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EFEITOS DA PERDA AUDITIVA E DA COGNIÇÃO NO RECONHECIMENTO DE FALA EM ESCUTA DICÓTICA

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O envelhecimento é capaz de alterar várias funções, dentre elasa auditiva e a cognitiva que somados podem comprometer acompreensão de fala e prejudicar a comunicação. Com isso, opresente estudo teve como objetivo avaliar os efeitos da perda auditivae da cognição no reconhecimento de fala em escuta dicótica emindivíduos idosos. Foram avaliados 30 idosos, 19 do sexo femininoe 11 do sexo masculino, com idade entre 60 e 88 anos e médiade escolaridade de 10,4 anos, que foram divididos em dois grupos,sendo o GI composto por 17 idosos com limiares auditivos normais na média das frequências de 500 a 4000 Hz e o GII composto por 13 idosos com perda auditiva neurossensorial de até 70 dB. Todos os sujeitos realizaram anamnese, avaliação audiológica básica, escala de Depressão Geriátrica (EDG), Mini Exame do Estado Mental (MEEM) para avaliar a cognição e o Teste Dicótico de Dígitos (TDD) para avaliar o reconhecimento de fala em escuta dicótica. Os resultados revelaram que não houve diferença significante no desempenho do MEEM entre os grupos. No TDD houve diferença estatisticamente significante entre os grupos apenas na orelha esquerda. Pode-se concluir que o reconhecimento de fala em escuta dicótica sofreu influências da perda auditiva, em especial na orelha esquerda. Em relação aos aspectos cognitivos, estes não influenciaram no reconhecimento de fala em escuta dicótica.

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... Diante disto, algumas pesquisas têm analisado a relação entre os aspectos auditivos e cognitivos (PINHEIRO; GRESELE, 2016;CARVALHO;IORIO, 2017;EDWARDS et al., 2017;SILVA;NIGRI;IORIO, 2018;PAVARINI et al., 2018), sendo que ainda há discordâncias entre os resultados, provavelmente pela característica desta população que também é heterogênea. ...
... Para os demais testes (TDD e RGDT), a comparação foi realizada com uma amostra diferenciada, ou seja, com idosos normo-ouvintes que apresentaram respostas normais no MoCA, para que pudesse ocorrer uma apresentação mais fidedigna sobre o envelhecimento. Neste estudo, os aspectos cognitivos não sofreram influências da perda auditiva, assim como já havia sido relatado em uma pesquisa com outro teste de rastreio cognitivo (PINHEIRO; GRESELE, 2016). No entanto, já houve relato de outros resultados, que demonstraram relação da perda auditiva com a demência, sugerindo influências de isolamento social, atenuação ambiental por provável esgotamento da reserva cognitiva, ou ainda uma combinação desses aspectos (DUPUIS et al., 2015). ...
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Objetivo: analisar a influência da perda auditiva, cognição e envelhecimento no Processamento Auditivo Central. Método: Participaram 54 idosos, com idade entre 60 e 77 anos, sendo 33 normo-ouvintes e 21 com perda auditiva neurossensorial de grau leve e 20 adultos, com idade entre 18 e 35 anos, todos normo-ouvintes, que cumpriram com os critérios de elegibilidade estabelecidos neste estudo. Todos realizaram anamnese, avaliação audiológica básica, Montreal Cognitive Assessment (MoCA) e os testes de Processamento Auditivo Central (PAC): Teste Dicótico de Dígitos (TDD), Randon Gap Detection Test (RGDT) e teste de Fala no Ruído (FR). Resultados: Foi observada diferença significativa entre os idosos com e sem perda auditiva para o teste FR e para o TDD na orelha esquerda (OE) sendo pior nos idosos com perda. Na análise entre o MoCA e os testes do PAC houve correlação significativa com o RGDT, e o TDD. Na comparação dos testes de PAC entre idosos normo-ouvintes e adultos, houve diferença significativa para o RGDT, FR e orelha direita (OD) do TDD. Conclusão: A perda auditiva de grau leve afetou as respostas do teste FR e do TDD, sem influências sobre o RGDT e o MoCA. Os aspectos cognitivos apresentaram correlação com o RGDT e TDD. O teste de FR foi o único que demonstrou resultados apenas auditivos, sem influências da cognição. No entanto, o envelhecimento foi capaz de causar prejuízos em todos os testes de PAC utilizados neste estudo.
