Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides

Abstract

The objective for this study was to estimate the dental age through six radiographic methods in two Colombian ethnic groups (Afro-descendent and mixed Caucasoid) and determine which method more accurately approximates the chronological age. For this, descriptive transversal quantitative study to estimated dental age through six methods (Logan & Kronfeld; Schour & Massler; Moorrees, Fanning & Hunt; Demirjian, Goldstein & Tanner; Ubelaker & Smith) was made. The coefficient of interclass correlation and the lineal simple regression model determine that the methods Logan & Kronfeld, Demirjian, Goldstein & Tanner, and Schour & Massler, contain the best predictors of the chronological age (p <0.001). In conclusion, all radiographic methods can estimate the chronological age from age through dental radiographs. Also, it was determined that there is a bilateral symmetry, that there is no sexual dimorphism and that there are no differences between both ethnical groups in the development process and dental eruption.

Full text

Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides
81
Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
Original Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
Resumen
El objetivo de este estudio fue estimar la edad dental a través de seis métodos radiográficos en dos grupos étnicos
(afrodescendientes y mestizos caucasoides), y determinar cuál de ellos se aproxima con mayor precisión a la edad
cronológica. Para ello se diseñó un estudio cuantitativo descriptivo transversal que estimó la edad dental mediante seis
métodos (Logan y Kronfeld; Schour y Massler; Moorrees, Fanning y Hunt; Demirjian, Goldstein y Tanner; Ubelaker y
Smith). El coeficiente de correlación intraclase y el modelo de regresión lineal simple determinaron que los métodos
de Logan y Kronfeld, Demirjian, Goldstein y Tanner, y Schour y Massler, predicen de mejor manera la edad cronológica
(p <0,001). Se concluyó que todos los métodos radiográficos pueden estimar la edad cronológica a partir de la edad
dental mediante el uso de radiografías. Se determinó que hay simetría bilateral, que no hay dimorfismo sexual y que
no hay diferencias entre los dos grupos étnicos en el proceso de desarrollo y erupción dental.
Palabras clave: Ciencias forenses. Odontología forense. Radiología oral y maxilofacial. Edad cronológica. Edad dental.
Estimación de la edad. Patrón étnico.
Abstract
The objective for this study was to estimate the dental age through six radiographic methods in two Colombian ethnic
groups (Afro-descendent and mixed Caucasoid) and determine which method more accurately approximates the chro-
nological age. For this, descriptive transversal quantitative study to estimated dental age through six methods (Logan &
Kronfeld; Schour & Massler; Moorrees, Fanning & Hunt; Demirjian, Goldstein & Tanner; Ubelaker & Smith) was made.
The coefficient of interclass correlation and the lineal simple regression model determine that the methods Logan &
Kronfeld, Demirjian, Goldstein & Tanner, and Schour & Massler, contain the best predictors of the chronological age (p
<0.001). In conclusion, all radiographic methods can estimate the chronological age from age through dental radio-
graphs. Also, it was determined that there is a bilateral symmetry, that there is no sexual dimorphism and that there
are no differences between both ethnical groups in the development process and dental eruption.
Key words: Forensic sciences. Forensic dentistry. Oral and maxillofacial radiology. Chronological age. Dental age. Age
estimation. Ethnicity.
