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Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
1
A cura di Vincenza Ferrara
Con interventi di Sara De Santis, Chiara Giuliani
e Claudia Staffoli
Arte e Medicina: dalla Visione
alla Diagnosi
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
2
La pubblicazione è stata realizzato nell’ambito del
Progetto Visual Thinking Strategies per la formazione in
particolare riporta Il seminario “Arte e Medicina: dalla
visione alla diagnosi” tenuto nell’ambito del Corso di
Metodologia Clinica del Prof. Michele Cicala per gli
studenti del IV anno del Corso di laurea in Medicina e
Chirurgia del Campus Bio-Medico di Roma.
Responsabile Scientifico Vincenza Ferrara
Editore Digilab Sapienza
© Digilab Sapienza
ISBN: 978-88-909933-2-9
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Indice
Arte e medicina: Dalla visione alla Diagnosi
Introduzione
Vincenza Ferrara
L’arte e la Medicina- La cura nell’arte
Vincenza Ferrara
L’osservazione dell’Arte
Claudia Staffoli
L’arte dell’osservazione: imparare a guardare
Sara De Santis
L’iconodiagnostica
Chiara Giuliani
Conclusioni
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Introduzione
Ci si propone di trattare il tema delle Medical Humanities e la loro
introduzione nel curriculum dei Corsi di Laurea in Medicina o nelle
Professioni Sanitarie o nell’ambito della formazione Continua inizia e
dell’inserimento dell’Arte come disciplina utile per il miglioramento
di competenze alla base della professione. Il considerare l’arte come
strumento utile per la professione Medica al pari altre “scienze
umane” gia’ applicate in questo settore, rientra nell’approccio Bio-
Psicologico-Sociale che pone al centro del processo di cura il
paziente. Attraverso l’arte è possibile costruire un messaggio narrativo
legato al racconto della malattia, alla sua prevenzione o alla
costruzione del rapporto empatico con il paziente e relazionale con
familiari e colleghi. E’ attraverso un viaggio nella rappresentazione
del corpo umano nell’arte, della professione medica o delle attività di
cura attraverso i secoli o l’applicazione della Iconodiagnostica per il
supporto alla storia dell’arte o allo studio di patologie al momento
scomparse che si vuole dare una visione degli studi internazionali e di
attività ormai consolidate e delle esperienze italiane che cominciano a
introdurre questa disciplina per la formazione e l’aggiornamento dei
Medici. Un accento particolare verrà posto sull’applicazione di
metodologie di apprendimento basate sull’osservazione dell’arte che
permettono di migliorare lo sviluppo della capacità di diagnosi, di
relazione con il paziente e con i colleghi utilizzate gia’ dagli anni
novanta negli Stati Uniti. Lo sguardo al mondo dell’arte appare
imprescindibile per il nostro Paese che offre i migliori esempi di
relazione tra artista e medico nell’evoluzione storica dell’arte e della
medicina, le testimonianze della conoscenza nel corso dei secoli
attraverso la produzione artistica e lo studio medico della
rappresentazione del corpo umano come supporto alla professione. Si
auspica che l’introduzione a tale tematica possa produrre un interesse
per l’introduzione di queste pratiche negli ambienti di apprendimento
legati alla formazione e all’aggiornamento del Medico. Il lavoro
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
5
presentato, sviluppato all’interno di un progetto Arte e Medicina vede
la collaborazione delle esperienze e conoscenze utili come Storici
dell’Arte e Medici alla ricerca di un nuovo modo di utilizzare l’arte
secondo le indicazioni della “nuova museologia” per la
valorizzazione dei musei e un nuovo approccio all’arte come veicolo
per il miglioramento di competenze.
