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Autismo y trastorno por déficit de atención/hiperactividad: convergencias y divergencias en el funcionamiento ejecutivo y la teoría de la mente
... Los estudios que han comparado niños TEA vs TDAH, han situado el origen de las dificultades de tipo social y no social de estas dos condiciones en un déficit en las funciones ejecutivas, en donde la combinación de las funciones ejecutivas calientes emocionales/afectivas) y funciones ejecutivas frías (cognitivas) podrían ayudar a explicar las manifestaciones clínicas observadas en los dos trastornos, la revisión de Miranda-casas et al. (2013) concluyen que los niños con TDAH presentan claros problemas en tareas que evalúan la inhibición, mientras que su rendimiento en tareas de planificación y flexibilidad se encuentra un rendimiento esperado, patrón que es totalmente opuesto a los niños con TEA; diferentes estudios de revisión muestran que la condición comórbida entre TEA+TDAH aumenta los déficit en el control inhibitorio, la atención y la memoria de trabajo, también incrementa las fallas en la cognición social en los casos con TEA, presentado mayor gravedad que cuando son condiciones puras, esto marcado por fallas en conductas de la vida cotidiana que involucran funciones ejecutivas relacionadas con la regulación de la conducta (Berenguer-Forner et al. 2015;Gutiérrez-Ruiz et al. 2020), así se podría pensar que por el endofenotipo neurocognitivo, la presencia compartida de fallas en la función ejecutiva podría reflejar una comorbilidad aditiva ( Craig et al. 2016). ...
... La segunda hipótesis planteada se centra en proyectar una flexibilidad cognitiva en favor del TDAH con un mayor número de categorías y menor cantidad de respuestas perseverativas, es importante tener en cuenta que este proceso cognitivo clásicamente ha sido medido por medio de la prueba de clasificación de tarjetas de Wisconsin donde el índice que más aporta para conocer el estado de la flexibilidad cognitiva es el número de respuesta perseverativas, ya que da cuenta de cómo el sujeto no se beneficia de la retroalimentación ambiental para cambiar una conducta o una patrón de pensamiento, así entre más respuestas perseverativas menos flexibilidad cognitiva. Los resultados obtenidos evidencia que el grupo TDAH obtuvo el puntaje promedio más alto en el total de ensayos, incapacidad mantener principio y perseveraciones, por su parte, el grupo asperger obtuvo el puntaje promedio más bajo en total de ensayos, total de errores y perseveraciones estos resultados divergen de lo encontrado en otros estudios, por ejemplo la revisión sistemática de Miranda et al. (2013) sugiere que los niños con TEA parecen manifestar mayores dificultades en planificación y flexibilidad mientras que los problemas en el control inhibitorio del impulso serían más severos en niños con TDAH, así mismo estudios han evidenciado que los niños y adolescentes con TDAH también pueden presentar fallas en la flexibilidad pág. 1666 cognitiva, incapacidad para desarrollar un plan de acción y una meta, mantener ese plan en su pensamiento y ejecutarlo soportado en procesos de planificación en comparación a un grupo control Rubiales et al. 2011) . ...
Antecedentes: El trastorno por déficit de atención/hiperactividad (TDAH) y el trastorno del especto autista (TEA), desde la ultima edición del manual diagnostico y estadístico del DSM-5, se acepta el diagnostico del TDAH y el TEA como comorbilidades en un misma persona, esto ha suscitado el desarrollo de varios estudios a diferentes niveles que ha permitido determinar las diferencias y similitudes de ambas condiciones, sugiriendo una base neuroevolutiva común y características clínicas asociadas. Objetivo: comparar el funcionamiento neurobiológico de niños y adolescentes con TEA y TDAH de la ciudad de Manizales. Metodología: Se conformo una muestra intencional y por conveniencia conformada por 78 participantes, 15.8% de género femenino y 84.2% de género masculino, con edades entre los 6 y los 16 años. La muestra se segmentó en tres grupos: Control (34.2%), Asperger (34.2%) y TDAH (31.6%). El análisis de la información recolectada mediante el protocolo de evaluación neuropsicológica se llevó a cabo en el software de procesamiento estadístico SPSS versión 21. Resultados: confirman algunas de las hipótesis planteadas que son analizadas a la luz de la evidencia científica Conclusiones: los hallazgos permitan ayudar a establecer de manera precoz diagnósticos diferenciales entre las distintas condiciones a partir del funcionamiento cognitivo.
