Programa de Ginástica Laboral e a Redução de Atestados Médicos

Abstract

Recent studies have pointed the labor gymnastics as an important tool to alleviate some caused by the working in the modern life. Therefore, the present study aimed to analyze the influence of a labor gymnastics program (LGP) in reduction the amount of certificates of industrial in the city of Chapecó-SC. The sample consisted of 31 subjects, 22 males and 9 females with an average age of 32.48 ± 8.28. All data were collected from the medical records of employees. The LGP was developed two times a week for 12 months continuous. The results show a decrease in the total amount of certificates (51.52%), for systemic diseases (43.48%) and musculoskeletal diseases (55.56%) in the period of development on the LGP. In conclusion, with the decrease in the number of certificates, there was also improvement in health and quality of life of its practitioners.

Full text

Artículo Original
130 130/133 | www.cienciaytrabajo.cl | AÑO 18 | NÚMERO 56 | MAYO / AGOSTO 2016 | Ciencia & Trabajo
Programa de Ginástica Laboral e a Redução de Atestados Médicos
LABOR GYMNASTICS PROGRAM AND REDUCTION OF MEDICAL CERTIFICATES
Rafael Cunha Laux1, Paulo Pagliari2, João Viannei Effting Junior3, Sara Teresinha Corazza4
1. Mestrando do Curso de Pós-Graduação em Educação Física (UFSM) Santa Maria/RS, Bolsista Capes, Especialista em Personal Training (UNOESC) Chapecó/SC.
2. Mestre em Educação - área de concentração Educação Física e Saúde pelo Centro Universitário Diocesano do Sudoeste do Paraná, Coordenador do
curso de Educação Física da UNOESC – Campus de Chapecó.
3. Mestre em Engenharia Biomédica pela Universidade de Mogi das Cruzes. Graduando em Medicina pela UNOCHAPECÓ.
4. Doutora em Ciência do Movimento Humano pela Universidade Federal de Santa Maria, Professora do CEFD/UFSM.
RESUMO
Estudos recentes têm apontado a ginástica laboral como uma
importante ferramenta para amenizar alguns malefícios ocasiona-
dos pelo ritmo de trabalho da vida moderna. Portanto, o presente
estudo objetivou analisar a influência de um programa de ginástica
laboral (PGL) na redução da quantidade de atestados de uma empre-
sa de tratamento de resíduos industriais da cidade de Chapecó-SC.
A amostra foi composta por 31 sujeitos, sendo 22 do sexo masculi-
no e 9 do sexo feminino com idade média de 32,48±8,28. Todos os
dados foram coletados a partir dos prontuários dos funcionários. O
PGL foi desenvolvido duas vezes na semana durante 12 meses con-
tínuos. Os resultados apontam uma diminuição na quantidade total
de atestados (51,52%), por doenças sistêmicas (43,48%) e por doen-
ças osteomusculares (55,56%) no período de desenvolvimento do
PGL. Conclui-se portanto, que com a diminuição no número de
atestados, houve também melhoria na saúde e qualidade de vida de
seus praticantes.
(Laux R, Pagliari P, Viannei J, Corazza S, 2016. Programa de Ginás-
tica Laboral e a Redução de Atestados Médicos. Cienc Trab. May-
Ago; 18 [56]: 130-133).
Palavras chaves: SAÚDE DO TRABALHADOR, ATESTADO DE SAÚDE,
QUALIDADE DE VIDA, TRABALHADORES.
ABSTRACT
Recent studies have pointed the labor gymnastics as an important
tool to alleviate some caused by the working in the modern life.
Therefore, the present study aimed to analyze the influence of a
labor gymnastics program (LGP) in reduction the amount of certifi-
cates of industrial in the city of Chapecó-SC. The sample consisted
of 31 subjects, 22 males and 9 females with an average age of 32.48
± 8.28. All data were collected from the medical records of employ-
ees. The LGP was developed two times a week for 12 months con-
tinuous. The results show a decrease in the total amount of certifi-
cates (51.52%), for systemic diseases (43.48%) and musculoskeletal
diseases (55.56%) in the period of development on the LGP. In con-
clusion, with the decrease in the number of certificates, there was
also improvement in health and quality of life of its practitioners.
