Prevalence and risk factors of pediculosis in children of the Lacandon Jungle in Chiapas, Mexico

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383
salud pública de méxico / vol. 60, no. 4, julio-agosto de 2018
CARTAS AL EDITOR
tema de Información sobre Nacimientos. Ciudad
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LXXTWHSMSVKW
Dilema ético: el caso
de la huelga de hambre
Señor editor: El Departamento de
Derechos Humanos del Colegio Mé-
dico de Chile acompañó la huelga
de hambre de cuatro imputados por
el caso “Iglesia” en Temuco-Chile.
Esta situación de conmoción para los
observantes de los derechos humanos
''++PRWLYDODSUHVHQWHUHÁH[LyQ
El caso de la huelga de hambre
se ha discutido con soporte ético en
el convenio de Malta adoptado por
OD   $VDPE OHD 0p GLFD 0 XQGLDO
$00\UHYLVDGRSRUOD$00
en Sudáfrica, en 2006.1
La huelga de hambre es una
medida extrema. Las personas que se
encuentran detenidas deciden libre y
conscientemente dejar de alimentarse
con el objetivo de reivindicar algún
derecho frente a las autoridades. Se
trata de personas que no quieren
morir pero que ofrecen su vida por
objetivos superiores.
¿Cómo cuidarlas sin intervenir
en su demanda social? Cuidar es
vida: todas las culturas desarrollan
normas de cuidado. Para Boff,2 cuidar
es entretejer una relación cariñosa
con la realidad y con cada ser de la
creación. La ONU3 señala que las
tareas de cuidado posibilitan el de-
sarrollo humano pues actúan como
medio para satisfacer las necesidades
del hombre y, con ello, optimizar los
recursos disponibles y posibilitar el
reconocimiento y aprecio que todo ser
humano requiere para su desarrollo.
En el ámbito sanitario, el cuidado
es parte fundamental de la relación
para promover, proteger o restaurar
la salud. Un viejo aforismo dice “en
salud se cura a veces, pero siempre
se cuida”. Así, el cuidado que acom-
paña las actividades de asistencia
introduce valores en las decisiones e
incrementa la calidad de la atención.
La salud traspasa el ámbito sanitario
y se convierte en un bien público y
político: más que la ausencia de en-
fermedades, la entendemos como un
derecho. Las culturas ancestrales ha-
blan del buen vivir, cada uno consigo
mismo, con los otros y con el entorno.
La ética del cuidado,5 basada en
la teoría intersubjetiva del desarrollo
moral, posiciona el bien de las per-
sonas en una relación que respeta la
alteridad y las emociones humanas:
responsabilidad con el otro, alteridad
con el legítimo otro, vuelco a la mismi-
dad para redescubrir que el otro es un
ser vulnerable; su fragilidad requiere
la pronta respuesta profesional.
El dilema es encontrar el equili-
brio entre la autonomía del huelguis-
ta y el mayor bienestar posible; evitar
el daño disminuyendo al mínimo el
riesgo de la salud del demandante
sin forzar ni presionar el término del
ayuno. La convención establece que
la alimentación forzada nunca es
éticamente aceptable pues degrada
la decisión del huelguista.
Sociedades basadas en leyes
injustas generan respuestas extremas.
La ética del cuidado nos recuerda que
la humanidad tiene el don de cuidar.
Los problemas de las minorías son
problema de las mayorías.
Jeanette Pérez-Jiménez, D en C Educ .(1)
jeperez@uct.cl
(1) Facultad de Ciencias Religiosas y Filosofía,
Universidad Católica de Temuco. Temuco, Chile.
https://doi.org/10.21149/9138
Referencias
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HIPE7EPYH7ERXMEKS031)HMGMSRIW
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Prevalence and risk factors
of pediculosis in children
of the Lacandon Jungle in
Chiapas, Mexico
Dear editor: The head louse, Pediculus
humanus capitis, has been linked to
humans for thousands of years and
even today affects millions of people.1
Per general is not considered a major
disease.2 Personal characteristics, so-
cioeconomic and cultural conditions
and the development of insecticide
UHVLVWDQFH KDYH DOVR LQÁXHQFHG WKH
spread of this disease.3 In Mexico,
there are only a few studies about
the topic or its relation to Rickettsia
transmission, with emphasis on body
lice surveillance. A cross sectional
study was carried out in Lacanja
Chansayab, in Lacandon Jungle of
Chiapas, from May to June 2015. The
FRPPXQLW\KDV D SRSXODWLRQ RI
inhabitants, whom at least 68 are chil-
GUHQRIWR\HDUVROG7KHVDPSOH
VL]H  ZDV REWD LQHG ZLWK  ,&  
children were included. Homes were

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salud pública de méxico / vol. 60, no. 4, julio-agosto de 2018
visited to inform parents/guard-
ians about the study and request
the participation through informed
consent (COBICIS-56/02/2016/02-
UBE-RMSC).