... Aunque hay autores que respaldan que el rendimiento de las FE no distinguen con precisión a los niños con TEA y TDAH (Dajani et al., 2016), otros han sugerido la existencia de patrones diferentes en las FE de ambos trastornos, caracterizando a los niños TEA con más dificultades en la planificación y flexibilidad cognitiva, mientras que los niños con TDAH podrían presentar más dificultades en el control inhibitorio y mayor variabilidad intra-individual (Biscaldi et al., 2016;de Vries y Geurts, 2014;Lawson et al., 2015;Matsuura et al., 2014;Miranda-Casas et al., 2013). Por otro lado, la comorbilidad de ambos trastornos no presenta un perfil tan claro de FE, lo que enfatiza la necesidad de futuros estudios acerca de la comorbilidad de ambos trastornos (Dajani et al., 2016;de Vries y Geurts, 2014;Tye et al., 2014). ...
... El presente trabajo pretende analizar artículos en base a los criterios PRISMA (Moher et al., 2015) que estudien los perfiles de FE cuando la población infanto-juvenil presentan diagnóstico comórbido de TEA y TDAH, desde que éste fue aceptado por el DSM-5 (APA, 2013). Si bien hasta la fecha ha habido diferentes estudios que analizar los perfiles de FE en población con TEA y TDAH (Biscaldi et al., 2016;de Vries y Geurts, 2014;Lawson et al., 2015;Matsuura et al., 2014;Miranda-Casas et al., 2013) de forma aislada, son pocas las investigaciones que se han centrado en analizar el perfil de FE en población diagnosticada de ambos trastornos. ...
... Hasta finales del siglo XX la teoría de la mente, propuesta por Baron Cohen (1985), se aplicaba preferiblemente a los niños con el Trastorno del Espectro Autista-TEA ( Baron-Cohen, O´Riordan, Stone, Jones & Plaisted, 1999), pero en épocas contemporáneas diversas investigaciones han abierto el campo de posibilidades para evaluar, no solo la cognición social, sino las implicaciones que el desarrollo de la Teoría de la Mente tiene en ella (Miranda-Casas, Baixauli-Fortea, Colomer-Diago & Roselló-Miranda, 2015). ...
... Tirapu-Ustárroz, Pérez-Sayes, Erekatxo-Bilbao y Pelegrín-Valero (2007) mencionan que la Teoría de la Mente es un concepto que hace referencia a la habilidad que tienen los seres humanos de comprender, predecir e interpretar la conducta y los comportamientos de otras personas, sus conocimientos, sus intenciones y sus creencias. Zegarra-Valdivia y Chino-Vilca (2017) mencionan que la ToM (Teoría de la Mente) es una capacidad mentalista que posibilita reconocer estados mentales en los demás y que son distintos a los propios, con lo cual se puede predecir el comportamiento del otro (Miranda-Casas et al., 2015;Pineda et al., 2012). ...
Objetivo: Se buscó determinar y describir el desarrollo de la Teoría de la Mente (ToM) en niños con diagnóstico por Déficit de Atención / Hiperactividad (TDAH) con edades entre los 6 y 12 años. Metodología: Fue un estudio empírico-analítico de corte exploratorio descriptivo con grupo experimental y grupo control, los casos no fueron asignados aleatoriamente, sino que se escogió un grupo de niños con TDAH adscritos al Programa de Clínica Atencional de u Hospital Infantil, los controles se escogieron en instituciones educativas. Población: Participaron en el estudio 74 niños y niñas entre casos y controles, el 31,1 % fueron de tipo combinado y 18,9 % del subtipo inatento Instrumentos: Se aplicó una batería de pruebas de ToM: Test de Expresiones Faciales, Falsas Creencias de primer y segundo orden, Historias Extrañas de Happé, Test de Lectura de Miradas y Test de Metidas de Pata; para evaluar las funciones ejecutivas (FES) se aplicó el Stroop Test, Prueba de Retención de Dígitos del WISC III y la Prueba de Clasificación de Tarjetas de la ENI-Evaluación Neuropsicológica Infantil-. Variables: Se controló la edad, que estuvieran escolarizados y que tuvieran diagnóstico de TDAH. Resultados: Se encontró que hay una relación directa entre las dificultades en el desarrollo de la ToM y el TDAH, los niños con TDAH puntuaron más bajo en las pruebas aplicadas que los controles, aunque las diferencias no fueron estadísticamente significativas. Conclusión: Se concluye que los sujetos con TDAH tienen un mayor riesgo de presentar dificultades en el desarrollo de la ToM.