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Brief cognitive evaluation of patients attended in a general neurological outpatient clinic ABSTRACT - I n t roduction: Cognitive evaluation is usually perf o rmed in the assessment of patients with suspected dementia, but is not generally perf o rmed in patients with other neurological diseases. O b j e c t i v e : To investigate the relevance of a systematic cognitive examination in patients with diff e rent neuro l o g i c a l conditions. Method: One-hundred and five patients consecutively attended over a one-year period in a general Neurology outpatient clinic from a public-affiliated hospital, with no complaints of cognitive changes, were submitted to the following cognitive tests: Mini-Mental State Examination (MMSE), digit span (forw a rd and backward), delayed recall of ten simple figures, category fluency and clock drawing. Whenever possible, the cut-off scores were adjusted as function of educational level. Results: Nearly 2/3 of the patients presented impaired perf o rmance in at least one of the tests. The MMSE was altered in 20% of the patients. Perf o rmance at digit span was impaired in 50.4% of cases (29.5% forw a rd and 20.9% b a c k w a rd), delayed recall in 14.2% of the patients, category fluency in 27.6% and clock drawing in 40.0%. Conclusion: These results re i n f o rce the need of including cognitive evaluation as a routine part of the neurological examination, independently of the presence of specific complaints in this domain.
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to investigate auditory function in subjects with early Alzheimer's disease, mild cognitive impairment and with subjective memory complaints, in search of signs of central auditory processing dysfunction even in early stages of cognitive impairment. a consecutive group of men and women, referred to the Memory Clinic at the Karolinska University Hospital, was approached for inclusion in this prospective study. One hundred and thirty-six subjects, mean age 64 years (range 50-78 years), diagnosed with Alzheimer's disease (n = 43), mild cognitive impairment (n = 59) or with subjective memory complaints (n = 34), were included. auditory function was assessed with pure tone audiometry, speech perception in quiet and in background noise and dichotic digits tests with two or three digits. pure tone audiometry and speech perception scores in quiet and in background noise were normal for age and without between-group differences. Dichotic digits tests showed strongly significant differences between the three groups, where the Alzheimer's disease group performed significantly poorer than the other two groups, with the mild cognitive impairment group in an intermediate position. our results demonstrate that central auditory processing dysfunction is highly evident in subjects with Alzheimer's disease, and to a considerable extent even in subjects with mild cognitive impairment.
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Recent advances in research and clinical practice concerning aging and auditory communication have been driven by questions about age-related differences in peripheral hearing, central auditory processing, and cognitive processing. A "site-of-lesion'' view based on anatomic levels inspired research to test competing hypotheses about the contributions of changes at these three levels of the nervous system. A "processing'' view based on psychologic functions inspired research to test alternative hypotheses about how lower-level sensory processes and higher-level cognitive processes interact. In the present paper, we suggest that these two views can begin to be unified following the example set by the cognitive neuroscience of aging. The early pioneers of audiology anticipated such a unified view, but today, advances in science and technology make it both possible and necessary. Specifically, we argue that a synthesis of new knowledge concerning the functional neuroscience of auditory cognition is necessary to inform the design and fitting of digital signal processing in "intelligent'' hearing devices, as well as to inform best practices for resituating hearing aid fitting in a broader context of audiologic rehabilitation. Long-standing approaches to rehabilitative audiology should be revitalized to emphasize the important role that training and therapy play in promoting compensatory brain reorganization as older adults acclimatize to new technologies. The purpose of the present paper is to provide an integrated framework for understanding how auditory and cognitive processing interact when older adults listen, comprehend, and communicate in realistic situations, to review relevant models and findings, and to suggest how new knowledge about age-related changes in audition and cognition may influence future developments in hearing aid fitting and audiologic rehabilitation.