Vincenza Ferrara
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
6
L’Arte e la Medicina
Vincenza Ferrara1
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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1 Responsabile Scientifico Progetto
Le Medical Humanities
Dagli anni 60 vengono introdotte nel curriculum dei Corsi di laurea in
Medicina le Medical Humanities. Tale definizione viene utilizzata
riferendosi a un campo interdisciplinare della medicina e in generale
della cura che include le Humanities (letteratura, filosofia, storia e
religione), le scienze sociali (antropologia, psicologia e sociologia), e
le arti (letteratura, teatro, film e arti visive) e la loro applicazione sia
nell’educazione medica che nella pratica clinica
Questo settore di studi è stato introdotto:
per colmare le lacune dei medici in fatto di empatia nei
confronti dei pazienti;
per migliorare la capacità di osservazione
per migliorare le capacità di comunicazione e di lavoro in
team
In sintesi per migliorare i risultati nella cura del paziente
Va ricordato che la divisione dello studio della disciplina Medica da
quella di altre discipline a carattere piu’ “umanistico” avviene nel XIX
sec. Con l’introduzione della divisione delle discipline di Filosofia e
Medica e con lo sviluppo e l’applicazione del Modello Biomedico
Tale modello implicava:
la separazione dei processi biologici da quelli psicosociali
la considerazione dei processi biologici quali unici
responsabili della genesi della malattia
che il corpo fosse come una macchina e la malattia un suo
guasto
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
8
Negli anni 80 viene sviluppato da Engel
1
il modello bio-psico-sociale,
una strategia di approccio alla persona, sulla base della concezione
multidimensionale della salute descritta nel 1947 dal WHO (World
Health Organization ).
Con tale metodo si rappresenta la necessità:
di mettere al centro del processo di cura il paziente
della introduzione della Medicina “umanistica”
dello sviluppo di un approccio empatico e olistico (globale)
E’ in questo periodo che vengono introdotte le Scienze Umane per
ricostruire un ponte tra le discipline e recuperare la pratica del passato
quando Il medico non poteva ignorare le scienze umane e le arti.
E’ in questo contesto che negli Stati Uniti si sviluppano diverse
esperienze per utilizzare l’arte nell’ambito della formazione Medica e
Sanitaria. Per meglio comprendere possiamo cercare di ripercorrere la
storia delle relazioni tra Arte e Medicina nel corso dei secoli.
Gli studi Anatomici
L’artista è stato utilizzando da coloro che svolgevano attività di
medicina e di cura come “strumento” di conoscenza, quando era
vietata la dissezioni su corpi «vivi». Infatti lo studio dei corpi veniva
fatto sulle riproduzioni dovute all’esercizio di osservazione da parte
degli artisti.
1
Engel GL (1977) The need for a new medical model. A challenge for
biomedicine. Science 196:129-136
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Un esempio il Discobolo Lancellotti Copia in marmo del II secolo
d.C. (provenienza: scavi dell'Esquilino 1871)
http://archeoroma.benicu
lturali.it/museo-
nazionale-romano-
palazzo-
massimo/sculture/discob
olo
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
10
I primi esperimenti di anatomia nascono in Grecia: vengono
sezionati gli animali per motivi scientifici (Nel campo della
Medicina solo Erofilo di Calcedonia ed Erasistrato effettuavando
dissezioni su corpi «vivi». ), ma nonostante i contributi del
pensiero greco, la religione proibiva la dissezione dei corpi umani
(mutilazione).
Si dovra’ aspettare Federico II che nel 1241, emise un editto che
autorizzava l’utilizzo di cadaveri in ambito medico.
Con i primi anatomisti come Mondino de Liuzzi la collaborazione
tra artisti e medici viene applicato per la stesura dei primi testi di
Anatomia.
Nel Rinascimento avviene la vera e propria nascita della medicina
«moderna» e anche gli artisti potranno sperimentano la possibilità
di utilizzare i corpi per i loro studi anatomici e quindi non solo i
medici ma anche gli artisti si occuparono di studiare il corpo
umano attraverso la dissezione. Uno dei primi esempi e’
rappresentato da Antonio Benci detto il Pollaiolo (1431 ca.-1498).
Esempi sono rappresentati da disegni e studi anatomici di figure
(fig.1,fig.2):
Fig. 1. Antonio
Benci detto Il
Pollaiolo Tre
studi di nudo
maschile (XV
d.C.), Museo del
Louvre, Parigi
http://www.atlan
tedellarteitaliana.
it/artwork-
10587.html
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11
Fig. 2 Antonio Benci detto Il Pollaiolo Battaglia di nudi (1475-
1480))Victoria & Albert Museum, London.
