W
і критичне значення W(ά) дорівнювали в першій до-
сліджуваній групі – 0,98 та 0,67, у другій групі – 0,94
та 0,07, в третій – 0,94 та 0,13,що дало змогу не відхи-
ляти гіпотезу про нормальність розподілу.
Статистичні показники представлені у форматі M ± σ,
де M – середня арифметична величина, σ – стандартне
відхилення, t-критерій Стьюдента. Статистична різ-
ниця між досліджуваними показниками вважалася
достовірною при р < 0,05.
69
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
РЕЗУЛЬТАТИ ТА ЇХ ОБГОВОРЕННЯ RESULTS AND DISCUSSION
Таблиця 1. Мінімальна щільність нижньої стінки верхньощелепної пазухи, HU
Table 1. Minimal density of the lower wall of the maxillary sinus, HU
Нозологічна група
Nosologic groups
Номер дослідження / Number of study М σ
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Хронічний одонтогенний
верхньощелепний синусит
Chronic odontogenic
maxillary sinusitis
101 115 80 96 51 89 89 94 90 79 88,4 13,5
Хронічний неполіпозний
верхньощелепний синусит
Chronic non-polypoid
maxillary sinusitis
127 109 105 168 111 165 11 0 11 4 128 132 126,9 13,4
Фізіологічний стан
верхньощелепної пазухи
Physiological condition
of the maxillary sinus
122 111 138 113 123 121 158 144 130 127 128,7 21,6
Таблиця 2. Мінімальна щільність медіальної стінки верхньощелепної пазухи, HU
Table 2. Minimal density of the medial wall of the maxillary sinus, HU
Нозологічна група
Hosologic groups
Номер дослідження / Number of study М σ
12345678910
Хронічний одонтогенний
верхньощелепний синусит
Chronic odontogenic
maxillary sinusitis
69 115 137 82 98 95 11 3 82 69 115 96,2 19,5
Хронічний неполіпозний
верхньощелепний синусит
Chronic non-polypoid
maxillary sinusitis
97 145 110 130 109 11 6 136 145 144 122 125,4 16,3
Фізіологічний стан
верхньощелепної пазухи
Physiological condition
of the maxillary sinus
93 138 145 107 11 8 137 154 89 93 138 127,4 23,2
Таблиця 3. Мінімальна щільність верхньої стінки верхньощелепної пазухи, HU
Table 3. Minimal density of the upper wall of the maxillary sinus, HU
Нозологічна група
Hosologic groups
Номер дослідження / Number of study М σ
12345678910
Хронічний одонтогенний
верхньощелепний синусит
Chronic odontogenic
maxillary sinusitis
170 144 122 151 188 184 124 189 174 204 165 26,9
Хронічний неполіпозний
верхньощелепний синусит
Chronic non-polypoid
maxillary sinusitis
134 181 162 165 172 167 181 150 196 161 166,9 16,4
Фізіологічний стан
верхньощелепної пазухи
Physiological condition
of the maxillary sinus
190 130 210 165 168 196 178 167 152 200 175,6 23
Під час проведеного дослідження була підрахована
мінімальна щільність верхньої, нижньої і медіальної
стінок верхньощелепного синусу в усіх зазначених точ-
ках – орієнтирах у фізіологічних умовах, при хронічному
катаральному верхньощелепному синуситі, при хроніч-
ному одонтогенному верхньощелепному синуситі.
Результати подані в таблицях 1–3.
In the course of the study, the minimal density of
the upper, lower and medial walls of the maxillary sinus
was calculated at all the above mentioned points – land-
marks in physiological conditions, in the cases of chronic
catarrhal maxillary sinusitis, in the cases of chronic
odontogenic maxillary sinusitis. The results are presented
in tables 1–3.
70
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
The minimal density of the lower wall of the maxillary
sinus was determined, which was equal to 128.7 ± 21.6 HU
in physiological conditions, 88.4 ± 13.5 HU in odonto-
genic maxillary sinusitis, 126.9 ± 13.4 HU in chronic
catarrhal maxillary sinusitis (Table 1). The minimal density
of the upper wall was also calculated – 175.6 ± 23 HU,
166.9 ± 16.4 HU, 165.9 ± 26.9 HU (Table 3), as well as
the minimal density of the medial wall – 131.8 ± 23 HU,
127.4 ± 23.2 HU, 96.2 ± 19.5 HU according to the
order above (Table 2).
The study showed that the maximum in physiolo-
gical conditions is the minimal density of the upper wall
of the maxillary sinus, the minimum is the lower wall.
The minimal density of the lower wall was shown to
undergo a statistically signicant reduction in chronic
catarrhal maxillary sinusitis only by 2 %, the upper by 5 %,
the medial by 4% compared with the normal sinus, but
with the odontogenic nature of maxillary sinusitis, this
gure was 31 % in the lower wall, 27 % in the medial region.
Only the density of the upper wall of the maxillary sinus
remained quite stable, it decreased relative to the
physiological one only by 6 %.
To date, determining the bone density of the walls of
the maxillary sinus can be key for diagnosing various
forms of maxillary sinusitis. There are studies of the struc-
ture of the maxillary sinus in odontogenic sinusitis [14, 15]
and even determining the density during the development
of mycetome in the sinus [16, 17] according to cone-beam
computed tomography. This study diers in the fact that
it is devoted to the analysis and comparison of densito-
metric structure in maxillary sinusitis of both rhinogenic
and odontogenic etiology. In addition, it is based on the
results of spiral computed tomography, allowing to calculate
in detail and accurately the values of bone density.
Automatic processing of medical images is increasingly
becoming key in their interpretation to obtain objective
data for patient management [18, 19], predicting the course
of the pathological process [20, 21], including in NS [22].
Pathological processes of the oral cavity have a variety
of etiologies, often with impaired microcirculation [23], the
development of bacterial complications [24], especially in
the presence of harmful habits [24, 25] and the inuence of
physiological [26] or adverse factors [27]. As can be seen
from the study, the odontogenic nature of the development
of pathological conditions in the sinus signicantly reduces
densitometric parameters, with the maximum in the area
of the lower wall. Therefore, the question of pathogenic
mechanisms resulting in changes with the development
of odontogenic maxillary sinusitis is quite debatable. Thus,
it is impossible to exclude a decrease in density as
an etiological factor in the development of odontogenic
lesions of the sinuses. This assumption can be conrmed
by a detailed study of the SCT of patients in the control
group, that had the tips of the tooth roots identied in
the sinus and this did not lead to signicant pathological
changes in the maxillary sinus and was a variant of the
physiological condition. Attention is drawn to the fact that
in such individuals, even under physiological conditions,
the bone density of the lower wall is slightly lower. Perhaps
this explains the more rapid decrease in density with
the development of odontogenic pathological processes.