M. Pérez1
A. Herrera2
S. Moreno3
F. Moreno3
1Estadístico magíster en
Epidemiología, profesor de
la Facultad de Ciencias
de la Salud, Pontificia
Universidad Javeriana,
Cali, Colombia
2Odontóloga especialista
de Radiología Oral y
Maxilofacial, profesora de
la Escuela de Odontología,
Universidad del Valle,
Cali, Colombia
3Odontólogo magíster
en Ciencias Biomédicas,
profesor de la Facultad
de Ciencias de la Salud,
Pontificia Universidad
Javeriana, Cali, Colombia
Estimación de la edad dental a través de
seis métodos radiográcos en un grupo de
afrodescendientes y mestizos caucasoides
Dental age estimate through six radiographic methods in a group of
African descent and Caucasoid mestizos
Correspondencia:
Freddy Moreno
E-mail:
fmorenog@javerianacali.edu.co
Fecha de recepción:
13.MAYO.2016
Fecha de aceptación:
29.MAYO.2017

82 Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
M. Pérez, A. Herrera, S. Moreno, F. Moreno
Introducción
Los métodos de estimación de la edad dental descri-
ben, mediante radiografías panorámicas, el desarrollo
morfogenético dental a través de los estadios de
formación de la corona y de la raíz y de la erupción
dental. Ambos procesos ocurren de manera uniforme,
progresiva, secuenciada y continua en periodos de
tiempo que se correlacionan con la edad biológi-
ca –crecimiento y desarrollo de las estructuras del
cuerpo– y con la edad cronológica1-3.
El concepto de edad biológica o fisiológica se basa
en el grado de diferenciación morfológica y funcional
de un individuo en uno o más sistemas de tejidos
–incluidos los dientes–, debido a que se presentan
diferencias en la secuencia de los múltiples eventos
irreversibles que pueden observarse mediante explo-
ración clínica o análisis radiográfico para determinar
el grado de maduración fisiológica de un individuo
en determinado tiempo; o en caso contrario, estimar
la edad cronológica a partir del estudio, por ejemplo,
de las características óseas y dentales basándose en
el crecimiento y el desarrollo1,4-6.
Se han reportado diferentes métodos que describen
radiográficamente el grado de desarrollo, maduración
y erupción dental con el objetivo de determinar la
edad biológica y poder hacer una aproximación a
la edad cronológica7. Estos métodos se basan en el
hecho de que el desarrollo de los dientes se produce
de una manera relativamente constante a lo largo de
un periodo de tiempo que se extiende desde la etapa
fetal hasta aproximadamente los 20 años de edad3,
y tiene en cuenta que la morfogénesis dental puede
variar por factores genéticos, como el patrón étnico,
y por factores epigenéticos, como la distribución
geográfica y el medio ambiente8-11.
En los contextos clínico, legal y forense, la edad cro-
nológica o edad real corresponde al transcurso del
tiempo en años, meses y días sin tener en cuenta el
periodo de desarrollo intrauterino. Asimismo, la edad
documental corresponde a la información obtenida
de documentos como el certificado de nacido vivo,
el registro de nacimiento, la cédula de ciudadanía,
la historia clínica médica y odontológica, la licencia
de conducción y el pasaporte, entre otros. Sin em-
bargo, estos dos métodos no son fiables debido a la
existencia de errores en el registro oportuno, fallas de
transcripción, omisión de información, falsificación de
documentos y otras posibilidades que eventualmente
pueden dificultar la correlación de la edad cronoló-
gica con la edad documental12,13. Es por ello que los
métodos de mayor uso para estimar la edad de un
individuo son los que describen radiográficamente el
desarrollo y la erupción de los dientes, lo que permite
estimar la edad dental y a partir de esta aproximarse
a la edad cronológica14.
Por tanto, el propósito de este estudio fue estimar la
edad dental mediante seis métodos radiográficos de
individuos de dos grupos étnicos colombianos (afro-
descendientes y mestizos caucasoides) y determinar
cuál de ellos se aproxima con mayor exactitud a la
edad cronológica.
Materiales y métodos
Este es un estudio descriptivo transversal cuantitativo
que evaluó seis métodos (Logan y Kronfeld; Schour
y Massler; Moorrees, Fanning y Hunt; Demirjian,
Goldstein y Tanner; Ubelaker y Smith) para estimar
la edad a partir del desarrollo y la erupción dental
mediante radiografías panorámicas en individuos
pertenecientes a dos grupos étnicos colombianos.