Keywords: OCCUPATIONAL HEALTH, HEALTH CERTIFICATE, QUALITY
OF LIFE, WORKERS.
osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT), mas as doenças
de origem psicológica, frutos do stress.3
As doenças osteomusculares e as mentais são dois grupos de pato-
logias que trazem maior incapacidade e afastamento do trabalho.4
Os gastos originários de doenças ocupacionais são raramente
contabilizados, mesmo em países que investem na prevenção.
Esses valores são estimados em 4% do produto interno bruto (PIB)
para os países desenvolvidos e 10% do PIB para países em desen-
volvimento, como é o caso do Brasil.5
Percebendo a necessidade de diminuir ou prevenir as doenças
ocupacionais, as empresas estão investindo na prática de exercí-
cios físicos no próprio local de trabalho.1,2,6 Com o intuito de
promover a saúde do trabalhador com a prática de exercícios
físicos surge o Programa de Ginástica Laboral (PGL), também
conhecido internacionalmente como Intervenções de Exercício
Físico no Ambiente de Trabalho (Workplace Physical Activity
Intervention), que conta com programa de exercícios físicos espe-
cíficos para compensar os grupos musculares mais exigidos
durante as atividades laborais6, um exercício físico-motor que
pode compensar desgastes e auxiliar em prevenções. O programa
INTRODUÇÃO
A modernidade vem transformando o dia-a-dia das pessoas,
aumentando as horas de trabalho e diminuindo o tempo de ócio e
lazer, fazendo com que esse excesso de trabalho muitas vezes se
transforme em doenças físicas e/ou mentais.1,2 Essa mudança no
cenário do trabalho ocasionou o aumento das doenças ocupacio-
nais, não somente a lesão por esforço repetitivo (LER) e o distúrbio
Correspondencia / Correspondence:
Rafael Cunha Laux
Universidade do Oeste de Santa Catarina – UNOESC, Campus de Chapecó
Av. Nereu Ramos, 3777-D - Bairro Seminário, Chapecó-SC, Brasil
CEP:898113-000.
Tel.: (049) 33192643
e-mail: rafael-laux@hotmail.com
Recibido: 06 de Marzo de 2016 / Aceptado: 28 de Mayo de 2016

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pode ter amplos objetivos, como a promoção do autoconheci-
mento, da autoestima, e possíveis melhorias do convívio social na
empresa.2,7
Os principais benefícios para a empresas que contratam profissio-
nais para a realização do PGL são o aumento da produtividade,
diminuição da incidência das doenças ocupacionais e a diminuição
das despesas médicas. Para os funcionários podemos destacar
como benefícios a melhora na autoestima, melhora no relaciona-
mento interpessoal, a redução de dores, redução de stress, dimi-
nuição da fadiga e melhora na saúde física, metal e emocional.8
Além dos benefícios tradicionalmente conhecidos na literatura, a
ginástica laboral influencia positivamente outras variáveis que
podem interferir na saúde do trabalhador, como é o caso da coor-
denação motora global e tempo de reação.9
Para que a empresa e o funcionário obtenham todos os benefícios
do PGL, é necessário uma avaliação, planejamento e aplicação por
profissional habilitado2,6, incidindo positivamente nas adesões dos
funcionários.10 Outro fato relatado sobre a prática orientada de
exercícios físicos no ambiente de trabalho é a predisposição desses
funcionários em praticar exercícios fora do ambiente de trabalho,
contribuindo positivamente para sua saúde.11
Nessa perspectiva o objetivo desse estudo foi analisar se um
programa de ginástica laboral (PGL) influenciou na redução da
quantidade de atestados de uma empresa de tratamento de resí-
duos industriais da cidade de Chapecó-SC.