... In their analysis, they found that performance in these variables was lower in the groups diagnosed with ADHD compared to the control groups; furthermore, the differences between patients with ASD and ADHD were also significant, with the former showing more problems in the mentioned activities and the latter group showing more heterogeneous results. However, when the focus is on second-order false belief attribution tasks, other research found similar performance when comparing groups with ADHD and ASD [13,48,49]. This suggests that difficulties in certain ToM skills may be as pronounced in those diagnosed with ADHD as those of subjects diagnosed with ASD. ...
... For many professionals in education and psychology, this is not a feature to highlight in the profile of a student with ADHD, unlike other neurodevelopmental disorders (such as ASD) in which this difficulty is part of their profile. As we pointed out in the introduction, when the focus is placed on second-order false belief attribution tasks, we found research that observes a similar performance when comparing groups with ADHD and ASD [13,48,49]. This suggests that the difficulties in certain ToM skills of individuals with ADHD may be as pronounced as those of individuals diagnosed with ASD. ...
The aim of this study was to investigate the relationships between Theory of Mind (ToM), Working Memory (WM), and Verbal Comprehension (VC). Performance of these variables was evaluated in 44 elementary students (6–12 years) diagnosed with ADHD. Their performance in all variables was collected through the Neuropsychological Battery (NEPSY-II) and the Wechsler Intelligence Scale for Children IV. The results showed that fifty percent of the participants were below the 25th percentile in ToM and that this low performance was not related to age. In addition, analyses showed statistically significant relationships between WM, VC, and ToM. Analysis of the effect of WM and VC on ToM showed that only WM explained the variance in participant performance in ToM. These results led us to raise the need to include ToM among the skills to be stimulated in programs for the treatment of ADHD, accompanying other skills related to social adaptation that are usually included in such programs. Likewise, considering that ToM implies putting into practice skills such as considering different points of view, attending to relevant aspects of the context, making decisions, inferring mental states, and predicting behaviors, we believe that through the stimulation of ToM, WM would also be stimulated.
... Those results confirmed the previous known deficits in ASD, but also demonstrate that children with ADHD performs worse than children in the control group. Although children with ADHD usually performs better performance than children with ASD, when focusing on second-order false belief tasks, it appears that the results were similar between the two groups [9][10][11]. ...
Introduction:
Theory of mind (TM) is involved in social cognition, as it evaluates our ability to impute our mental states to the others in order to predict and explain behaviour. In the literature, it has been noticed that children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) show some impairments of TM when compared with children not neurodevelopmental impaired. Our goal in this study was to compare the TM in two groups: schooler children with normal development and schooler children with ADHD.
Subjects and methods:
A total of 35 children, aged between 6 and 12 years, were recruited: 17 with ADHD and 18 not neurodevelopmental impaired. TM was evaluated using an assessment method validated for the Portuguese population: Turtle on the Island-Battery of Assessment of Executive Functions in Children.
Results:
We obtained two comparable groups concerning sociodemographic data. There were no significant differences between the two groups regarding TM.
Conclusion:
The TM assessment in Portuguese children did not reveal significant impairment regarding this cognitive skill in children with ADHD.
... Otros argumentos tienen que ver con las alteraciones estructurales y funcionales del lóbulo prefrontal y el tratamiento farmacológico, pues aproximadamente el 20% de niños con TEA son prescritos con metilfenidato, que se emplea para el tratamiento del TDA-H, y el 46% de ellos responde adecuadamente a la medicación (Fernández-Jaén et al., 2013). Finalmente, también la "teoría de la mente" permite explicar algunos síntomas atencionales tanto del TEA como del TDA-H, como control inhibitorio, dificultades para autorregular la conducta planificada y flexibilidad cognitiva (Miranda-Casas et al., 2013). ...