Población y muestra
Se tuvieron en cuenta pacientes que asistieron a
servicios de odontología particulares cuyas historias
clínicas tuvieran radiografías panorámicas. De esta
población, fueron seleccionados por conveniencia
195 individuos de ambos sexos pertenecientes a dos
grupos étnicos de la ciudad de Cali (Colombia), 99
mestizos caucasoides (49 mujeres y 50 hombres) y
96 afrodescendientes (52 mujeres y 44 hombres),
de 5 a 17 años de edad documental, y que no pre-
sentaran síndromes ni malformaciones dentales que
afectaran el desarrollo, la maduración ni el número
de dientes. De igual forma, las historias clínicas
debían tener la fecha de nacimiento del individuo y
la fecha en que fue tomada la radiografía para poder
obtener la edad cronológica del paciente. Esta edad
cronológica se pasó a edad decimal para poder
correlacionarla con la edad dental estimada con los
diferentes métodos.
Consideraciones éticas
El estudio fue avalado por el Comité de Ética en
Humanos de la Facultad de Salud de la Universidad
del Valle, de acuerdo a los principios éticos para las
investigaciones médicas en seres humanos indicados
por la Asociación Médica Mundial en la Declaración
de Helsinki (1964), respetando en todo momento la
confidencialidad de la información y la identidad de
los individuos.

Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides
83
Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
Observación
Una vez avalado el estudio, dos de los autores fueron
estandarizados en los seis métodos radiográficos,
siendo el índice de correlación y la concordancia
interobservador del 93% y el 80%, e intraobservador
de 90% y el 81%, respectivamente. Después, la ob-
servación de las 195 radiografías se realizó con ayuda
de un negatoscopio y una lupa de 10 aumentos.
Análisis estadístico
Los resultados de la observación fueron tabulados
en una hoja electrónica del software Microsoft Office
Excel® 2013 para Windows®, y luego exportados y
procesados en el software Stata 12. Inicialmente
se analizó la normalidad de las variables numéricas
(edad cronológica y edad radiológica) por medio de la
prueba de Shapiro-Wilk, no validándose este supuesto
para ninguna de las variables (p <0,05). Se realizó
un análisis descriptivo de las variables demográficas
con frecuencias absolutas y porcentajes. Las variables
numéricas fueron resumidas con mediana y rango
intercuartil para la tendencia central y la dispersión,
respectivamente. La simetría bilateral fue analizada
por medio de gráficas de dispersión, del coeficiente
de correlación de Spearman (RS) y del coeficiente de
correlación intraclase.
Para estimar la edad de los niños (cronológica y ra-
diográfica) de acuerdo a la edad observada por cada
uno de los seis métodos se construyeron gráficas de
dispersión. El análisis fue realizado mediante modelos
de regresión lineal simple con variable dependiente la
edad (cronológica o radiológica) y variable indepen-
diente la edad estimada por cada método. De estos
análisis se reportaron los parámetros del modelo, el
error estándar, el coeficiente de determinación (R2)
y el error cuadrático medio (ECM). Para los demás
análisis de regresión por subgrupos (sexo, etnia y
edad) se reportó R2.
Resultados
Se recolectó información de 195 individuos, de los
cuales el 51,8% (101/195) fueron de sexo masculino
y el 48,2% (94/195) de sexo femenino. El 50,8%
(99/195) eran mestizos caucasoides y el 49,2%
(96/195) eran afrodescendientes. La edad de los
participantes varió de 5 a 17 años, con una mediana
de 8,3 años y rango intercuartil de 7 a 10 años. El
84,6% (165/195) de los niños tenía de 5 a 10 años,
el 10,8% (21/195) de 11 a 12 años, y solo el 4,6%
(9/195) de 13 a 17 años.
Para cada uno de los seis métodos se analizó la
correlación entre la bilateralidad, encontrándose
altas correlaciones (RS >0,96) (Figura 1). La
correlación más alta de bilateralidad se encontró
para los métodos de Logan y Kronfeld (RS = 1,00;
p <0,001), Demirjian, Goldstein y Tanner (RS =
0,999; p <0,001), y Showr y Massler (RS = 0,999;
p <0,001). No se observaron diferencias por sexo y
las correlaciones fueron más altas en el grupo de 5 a
10 años de edad y en los mestizos caucasoides (Tabla
1), excepto para el método de Smith. El análisis de
concordancia de la bilateralidad arrojó resultados
similares, mostrando altos niveles de concordancia
para todos los métodos (Tabla 1).