http://www.atlantedellarteitaliana.it/artwork-13567.html
Certo non è possibile non far riferimento a Leonardo (Fig. 3)
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
12
Fig. 3 The muscles of the shoulder and arm, and the bones of the foot
Corpus of the anatomical drawings (1493 ca.) Leonardo - Collezione di Sua
Maestà la Regina, Castello di Windsor, Windsor
https://www.royalcollection.org.uk/collection/919013/recto-the-muscles-of-
the-shoulder-and-arm-verso-the-muscles-of-the-shoulder-and
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Per apprezzare quanto gli studi anatomici sono alla base della struttura
iconografica delle opere degli Artisti possiamo verificare quando gli
studi per la Pala Baglioni di Raffello (Fig. 4) sono perfettamente
sovrapponibili ai personaggi raffigurati.
Fig. 4 Deposizione Borghese 1507 Raffaello Sanzio Galleria Borghese
Roma - http://it.wikipedia.org/wiki/Deposizione_Borghese
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Proviamo a comparare i diversi studi con la Pala
Fig. 5 Vergine sorretta dalle pie donne, studio su Maria e le pie donne,
analizzato dal punto di vista anatomico, con la rappresentazione dello
scheletro Londra Britishh Museum
BY ©Trustees of the British Museum.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
15
Come Possiamo vedere nella riproduzione lo studio anatomico della
Vergine (Fig. 5) corrisponde esattamente alla rappresentazione nella
Pala (Fig. 6)
Fig. 6 Deposizione Borghese 1507 Raffaello Sanzio Galleria Borghese
Roma (Rielaborazione Digilab)
Possiamo vedere con un altro esempio di studio come quello dei
trasportatori. (Fig. 7) che possiamo ritrovare nella Pala (Fig. 8)
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Fig. 7 Copy after Raphael (1483 - 1520), Studies for Figures in an
Entombment, 18th century, Pen and dark brown ink over red and black
chalks on laid cream paper. The Ashmolean Museum, Oxford.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Fig. 8 Deposizione Borghese 1507 Raffaello Sanzio Galleria Borghese
Roma (Rielaborazione Digilab)
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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La rappresentazione dell’Arte Medica
Un altro importante settore di studio e di relazione tra artisti e medici
è quello legato alla rappresentazione dell’arte medica:
A partire dalle prime pubblicazioni (de Anatomia di Mondino Leuzzi
1270-1326) (fig. 9) troviamo l’applicazione delle migliori tecniche del
disegno dal vero per la rappresentazione di organi (fig.10)
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
19
Fig. 9 http://www.academia.dk/Blog/mondino-de-luzzi-ca-1270-1326-also-
known-as/ - Anathomia corporis humani (1316)
Fig. 10
http://hos.ou.edu/galleries/03Medieval/MondinoDeiLuzzi/1541/MondinoDei
Luzzi-1541-e3r-image - "Image(s) courtesy History of Science Collections,
University of Oklahoma Libraries; copyright the Board of Regents of the
University of Oklahoma."
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
20
Interessante e’ anche la specializzazione di alcuni anatomisti come Andrea
Vesalio (1514-1564) che disegno’ personalmente la rappresentazione del
corpo umano sulla sua De Humani Corporis Fabrica. (fig. 11)
Fig.11 De Humani Corporis Fabrica
https://www.nlm.nih.gov/exhibition/historicalanatomies/Images/1200_pixels/
Vesalius_Pg_203.jpg
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
21
Interessanti sono gli anatomical flap books
23
, esperienze “mirabili” di
libri didattici. (fig. 12 e fig. 13)
Fig. 12 See page for author [CC BY 4.0
(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0)], via Wikimedia Commons
2
G. Crupi, “‘Mirabili visioni’: from movable books to movable text”, Italian
Journal of Library and Information Science, 7, (1), 2016
[http://dx.doi.org/10.4403/jlis.it-11611]
3
Vedi anche video https://www.youtube.com/watch?v=7p6T2s5GyyM
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
22
Fig. 13 Heinrich Vogtherr il Vecchio (1490-1556)
https://dittrickmuseumblog.com/tag/heinrich-vogtherr/
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
23
Attraverso le lezioni di Anatomia di importanti artisti abbiamo la
rappresentazione delle tecniche di dissezione sviluppate nel corso dei
secoli. (Fig. 14, fig. 15)
Fig. 14 Michiel (1567-1641) e Pieter (1596-1623) van Miereveld Lezione di
anatomia del dottor Willem van der Meer (1617), Museum Het Prinsenhof,
Delft.- Michiel van Mierevelt [Public domain], via Wikimedia Commons
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
24
Fig. 15 Rembrandt van Rijn (1606-1669) Lezione di anatomia del Dr
Nicolaes Tulp (1632) Mauritshuis, L’Aia
Gli studi anatomici e quindi le rappresentazioni anatomiche venivano
utilizzate dagli artisti per rappresentare al meglio i corpi come nel caso
di Gericault che si esercito’ sui cadaveri dei ghigliottinati per riuscire
a rappresentare ad esempio il groviglio dei corpi nella Zattera della
medusa (Fig. 16, Fig. 17).