Thus, people with low bone density and the location of
teeth roots in the maxillary sinus need maximum attention
in terms of the development of odontogenic maxillary
sinusitis and its complications. It is possible that this
cohort of individuals should be recommended additional
Визначено мінімальну щільність нижньої стінки
верхньощелепної пазухи, яка дорівнювала: в фізіологіч-
них умовах – 128,7 ± 21,6 HU, при одонтогенному
верхньощелепному синуситі – 88,4 ± 13,5 HU, при хро-
нічному катаральному верхньощелепному синуситі –
126,9 ± 13,4 HU (табл. 1). Також обчислена мінімальна
щільність верхньої стінки, яка склала: 175,6 ± 23 HU,
166,9 ± 16,4 HU, 165,9 ± 26,9 HU (табл. 3) і міні-
мальна щільність медіальної стінки: 131,8 ± 23 HU,
127,4 ± 23,2 HU, 96,2 ± 19,5 HU відповідно до наведеного
вище порядку (табл. 2).
Виявлено, що максимальною в фізіологічних
умовах є мінімальна щільність верхньої стінки верхньо-
щелепної пазухи, мінімальною – нижньої стінки.
Виявилося, що при хронічному катаральному верхньо-
щелепному синуситі мінімальна щільність нижньої
стінки всього лише на 2 %, верхньої – на 5 %,
медіальної – на 4 % достовірно знижується у порівнянні
з незміненою пазухою, а при одонтогенній природі
верхньощелепного синуситу цей показник склав 31 %
у нижньої стінки, 27 % у ділянці медіальної. Досить
стабільною залишалася тільки мінімальна щільність
верхньої стінки верхньощелепного синуса, вона зни-
зилася по відношенню до фізіологічної лише на 6%.
На сьогодні визначення щільності кісткової тканини
стінок верхньощелепної пазухи може стати ключовим
для діагностики різних форм верхньощелепного сину-
ситу. Відомими є дослідження будови верхньощелепної
пазухи при одонтогенному синуситі [14, 15] та навіть
визначення щільності при розвитку міцетоми в пазусі
[16, 17] за даними конусно-променевої комп’ютерної
томографії. Дане дослідження відрізняється тим, що
присвячене вивченню та порівнянню денситометричної
структури при верхньощелепних синуситах як рино-
генної, так і одонтогенної етіології. До того ж базується
воно на результатах спіральної комп’ютерної томо-
графії, що дає змогу детально та точно підрахувати
саме показники щільності кісткової тканини. Автома-
тична обробка медичних зображень все частіше стає
ключовою в їх інтерпретації для отримання об'єктивних
даних для ведення хворого [18, 19], прогнозування
перебігу патологічного процесу [20, 21] у тому числі у
навколоносових пазухах. [22].
Патологічні процеси ротової порожнини мають різно-
манітну етіологію, часто з порушенням мікроцирку-
ляції [23], розвитком бактеріальних ускладнень [24],
особливо за наявності шкідливих звичок [24, 25] та
впливу фізіологічних [26] або несприятливих фак-
торів [27]. Як видно із дослідження, при одонтогенній
природі розвитку патологічних станів у пазусі суттєво
знижуються денситометричні показники, при чому
максимально – у ділянці нижньої стінки. Тож, доволі
дискутабельним є питання про патогенетичні меха-
нізми, що призводять до змін із розвитком одонтоген-
ного верхньощелепного синуситу. Таким чином, не
можна виключити зниження щільності як етіологічного
фактора розвитку одонтогенного ураження пазухи.
Це припущення може бути підтверджено при деталь-
ному вивченні СКТ пацієнтів контрольної групи, у яких
верхівки коренів зубів визначались у пазусі, та це не
призводило до суттєвих патологічних змін у верхньо-
щелепній пазусі і було варіантом фізіологічного стану.
Увагу привертає факт, що у таких осіб, навіть за фізіо-
логічних умов, щільність кісткової тканини нижньої
стінки є дещо меншою. Можливо, саме цим і поясню-
ється більш стрімке зниження щільності при розвитку
71
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
одонтогенних патологічних процесів. Отже, саме люди
із низькою щільністю кісток і розташуванням коренів
зубів у верхньощелепній пазусі потребують максималь-
ної уваги щодо розвитку одонтогенного верхньощелеп-
ного синуситу та його ускладнень. Можливо, саме цій
когорті осіб слід було б рекомендувати додаткові методи
дослідження та проведення СКТ перед будь-якими
лікувально-діагностичними процедурами [28, 29].
Цікавими є і зміни денситометричних показників
при хронічному верхньощелепному синуситі риногенної
і одонтогенної етіології. Найстабільнішим є показник
мінімальної щільності верхньої стінки верхньощелеп-
ної пазухи. Вона змінюється з 166,9 ± 16,4 HU до
165,9 ± 26,9 HU, що становить лише 1 %. Щільність же
нижньої стінки достовірно (р < 0,05) є найбільш мінливою
і знижується на 30% при одонтогенній природі захворю-
вання в порівнянні з риногенною. Щільність медіальної
стінки достовірно (р < 0,05) знижується на 24,5 %.
Дана методика вимірювання щільності кісткової
тканини може бути доповнена іншими, [29–31] та дослід-
жена при багатьох інших патологічних станах та під
впливом деяких речовин [32–34], при наявності особли-
востей індивідуального розвитку в дитячому або підліт-
ковому віці [25, 35, 36] коли відбувається формування
скелета або в осіб похилого віку під впливом гормо-
нальних порушень [26]. Результати проведеного до-
слідження підтверджуються і попередніми роботами,
у яких щільність визначалась за допомогою методу
підрахунку невизначеності [37].