El análisis de regresión para la edad real de los
individuos mediante la edad estimada por cada uno
de los seis métodos se presenta en la Figura 2 y la
Tabla 2. En general, para todos los métodos la edad
estimada es un buen predictor de la edad real (p
<0,001). Sin embargo, el mejor ajuste se presentó
para los métodos de Showr y Massler (derecho: R2 =
0,715, ECM = 1,16 años; izquierdo: R2 = 0,705,
ECM = 1,18 años), y de Demirjian, Goldstein y
Tanner (derecho: R2 = 0,710, ECM = 1,17 años;
izquierdo: R2 = 0,712, ECM = 1,17 años). El análi-
sis de subgrupo se presenta en la Tabla 3, mostrando
en general mejor estimación de la edad real para
los hombres por el método de Showr y Massler (R2
= 0,8040). El análisis por rangos de edad mostró
estimaciones moderadas de la edad real. El análisis
por grupo étnico mostró los mejores resultados con el
método de Demirjian, Goldstein y Tanner, tanto para
los mestizos caucasoides (R2 = 0,71) como para los
afrodescendientes (R2 = 0,707).
Cuando se analizó la edad radiológica (Tabla 2), todos
los métodos mostraron bajos ajustes (R2 <0,55), con
el método de Demirjian, Goldstein y Tanner como el
de mejor desempeño (derecho: R2 = 0,541, ECM
= 1,63 años; izquierdo: R2 = 0,542, ECM = 1,63
años). El análisis de subgrupos de la Tabla 3 muestra
una mejor estimación de la edad en las mujeres que
en los hombres. La estimación para el grupo de 11 a
17 años de edad fue muy pobre (R2 <0,06). La esti-
mación de la edad radiológica también fue moderada.
Discusión
El método comparativo gráfico de Logan y Kronfeld
describe la edad de calcificación, la edad de forma-
ción completa y la edad de erupción de los dientes
temporales y permanentes con un margen de error
de ±1,5 años, sin importar el sexo15. Corral et al.16

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M. Pérez, A. Herrera, S. Moreno, F. Moreno
Tabla 1.
Correlación y concordancia
entre el desarrollo del lado
derecho y el lado izquierdo
(bilateralidad) para cada uno
de los seis métodos (general,
sexo, edad y patrón étnico).
Coeficiente de correlación de Spearman (RS)
General Sexo Edad (años) Patrón étnico
Método N=195)
RS (p)
Masculino
(N=101)
RS (p)
Femenino
(N=94)
RS (p)
5 a 10
(N=165)
RS (p)
11 a 17
(N=30)
RS (p)
Mestizo
caucasoide
(N=99)
RS (p)
Afro-
descendien-
te (N=96)
RS (p)
Logan &
Kronfeld
1,000
(p<0,001)
1,000
(p<0,001)
1,000
(No aplica)
1,000
(p<0,001)
1,000
(No aplica)
1,000
(No aplica)
1,000
(p<0,001)
Showr &
Massler
0,999
(p<0,001)
1,000
(p<0,001)
0,997
(p<0,001)
0,998
(p<0,001)
0,997
(p<0,001)
1,000
(p<0,001)
0,998
(p<0,001)
Moorrees,
Faining &
Hunt
0,981
(p<0,001)
0,979
(p<0,001)
0,980
(p<0,001)
0,975
(p<0,001)
0,945
(p<0,001)
0,985
(p<0,001)
0,977
(p<0,001)
Demirjian,
Goldstein &
Tanner
0,999
(p<0,001)
0,999
(p<0,001)
0,999