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
25
Fig. 16 La zattera della Medusa, 1818-1819, T. Gericault Louvre, Parigi -
Jean Louis Théodore Géricault [Public domain], via Wikimedia Commons
Fig. 17 Studio per la Zattera della Medusa 1818-1819, T. Gericault Louvre,
Parigi
(http://morbidanatomy.blogspot.it/2012/02/theodore-gericaults-morgue-
based.html)
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
26
La ceroplastica
Un altro capitolo importante per la rappresentazione dei legami tra
Arte e Medicina è rappresentato dalla ceroplastica anatomica.
Nel Rinascimento l’attenzione degli Artisti e dei Medici nei confronti
del corpo umano ha una importanza sempre maggiore con lo studio
dei cadaveri spinti da un forte interesse scientifico per l’Anatomia. E’
in questo periodo che la cera svolge un ruolo essenziale, soprattutto
nell’opera degli artisti. Tale pratica viene utilizzata nella ricerca
anatomica come mezzo espressivo figurativo e numerosi furono gli
artisti che si servirono di modellini preparatori in scala ridotta in cera
per le loro produzioni. Anche questa tecnica fu utilizzata per
rappresentare al meglio la figura umana come ne è esempio Lo
scorticato (1678) di Ludovico Cardi, detto il Cigoli guidato nelle
indagini anatomiche dal medico fiammingo Maiering. Ed è dalla
collaborazione tra Gaetano Giulio Zumbo, ceroplasta siciliano, e il
chirurgo francese Guillaume Desnoues che si sviluppa nel ‘700 la
ceroplastica anatomica. Gli artefatti anatomici vengono prodotti per la
formazione dei medici ma il loro estremo realismo e la
rappresentazione dell’aspetto drammatico della morte le fanno
considerare vere e proprie opere d’arte. Un esempio è la ceroplastica
di Anatomia di testa maschile eseguita nell'ultima parte del XVII
secolo che costituisce un vero e proprio capolavoro artistico oltre che
un attento studio anatomico. (Fig. 18)
Gli ex-voto
Una rappresentazione della conoscenza dell’anatomia è rappresentato
dagli ex-voto. Ex voto è una locuzione latina derivata dall'ellissi di ex
voto suscepto, "secondo la promessa fatta", e indica una formula
apposta su oggetti offerti nei santuari per ringraziare il destinatario del
dono (Dio, la Madonna, un santo) di aver esaudito una preghiera.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
27
L'estensione del significato ha portato a designare con la stessa
locuzione l'oggetto stesso dell'offerta, applicandola anche alle offerte
votive del mondo antico. Un gran numero di ex voto è connesso alla
sfera della salute e quindi all'ambito corporeo; fra le varie tipologie di
oggetti votivi prevalgono gli ex voto anatomici, che rappresentano
nella grande maggioranza l'organo malato, gli oggetti-segno della
malattia, per es., strumenti medici, attrezzi ortopedici ecc., e le
tavolette dipinte, in cui è raffigurato l'evento a cui si riferisce la grazia
ricevuta.
4
(Fig. 19,20,21)
Fig. 18 Gaetano Zumbo (1656-1701) Anatomia di testa maschile, Museo
della Specola, Firenze -CC BY-SA 3.0
(http://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons)
4
A. Campus, Ex voto, in L’universo del corpo, III, Roma 1999, pp. 474-476
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
28
Fig. 19 Ex voto fittile a forma di intestino (III-II secolo a.C.) Museo della
Civiltà Romana
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Fig. 20 Terracotta Roman female
figurine with open torso. Excavated from Nemi sanctuary. Photo:
©Nottingham City Museums & Galleries
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Fig. 21 Unknown Votive Statuette, 4th century B.C., Terracotta
21.6 × 13.2 × 7.5 cm (8 1/2 × 5 3/16 × 2 15/16 in.)