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Background Whether hearing loss is independently associated with accelerated cognitive decline in older adults is unknown. Methods We studied 1984 older adults (mean age, 77.4 years) enrolled in the Health ABC Study, a prospective observational study begun in 1997-1998. Our baseline cohort consisted of participants without prevalent cognitive impairment (Modified Mini-Mental State Examination [3MS] score, ≥80) who underwent audiometric testing in year 5. Participants were followed up for 6 years. Hearing was defined at baseline using a pure-tone average of thresholds at 0.5 to 4 kHz in the better-hearing ear. Cognitive testing was performed in years 5, 8, 10, and 11 and consisted of the 3MS (measuring global function) and the Digit Symbol Substitution test (measuring executive function). Incident cognitive impairment was defined as a 3MS score of less than 80 or a decline in 3MS score of more than 5 points from baseline. Mixed-effects regression and Cox proportional hazards regression models were adjusted for demographic and cardiovascular risk factors. Results In total, 1162 individuals with baseline hearing loss (pure-tone average >25 dB) had annual rates of decline in 3MS and Digit Symbol Substitution test scores that were 41% and 32% greater, respectively, than those among individuals with normal hearing. On the 3MS, the annual score changes were −0.65 (95% CI, −0.73 to −0.56) vs −0.46 (95% CI, −0.55 to −0.36) points per year (P = .004). On the Digit Symbol Substitution test, the annual score changes were −0.83 (95% CI, −0.94 to −0.73) vs −0.63 (95% CI, −0.75 to −0.51) points per year (P = .02). Compared to those with normal hearing, individuals with hearing loss at baseline had a 24% (hazard ratio, 1.24; 95% CI, 1.05-1.48) increased risk for incident cognitive impairment. Rates of cognitive decline and the risk for incident cognitive impairment were linearly associated with the severity of an individual's baseline hearing loss. Conclusions Hearing loss is independently associated with accelerated cognitive decline and incident cognitive impairment in community-dwelling older adults. Further studies are needed to investigate what the mechanistic basis of this association is and whether hearing rehabilitative interventions could affect cognitive decline.
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A dichotic digit test was administered to 21 subjects with intracranial lesions. Twelve subjects had lesions limited to the cortex and nine had brain stem disorders. The dichotic digit test appeared to be a sensitive measure for detecting cortex and brain stem lesions. Laterality data indicated markedly reduced performance for the ear contralateral to the hemispheric lesion. Overall results were similar to previous reports on dichotic digits, supporting the use of this test as a screening procedure or part of a test battery for CNS evaluation.
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To study the effect of chronologic age on central auditory functions using dichotic speech tests and to study whether and how the age effect in dichotic listening is related to cognitive ability. Dichotic speech tests and cognitive tests were performed on 30 bilaterally hearing-impaired subjects, with a pure-tone average better than 50 dB HL. They were between 42 and 84 yr of age and were divided into an older and a younger group comprising 15 subjects each. The dichotic test material were digits, low-redundancy sentences and consonant-vowel syllables. The subjects reported stimuli heard in both ears (free report) or in one ear (directed report to left or right ear). The cognitive test battery comprised tests focusing on short-term memory, verbal information-processing speed and phonologic processing. A decreased overall performance in all dichotic speech tests was observed in the older group. In the syllable test the older subjects showed poorer results when focusing on the stimuli heard in the left ear, as compared with when focusing on stimuli heard in the right ear, whereas the younger group showed almost equal results for left- and right ear-focusing conditions. An age effect was also seen in reaction times recorded in the cognitive tests and in the scores of the reading span test. These cognitive parameters correlate with the results of the dichotic test when focusing to the left, but not when focusing to the right in the directed report condition. In the free report condition the overall performance showed a high correlation with cognitive test parameters. Effects of chronologic age in dichotic speech tests in the elderly have been verified. The degree of effect is dependent on test material, way of reporting and focusing condition. The different listening tasks in dichotic tests put different demands on cognitive ability shown by a varying degree of correlations between cognitive function and dichotic test parameters. Also, the results indicate a strong connection between age-related cognitive decline in the elderly and problems to perceive stimuli presented to the left ear.