(p<0,001)
0,999
(p<0,001)
0,999
(p<0,001)
0,999
(p<0,001)
1,000
(p<0,001)
Ubelaker 0,966
(p<0,001)
0,976
(p<0,001)
0,952
(p<0,001)
0,954
(p<0,001)
0,919
(p<0,001)
0,968
(p<0,001)
0,962
(p<0,001)
Smith 0,962
(p<0,001)
0,961
(p<0,001)
0,962
(p<0,001)
0,945
(p<0,001)
0,963
(p<0,001)
0,953
(p<0,001)
0,972
(p<0,001)
Coeficiente intraclase de correlación y concordancia (ICC)
General Sexo Edad (años) Patrón étnico
Método (N=195)
CCI
(IC95%)
Masculino
(N=101)
CCI
(IC95%)
Femenino
(N=94)
CCI
(IC95%)
5 a 10
(N=165)
CCI
(IC95%)
11 a 17
(N=30)
CCI
(IC95%)
Mestizo
caucasoide
(N=99)
CCI
(IC95%)
Afro-des-
cendiente
(N=96)
CCI
(IC95%)
Logan &
Kronfeld
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
Showr&
Massler
0,999
(0,999-
0,999)
1,000
(1,000-
1,000)
0,998
(0,997-
0,999)
0,999
(0,998-
0,999)
0,997
(0,995-
0,999)
1,000
(0,999-
1,000)
0,999
(0,998-
0,999)
Moorrees,
Faining &
Hunt
0,992
(0,989-
0,994)
0,991
(0,986-
0,994)
0,992
(0,988-
0,995)
0,989
(0,985-
0,992)
0,968
(0,934-
0,985)
0,994
(0,991-
0,996)
0,989
(0,983-
0,993)
Demirjian,
Goldstein &
Tanner
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
1,000
(0,999-
1,000)
0,999
(0,999-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
0,999
(0,999-
1,000)
1,000
(1,000-
1,000)
Ubelaker 0,981
(0,975-
0,986)
0,980
(0,971-
0,987)
0,982
(0,973-
0,988)
0,976
(0,967-
0,982)
0,935
(0,864-
0,969)
0,990
(0,985-
0,993)
0,971
(0,957-
0,981)
Smith 0,983
(0,977-
0,987)
0,981
(0,972-
0,987)
0,984
(0,976-
0,990)
0,976
(0,967-
0,982)
0,980
(0,959-
0,991)
0,978
(0,967-
0,985)
0,988
(0,982-
0,992)
No aplica: No presentó variabilidad.

Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides
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Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
Figura 1.
Correlación entre
el desarrollo dental derecho
e izquierdo para cada uno de
los seis métodos.

86 Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
M. Pérez, A. Herrera, S. Moreno, F. Moreno
Radiación de la edad que mide el desarrollo de los dientes respecto al lado derecho e izquierdo para cada uno de
los seis métodos para mestizos caucasoides.
Método Coeficiente SE p R2 ASE
Logan y Kronfeld D Β0 0,9234 0,4794 0,056 0,5909 1,3923
Β1 0,9048 0,0542 <0,001
I Β0 0,9209 0,4795 0,056 0,5910 1,3922
Β1 0,9051 0,0542 <0,001
Showr y Massler D Β0 1,3245 0,3476 <0,001 0,7151 1,1618
Β1 0,8334 0,0379 <0,001
I Β0 1,3786 0,3535 <0,001 0,7052 1,1819
Β1 0,8269 0,0385 <0,001
Moorrees, Faining y Hunt D Β0 -0,9478 0,4837 0,052 0,6830 1,2256
Β1 1,1672 0,0572 <0,001
I Β0 -1,0896 0,4867 0,026 0,6865 1,2189
Β1 1,1872 0,0578 <0,001
Demirjian, Goldstein y Tanner D Β0 -0,1709 0,4190 0,684 0,7100 1,1723
Β1 0,9180 0,0422 <0,001
I Β0 0,1834 0,4173 0,661 0,7123 1,1676
Β1 0,9187 0,0420 <0,001