Таким чином, стабільність щільності верхньої стінки
верхньощелепної пазухи дозволяє припустити, що
ризик розвитку внутрішньоорбітальних ускладнень є
приблизно однаковим як у випадках риногенного, так і
у випадках одонтогенного хронічного верхньощелепного
синуситу. Мінливість щільності нижньої стінки дає
можливість припустити легкість розповсюдження інфек-
ційних процесів із порожнини рота до верхньощелепної
пазухи із розвитком подальших ускладнень як у людей
без супутніх захворювань [38], так і при наявності
факторів ризику [39, 40].
Особливе значення має виражена мінливість щіль-
ності нижньої стінки верхньощелепної пазухи, що слід
брати до уваги у стоматології при дозуванні наванта-
жень під час імплантації зубів.
methods of testing and performing SCT before any medical
and diagnostic procedures [28, 29].
Changes of densitometric indicators in the cases of
chronic maxillary sinusitis of rhinogenic and odontogenic
etiology are also interesting. The most stable is the density
of the upper wall of the maxillary sinus. It varies from
166.9 ± 16.4 HU to 165.9 ± 26.9 HU, which is only 1 %.
The density of the lower wall (p <0.05) is signicantly
the most variable and decreases by 30% in the odontoge-
nic nature of the disease in comparison with rhinogenic
one. The density of the medial wall signicantly (p <0.05)
decreases by 24.5 %.
This method of bone density measurement can be
supplemented by others [29–31] and studied in many
pathological conditions and under the inuence of certain
substances [32–34], in the presence of features of indivi-
dual development in childhood or adolescence [25, 35, 36]
when the skeleton is formed or in elderly under the
inuence of hormonal disorders [26]. The results of this
study are conrmed by our previous ones, in which density
was calculated by method of uncertainty estimation [37].
Thus, the stability of the density of the upper wall of
the maxillary sinus suggests that the risk of development
of intraorbital complications is approximately the same
as in the cases of both rhinogenic and odontogenic
chronic maxillary sinusitis. The variability of the lower walls’
density suggests the possibility of the infection spreading
from the oral cavity to the maxillary sinus with the deve-
lopment of further complications in people without
comorbidities [38], as well as those who have risk
factors [39,40].
Of particular importance is the pronounced variability
in the density of the lower wall of the maxillary sinus,
which should be taken into account in dentistry when
dosing loads during insertion of dental implants.
ВИСНОВКИ CONCLUSIONS
1. Підраховані фізіологічні мінімальні денсито-
метричні показники нижньої, медіальної, верхньої стінок
верхньощелепної пазухи, які склали: 128,7 ± 21,6 HU
131,8 ± 23 HU, 175,6 ± 23 HU відповідно. Отже, най-
нижчу мінімальну щільність має нижня стінка, а най-
вищу – верхня.
2. При хронічному одонтогенному верхньощелеп-
ному синуситі визначається максимальне достовірне
зниження мінімальної щільності як нижньої (на 31 % в
порівнянні з нормальною пазухою і на 30 % в порівнянні
з хронічним гайморитом риногенної природи), так і
медіальної стінки на 27 % і 24,5 % відповідно.
3. Відносно стабільною є щільність верхньої стінки
в усіх досліджуваних групах хворих. Вона знижується
усього лише на 5 % при хронічному катаральному
верхньощелепному синуситі риногенної природи, і на
6 % при одонтогенній формі, порівняно з незміне-
ною пазухою.
1. Calculation of minimal physiological densitometric
parameters of the lower, medial, upper walls of the maxi-
llary sinus showed the following results: 128.7 ± 21.6 HU
131.8 ± 23 HU, 175.6 ± 23 HU, respectively. Thus, the
lower wall has the lowest density, and the upper one has
the highest.
2. Chronic odontogenic maxillary sinusitis is associ-
ated with the maximum signicant decrease in minimal
density of the lower (31 % compared to the normal sinus
and 30 % compared to chronic sinusitis of rhinogenic
nature), as well as the medial wall by 27 % and 24.5 %,
respectively.
3. The minimal density of the upper wall is relatively
stable in all study groups of patients. It is reduced by only
5 % in chronic catarrhal maxillary sinusitis of rhinogenic
nature and by 6 % in odontogenic form compared with
the unchanged sinus.
72
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
СПИСОК ВИКОРИСТАНОЇ ЛІТЕРАТУРИ REFERENCES
1. Kim A. S., Willis A. L., Laubitz D., Sharma S., Song B. H., Chiu A. G. et al.
The eect of maxillary sinus antrostomy size on the sinus microbiome.
International forum of allergy & rhinology. 2019. Vol. 9(1). Р. 30–38. DOI:
https://doi.org/10.1002/alr.22224
2. Fokkens W., Lund V., Hopkins C., Hellings P., Kern R., Reitsma S. et al.
European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020.
Rhinology. 2020. Vol. 58(2). Р. 1–464. DOI: https://doi.org/10.4193/
Rhin20.600
3. Drumond J., Allegro B., Novo N., de Miranda S., Sendyk W. Evaluation
of the Prevalence of Maxillary Sinuses Abnormalities through
Spiral Computed Tomography (CT). International archives of
otorhinolaryngology. 2017. Vol. 21(02). Р. 126–133. DOI: https://
doi.org/10.1055/s-0036-1593834
4. Butaric L. N., Wadle M., Gascon J. Anatomical Variation in Maxillary
Sinus Ostium Positioning: Implications for Nasal Sinus Disease.
Anatomical record. 2019. Vol. 302(6). Р. 917–930. DOI: https://
doi.org/10.1002/ar.24039
5. Lee I. H., Kim D. H., Kim S. W., Park J., Kim S. W. An Anatomic Study
on the Maxillary Sinus Mucosal Thickness and the Distance between
the Maxillary Sinus Ostium and Sinus Floor for the Maxillary Sinus
Augmentation. Medicina. 2020. Vol. 56(9). 470 р. DOI: https://
doi.org/10.3390/medicina56090470
6. Little R. E., Long C. M., Loehrl T. A., Poetker D. M. Odontogenic
sinusitis: A review of the current literature. Laryngoscope
Investigative Otolaryngology. 2018. Vol. 3(2). Р. 110–114. DOI:
https://doi.org/10.1002/lio2.147
7. Carr T. F. Complications of Sinusitis. American journal of rhinology &
allergy. 2016. Vol. 30(4). Р. 241–245. DOI: https://doi.org/10.2500/
ajra.2016.30.4322
8. Eggmann F., Connert T., Bühler J., Dagassan-Berndt D., Weiger R.,
Walter C. Do periapical and periodontal pathologies aect
Schneiderian membrane appearance? Systematic review of studies
using cone-beam computed tomography. Clinical oral investigations.