The J. Paul Getty Museum, Los Angeles
La cura nell’arte
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Attraverso l’arte è possibile avere conoscenza dello sviluppo dei
metodi di cura e dei ruoli degli operatori sanitari nel corso dei secoli e
cosi’ a partire da una coppa del VI sec. A.C. possiamo vedere la
pratica di bendatura nell’immagine di Achille che fascia il braccio di
Patroclo ferito (Fig. 22) che richiama immagini contemporanee di
intervento sul paziente.
Fig. 22 Achille che Benda Patroclo Coppa VI sec. a.C. the
Staatliche Museen zu Berlin
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Possiamo andare avanti nel tempo e trovare la rappresentazione di una
lussazione temporo-mandibolare in una miniatura del IX-X sec. (Fig.
23).
Fig. 23 IX-X sec. Miniatura del Codex Nicetas - Biblioteca medicea
Laurentiana a Firenze - Foto di drsavinocefola.it su Flickr
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Attraverso le opere possiamo diventare spettatori di interventi
chirurgici e se siamo in ambito medico e sanitario confrontare le
nostre conoscenze e le tecniche contemporanee con quelle descritte
nelle opere. (Fig. 24).
Fig. 24 Appendectomy in Geneva (1929) Christian Schad da
essentialsublimeabsurd.tumblr.com
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34
Concludiamo con Scienza e Carità di Picasso che vuole rappresentare
appunto il ruolo della cura e della necessità del rapporto empatico con
il Paziente.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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L’osservazione dell’Arte
Claudia Staffoli1
1 Coordinamento attività VTS nei Musei
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Perché per il miglioramento di alcune competenze si utilizza
l’osservazione dell’arte?
Numerosi studi americani dimostrano che gli studenti di storia
dell’arte o di belle arti hanno una maggiore elasticità mentale e una
maggior capacità di problem solving. In particolare N. Lampert in uno
studio del 2006 presenta i risultati di uno studio che compara la
competenza di pensiero critico tra studenti di arte e non
5
. (Fig. 25)
Fig. 25 Sviluppo del pensiero critico misurato su studenti o adulti deol settore
Arte e non.
Questa disposizione è legata all’essenza del manufatto artistico :
l’opera d’arte puo’ essere definito un “testo” aperto a molteplici
livelli di lettura e le informazioni che offre possono essere correlate
tra loro anche se con un diverso significato andando a poter essere
5
Lampert, N. (2006). Critical thinking dispositions as an outcome of art
education. Studies in Art Education, 215-228.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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rappresentati come nodi concettuali di un ipertesto. Partendo da tale
concetto si può comprendere in primo luogo, perché l’osservazione
dell’arte possa stimolare l’osservatore a considerazione più di una
interpretazione e quindi piu’ di una soluzione possibile ad una unica
questione. Importante in questo ambito è la ricerca di Rudolf
Arnheim, che spiega in modo convincente la connessione tra la
percezione visiva e il pensiero. Identificare ciò che vediamo, secondo
Arnheim, è un atto di conoscenza. Quando si guarda qualcosa, si
attuano rapidamente dei meccanismi di comprensione per riconoscere
e afferrare il senso di ciò che ci viene messo dinanzi agli occhi. Inoltre
grazie agli stimoli visivi si mettono in moto automaticamente pensieri
e abilità atti a risolvere problemi
6
.
L’osservazione attenta di un’opera d’arte attiva, in maniera quasi
istintiva, molteplici ragionamenti capaci di arrivare a soluzioni logiche
e analitiche.
Possiamo provare a fare un esercizio di osservazione seguendo un
metodo che si basa su tre domande per verificare come riusciamo a
vedere maggiori dettagli o cambiare il nostro modo di osservare o di
lavorare in gruppo.