Ubelaker D Β0 1,5214 0,3678 <0,001 0,6800 1,2315
Β1 0,8160 0,0403 <0,001
I Β0 1,0119 0,3611 0,006 0,7154 1,1612
Β1 0,8781 0,0399 <0,001
Smith D Β0 -1,0148 0,5390 0,061 0,6370 1,3116
Β1 1,1942 0,0649 <0,001
I Β0 -1,0955 0,5653 0,054 0,6183 1,3449
Β1 1,1988 0,0678 <0,001
Radiación de la edad que mide el desarrollo de los dientes respecto al lado derecho e izquierdo para cada uno de
los seis métodos para afrodescendientes
Método Coeficiente SE p R2 ASE
Logan y Kronfeld D Β0 1,7204 0,6265 0,007 0,4305 1,8194
Β1 0,8553 0,0708 <0,001
I Β0 1,7199 0,6267 0,007 0,4304 1,8197
Β1 0,8555 0,0708 <0,001
Showr y Massler D Β0 2,2639 0,5116 <0,001 0,4969 1,7100
Β1 0,7695 0,0557 <0,001
I Β0 2,2684 0,5116 <0,001 0,4966 1,7106
Β1 0,7685 0,0557 <0,001
Moorrees, Faining y Hunt D Β0 -0,2375 0,6604 0,720 0,5183 1,6732
Β1 1,1262 0,0781 <0,001
I Β0 -0,3667 0,6669 0,583 0,5201 1,6701
Β1 1,1446 0,0791 <0,001
Demirjian, Goldstein y Tanner D Β0 0,4917 0,5836 0,401 0,5413 1,6328
Β1 0,8878 0,0588 <0,001
I Β0 0,4854 0,5828 0,406 0,5424 1,6309
Β1 0,8879 0,0587 <0,001
Ubelaker D Β0 2,5207 0,5283 <0,001 0,4619 1,7685
Β1 0,7449 0,0579 <0,001
I Β0 2,0979 0,5406 <0,001 0,4802 1,7382
Β1 0,7968 0,0597 <0,001
Smith D Β0 -0,5326 0,6955 0,445 0,5073 1,6923
Β1 1,1803 0,0837 <0,001
I Β0 -1,0054 0,6925 0,148 0,5330 1,6476
Β1 1,2328 0,0831 <0,001
Tabla 2.
Análisis de regresión lineal
simple.
Lateralidad: D: Lado derecho & I: Lado izquierdo; Parámetros del modelo: Β0: Intercepto & Β1: Pendiente; SE:
Error estándar; R2: Coeficiente de determinación; ASE: Errores cuadrados medios.

Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides
87
Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
Figura 2.
Gráficas de dispersión
para la edad real y
el desarrollo dental
derecho e izquierdo para
cada uno de los seis
métodos.

88 Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
M. Pérez, A. Herrera, S. Moreno, F. Moreno

Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides
89
Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
Edad cronológica respecto al lado derecho e izquierdo para cada uno de los seis métodos
General Sexo Edad (años) Patrón étnico
Método (N=195)
R2
Masculino
(N=101)
R2
Femenino
(N=94)
R2
5 a 10
(N=165)
R2
11 a 17
(N=30)
R2
Mestizos
caucasoides
(N=99)
R2
Afrodes-
cendientes
(N=96)
R2
Logan &
Kronfeld
0,5909a
0,5910b
0,5670
0,5670
0,6300
0,6303
0,4550
0,4549
0,1399
0,1399
0,5153
0,5153
0,6714
0,6716
Showr &
Massler
0,7151
0,7052
0,8040
0,8040
0,6107
0,5903
0,4997
0,4913
0,4799
0,4688
0,6652
0,6654
0,7758
0,7547
Moorrees,
Faining &
Hunt
0,6830
0,6865
0,7501
0,7489
0,6386
0,6541
0,5506
0,5520
0,2272
0,2701
0,6718
0,6728
0,6988
0,7019
Demirjian,
Goldstein &
Tanner
0,7100
0,7123
0,7390
0,7428
0,6738
0,6742
0,5448
0,5511
0,4715
0,4705
0,7142
0,7191
0,7072
0,7065
Ubelaker 0,6800