2017. Vol. 21(5). Р. 1611–1630. DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-
016-1944-7
9. Pirimoglu B., Sade R., Sakat M. S., Ogul H., Levent A., Kantarci M.
Low-Dose Noncontrast Examination of the Paranasal Sinuses Using
Volumetric Computed Tomography. Journal of computer assisted
tomography. 2018. Vol. 42(3). Р. 482–486. DOI: https://doi.org/10.1097/
RCT.0000000000000699
10. DenOtter T. D., Schubert J. Hounseld Unit. Treasure Island (FL).
StatPearls Publishing. 2021.
11. El Mograbi A., Ritter A., Najjar E., Soudry E. Orbital Complications
of Rhinosinusitis in the Adult Population: Analysis of Cases Pre-
senting to a Tertiary Medical Center Over a 13-Year Period. The Annals
of otology, rhinology, and laryngology. 2019. Vol. 128(6). Р. 563–568.
DOI: https://doi.org/10.1177/0003489419832624
12. Yang S., Jee Y. J., Ryu D. M. Reconstruction of large oroantral
defects using a pedicled buccal fat pad. Maxillofacial plastic and
reconstructive surgery. 2018. Vol. 40(1). 7 р. DOI: https://
doi.org/10.1186/s40902-018-0144-6
13. Grewal S. S., Kurbanov A., Anaizi A., Keller J. T., Theodosopoulos P. V.,
Zimmer L. A. Endoscopic endonasal approach to the maxillary strut:
anatomical review and case series. The Laryngoscope. 2014.
Vol. 124(8). Р. 1739–1743. DOI: https://doi.org/10.1002/lary.24528
14. Whyte A., Boeddinghaus R. Imaging of odontogenic sinusitis.
Clinical radiology. 2019. Vol. 74(7). Р. 503–516. DOI: https://
doi.org/10.1016/j.crad.2019.02.012
15. Nascimento E. H., Pontual M. L., Pontual A. A., Freitas D. Q., Perez D. E.,
Ramos-Perez F. M. Association between Odontogenic Conditions
and Maxillary Sinus Disease: A Study Using Cone-beam Computed
Tomography. Journal of endodontics. 2016. Vol. 42(10). Р. 1509–1515.
DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.07.003
16. Huang Z., Xu H., Xiao N., Li Y., Dong Y., Li Y., Zhou B. Predictive
Signicance of Radiographic Density of Sinus Opacity and Bone
Thickness in Unilateral Maxillary Sinus Mycetoma. ORL; journal for
oto-rhino-laryngology and its related specialties. 2019. Vol. 81(2–3).
Р. 111–120. DOI: https://doi.org/10.1159/000496829
17. Lee J. H., Lee B. D. Characteristic features of fungus ball in the
maxillary sinus and the location of intralesional calcications on
computed tomographic images: A report of 2 cases. Imaging science
in dentistry. 2020. Vol. 50(4). Р. 377–384. DOI: https://doi.org/10.5624/
isd.2020.50.4.377
18. Gargin V., Radutny R., Titova G., Bibik D., Kirichenko A., Bazhenov O.
Application of the computer vision system for evaluation of pathomor-
phological images. Paper presented at the 2020 IEEE 40th Inter-
national Conference on Electronics and Nanotechnology. 469–473.
DOI: https://doi.org/10.1109/ELNANO50318.2020.9088898
19. Krivenko S., Lukin V., Krylova O., Kryvenko L., Egiazarian K. A fast me-
thod of visually lossless compression of dental images. Applied science.
2021. Vol. 11(1). Р. 1–14. DOI: https://doi.org/10.3390/app11010135
1. Kim AS, Willis AL, Laubitz D, Sharma S, Song BH, Chiu AG et al.
The eect of maxillary sinus antrostomy size on the sinus microbiome.
International forum of allergy & rhinology. 2019;9(1):30–8. (In English).
DOI: https://doi.org/10.1002/alr.22224
2. Fokkens W, Lund V, Hopkins C, Hellings P, Kern R, Reitsma S et al.
European Position Paper on Rhinosinusitis and Nasal Polyps 2020.
Rhinology. 2020;58(2):1–464. (In English). DOI: https://doi.org/10.4193/
Rhin20.600
3. Drumond J, Allegro B, Novo N, de Miranda S, Sendyk W. Evaluation
of the Prevalence of Maxillary Sinuses Abnormalities through
Spiral Computed Tomography (CT). International archives of
otorhinolaryngology. 2017;21(02):126–33. (In English). DOI: https://doi.
org/10.1055/s-0036-1593834
4. Butaric LN, Wadle M, Gascon J. Anatomical Variation in Maxillary
Sinus Ostium Positioning: Implications for Nasal Sinus Disease.
Anatomical record. 2019;302(6):917–30. (In English). DOI: https://
doi.org/10.1002/ar.24039
5. Lee IH, Kim DH, Kim SW, Park J, Kim SW. An Anatomic Study on
the Maxillary Sinus Mucosal Thickness and the Distance between
the Maxillary Sinus Ostium and Sinus Floor for the Maxillary Sinus
Augmentation. Medicina. 2020;56(9):470. (In English). DOI: https://
doi.org/10.3390/medicina56090470
6. Little RE, Long CM, Loehrl TA, Poetker DM. Odontogenic sinusitis:
A review of the current literature. Laryngoscope Investigative
Otolaryngology. 2018;3(2):110–4. (In English). DOI: https://
doi.org/10.1002/lio2.147
7. Carr TF. Complications of Sinusitis. American journal of rhinology &
allergy. 2016;30(4):241–5. (In English). DOI: https://doi.org/10.2500/
ajra.2016.30.4322
8. Eggmann F, Connert T, Bühler J, Dagassan-Berndt D, Weiger R,
Walter C. Do periapical and periodontal pathologies aect
Schneiderian membrane appearance? Systematic review of studies
using cone-beam computed tomography. Clinical oral investigations.