Proviamo ad osservare la fig. 26 che rappresenta l’immagine di un
dipinto senza preoccuparci di sapere di quale periodo, quale sia
l’autore o il soggetto. Proviamo a fare questo esercizio in gruppo
cercando di rispettare l’ordine di prenotazione per alzata di mano,
ascoltando con attenzione l’opinione di ognuno cercando di mediare le
posizioni e seguendo quindi le seguenti regole: a) prenotarsi per
rispondere, b) nessuna risposta e’ giusta o sbagliata, c) Non c’e’
nessuna valutazione della prova che risulta essere un lavoro colletivo
6
Arnheim R., Visual Thinking, University of California Press, Berkeley-Los
Angeles, 1969; trad. it. Il pensiero visivo, Einaudi, Torino, 1974
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Fig. 26
Provate a rispondere alle seguenti domande:
Cosa sta succedendo nell’immagine?
Quali sono le evidenze visive che possono provare cio’ che hai
descritto?
Cos altro vedi?
Dopo aver fatto l’esercizio prova a verificare se la tua ipotesi
corrisponde al soggetto del quadro.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Si tratta di un quadro di Guglielmo Stella Un Villano in cattive mani
(1848-1888 circa ). Il dipinto ritrae una scena di genere ambientata a
Venezia all’interno di un locale pubblico. In primo piano sono ritratti
tre uomini seduti a un tavolo, in attesa di essere serviti da una giovane
donna sorridente, che reca in una mano un vassoio con tre piccoli
bicchieri e, nell’altra, una bottiglia di liquore. Dietro la giovane donna,
in corrispondenza dell’arco che separa le due stanze, vi è un ragazzo
che asciuga un oggetto con un panno bianco, mentre affissi sulla
parete di fondo dello spazio principale si possono notare degli avvisi
al pubblico. Gli uomini provengono da estrazioni sociali diverse come
dimostrano gli abiti che indossano: due di loro vestono in modo
elegante, il terzo invece porta abiti usurati dal tempo e scarpe sporche.
Probabilmente i tre uomini si sono incontrati per concludere un affare,
l’uomo dalle umili origini ha un foglio in mano e accanto ad esso
possiamo notare la piuma del calamaio appoggiata sul tavolo.
L’espressione beffarda dei due uomini ci porta a pensare che l’affare
che si sta per concludere provocherà conseguenze negative ai danni
del pover’ uomo. La persona che siede accanto al malcapitato,
guardando verso quest’ultimo, pone la propria mano sulla sua fronte a
dimostrazione della preoccupazione che nutre nei confronti del
poveretto, mentre al contrario il personaggio che gli sta di fronte si
sfrega le mani e accenna un ghigno soddisfatto. Queste espressioni
rivelatrici sono una caratteristica della pittura di Stella, che tende a
rappresentare in modo sottile l’ipocrisia e i pregiudizi della società
della sua epoca.
7
7
De Gubernatis A., Martini U., Dizionario degli artisti italiani viventi,
pittori, scultori e architetti, Tipi dei successori Le Monnier, Firenze
1889, pp. 497-498
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Visual Thinking Strategies VTS
La metodologia che è stata applicata è la Visual Thinking
Strategies o VTS. Tale metodologia si basa su studi a partire
dagli anni 70 di Abigail Housen, una psicologa cognitivista
americana a partire dall’interesse per le diverse reazioni che il
pubblico ha osservando l’arte. Nel lungo percorso della ricerca
identifica cinque tipologie di osservatori, ma in tutti, dopo
l’osservazione dell’arte, riscontra una crescita sul piano estetico.