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Over the last decade, much research has been conducted to investigate why older listeners report more difficulty in understanding spoken language than would be expected given their degree of audiometric hearing loss. Of particular relevance to audiological rehabilitation is recent research on older listeners when they are engaged in complex tasks involving the auditory processing of naturalistic signals in realistic social and physical environments Discourse epitomizes such activity. By understanding age-related and individual differences in perceptual and cognitive performance, we gain important insights into how hearing impairments influence activity and participation in context. In this paper, the problems of older adults as communicators in everyday life are illuminated by studies showing that auditory processing problems affect cognitive processing. Age-related problems in understanding spoken language are exacerbated by perceptual stressors such as noise and by cognitive stressors such as memory load. It is argued that the significance of these processing problems during discourse depends on social-emotional factors Therefore, goals for new signal-processing technologies designed for older adults who are hard of hearing can be framed not only in terms of improving signal audibility but also in terms of reducing stress on the listener during information processing. Furthermore, goals for therapeutic interventions can be framed in terms of reducing stress during information processing by modifying behaviors and physical and social environments to achieve the listener's goals.
Avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo (central) e treinamento auditivo em indivíduos idosos. 2011. 189 f. Tese (Doutorado em Ciências
  • Renata Alonso
ALONSO, Renata. Avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo (central) e treinamento auditivo em indivíduos idosos. 2011. 189 f. Tese (Doutorado em Ciências) -Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, Programa de Ciências da Reabilitação, 2011.
Avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo (central) e treinamento auditivo em indivíduos idosos. 2011. 189 f. Tese (Doutorado em Comunicação Humana) -Faculdade de Medicina
  • Renata Alonso
ALONSO, Renata. Avaliação eletrofisiológica e comportamental do processamento auditivo (central) e treinamento auditivo em indivíduos idosos. 2011. 189 f. Tese (Doutorado em Comunicação Humana) -Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2011.
Evolução da perda auditiva no decorrer do envelhecimento. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
  • Alda Borges
  • Cristina De
  • Carvalho
BORGES, Alda Cristina de Carvalho. Evolução da perda auditiva no decorrer do envelhecimento. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 73, n. 1, p. 64-70, jan./fev. 2007.
Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade
  • Paulo Henrique Bertolucci
  • Ferreira
BERTOLUCCI, Paulo Henrique Ferreira et al. O Mini-Exame do Estado Mental em uma população geral: impacto da escolaridade. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, São Paulo, v. 52, n. 1, p. 1-7, mar. 1994.
Dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá outras providências. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil
BRASIL. Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003. Dispõe sobre o Estatuto do Idoso e dá outras providências. Diário Oficial [da] República Federativa do Brasil, Poder Executivo, Brasília, DF, 1 out. 2003. Disponível em: <http://www.planalto.gov.br/ccivil/ LEIS/2003/L10.741.htm>. Acesso em: 11 dez. 2015.
Sugestões para o uso do Mini-Exame do Estado Mental no Brasil
  • Sonia Brucki
  • D Maria
BRUCKI, Sonia Maria D. et al. Sugestões para o uso do Mini-Exame do Estado Mental no Brasil. Arquivos de Neuro-Psiquiatria, São Paulo, v. 61, n. 3B, p. 777-781, set. 2003.
Processamento auditivo em idosos: implicações e soluções
  • Angela Rossi
  • Garcia
ROSSI, Angela Garcia. Processamento auditivo em idosos: implicações e soluções. Revista CEFAC, São Paulo, v. 12, n. 1, p. 146-151, jan./fev. 2010.