2017;21(5):1611–30. (In English). DOI: https://doi.org/10.1007/s00784-
016-1944-7
9. Pirimoglu B, Sade R, Sakat MS, Ogul H, Levent A, Kantarci M.
Low-Dose Noncontrast Examination of the Paranasal Sinuses
Using Volumetric Computed Tomography. Journal of computer assisted
tomography. 2018;42(3):482–6. (In English). DOI: https://
doi.org/10.1097/RCT.0000000000000699
10. DenOtter TD, Schubert J. Hounseld Unit. Treasure Island (FL).
StatPearls Publishing. 2021. (In English).
11. El Mograbi A, Ritter A, Najjar E, Soudry E. Orbital Complications
of Rhinosinusitis in the Adult Population: Analysis of Cases
Presenting to a Tertiary Medical Center Over a 13-Year Period.
The Annals of otology, rhinology, and laryngology. 2019;128(6):563–8.
(In English). DOI: https://doi.org/10.1177/0003489419832624
12. Yang S, Jee YJ, Ryu DM. Reconstruction of large oroantral defects using
a pedicled buccal fat pad. Maxillofacial plastic and reconstructive surgery.
2018;40(1):7. (In English). DOI: https://doi.org/10.1186/s40902-018-0144-6
13. Grewal SS, Kurbanov A, Anaizi A, Keller JT, Theodosopoulos PV,
Zimmer LA. Endoscopic endonasal approach to the maxillary strut:
anatomical review and case series. The Laryngoscope.
2014;124(8):1739–43. (In English). DOI: https://doi.org/10.1002/
lary.24528
14. Whyte A, Boeddinghaus R. Imaging of odontogenic sinusitis. Clinical
radiology. 2019;74(7):503–16. (In English). DOI: https://doi.
org/10.1016/j.crad.2019.02.012
15. Nascimento EH, Pontual ML, Pontual AA, Freitas DQ, Perez DE,
Ramos-Perez FM. Association between Odontogenic Conditions and
Maxillary Sinus Disease: A Study Using Cone-beam Computed T
omography. Journal of endodontics. 2016;42(10):1509–15. (In English).
DOI: https://doi.org/10.1016/j.joen.2016.07.003
16. Huang Z, Xu H, Xiao N, Li Y, Dong Y, Li Y, Zhou B. Predictive
Signicance of Radiographic Density of Sinus Opacity and Bone
Thickness in Unilateral Maxillary Sinus Mycetoma. ORL; journal for
oto-rhino-laryngology and its related specialties. 2010;81(2–3):111–20.
(In English). DOI: https://doi.org/10.1159/000496829
17. Lee JH, Lee BD. Characteristic features of fungus ball in the maxillary
sinus and the location of intralesional calcications on computed
tomographic images: A report of 2 cases. Imaging science in
dentistry. 2020;50(4):377–84. (In English). DOI: https://doi.org/10.5624/
isd.2020.50.4.377
18. Gargin V, Radutny R, Titova G, Bibik D, Kirichenko A, Bazhenov O.
Application of the computer vision system for evaluation of pathomor-
phological images. Paper presented at the 2020 IEEE 40th International
Conference on Electronics and Nanotechnology. 2020;469–73.
(In English). DOI: https://doi.org/10.1109/ELNANO50318.2020.9088898
19. Krivenko S, Lukin V, Krylova O, Kryvenko L, Egiazarian K. A fast
method of visually lossless compression of dental images. Applied
science. 2021;11(1):1–14. (In English).
73
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
20. Abramova V, Krivenko S, Lukin V, Krylova O. Analysis of Noise
Properties in Dental Images. 2020 IEEE 40th International Conference
on Electronics and Nanotechnology. 2020. (In English).
21. Chumachenko D, Meniailov I, Bazylevych K, Chumachenko T.
On Intelligent Decision Making in Multiagent Systems in Conditions of
Uncertainty. 2019 11th International Scientic and Practical Conference
on Electronics and Information Technologies. 2019. (In English).
22. Nechyporenko AS, Resetnik VM, Alekseeva VV, Yurevych NO,
Nazaryan RS, Gargin VV. Implementation and analysis of uncertainty
of measurement results for lower walls of maxillary and frontal
sinuses. 2020 IEEE 40th International Conference on Electronics and
Nanotechnology. 2020. (In English).
23. Denga O, Pyndus T, Gargin V, Schneider S. Inuence of metabolic
syndrome on condition of microcirculatory bed of oral cavity. Georgian
medical news. 2017;(273):99–104. (In English).
24. Popova TM, Kryvenko LS, Tishchenko OV, Nakonechna OA,
Podrigalo LV, Nessonova TD, Gargin VV. Eect of Electronic
Cigarettes on Oral Microbial Flora. Journal of pharmaceutical
sciences. 2021;11(1). (In English).
25. Nazaryan R, Kryvenko L, Zakut Y, Karnaukh O, Gargin V. Application
of estimated oral health indices in adolescents with tobacco addiction.
Polski merkuriusz lekarski. 2020;48(287):327–30. (In English).
26. Gargin V, Muryzina I, Shcherbina N, Nechyporenko A, Baryshevska V,
Vorobyova O et al. Relationship between bone density of paranasal
sinuses and adrenal steroids pattern in women during menopausal
transition. Annual Review of Anthropology. 2020;83(4):407–18.
(In English).
27. Avilova O, Shyian D, Marakushin D, Erokhina V, Gargin V. Ultrastructural
changes in the organs of the immune system under the inuence of
xenobiotics. Georgian medical news. 2018;279:132–7. (In English).
28. Kovach I, Buniatian K, Makarevych A, Verbyts’ka A, Gargin V. Inuence
of tricalcium silicate on course of traumatic pulpitis. Georgian medical
news. 2018;276:130–4. (In English).
29. Tolstunov L. Surgical Algorithm for Alveolar Bone Augmentation in
Implant Dentistry. Oral and maxillofacial surgery clinics of North
America. 2019;31(2):155–61. (In English). DOI: https://doi.org/10.1016/
j.coms.2019.01.001
30. Parkhomenko KY, Vovkv VA. The role of computed tomography in
optimizing the surgical treatment of ventral hernias. Ukrainian Journal of
Radiology and Oncology. 2021;29(1):70–7. (In English).