... La actual versión del Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) (APA, 2013) permite el diagnóstico comórbido del Trastorno por Déficit de Atención/Hiperactividad (TDAH) y el Trastorno de Espectro Autista (TEA). Ambos presentan cifras de coocurrencia que oscilan entre el 31 y el 37% (Berenguer, Miranda, Pastor, y Roselló, 2015) y un creciente cuerpo de investigación constata un solapamiento en bases genéticas, neurobiológicas y neuropsicológicas (Miranda, Baixauli, Colomer, y Roselló, 2013). Los trabajos que han abordado el estudio de la condición comórbida indican, en general, que existe un efecto aditivo de los síntomas de TEA y de TDAH y, en consecuencia, una mayor severidad del perfil clínico (Rico y Tárraga, 2016). ...
Introducción. El Trastorno del Espectro Autista (TEA) presenta dificultades en la pragmática del lenguaje que repercuten negativamente en el ámbito social y adaptativo. Una de las cuestiones menos estudiadas es el papel que desempeñan los síntomas comórbidos del trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) en las habilidades pragmáticas y discursivas de niños con TEA. El propósito de este estudio fue: (1) Analizar las similitudes y diferencias de las habilidades pragmáticas y de discurso narrativo mediante la comparación de niños con TEA, TEA+TDAH y desarrollo típico (DT). (2) Analizar la capacidad discriminante de las habilidades pragmáticas y de discurso narrativo en niños con TEA y TEA+TDAH. Método. Participaron un total de 89 niños entre 7 y 11 años de edad: 30 con un diagnóstico de TEA, 22 con un diagnóstico de TEA+TDAH y 37 con DT. Resultados. Los dos grupos con TEA fueron diferentes significativamente al grupo con DT en todas las escalas analizadas de la pragmática, tanto en las estimaciones realizadas por sus padres como en el análisis del discurso narrativo. Sin embargo, estos aspectos tuvieron escasa capacidad para discriminar los grupos TEA y TEA+TDAH. Conclusiones. La adición de sintomatología de TDAH no supuso una mayor afectación de las habilidades pragmáticas y narrativas en los participantes con TEA, a excepción de la comunicación no verbal, más alterada en el TEA.
... Recent studies have highlighted the diagnostic conundrum that clinicians often face when establishing differential diagnoses of verbally fluent school-age children with Autism Spectrum Disorder (ASD) and Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) (Grzadzinski, Dick, Lord, & Bishop, 2016). These two neurodevepmental disorders show a high co-occurrence; in fact, there is an overlap in genetic, neurobiological and neuropsychological bases, such as executive functioning or theory of mind skills (Miranda, Baixauli, Colomer & Roselló, 2013). One relevant aspect that can shed light on this complex topic is the analysis of communication. ...
... The "executive functions" encompass a broad spectrum of interrelated processes that are in charge of "guiding, directing, and controlling cognitive, emotional, and behavioral functions, especially during the active solution of novel problems" (Gioia et al. 2000). The role of the executive profile in autism requires more thorough investigation, but various reviews have suggested a specific pattern of executive dysfunction in components such as planning and flexibility that distinguishes autism from other disorders (Hill 2004;Miranda-Casas et al. 2013;Wallace et al. 2016). ...
Social difficulties are a key aspect of autism, but the intervening factors are still poorly understood. This study had two objectives: to compare the profile of ToM skills, executive functioning (EF), and pragmatic competence (PC) of children with high-functioning autism (HFA) and children with typical development (TD), and analyze their mediator role in social functioning. The participants were 52 children with HFA and 37 children with TD matched on age, intelligence quotient, and expressive vocabulary. Significant differences were found on measures of ToM, both explicit and applied, EF, and PC between children with HFA and TD. Multiple mediation analysis revealed that applied ToM skills and PC mediated the relations between autism symptoms and social functioning. Implications for social cognitive interventions to address these findings are discussed.
... Por otro lado, está la activación del lóbulo frontal para ambas funciones (Cañabate, 2014;Saxe, Whitfield-Gabrieli, Scholz, & Pelphrey, 2009) y por último, el hecho de que en los trastornos del desarrollo hay daños en aspectos similares tanto en la ToM como en las FE. El Trastorno por Déficit de Atención-Hiperactividad constituye un ejemplo de esto último (Miranda-Casas, Baixauli-Fortea, Colomer-Diago, & Roselló-Miranda, 2013;Rumpf, Kamp-Becker, Becker, & Kauschke, 2012). ...