0,7154
0,7348
0,7686
0,6058
0,6429
0,5416
0,5343
0,1991
0,3464
0,6621
0,6836
0,6975
0,7530
Smith 0,6370
0,6183
0,6850
0,6498
0,5960
0,5961
0,5415
0,5038
0,2851
0,3168
0,6349
0,5981
0,6397
0,6391
Radiación de la edad que mide el desarrollo de los dientes respecto al lado derecho e izquierdo
para cada uno de los seis métodos
General Sexo Edad (años) Patrón étnico
Método (N=195)
R2
Masculino
(N=101)
R2
Femenino
(N=94)
R2
5 a 10
(N=165)
R2
11 a 17
(N=30)
R2
Mestizos
caucasoides
(N=99)
R2
Afrodes-
cendientes
(N=96)
R2
Logan &
Kronfeld
0,4305a
0,4304b
0,3517
0,3517
0,6065
0,6061
0,3110
0,3104
0,0398
0,0398
0,3498
0,3498
0,5062
0,5059
Showr&
Massler
0,4969
0,4966
0,4461
0,4461
0,6095
0,6087
0,3869
0,3902
0,0189
0,0222
0,5083
0,5094
0,5135
0,5127
Moorrees,
Faining &
Hunt
0,5183
0,5201
0,4486
0,4393
0,6950
0,7236
0,4952
0,5031
0,0017
0,0019
0,5906
0,5882
0,4850
0,4863
Demirjian,
Goldstein &
Tanner
0,5413
0,5424
0,4673
0,4679
0,6978
0,6997
0,4751
0,4786
0,0528
0,0526
0,5593
0,5611
0,5463
0,5459
Ubelaker 0,4619
0,4802
0,3816
0,3961
0,6436
0,6663
0,4506
0,4414
0,0014
0,0001
0,5098
0,5423
0,4357
0,4515
Smith 0,5073
0,5330
0,4523
0,4924
0,6403
0,6408
0,4995
0,5706
0,0277
0,0182
0,5139
0,6085
0,5217
0,4925
aEl primer valor corresponde al lado derecho; bEl segundo valor corresponde al lado derecho.
Tabla 3.
Coeficiente de
determinación.

90 Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
M. Pérez, A. Herrera, S. Moreno, F. Moreno
manifestaron que en este método la edad radiográ-
fica se ajusta exactamente a la edad cronológica, de
modo muy similar a este estudio, en el que presen-
taron la correlación y la concordancia más altas de
bilateralidad.
Otro método comparativo gráfico es el de Schour y
Massler, el cual compara el estado de desarrollo de los
dientes en 21 estados cronológicos de diferentes estados
de maduración y erupción dental en las denticiones
temporal y permanente, con una desviación estándar de
±6 meses17,18. Liversidge19 concluyó que este método
es considerablemente más exacto que otros basados en
la mineralización de los estadios de formación de los
dientes, pese a que no estima el dimorfismo sexual, y
Corral et al.16 encontraron una tendencia a sobrestimar
la edad cronológica. En este estudio, el coeficiente de
correlación y concordancia fue alto.
El método gráfico y numérico cuantitativo de Moorrees,
Fanning y Hunt emplea los dientes mandibulares para
estimar la edad dental a partir del promedio de los
estadios de formación con una desviación estándar
de ±0,09 años, lo que permite estimar la edad cro-
nológica con un margen de error de 2 meses20. Si
bien Corral et al.16 reportaron una tendencia a la so-
brestimación de la edad radiográfica, en este estudio
el coeficiente de correlación y concordancia es alto.