31. Churylin RY, Voronzhev IO, Kolomiichenko YA, Коvalova ОО,
Syrota VV. Dierential x-ray diagnosis of pseudotuberculous scenario
of pulmonary abscess with tuberculous cavities. Ukrainian Journal of
Radiology and Oncology. 2021;29(1):9–20. (In English).
32. Tkachenko AS, Kot YG, Kapustnik VA, Myasoedov VV, Makieieva NI,
Chumachenko TO et al. Semi-rened carrageenan promotes
generation of reactive oxygen species in leukocytes of rats upon
oral exposure but not in vitro. Wiener medizinische Wochenschrift.
2021;171(3–4):68–78. (In English). DOI: https://doi.org/10.1007/
s10354-020-00786-7
33. Ludwicki JK, Góralczyk K, Struciński P et al. Hazard quotient
proles used as a risk assessment tool for PFOS and PFOA serum
levels in three distinctive European populations. Environment
international. 2015;74:112–8. (In English). DOI: https://doi.org/10.1016/
j.envint.2014.10.001
34. Lenters V, Thomsen C, Smit LA et al. Serum concentrations of
polybrominated diphenyl ethers (PBDEs) and a polybrominated
biphenyl (PBB) in men from Greenland, Poland and Ukraine.
Environment international. 2013;61:8–16. (In English). DOI: https://
doi.org/10.1016/j.envint.2013.09.001
35. Høyer BB, Ramlau-Hansen CH, Obel C et al. Pregnancy serum
concentrations of peruorinated alkyl substances and ospring
behaviour and motor development at age 5–9 years – a prospective
study. Environmental health. 2015;14:2. (In English). DOI: https://
doi.org/10.1186/1476-069X-14-2
36. Schenström A, Rönnberg S, Bodlund O. Mindfulness-Based Cognitive
Attitude Training for Primary Care Sta: A Pilot Study. Complementary
health practice review. 2006;11(3):144–52. (In English).
37. Nechyporenko AS, Alekseeva VV, Sychova LV, Cheverda VM,
Yurevych NO, Gargin VV. Anatomical prerequisites for the development
of rhinosinusitis. Lekrsky obzor. 2020;6(10):334–8. (In English).
38. Yanko NV, Artemyev AV, Kaskova LF. Dental health indicators of the
Chernyakhov population from Shyshaki (Ukraine). Annual Review of
Anthropology. 2021;84(1):17–28. (In English).
39. Olczak-Kowalczyk D, Tomczyk J, Gozdowski D, Kaczmarek U. Cigarette
smoking as an oral health risk behavior in adolescents: A cross-
sectional study among Polish youths. Annual Review of Anthropology.
2020;83(1):53–64. (In English).
40. Stryjewska K, Pytko-Polonczyk J, Sagbraaten S, Sagbraaten SV,
Stryjewski PJ. The oral health of patients with acute coronary
syndrome conrmed by means of coronary angiography. Polski
merkuriusz lekarski. 2020;48(283):23–6. (In English).
20. Abramova V., Krivenko S., Lukin V., Krylova O. Analysis of Noise
Properties in Dental Images. 2020 IEEE 40th International Conference
on Electronics and Nanotechnology. 2020. DOI: https://doi.org/10.1109/
ELNANO50318.2020.9088768
21. Chumachenko D., Meniailov I., Bazylevych K., Chumachenko T.
On Intelligent Decision Making in Multiagent Systems in Conditions of
Uncertainty. 2019 11th International Scientic and Practical Conference
on Electronics and Information Technologies. 2019. DOI: https://
doi.org/10.1109/ELIT.2019.8892307
22. Nechyporenko A. S., Resetnik V. M., Alekseeva V. V., Yurevych N. O.,
Nazaryan R. S., Gargin V. V. Implementation and analysis of
uncertainty of measurement results for lower walls of maxillary
and frontal sinuses. 2020 IEEE 40th International Conference on
Electronics and Nanotechnology. 2020. DOI: https://doi.org/10.1109/
ELNANO50318.2020.9088916
23. Denga O., Pyndus T., Gargin V., Schneider S. Inuence of metabolic
syndrome on condition of microcirculatory bed of oral cavity. Georgian
medical news. 2017. Vol. (273). Р. 99–104.
24. Popova T. M., Kryvenko L. S., Tishchenko O. V., Nakonechna O. A.,
Podrigalo L. V., Nessonova T. D., Gargin V. V. Eect of Electronic
Cigarettes on Oral Microbial Flora. Journal of Pharmacy and Nutrition
Sciences. 2021. Vol. 11(1). P.54-64. DOI: https://doi.org/10.29169/
1927-5951.2021.11.08
25. Nazaryan R., Kryvenko L., Zakut Y., Karnaukh O., Gargin V. Application
of estimated oral health indices in adolescents with tobacco addiction.
Polski merkuriusz lekarski. 2020. Vol. 48(287). Р. 327–330.
26. Gargin V., Muryzina I., Shcherbina N., Nechyporenko A., Baryshevska V.,
Vorobyova O. et al. Relationship between bone density of paranasal
sinuses and adrenal steroids pattern in women during menopausal
transition. Anthropological Review. 2020. Vol. 83(4). Р. 407–418. DOI:
https://doi.org/10.2478/anre-2020-0031
27. Avilova O., Shyian D., Marakushin D., Erokhina V., Gargin V. Ultrastructural
changes in the organs of the immune system under the inuence of
xenobiotics. Georgian medical news. 2018. Vol. 279. Р. 132–137.
28. Kovach I., Buniatian K., Makarevych A., Verbyts'ka A., Gargin V.
Inuence of tricalcium silicate on course of traumatic pulpitis. Georgian
medical news. 2018. Vol. 276. Р. 130–134.