El objetivo del presente estudio fue determinar la relación que existe entre las Funciones Ejecutivas (FE) y la Teoría de la Mente (ToM) en población colombiana en condición de riesgo social. Participaron 78 adolescentes (41 en riesgo social y 37 controles) entre los 13 y 16 años. Se administraron el Test de Palabras y Colores de Stroop, el Test de la Pirámide de México y el Test de Falso Paso para evaluar Control Inhibitorio, Planificación y ToM, respectivamente. A pesar de que no se encontraron diferencias significativas en los procesos ejecutivos de control inhibitorio y planificación, los controles mostraron tener mejor desempeño en la prueba de ToM (p<0,05). Adicionalmente, mientras que al interior del grupo sin riesgo social se observó una relación entre la ToM y los procesos ejecutivos evaluados (ps<0,05), sin embargo, al interior del grupo en riesgo social estos procesos no están relacionados. Se concluye que el entorno de riesgo social parece no afectar las habilidades ejecutivas de control inhibitorio y planificación pero sí la habilidad para realizar inferencias acerca de los estados mentales de los otros. De esta manera, un entorno de riesgo social es un factor ambiental que parece disociar el proceso de desarrollo de la cognición social y de los procesos ejecutivos en adolescentes, desarrollo que debería darse de manera paralela.
... On the other hand, a large number of studies have provided evidence for the dissociation of the EF deficits in ADHD and ASD. Children with ASD would mostly show an alteration in planning, whereas the deficits of children with ADHD would affect inhibition and verbal working memory (Gargaro et al., 2011;Miranda-Casas et al., 2013;Craig et al., 2016). ...
Purpose of Review
This review synthesizes the most relevant literature on similarities and differences between autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in four developmental domains.
Recent Findings
Regarding executive functioning (EF), children with ASD present greater deficits in planning and flexibility, whereas problems with inhibitory control are more severe in ADHD. With respect to theory of mind (ToM) impairments, the ASD group is more affected, and difficulties occur later in ADHD. In pragmatics, both groups exhibit problems with coherence or inappropriate beginnings, however, children with ADHD have a better performance on stereotyped language and non-verbal communication. Finally, in contrast with children with ASD, participants with ADHD demonstrate knowledge of social skills, but they experience problems in performing social behaviors.
Summary
In terms of impairments, children with ADHD are located in an intermediate point between ASD and typical development (TD). Clinical implications are highlighted, and recommendations for future research are discussed.
... On the other hand, a large number of studies have provided evidence for the dissociation of the EF deficits in ADHD and ASD. Children with ASD would mostly show an alteration in planning, whereas the deficits of children with ADHD would affect inhibition and verbal working memory (Gargaro et al., 2011;Miranda-Casas et al., 2013;Craig et al., 2016). ...
Autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) are neurodevelopmental disorders characterized by social impairments. The first objective of this study was to analyze social cognition deficits of children with ADHD, high-functioning ASD (HFASD), and typical development (TD) in their performance on explicit and applied measures of theory of mind (ToM). The second objective was to investigate the relationships between executive functions and social cognition in HFASD and ADHD. One hundred and twenty-six 7- to 11-year old children, 52 with HFASD, 35 with ADHD, and 39 with TD, performed the NEPSY-II social perception subtests. Parents estimated their children's ToM skills using the Theory of Mind Inventory (ToMI). Teacher-reported data from the Behavior Rating Inventory of Executive Function (BRIEF) were also obtained. The HFASD and ADHD groups showed worse performance on the verbal ToM task than the TD group, and only the performance of the HFASD group was significantly lower than the TD group on the contextual ToM task. Parents also estimated that the HFASD group had more difficulties on the applied ToM than the ADHD and TD groups. Furthermore, there is a different executive function-theory of mind link in the HFASD and ADHD groups: behavioral regulation processes such as inhibition and emotional control are more associated with social cognition in children with ADHD, whereas metacognitive processes such as initiation and planning have a strong association with social cognition in children with HFASD. These findings have implications for understanding social perception deficits in neurodevelopmental disorders, highlighting the need for early intervention.
... Trabajos experimentales donde se fragmente el FE, el LP y la ToM en subcomponentes permitirán comprobar hipótesis más específicas, en particular si se comparan diferentes trastornos del neurodesarrollo. Es probable que los problemas en inhibición y en memoria de trabajo, característicos de niños con TDAH, solo ocasionen déficits sutiles en ToM y en pragmática mientras que los déficits en flexibilidad cognitiva y memoria de trabajo causen las dificultades notables en la ToM y en pragmática identificadas en el TEA [33]. Así mismo aportarían información esencial los estudios longitudinales que analizaran la influencia de las FE, habilidades de la ToM y pragmáticas en la adaptación social de niños con TDAH a corto y a largo plazo. ...