En la actualidad, el método de Demirjian, Goldstein
y Tanner es el más empleado para estimar la edad
cronológica a partir de la maduración dental21. Sin
embargo, Smith22 manifestó que es limitado para
predecir la edad cronológica, en contraste con lo
reportado por Maber et al.23, quienes manifestaron
su gran exactitud; Demirjian y Levesque24, quienes
encontraron diferencias entre hombres y mujeres
en los rangos más altos de edad (no así en rangos
menores); Reventlid et al.25, Hagg y Matsson26, Farah
et al.27, Leurs et al.28, Rai y Anand29, y Liversidge30,
quienes encontraron una alta precisión cuando se
utiliza en niños pequeños; Loevy31, Nykanen et al.32,
Willems et al.33, y Hegde y Sood34, quienes encontra-
ron una alta correspondencia con una tendencia a la
sobrestimación de la edad cronológica; a diferencia
de Nystrom et al.35, Davis y Hagg36, Staff et al.37 y
Foti et al.38, quienes indicaron una tendencia hacia
la subestimación de la misma. En este estudio, hubo
un alto coeficiente de correlación y concordancia
sin diferencias entre los dos grupos étnicos, pese
a que Corral et al.16 concluyeron que el método de
Demirjian, Goldstein y Tanner no es aplicable a todas
las poblaciones asociado a las posibles diferencias
étnicas.
El método gráfico de Ubelaker representa los estadios
de formación de las coronas y de las raíces de los
dientes temporales y permanentes, y la secuencia de
erupción específicamente de los nativos americanos2.
González-Colmenares et al.39 y Smith40 concluyeron
que este método tiene bajos niveles de correlación
entre la edad dental y la edad cronológica, con ten-
dencia a la sobrestimación. En contraste, Corral et
al.16 encontraron un coeficiente de correlación alto
con tendencia a la sobrestimación de la edad crono-
lógica, muy similar a este estudio, lo cual puede ser
asociado a lo manifestado por Rodríguez2, para quien
este método tiene mayor exactitud en poblaciones
amerindias o que hayan tenido contacto con estas
durante los diferentes procesos etnohistóricos.
Finalmente, el método numérico de Smith –mo-
dificación del método de Moorrees, Fanning y
Hunt– describe cada diente de manera individual
y promedia todas las edades, de tal manera que
dicha media corresponde a la edad dental, lo cual
lo constituye en el método numérico de mayor
aproximación para predecir la edad22. Hernández y
Sierra –citados por Rodríguez2– y Corral et al.16 re-
portaron un coeficiente de correlación bastante alto,
a diferencia de este estudio, en donde el coeficiente
de correlación y concordancia de este método fue
el más bajo de todos.
Lo que se pudo observar es que la cronología del
desarrollo de los dientes se constituye en una he-
rramienta de gran utilidad para estimar la edad; sin
embargo, los diferentes métodos radiográficos compa-
rativos –gráficos y numéricos– se comportan de una
manera similar y no reducen la variación de la edad
en edades posteriores al recambio de la dentición
decidua41. Así mismo, no se evidenciaron diferencias
significativas entre los dos grupos étnicos, por lo que
la variación en el tiempo de formación de los dientes
en diferentes poblaciones aún resulta discutible42.
Conclusiones
Este estudio demostró que todos los métodos emplea-
dos son buenos para estimar la edad cronológica a
partir de la edad radiográfica dental, siendo mucho
más exacta para los métodos de Showr y Massler,
y de Dermijian, Goldstein y Tanner, y menos exacta
para los métodos de Smith y Ubelaker. También se
determinó que existe simetría bilateral y que no hay
dimorfismo sexual en los procesos de desarrollo y
erupción dental en ambos grupos étnicos, mucho
más evidente con los métodos de Logan y Kronfeld,
de Dermijian, Goldstein y Tanner, y de Showr y
Massler. De igual forma, se evidenció que las correla-
ciones fueron más altas entre los 5 y los 10 años de

Estimación de la edad dental a través de seis métodos radiográficos en un grupo de afrodescendientes y mestizos caucasoides
91
Cuad Med Forense 2016;22(3-4):81-92
edad (periodo que corresponde a la dentición mixta
temprana y tardía) que entre los 11 y los 17 años,
asociado a una mayor cantidad de variaciones en los
procesos de desarrollo y de erupción dental, y una
menor desviación estándar de los métodos. No hubo
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