29. Tolstunov L. Surgical Algorithm for Alveolar Bone Augmentation in
Implant Dentistry. Oral and maxillofacial surgery clinics of North
America. 2019. Vol. 31(2). Р. 155–161. DOI: https://doi.org/10.1016/
j.coms.2019.01.001
30. Parkhomenko K. Y., Vovkv V. A. The role of computed tomography in
optimizing the surgical treatment of ventral hernias. Ukrainian Journal
of Radiology and Oncology. 2021.Vol. 29(1). Р. 70–77. DOI: https://
doi.org/10.46879/UKROJ.1.2021.70-77
31. Churylin R. Y., Voronzhev I. O., Kolomiichenko Y. A., Коvalova О. О.,
Syrota V. V. Dierential x-ray diagnosis of pseudotuberculous scenario
of pulmonary abscess with tuberculous cavities. Ukrainian Journal of
Radiology and Oncology. 2021. Vol. 29(1). Р. 9–20. DOI: https://doi.
org/10.46879/ukroj.1.2021.9-20
32. Tkachenko A. S., Kot Y. G., Kapustnik V. A., Myasoedov V. V.,
Makieieva N. I., Chumachenko T. O. et al. Semi-rened carrageenan
promotes generation of reactive oxygen species in leukocytes of
rats upon oral exposure but not in vitro. Wiener medizinische
Wochenschrift. 2021. Vol. 171(3–4). Р. 68–78. DOI: https://
doi.org/10.1007/s10354-020-00786-7
33. Ludwicki J. K., Góralczyk K., Struciński P. et al. Hazard quotient proles
used as a risk assessment tool for PFOS and PFOA serum levels in
three distinctive European populations. Environment international. 2015.
Vol. 74. Р. 112–118. DOI: https://doi.org/10.1016/j.envint.2014.10.001
34. Lenters V., Thomsen C., Smit L. A. et al. Serum concentrations of poly-
brominated diphenyl ethers (PBDEs) and a polybrominated biphenyl
(PBB) in men from Greenland, Poland and Ukraine. Environment
international. 2013. Vol. 61. Р. 8–16. DOI: https://doi.org/10.1016/
j.envint.2013.09.001
35. Høyer B. B., Ramlau-Hansen C. H., Obel C. et al. Pregnancy serum
concentrations of peruorinated alkyl substances and ospring
behaviour and motor development at age 5–9 years – a prospective
study. Environmental health. 2015. Vol. 14. 2 р. DOI: https://
doi.org/10.1186/1476-069X-14-2
36. Schenström A., Rönnberg S., Bodlund O. Mindfulness-Based Cognitive
Attitude Training for Primary Care Sta: A Pilot Study. Complementary
health practice review. 2006. Vol. 11(3). Р. 144–152. DOI: https://doi.
org/10.1177/1533210106297033
37. Nechyporenko A. S., Alekseeva V. V., Sychova L. V., Cheverda V. M.,
Yurevych N. O., Gargin V. V. Anatomical prerequisites for the develop-
ment of rhinosinusitis. Lekrsky obzor. 2020. Vol. 6(10). Р. 334–338.
38. Yanko N. V., Artemyev A. V., Kaskova L. F. Dental health indicators
of the Chernyakhov population from Shyshaki (Ukraine). Anthropolo-
gical Review. 2021. Vol. 84(1). Р. 17–28. DOI: https://doi.org/10.2478/
anre-2021-0002
39. Olczak-Kowalczyk D., Tomczyk J., Gozdowski D., Kaczmarek U.
Cigarette smoking as an oral health risk behavior in adolescents:
A cross-sectional study among Polish youths. Anthropological Review.
2020. Vol. 83(1). Р. 53–64. DOI://doi.org/10.2478/anre-2020-0007
74
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
40. Stryjewska K., Pytko-Polonczyk J., Sagbraaten S., Sagbraaten S. V.,
Stryjewski P. J. The oral health of patients with acute coronary syndrome
conrmed by means of coronary angiography. Polski merkuriusz
lekarski. 2020. Vol. 48(283). Р. 23–26.
Інформація про фінансування Funding information
ВІДОМОСТІ ПРО АВТОРІВ INFORMATION ABOUT AUTHORS
Конфлікт інтересів Conict of interest
The authors of the manuscript state the absence of actual or
potential conict of interest regarding the results of this work
with pharmaceutical companies, manufacturers of biomedical
devices, other organizations whose products, services, nancial
support may be related to the subject of materials or who
sponsored the research.
Автори рукопису свідомо засвідчують відсутність фактичного
або потенційного конфлікту інтересів щодо результатів цієї
роботи з фармацевтичними компаніями, виробниками біоме-
дичних пристроїв, іншими організаціями, чиї продукти, послуги,
фінансова підтримка можуть бути пов'язані з предметом нада-
них матеріалів або які спонсорували проведені дослідження.
Фінансування видатками Державного бюджету України. Financed by the State Budget of Ukraine.
Перспективи подальших досліджень Prospects for further research
Дане дослідження може бути використане у повсякденній
практичній діяльності лікарів різного профілю (отоларингологів,
стоматологів, щелепно-лицьових хірургів). Перспективними
можуть бути дослідження серед різних груп пацієнтів (жінок
у менопаузі, дітей, літніх людей, пацієнтів із супутніми захворю-
ваннями). Слід дослідити інші методи підрахунку щільності,
окрім класичних, які описані у роботі, що дасть можливість
підвищити точність та інформативність аналізу СКТ.
This study can be used in the daily routine practice of physicians
of various specialties (otolaryngologists, dentists, maxillofacial
surgeons). New research among dierent groups of patients
(menopausal women, children, the elderly, patients with comor-
bidities) may be promising. One should investigate other methods
of density calculation, in addition to the classical ones, which
were described in the study, therefore it can allow accurancy and
informativeness of SCT analysis to be increased.
Нечипоренко Аліна Сергіївна – доктор наук, професор
кафедри системотехніки Харківського національного універ-
ситетету радіоелектроніки Міністерства освіти і науки
України; пр. Науки, буд. 14, Харків, Україна, 61022; професор
Технічного університету прикладних наук,1, Hochschulring,
Вальдау, Німеччина, 115745;
e-mail: alinanechyporenko@gmail.com
моб.: +38 (050) 872-81-00
Внесок автора: корегування виконаної роботи,
аналіз отриманих результатів.
Назарян Розана Степанівна – доктор медичних наук,
професор кафедри стоматології дитячого віку та імплантології
Харківського національного медичного університету Мініс-
терства охорони здоров’я України, пр. Науки, буд. 4, м. Харків,
Україна, 61022;
e-mail: rosnazaryan@gmail.com
моб.: +38 (050) 597-58-29
Внесок автора: статистична обробка даних,
інтерпретація отриманих даних.