MATERIAL E MÉTODO
Esta pesquisa classificou-se quanto aos objetivos como descritivo-
comparativo12, e com base nos procedimentos técnicos a pesquisa se
enquadra como documental.13 Nessa pesquisa documental foram utili-
zados documentos de “primeira mão”, segundo Gil13 esses documentos
não recebem nenhum tipo de tratamento analítico, como documentos
conservados em arquivos de empresas ou órgãos públicos. O projeto
foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do
Oeste de Santa Catarina pelo CAAE nº 42803815.5.0000.5367, e
dispensa Termo de Consentimento Livre e Esclarecido conforme prevê
a resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde.
A população deste estudo envolveu 113 funcionários entre 17 e 53
anos de uma empresa de tratamento de resíduos industriais da cidade
de Chapecó-SC. Os funcionários eram oriundos dos setores adminis-
trativo ou de produção. No setor administrativo os sujeitos passavam
a maior parte do tempo sentados e em frente a computadores. Já na
produção os funcionários apresentam atividades mais braçais, predo-
minantemente em pé, com pequenos deslocamentos e movimentos
de agachamento levantando diferentes cargas.
Para participar do estudo os sujeitos precisavam atender aos
seguintes critérios: 1) estar contratado pela empresa no período do
estudo (julho 2012 a junho 2014); e 2) ter frequência mínima de
75% nas aulas de Ginástica Laboral ministradas entre julho de
2013 e junho de 2014.
O instrumento utilizado foi o prontuário do funcionário, neles foram
coletados os seguintes dados: a) dados que caracterizem a amostra;
b) quantidade, motivo e tempo dos afastamentos por atestado
médico; c) frequência e características técnicas do programa de
ginástica laboral, entre os meses de julho de 2013 e junho de 2014.
Os dados utilizados para caracterizar a amostra foram a idade e o
sexo. No arquivo foi verificado se a data de admissão do funcionário
ocorreu antes de julho de 2012. Para a análise dos atestados médicos
foi selecionado apenas os relacionados a doença do funcionário, a
tratamento médico e a tratamento cirúrgico. E excluído os atestados
médicos relacionados ao acompanhamento de familiar em consulta
ou similar; consultas médicas agendadas; consulta e tratamento
odontológico; exames médicos e similares; gravidez; atestados sem o
motivo do afastamento ou data; cirurgias plásticas; e acidentes de
trabalho. Nesse período a empresa não desenvolveu nenhuma
campanha ou intervenção para melhorar a qualidade de vida, para
não interferir nos resultados do PGL.
O PGL disponibilizado na empresa foi realizado por profissional
capacitado (formado em Educação Física e registrado no Conselho
Regional de Educação Física – CREF/SC), e desenvolveu-se com
aulas de 10 minutos, 2 vezes por semana durante 12 meses. Cada
aula incluiu parte inicial (4 min), parte principal (4 min) e parte
final (2 min). A parte inicial teve ênfase no aumento dos bati-
mentos cardíacos com atividades globais de pequenos desloca-
mentos e de coordenação de multimembros. A segunda parte
(principal) foi composta por exercícios de flexionamento para os
membros superiores e inferiores, e/ou reforço muscular com exer-
cícios isométricos e dinâmicos, específicos para função dos traba-
lhadores, considerando os setores já mencionados. A parte final
teve atividades de descontração, alongamento e de volta à calma
(QUADRO 1). As aulas foram elaboradas após análise dos postos
de trabalho e funções profissionais específicas. A ginástica laboral
teve como característica a ginástica compensatória.2
Para o tratamento dos dados, por contarmos com um reduzido
número de sujeitos, foi somente utilizado estatística descritiva,
através da média, desvio padrão, mínimo, máximo e frequência.