Dopo anni di osservazioni e dialogo con i visitatori, nel 1979
descrive la vastità di tipologie di pensiero che l’arte è capace di
suscitare. Nel 1988 gli studi della Housen si intrecciano con
quelli dell’educatore museale Philip Yenawine (worked at
Museum of Modern Art, NY). Insieme comprendono la
potenzialità che l’osservazione dell’opera d’arte può avere nello
sviluppo di importanti competenze cognitive. Partendo da queste
idee mettono a punto il metodo didattico della VTS Tale metodo
inizialmente applicato nelle scuole ha avuto una sua
applicazione anche nel settore della formazione medica e
sanitaria. Questo sviluppo è collegato al significato
dell’osservazione e ai due concetti che risultano collegati
l’osservazione dell’arte e l’arte dell’osservazione.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
41
L’arte dell’osservazione
Sara De Santis1
1 Medico; Gruppo di Ricerca VTS per la formazione Medica e Sanitaria
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
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Imparare a Guardare
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
43
Dopo aver sperimentato o meglio aver avuto un accenno di come
possa essere svolta l’osservazione dell’arte, cerchiamo di capire
meglio la differenza tra il semplice vedere e l’osservare. Vedere è
l’azione svolta quando un’immagine che viene impressa sulla retina
viene elaborata dalla corteccia occipitale. E’ lo strumento che ci mette
in immediata relazione con il mondo che ci circonda. E’ un’azione
spontanea, immediata e non selettiva. Osservare è invece un processo
cognitivo che consiste in un’analisi intenzionale di un fenomeno
visivo da noi considerato significativo e rilevante, he vogliamo
conoscere meglio. Se non viene dunque attivata un’intenzionalità in
chi guarda, molti dettagli utili alla comprensione non verranno
elaborati adeguatamente per il processo conoscitivo.
Per capire meglio, cerchiamo di fare un esempio pratico:
Delle immagini inserite come a introduzione a questo capitolo siete
riusciti a discernere animali presenti?
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
44
Cerchiamo di osservare con più attenzione…
Potete riconoscere degli animali tra le foglie?
Potete riconoscere un animale sulla sabbia?
Potete riconoscere un animale nell’albero?
Avete messo in atto un processo attentivo di analisi che vi ha portato
ad osservare e riconoscere qualcosa che ad una visione superficiale vi
era sfuggita.
E’ dunque evidente porre un’attenzione costante ai dati che possiamo
ricavare con il senso della vista durante l’attività clinica sia nel
processo di anamnesi che di esame obiettivo. Per curiosità diremo che
nella prima figura sono presenti delle rane, nella seconda un aracnide
e nella terza una civetta.
A dire questo era già Ippocrate nel 4°-5° sec a.C, che ha segnato il
passaggio dalla medicina esoterica a quella empirico-razionale
introducendo l’importante dimensione della osservazione del dato
reale.
Ippocrate medica un
paziente, in De regimine
acutorum,Londra, The British
Library- no copyright -
http://www.bl.uk/catalogues
/illuminatedmanuscripts/ILL
UMINBig.ASP?size=big&IllID=
21455
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
45
Seguendo un excursus storico tra i medici che nel corso dei secoli
hanno evidenziato tale processo facciamo un salto di Oltre mille anni
arrivando a Thomas Sydenham vissuto nel corso del 1600 in
Inghilterra definito per la sua importanza L’Ippocrate inglese. Era
molto interessato alla semeiotica, ovvero a saper riconoscere le
malattie attraverso l’osservazione dei fenomeni macroscopici e delle
loro relazioni.
Circa un secolo dopo Giangiorgio Zimmerman riprende il pensiero di
Sydenham arricchendolo: osservare è aprire l’occhio dell’intelletto su
tutte le sensazioni acquistate (tutti i sensi non solo la vista) nei loro
legami, passarle in rassegna (analisi), determinando la riflessione
sopra ogni cosa individuale per scorgerci tutto ciò che è necessario
non solo a farla conoscere, ma a distinguerla dalle altre.
Passando al 1800 troviamo l’affascinante figura del medico chirurgo
di Edinburgo Joseph Bell, maestro di Sir Arthur Conan Doyle, che ha
ispirato la creazione del personaggio Sherlock Holmes. Predicava
l’assoluta importanza dell’osservazione del minuzioso dettaglio per
ottenere una diagnosi affidabile: nelle sue lezioni dimostrava tale
importanza esaminando uno sconosciuto e, in base all’analisi
dell’aspetto, delineandone correttamente l’occupazione e le recenti
attività (es. del paziente che dedusse essere stato nel vicino West Ring
dalle scarpe sporche di sabbia rossa). E’ per questo considerato in
parte progenitore della EBM, era convinto che un’adeguata catena di
deduzioni logiche, insieme all’attenzione ai dettagli, fosse
indispensabile per la diagnosi di ogni patologia.
Più o meno contemporaneo a Bell è il medico canadese William Osler,
considerato il padre della medicina moderna, di cui si ricordano molti
aforismi…”Perdiamo di più non vedendo, che non conoscendo”.