Introduction:
Children with attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) experience social difficulties affecting their personal and academic functioning.
Aim:
To review the research addressing the influence of cognitive/affective abilities involved in their social adaptation, from the perspective of an integrative model that includes executive functioning, theory of mind and pragmatic language.
Development:
Research shows an association between executive functioning (working memory, inhibition, planning), pragmatic abilities, performance in theory of mind tasks, and the social problems experienced by individuals with ADHD.
Conclusions:
Although literature supports a relationship between these constructs, deficits observed in theory of mind tasks or language use, seem rather to reflect a procedural deficit than a conceptual impairment.
... En la población infantil existe clara evidencia sobre la presencia de afectaciones ejecutivas en determinados trastornos del neurodesarrollo, como el trastorno del espectro autista (Miranda- Casas et al., 2013;Goldberg et al., 2005), el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) (Barkley, 1997;Brown, 2008; Relación entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas En la literatura actual se describe al TDAH como uno de los trastornos del neurodesarrollo con mayor relación a alteraciones del funcionamien-ón a alteraciones del funcionamien-a alteraciones del funcionamiento ejecutivo (Roca, et al., 2013;American Psychiatric Association, 2013;Fernández-Perrone et al., 2013). Esto se debe a que el cuadro evidenciado en el TDAH es característico de la clínica observada en la afectación ejecutiva (Barkley, 1997;Brown, 2008;Roca, et al., 2013;Sánchez-Carpintero & Narbona, 2004). ...
The executive functions encompasses some mental skills that permit the metacognitive and behavioral regulation. When these cognitive components are affected. they produce some difficulties in social, academic, personal and family parameters. One of the neurodevelopmental disorders with major relation with executive function damages is the attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD). In this paper there is a conceptual review of executive function, theoretical models, its disorders, clinical perspective of ADHD and analysis of hybrid model of executive function in the ADHD. In this paper a review of the relationship between the hybrid model of executive functions and ADHD is presented, for which it will be based on the conceptualization of executive functions, a description of the main theoretical models of this cognitive function and exposure of main alterations of executive functions in children with ADHD reported. In conclusion ADHD is a complex disorder in which the study of executive function Inhibitory Control lets understand the causality of this neurodevelopmental disorder.
... En la población infantil existe clara evidencia sobre la presencia de afectaciones ejecutivas en determinados trastornos del neurodesarrollo, como el trastorno del espectro autista (Miranda- Casas et al., 2013;Goldberg et al., 2005), el trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) (Barkley, 1997;Brown, 2008; Relación entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas En la literatura actual se describe al TDAH como uno de los trastornos del neurodesarrollo con mayor relación a alteraciones del funcionamien-ón a alteraciones del funcionamien-a alteraciones del funcionamiento ejecutivo (Roca, et al., 2013;American Psychiatric Association, 2013;Fernández-Perrone et al., 2013). Esto se debe a que el cuadro evidenciado en el TDAH es característico de la clínica observada en la afectación ejecutiva (Barkley, 1997;Brown, 2008;Roca, et al., 2013;Sánchez-Carpintero & Narbona, 2004). ...
Las funciones ejecutivas engloban distintas habilidades mentales que permiten el funciona - miento metacognitivo y la regulación comportamental consciente. Cuando estos componentes se encuentran afectados, se presentan dificultades en el desempeño social, escolar, personal y familiar. Uno de los trastornos del neurodesarrollo que tiene mayor relación a afectación ejecutiva es el TDAH . En el presente artículo se realiza una revisión sobre la relación existente entre el modelo híbrido de las funciones ejecutivas y el TDAH , para lo cual se partirá de la conceptualización de las funciones ejecutivas, la descripción de los principales modelos teó - ricos de esta función cognitiva y la exposición de las principales alteraciones de las funciones ejecutivas reportadas en niños con TDAH . Se concluye que el TDAH es un cuadro complejo en el cual el estudio de las funciones ejecutivas, como el control inhibitorio, permiten avanzar en la comprensión de la causalidad de este trastorno del neurodesarrollo.