RESULTADOS
A amostra foi composta por 31 sujeitos, sendo 22 do sexo masculino
e 9 do sexo feminino com idade média de 32,48±8,28 em junho de
2014, conforme a tabela 1. Entre os sujeitos 14 do sexo masculino e
4 do sexo feminino não houve nenhum registro de afastamento por
atestado médico no período do estudo.
Quadro 1.
Atividades do Programa de Ginástica Laboral.
Parte Inicial Parte Principal Parte Final
(4minutos) (4minutos) (2 minutos)
ATIVIDADES Atividades recreativas, Exercícios de flexionamento Exercícios de
utilizando ritmo, e de fortalecimento respiração,
coordenação státicos e dinâmicos dinâmicas de grupo,
motora fina, atenção, para todos grupos alongamento e
rapidez de musculares, enfatizando exercícios de
raciocínio. os mais utilizados na concentração.
jornada de trabalho.
MATERIAIS Bolinhas de borracha, Colchonetes, bastões, Músicas calmas,
UTILIZADOS bastões, arcos, jornal, arcos, bolinhas de borrachas, colchonetes.
bola de vôlei, músicas. músicas.
Tabela 1.
Características da amostra.
Média da Desvio Padrão Mínimo da Máximo da
Idade da Idade Idade Idade
(Jun/2014) (Jun/2014) (Jun/2014) (Jun/2014)
Masculino (n=22) 32,36 8,20 19 51
Feminino (n=9) 32,78 9,23 20 50
Total (n=31) 32,48 8,28 19 51

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Cunha Laux Rafael, et al.
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A figura 1 apresenta a comparação entre a quantidade de afasta-
mento por atestados médicos no período sem ginástica laboral (junho
de 2012 a julho de 2013), e o período com ginástica laboral (junho
de 2013 a julho de 2014). Os afastamentos por atestados médicos
foram separados em dois grupos, os relacionados as doenças sistê-
micas (excluindo-se as doenças sexualmente transmissíveis), e as
relacionadas a doenças osteomusculares. As doenças sistêmicas rela-
tadas nos atestados médicos foram varizes nos membros inferiores,
reumatismo não especificado, dores não especificadas no abdômen e
hipertensão arterial. Já nas doenças osteomusculares os atestados
foram por causa de hérnia inguinal e lombalgias.
Observa-se que no período sem ginástica laboral os afastamentos por
atestados médicos representaram 33 atestados, sendo que no período
com ginástica laboral foram 16, uma redução de 51,52%. Nas doenças
sistêmicas observa-se uma diminuição de 43,48% dos atestados após a
implantação do PGL. Ao analisar as doenças osteomusculares verifi-
camos que o primeiro período apresentou 9 atestados, e no segundo
houve uma redução de 55,56%, passando para 4 atestados.
DISCUSSÃO
A busca pelo aumento da produtividade e a diminuição dos afasta-
mentos por atestados médicos faz da ginástica laboral uma aliada.2,14
Entretanto, são poucas pesquisas que exploram as causas da quanti-
dade de afastamento por atestados médicos.15
Os resultados encontrados nesse estudo corroboram com os eviden-
ciados por Silveira16, onde teve uma diminuição da quantidade de
absenteísmo em ambos os sexos durante a aplicação do PGL. Essa
tendência de diminuição de absenteísmo também ocorreu na
pesquisa de Reis17 onde evidenciou-se uma queda de 6 afastamentos
durante o período da intervenção com exercícios de aquecimento e
alongamento. No estudo de Martinez e Matiello Júnior18 os indiví-
duos relatam uma melhora na sua condição de saúde física, o que
pode resultar numa menor quantidade de afastamento por doenças.