Tratado de Audiologia. São Paulo: Grupo Editorial Nacional
  • Renata Carvallo
  • Mota Mamede
  • Timpanometria
CARVALLO, Renata Mota Mamede. Timpanometria. In: BEVILACQUA, Maria Cecília et al. (Org.). Tratado de Audiologia. São Paulo: Grupo Editorial Nacional, Santos Editora, 2012. p. 123-133.
Teste de escuta dicótica com dígitos
  • Liliane Pereira
  • Desgualdo
PEREIRA, Liliane Desgualdo. Teste de escuta dicótica com dígitos. In: Congresso Paulista dos Distúrbios da Comunicação Humana, 1., 1996, São Paulo. Anais... São Paulo: Pró-Fono, 1996. p. 61.
Análise do perfil audiológico de idosos usuários dos serviços públicos de atenção à saúde auditiva (média complexidade) na cidade do Rio de Janeiro
  • Rosélia Estevão
  • Sol Corrêa De Moura
ESTEVÃO, Rosélia Sol Corrêa de Moura. Análise do perfil audiológico de idosos usuários dos serviços públicos de atenção à saúde auditiva (média complexidade) na cidade do Rio de Janeiro. 2008. 89 f. Dissertação (Mestrado em Fonoaudiologia) -Universidade Veiga de Almeida, Rio de Janeiro, 2008.
Avaliação do Processamento Auditivo: Testes Comportamentais
  • Silvana Frota
FROTA, Silvana. Avaliação do Processamento Auditivo: Testes Comportamentais. In: BEVILACQUA, Maria Cecília et al. (Org.). Tratado de Audiologia. São Paulo: Grupo Editorial Nacional, Santos Editora, 2012. p. 293-313.
Central Auditory Dysfunction in Older People with Memory Impairment or Alzheimer's Dementia. Archives of Otolaryngology: Head and Neck Surgery
  • George A Gates
GATES, George A. et al. Central Auditory Dysfunction in Older People with Memory Impairment or Alzheimer's Dementia. Archives of Otolaryngology: Head and Neck Surgery, Chicago, IL, v. 134, n. 7, p. 771-777, July 2008.
Indicadores Sociais Municipais: uma análise dos resultados do universo do Censo Demográfico
  • Instituto Brasileiro De Geografia E Estatística
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Indicadores Sociais Municipais: uma análise dos resultados do universo do Censo Demográfico 2010. Rio de Janeiro: IBGE, 2011. Estudos e Pesquisas: Informação Demográfica e Socioeconômica, 28. Disponível em: <http://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv54598.pdf> Acesso em: 11 dez. 2015.
São Paulo: Grupo Editorial Nacional
  • Audiologia Tratado De
Tratado de Audiologia. São Paulo: Grupo Editorial Nacional, Santos Editora, 2012. p. 135-144.
Perda auditiva e qualidade de vida no envelhecimento. 2012. 39 f. Monografia (Especialização em Fonoaudiologia: Ênfase em Envelhecimento) -Instituto de Psicologia
  • Patricia Lisboa
  • Vargas
LISBOA, Patricia Vargas. Perda auditiva e qualidade de vida no envelhecimento. 2012. 39 f. Monografia (Especialização em Fonoaudiologia: Ênfase em Envelhecimento) -Instituto de Psicologia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012.
Análise do processamento auditivo central em idosos portadores de comprometimento cognitivo leve
  • Leonardo Lopes
  • Costa Da
LOPES, Leonardo da Costa. Análise do processamento auditivo central em idosos portadores de comprometimento cognitivo leve. 2011. 143. Tese (Doutorado em Ciências) -Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, 2011.
Prevalence of hearing impairment in patients with mild cognitive impairment
  • Leonardo Lopes
  • Da Costa
LOPES, Leonardo da Costa et al. Prevalence of hearing impairment in patients with mild cognitive impairment. Dementia & Neuropsychologia, São Paulo, v. 1, n. 3, p. 253-259, July/Aug./Sept. 2007.