... Los déficits en las funciones ejecutivas son característicos del TDAH y del TEA, aunque los niños con TDAH presentan problemas de inhibición y memoria de trabajo, mientras que los niños con TEA exhiben más dificultades en planificación y en flexibilidad cognitiva [16]. Respecto al perfil de los déficits ejecutivos en la presentación de TEA + TDAH, los estudios realizados antes de la presente revisión son escasos y sus resultados no son consistentes. ...
Introduction:
The high presence of attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) in autism spectrum disorder (ASD) has been acknowledged in the Diagnostic and statistical manual of mental disorders, fifth edition, thus allowing the diagnosis of both disorders.
Aims:
The purpose of this study is to review the research published between 2010 and 2014 on the cognitive and social characteristics of the concurrence of ASD and ADHD.
Development:
A review of the 33 studies that were identified showed evidence that the prevalence of symptoms of ADHD in children with ASD was 33-37%. The comorbid condition presents a greater deficit in inhibitory control, attention and working memory. Likewise, in social cognition, the clinical features of ADHD increase the difficulties in cases of ASD. Moreover, the clinical profile of ASD + ADHD is seen to be more severe than that of pure ADHD or ASD, and delayed language development and the intensity/frequency of tantrums are symptoms that are a valuable aid in identification at early ages.
Conclusions:
Findings suggest an 'additive' overlapping and ASD + ADHD shares some of the deficits from both disorders, which has implications for the evaluation and design of effective treatments.
Resumen
La evaluación neuropsicológica es un método que permite detectar, cuantificar e interpretar las alteraciones cognitivas, conductuales y socio-emocionales causadas por anormalidades en la estructura o función cerebral. En la evaluación neuropsicológica de niños con trastornos del neurodesarrollo (TND) se requieren múltiples fuentes de información como entrevistas, cuestionarios, test y observación de la conducta para obtener un perfil de su desarrollo cognitivo individualizado, fundamental a la hora de tomar decisiones terapéuticas “a la medida” de cada niño. En este artículo se exponen los objetivos de la evaluación, la organización y procedimiento de evaluación, y los factores que deben considerarse al interpretar y comunicar los resultados. Se presentan a modo de ejemplo los perfiles comúnmente observados en tres alteraciones del neurodesarrollo de alta prevalencia: trastorno por déficit atencional, trastorno de aprendizaje y trastorno del espectro autista.
Cognitive profile of Autism Spectrum Disorder in children and adolescents: a systematic review. Contradictory results have been found in relation to the cognitive profile that characterizes the population with autism spectrum disorder (ASD). The aim of this systematic review is to synthesize the available evidence about the cognitive deficits associated with ASD in children and adolescents. 26 studies were selected, encompassing the findings of a total of 1,229 child-young individuals with a diagnosis of ASD and 1,052 typically developing (TD). Studies since 2018 that compared performance in cognitive domains in between those populations were included. The results suggest that ASD present cognitive functioning that differs significantly from that of their peers with TD, with specific alterations in cognitive processes and domains, which is related to the way in which they process information and involves the affectation of other cognitive domains such attention, memory, executive functions, language, and social cognition. The main limitations of this review refer to the size of the sample in relation to the great variety of cognitive domains studied and the associated theoretical constructs, as well as the existence of a gender bias in the diagnosis of ASD. This work provides useful information on the cognitive profile of ASD, because studying and defining deeply the cognitive characterization of this population can contribute to improving early detection and the effectiveness of both clinical and educational interventions
The development of a neuropsychological assessment procedure through a technological platform for children with ADHD. This platform is based on Python programming language, where stimuli have been inserted and, to which, children evaluated must respond freely (letters P), and others to which must inhibit his/her responses (letters R), using an adapted button box (greater attraction for children with ADHD). Variables of interest to the clinician are (a) number of responses to impulse control stimuli, (b) total time of execution of the task, (c) time in milliseconds from the moment when the stimulus is presented until getting a response from the child, and (d) total answers made. This study was applied in children with ADHD versus children without the disorder, finding that children with ADHD presented a mean error of M = 5.05 while children without ADHD M = 3.42.
Introduction:
Autism spectrum disorder (ASD) and attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) present difficulties in adaptive functioning and learning, possibly associated with failures in executive functioning characteristic of both disorders.
