Die Schematherapie betrachtet den sogenannten Gesunden-Erwachsenen-Modus bei Men-schen mit Borderline-Störungen als schwach und unterentwickelt. Ziel der Therapie ist daher die Stärkung dieses Modus. Dies geschieht üblicherweise indirekt durch die Bearbeitung der übrigen dysfunktionalen Schema-Modi (Kind-, Eltern-, Bewältigungsmodi). In diesem Artikel wird skizziert, wie direkter am Modus des
... [Show full abstract] gesunden Erwachsenen gearbeitet werden kann. Dabei wird der Gesunde-Erwachsenen-Modus nach einem strukturellen und einem funktionalen Aspekt unterschieden. Bezogen auf den strukturellen Aspekt der Fähigkeiten, wird vorgeschlagen, Elemente aus der strukturbezogenen Psychotherapie nach Rudolf für die Schematherapie nutzbar zu machen. Bezogen auf den funktionalen Aspekt der Organisation momentanen Erlebens und Handelns, wird, basierend auf der Konsistenztheorie von Grawe, davon ausgegangen, dass bei Borderline-Patienten eine hohe Inkonsistenz durch eine man-gelnde Koordination von mentalen und neuronalen Teilprozessen besteht. Dies wird durch ein neuropsychologisches Zwei-Prozess-Modell automatisierter und reflektierender Prozesse unter Rückgriff auf Arbeiten von Goldstein und Lieberman erklärt. Die sich daraus ergebenden Schlussfolgerungen für die schematherapeutische Borderline-Behandlung werden skizziert. Schlüsselwörter Schematherapie-Borderline-Störung-Zwei-Prozess-Modell-Neuropsychologie-strukturbezogene Psychotherapie.
Schema therapy regards the so-called healthy adult mode as weak and underdeveloped with pateints with borderline disturbances. The aim of therapy is therefore the strengthening of this mode. This normally happens indirectly by the processing of the other dysfunctional schema modes (child-, parent-, coping-modes). In this article it is outlined how the healthy adult mode can be worked on more directly. The healthy adult mode is distinguished in a structural and a functional aspect. Related to the structural aspect of abilities it is suggested to utilize elements from the structure-related psychotherapy by Rudolf for schema therapy. Related to the functional aspect of the organisation of experiencing and behaviour at the moment, based on the consistency theory of Grawe it is assumed that borderline patients suffer from high inconsistency coming from a lacking coordination of mental and neural sub-processes. This is explained by a neuropsychological dual process model of automatic and reflective processes drawing on Goldstein and Lieberman. The conclusions for the schema therapeutical borderline treatment arising from this are outlined. Keywords schema therapy-borderline-disorder-dual process model-neuropsychology-structure related psychotherapy 215 A. Votsmeier-Röhr: Die Stärkung des Gesunden-Erwachsenen-Modus in der Schematherapie Einleitung