Coelho e Burini19 relatam inúmeros estudos epidemiológicos que rela-
cionam o nível de prática de exercício físico com a diminuição das
doenças, porém os mecanismos relacionados a esse fato não está
totalmente compreendido, não existindo um consenso sobre a quanti-
dade necessária de exercício para esse benefício. Bielemann, Knuth e
Hallal20 ressaltam o exercício físico como meio de prevenção de
doenças, afirmando que sua prática diminui doenças crônicas, gerando
uma economia nos gastos públicos da saúde. Observa-se que como nos
estudos de Coelho e Burini19 e Bielemann, Knuth e Hallal20 os resul-
tados apresentados na presente pesquisa apontam uma diminuição das
doenças sistêmicas, mesmo com número e tempo de aula reduzido.
Reis, Moro e Contijo21 em seu estudo observaram uma diminuição
dos atestados médicos, que tratavam especificamente sobre lombal-
gias, após a implantação do programa de ginástica laboral. Fato que
corrobora com os resultados encontrados nesse estudo, onde
verificou-se a queda de cerca de 55,56% na quantidade de atestados
por doenças osteomusculares.
Outro fator que pode, talvez, explicar a diminuição dos atestados por
doenças osteomusculares está evidenciado na pesquisa de Candotti,
Stroschein e Noll22 quando relatam a diminuição da intensidade e
frequência das dores nos grupos musculares envolvidos no trabalho
diário, após três meses de intervenção com o PGL. A diminuição das
dores lombares foi apontada no estudo de Reis, Moro, Contijo21,
sendo que essas tiveram um decréscimo de 90% dos casos durante a
após a aplicação do PGL.
A importância de prevenir as doenças osteomusculares como a LER/
DORT vai muito além de aspectos físicos, podendo causar repercus-
sões na saúde mental do funcionário e desencadear transtornos
mentais.23 Picoloto e Silveira24, e Szeto e Lam25 destacam a grande
prevalência de sintomas osteomusculares em trabalhadores e sua
relação com idade, sexo, ocupação e escolaridade.
Os cofres públicos e privados também detectam os prejuízos causados
pelos afastamentos dos funcionários por causa de atestados médicos.
Segundo Brasil3 não existe pesquisa com os gastos totais resultantes
das doenças e acidentes de trabalhos, mas estima-se que esses valores
chegam a R$ 12,5 bilhões anuais para as empresas e em mais de R$
20 bilhões anuais para os contribuintes. Santana et al5 identificaram
257.645 benefícios concedidos pelo INSS para trabalhadores no
estado da Bahia no ano 2000, onde 11,7% referiam-se a problemas
de saúde ocupacional, enquanto 7,3% aos acidentes ocupacionais
(causas externas, lesões e envenenamentos).
Ao analisar a importância de um programa de ginástica laboral
influenciar na redução da quantidade de atestados médicos e conse-
quentes afastamentos em uma empresa de tratamento de resíduos
industrias da cidade de Chapecó-SC, observou-se uma redução em
números absolutos de 51,52% nesses atestados, tanto por doenças
sistêmicas, quanto por doenças osteomusculares.
Fato que corrobora com a literatura, em que enfatiza a importância
da ginástica laboral como meio de prevenção de doenças, diminuição
de absenteísmo, melhora da relação interpessoal, e consequente-
mente uma diminuição de custos relacionados ao afastamento do
funcionário de sua função.
Agradecimentos
Agradecimento especial ao Curso de Pós-graduação lato sensu em
Personal Training da Universidade do Oeste de Santa Catarina –
Campus de Chapecó, que possibilitou a produção desse trabalho,
tendo em vista que esse artigo é fruto da pesquisa desenvolvida como
requisito parcial para obtenção do título de Especialista em Personal
Training.
Figura 1.
Comparação entre os afastamentos por atestados médios no período com
e sem ginástica laboral.
33
23
9
16
13
4
40
30
20
10
0
2. Período: com ginástica laboral
(2013-2014)
1. Período: sem ginástica laboral
(2012-2013)
QUANTIDADES DE ATESTADOS MÉDICOS
Total de atestados médicos
Doenças sistémicas
Doenças osteomusculares

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