Aim:
To analyze the impact of executive functioning in the adaptive behaviors of socialization and daily life and in learning behaviors in children with ASD and children with ADHD.
Subjects and methods:
The participants were 124 children matched in age and intellectual quotient: 37 children with typical development, 52 children with ASD and 35 children with ADHD. Parents reported on their children's adaptive behaviors, while teachers provided information on learning behaviors and executive functioning in daily life.
Results:
There are significant differences between the groups with ASD and ADHD with the typical development group in all domains evaluated. In addition, the group with ASD had worse socialization skills while persistence in learning was more affected in children with ADHD. Finally, the metacognitive index of executive functioning predicted the socialization and persistence of children with ASD. On the other hand, the index of behavioral regulation and the educational level of the parents predicted the socialization skills in children with ADHD.
Conclusions:
The results highlight the need to include differentiated executive strategies in the intervention of children with ASD and children with ADHD.
Objetivos. Comparar el perfil de niños con trastorno del espectro autista (TEA) y niños con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH), presentación combinada, en componentes del funcionamiento ejecutivo (FE) y en comportamientos que están asociados al aprendizaje. Método. Participaron en esta investigación 16 niños con un diagnóstico clínico de TDAH y 16 niños con un diagnóstico clínico de TEA con alto nivel de funcionamiento que habían sido diagnosticados en servicios de Neuropediatría de la Comunidad Valenciana. Las edades estaban comprendidas entre 7 y 11 años. El 94% eran varones y se encontraban escolarizados en aulas ordinarias, estando equiparados los dos grupos en edad y capacidad intelectual. Los profesores cumplimentaron el Inventario de funcionamiento ejecutivo (Behavior Rating Inventory of Executive Function; BRIEF; Gioia et al., 2000) que valora un espectro amplio de funciones ejecutivas y la escala de conductas de aprendizaje (Learning Behaviours Scale-LBS; McDermott et al., 2001) que aporta información sobre motivación, actitud hacia el aprendizaje, atención/persistencia y flexibilidad/estrategias de aprendizaje. Resultados. Los niños con TDAH presentaron significativamente más dificultades que los niños con TEA en memoria de trabajo y en planificación. Además, aunque ambos grupos experimentaron problemas que superan lo esperado, también los niños con TDAH estuvieron más afectados en los índices generales de FE, el índice metacognitivo y el de regulación comportamental. En la misma línea, en las conductas de aprendizaje, tampoco aparecieron diferencias significativas entre TEA y TDAH, si bien el porcentaje de casos afectados se situó en un nivel claramente superior en niños con TDAH a excepción del factor de flexibilidad/estrategia de aprendizaje. Conclusiones. Se comentan las implicaciones de los hallazgos para optimizar los procedimientos de enseñanza de niños con TEA y con TDAH.
Background:
Deficits in executive functions (EF) are frequently observed in autism spectrum disorder (ASD) and in attention deficit hyperactivity disorder (ADHD). The aim of this study was to evaluate executive performances of children with ASD and ADHD, and then make between-group comparisons as well as comparisons with a control group.
Methods:
A total of 58 subjects were recruited, 17 with ASD but without intellectual impairment, 18 with ADHD-combined presentation and 23 with typical development, matched on gender, chronological age and intellectual level. They were tested on some EF domains, namely planning, mental flexibility, response inhibition and generativity, which account for both metacognitive and emotional/motivational executive functions. Results. Results showed a large overlapping of EF dysfunctions in ASD and ADHD and were not indicative of the presence of two real distinct EF profiles. Nevertheless, in ADHD, a more severe deficit in prepotent response inhibition (emotional/motivational EF) was found.
Conclusions:
Results are partially consistent with those found in the literature. Further studies with larger samples are needed to determine how ASD and ADHD differ in terms of their strengths and weaknesses across EF domains.
The purpose of this study was to compare the parenting stress by parents of121 children from 5 to 9 years old with autism spectrum disorder (ASD), attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD), comorbid ASD+ADHD, and typical development in different domains related to child and parent characteristics using the Parenting Stress Index. The three clinical groups presented greater perceived parenting stress than did the comparison group (CG). The ADHD group obtained higher levels of parenting stress related to attachment and depression than did the other groups. The ASD+ADHD group presented a unique profile of differences from the CG on Health and Spouse subscales. Results highlight the importance in clinical practice of considering parenting stress as a relevant variable for intervention in these clinical families.
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