Teste de escuta dicótica utilizando dígitos em indivíduos idosos
  • Liliane Pereira
  • Desgualdo
PEREIRA, Liliane Desgualdo. Teste de escuta dicótica utilizando dígitos em indivíduos idosos. Acta AWHO, São Paulo, v. 19, n. 4, p. 180-184, out./ dez. 2000.
A prevalência da perda auditiva em uma população de idosos da cidade do Rio de Janeiro: um estudo seccional. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
  • Renato Veras
  • Peixoto
VERAS, Renato Peixoto. A prevalência da perda auditiva em uma população de idosos da cidade do Rio de Janeiro: um estudo seccional. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 73, n. 5, p. 654-659, set./out. 2007.
Habilidades Auditivas Centrais em Idosos com Envelhecimento Normal. 2012. 30 f. Monografia (Especialização em Neuropsicologia) -Instituto de Psicologia
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  • Marcon
PANIZ, Sandra Inês Marcon. Habilidades Auditivas Centrais em Idosos com Envelhecimento Normal. 2012. 30 f. Monografia (Especialização em Neuropsicologia) -Instituto de Psicologia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, Porto Alegre, 2012.
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SCHOCHAT, Eliane. Testes Auditivos Comportamentais para Avaliação do Processamento Auditivo Central. São Paulo: Pró-Fono, 2011.
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PINHEIRO, Maria Madalena Canina et al. A influência dos aspectos cognitivos e dos processos auditivos na aclimatização das próteses auditivas em idosos. Jornal da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, São Paulo, v. 24, n. 4, p. 309-315, 2012.
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MAROTTA, Rosely M. B.; MARONE, Sílvio A. M. Avaliação do processamento auditivo de indivíduos idosos com e sem presbiacusia por meio do teste de reconhecimento de dissílabos em tarefa dicótica -SSW. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 68, n. 1, p. 28-33, jan./fev. 2002.
Avaliação do processamento auditivo em idosos que relatam ouvir bem. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia
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  • Ligia
SANCHEZ, Maura Ligia et al. Avaliação do processamento auditivo em idosos que relatam ouvir bem. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 74, n. 6, p. 896-902, nov./dez. 2008.
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OLIVEIRA, Tania Maria Tochetto. Perfil audiológico de indivíduos na faixa etária entre 50 e 60 anos. Fono Atual, São Paulo, v. 7, n. 28, p. 21-29, abr./jun. 2004.
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RUSSO, Iêda Chaves Pacheco. Audição e percepção da perda auditiva em idosos. Revista da Sociedade Brasileira de Fonoaudiologia, São Paulo, v. 14, n. 2, p. 241-246, 2009.
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  • Rezende
SOUZA, Renata Rezende. Treinamento auditivo em idosos com comprometimento cognitivo leve. 2010. 166 f. Dissertação (Mestrado em Ciências: Comunicação Humana) -Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, 2010.
Relação entre Deficiência Auditiva, Idade, Gênero e Qualidade de Vida de Idosos. Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia
  • Adriane Teixeira
  • Ribeiro
TEIXEIRA, Adriane Ribeiro et al. Relação entre Deficiência Auditiva, Idade, Gênero e Qualidade de Vida de Idosos. Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 12, n. 1, p. 62-70, jan./mar. 2008.
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MATTOS, Leila Couto. Audiologia do envelhecimento: revisão da literatura e perspectivas atuais. Revista Brasileira de Otorrinolaringologia, São Paulo, v. 73, n. 1, p. 128-134, jan./fev. 2007.
Prevention of blindness and deafness: Grades of hearing impairment
  • World Health
  • Organization
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Prevention of blindness and deafness: Grades of hearing impairment. Disponível em: <http://www.who.int/pbd/deafness/hearing_impair-ment_grades/en/#>. Acesso em: 1 jul. 2013.