Parents also answered a survey
related with overcrowding degree,
which included questions about
housing and family members. We
observed high head lice prevalence
  6RFLRHFR QRPLF VWDWX V K\-
giene, cultural practices and hair
characteristics of children underwent
visual inspection. Children were
checked in detail using a plastic
lice-comb. Children from 10 to 13
years of age were the most affected,
ZLWKVLJQLÀFDQW GLIIHUHQFHp 
between the age groups (table I).
More boys than girls were in-
cluded. Statistical analysis did not
UHYHDODVLJQLÀFDQWGLIIHUHQFHEHWZHHQ
infestation percentage and gender
(p 9DULDEOHVWKDWLQÁXHQFHWKH
transmission are: 1) number of house-
hold members (p KDLUOHQJWK
(p<0.001) and 3) hair color (p 
We believe that sisters transmitted
lice to brothers because they typi-
cally wear long hair as well as sharing
fomites and beds. We must also con-
sider that the population studied has
limited access to interact with people
outside their community. Therefore,
this condition is likely an overestima-
tion in marginalized communities of
other ethnicities. The head louse has
greatly affected this indigenous group;
60% of the records in Mexico.5
Although overcrowding is com-
mon during historical head lice out-
breaks, it is not a determining factor.3
However, the need for a regular sur-
veillance and control program exists
whenever there is a susceptible popu-
lation and it is neglected in outbreak
reports or suspected Rickettsiosis
cases. For years, head lice have been
given little attention as a disease vec-
tor and transmitter of pathogens like
Rickettsia o Bartonella. Old and new
reports all indicate that a lack of sur-
veillance plays more than a small role
during transmission.6 It also exposes
the need to regularly carry out thor-
ough entomologic and epidemiologic
surveillance for head lice infestations,
as well as a program for direct patient
attention in highly vulnerable popu-
lations with little access to health care
systems. Research was supported by
'6$352'(3
Maricela Laguna-Aguilar, D en C ,(1)
Rosa M Sánchez-Casas, D en C,(2,3)
Esteban E Díaz-González,QBP, D en C,(2)
Samanta Del Río-Galván, D en C ,(4)
Jesús J Hernández-Escareño, D en Sanid y Anatom Anim,(3)
Ildefonso Fernández-Salas, PhD, M Entomol.(2,4)
Ildefonso.fernandez@insp.mx
(1) Cátedra Conacyt, Centro Regional de Investigación
en Salud Pública, Instituto Nacional de Salud Pública.
Chiapas, México.
(2) Centro de Investigación y Desarrollo
en Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma
de Nuevo León. Nuevo León, México.
(3) Facultad de Medicina Veterinaria y Zootecnia,
Universidad Autónoma de Nuevo León.
Nuevo León, México.
(4) Centro Regional de Investigación en Salud Pública,
Instituto Nacional de Salud Pública. Chiapas, México.
https://doi.org/10.21149/8909
References
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&YIR½P.',IVVIVE,IVVIVE6+zQI^6YM^44MP-
KIV(4VIZEPIRGISJpediculosis capitisMRGLMPHVIR
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WMSRF]XLILIEHPSYWIPediculus capitis4YFPMG
,IEPXL6ITLXXTWHSM
SVK
Efectividad del diagnóstico
clínico de las arbovirosis
(dengue, Zika y chikungunya)
en la Jurisdicción Tijuana BC
México, 2015-2016
Señor editor: Para presentar el re-
sultado del análisis de los casos
asociados con el diagnóstico clínico
de las arbovirosis en la Jurisdicción
de Tijuana Baja California, se rea-
lizó el cálculo de la sensibilidad y
especificidad de las definiciones
operacionales (DO) de dengue, Zika
y chikungunya (CHIK).
Table I
PREVALENCE AND FACTORS BY AGE GROUP
OF HEAD LICE OBSERVED IN LACANDON CHILDREN,
LACANJA CHANSAYAB, CHIAPAS, MEXICO (N=54). 2015
Infestation of head lice Age group Gender
6-9 n(%) 10-13 n(%) Total n(%) Female Male r2 p value
2IKEXMZI     
Positive      
8SXEP    