Семко Галина Олександрівна – кандидат біологічних
наук, асистент кафедри клінічної лабораторної діагностики
Харківського національного медичного університету Мініс-
терства охорони здоров’я України, пр. Науки, буд. 4, м. Харків,
Україна, 61022;
e-mail: ho.semko@knmu.edu.ua
моб.: +38 (066) 460-12-03
Внесок автора: збір матеріалу.
Лупир Андрій Вікторович – доктор медичних наук,
доцент, завідувач кафедри оториноларингології Харківського
національного медичного університету Міністерства охорони
здоров’я України, пр. Науки, буд. 4, м. Харків, Україна, 61022;
e-mail: lupyr_ent@ukr.net
моб.: +38 (066) 783-13-23
Внесок автора: аналіз отриманих результатів.
Nechyporenko Alina Sergiivna – Doctor of Sciences,
Professor of Systems Engineering Department of Kharkiv National
University of Radio Electronics of the Ministry of Education and
Science of Ukraine; 14, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61166;
Professor of Technical University of Applied Sciences;
Hochschulring 1, Wildau, Germany, 15745;
e-mail: alinanechyporenko@gmail.com,
tel.: +38 (050) 872-81-00.
Author's contribution: adjustment of the performed work,
analysis of the obtained results.
Nazaryan Rosana Stepanivna – Doctor of Medical Sciences,
Professor, Head of Department of Pediatric Dentistry and Implan-
tology of Kharkiv National Medical University of the Ministry of
Health of Ukraine; 4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61022;
e-mail: rosnazaryan@gmail.com
tel.: +38 (050) 597-58-29.
Author's contribution: statistical data processing, data
interpretation.
Semko Galina Oleksandrivna – Candidate of Biological
Sciences, Assistant of Department of Clinical Laboratory Diag-
nostics of Kharkiv National Medical University of the Ministry
of Health of Ukraine; 4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61022;
e-mail: ho.semko@knmu.edu.ua
tel.: +38 (066) 460-12-03
Author's contribution: collection of materials.
Lupyr Andrii Viktorovych – Doctor of Medical Sciences,
Associate Professor, Head of Department of Otorhinolaryngology
of Kharkiv National Medical University of the Ministry of Health
of Ukraine; 4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61022;
e-mail: lupyr_ent@ukr.net
tel.: +38 (066) 783-13-23
Author's contribution: analysis of the obtained results.
75
Український радіологічний та онкологічний журнал. 2021. Т. 29. № 4. С. 65–75
Ukrainian journal of radiology and oncology. 2021;29(4):65–75
ISSN 2708-7166 (Print)
ISSN 2708-7174 (Online)
Оригінальні дослідження Original research
Юревич Надія Олександрівна – кандидат медичних
наук, доцент кафедри оториноларингології Харківського
національного медичного університету Міністерства охорони
здоров’я України, пр. Науки, буд. 4, м. Харків, Україна, 61022;
e-mail: urevichi@ukr.net
моб.: +38 (097) 713-53-15
Внесок автора: статистична обробка даних, збір
матеріалу.
Фоменко Юлія Володимирівна – кандидат медичних наук,
доцент кафедри стоматології дитячого віку та імплантології
Харківського національного медичного університету Мініс-
терства охорони здоров’я України, пр. Науки, буд. 4, м. Харків,
Україна, 61022;
e-mail: diacom1900@yahoo.com
моб.: +38 (050) 304-61-94
Внесок автора: оцінка СКТ, інтерпретація
результатів.
Костюков Едуард Олександрович – асистент кафедри
стоматології дитячого віку та імплантології Харківського
національного медичного університету Міністерства охорони
здоров’я України, пр. Науки, буд. 4, м. Харків, Україна, 61022;
e-mail: dr.kostukov@gmail.com
моб.: +38 (093) 771-00-50
Внесок автора: збір інформації, оцінка СКТ.
Алєксєєва Вікторія Вікторівна – асистент кафедри
оториноларингології Харківського національного медичного
університету Міністерства охорони здоров’я України,
пр. Науки, буд. 4, м. Харків, Україна, 61022, асистент кафедри
професійно-орієнтованих дисциплін Приватного вищого
навчального закладу «Харківський міжнародний медичний
університет»; вул. Молочна, буд. 38, м. Харків, Україна, 61001;
e-mail: vik13052130@gmail.com
моб.: +38 (099) 966-89-76
Внесок автора: бібліографічний пошук, дизайн
роботи.
Yurevych Nadiia Oleksandrina – Candidate of Medical
Sciences, Associate Professor of Department of Otorhinolaryn-
gology of Kharkiv National Medical University of the Ministry of
Health of Ukraine; 4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61022;
e-mail: urevichi@ukr.net
tel.: +38 (097) 713-53-15
Author's contribution: statistical data processing,
material collection.
Fomenko Yuliya Volodymyrivna – Candidate of Medical
Sciences, Associate Professor of Department of Pediatric Den-
tistry and Implantology of Kharkiv National Medical University
of the Ministry of Health of Ukraine; 4, Nauky Ave, Kharkiv,
Ukraine, 61022;
e-mail: diacom1900@yahoo.com
mob.: +38 (050) 304-61-94
Author's contribution: assessment of SCT, interpretation
of the results.
Kostiukov Eduard Olexandrovich – Assistant of Department
of Pediatric Dentistry and Implantology of Kharkiv National
Medical University of the Ministry of Health of Ukraine;
4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine, 61022;
e-mail: dr.kostukov@gmail.com
mob.: +38 (093) 771-00-50
Author's contribution: analysis of information,
assessment of SCT.
Alekseeva Victoriia Viktorivna – Assistant of Department
of Otorhinolaryngology of Kharkiv National Medical University of
the Ministry of Health of Ukraine, 4, Nauky Ave, Kharkiv, Ukraine,
61022; Assistant of Department of Professionaly-oriented
Private higher education institution «Kharkiv International Medical
University»; 38, Molochna Str., Kharkiv, Ukraine, 61001;
e-mail: vik13052130@gmail.com
mob: +38 (099) 966-89-76
Author's contribution: bibliographic search, design of
the study.
Отримано після рецензування
Received after review
30.10.2021
Рукопис надійшов
Manuscript was received
18.07.2021
Прийнято до друку
Accepted for printing
23.12.2021
Опубліковано
Published
29.12.2021