Anche per lui l’osservazione era fondamentale per il medico, per tale
motivo, nominato alla Cattedra regia di Medicina di Oxford, si
impegnò affinchè gli studenti di medicina anticipassero l’entrata nelle
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
46
corsie ospedaliere al anno, per iniziare a fare anamnesi, esaminare
dati di laboratorio e fare l’esame fisico.
In questo excursus abbiamo quindi delineato una delle abilità che
vengono riconosciute al medico esperto: ovvero l’Occhio Clinico: la
competenza semeiologica, che consiste nell’uso dei sensi per fare
diagnosi di malattia. Ovvero acquisire informazioni sulla salute dei
pazienti attraverso un’attenta osservazione, un corretto ragionamento
critico abbinato ad una buona dose di intuizione per arrivare ad
un’ipotesi diagnostica.
Come strumento per insegnare questa “arte dell’osservazione”, che
come abbiamo detto è considerata una prerogativa dell’esperienza
clinica, negli anni 80 negli Stati Uniti
8
, nell’ambito delle MH,
vengono istituiti dei corsi basati sull’utilizzo delle arti visive per
migliorare la capacità di osservazione, ragionamento critico e problem
solving.
Gli obiettivi dei singoli corsi si diversificano e mentre le modalità di
utilizzo dell’arte possono essere raggruppate in 3: Osservazione di
opere d’arte in aula, Osservazione di opere d’arte in musei, utilizzo
della pratica dell’arte. La durata dei corsi va da poche ore a interi
semestri di lezione.
Prima di fare una carrellata delle università che hanno utilizzo
l’osservazione dell’arte nel curriculum formativo del medico, vediamo
quali sono gli ambiti e le abilità che vengono implementate attraverso
l’arte:
Come abbiamo visto le abilità di osservazione! Inoltre vengono
sviluppate: l’empatia e la consapevolezza emotiva. Si è visto un
8
Polianski, I. J., & Fangerau, H. Toward “harder” medical humanities:
Moving beyond the “two cultures” dichotomy. In Academic Medicine, 87(1),
2012, pp. 121- 126
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
47
aumento del tempo speso con il paziente e un miglioramento della
relazione interprofessionale e della espressione linguistica del medico
e non ultimo una riduzione degli errori in medicina.
Vediamo ora quali tra le più importanti Università di medicina hanno
adottato l’arte:
Dal 1998 l’Università di Yale in collaborazione con lo Yale Center of
British Art ha intrapreso il corso “Enhancing Observational Skills”:
piccoli gruppi di 4 persone a turno uno doveva descrivere agli altri un
quadro sulla base delle evidenze visive. Uno studio basato sulla
somministrazione di test valutativi prima e dopo l’esperienza hanno
dimostrato un aumento del numero di osservazioni dopo il corso.
9
9
Dolev JC, Friedlaender LK, Braverman IM. Use of fine art to enhance
visual diagnostic skills. JAMA. 2001;286:10201
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
48
Quasi contemporaneamente a New York il Weil Cornell Medical
college ha condotto un corso al Frick Museum basato
sull’osservazione di ritratti per aumentare la capacità di osservazione,
descrizione e interpretazione di informazioni visive utili alla diagnosi
e alla migliore comprensione del paziente.
10
Nel 2001 l’Università di Cincinnati in collaborazione con il Cincinnati
Art Museum, ha iniziato un corso facoltativo di 8 mesi per gli studenti
del 2° anno di medicina e chirurgia dal nome “Art of Observation”
con lo scopo di esercitare le abilità di comunicazione e osservazione
utili nella relazione medico-paziente. Il corso rispetto agli altri si
arricchisce anche di una parte clinica; era infatti suddiviso in 14
sessioni: 6 sessioni al museo, 2 ore di discussione in aula, 7 sessioni
cliniche di affiancamento ad un medico di famiglia, dove gli studenti
potevano mettere in pratica le abilità acquisite attraverso
l’osservazione dell’arte. La valutazione è stata condotta con un
questionario qualitativo di follow up a 2 anni che ha mostrato un
miglioramento nelle: -Capacità di osservazione e comunicazione
verbale e non verbale; -Consapevolezza dei pregiudizi del medico e di
capire la relazione medico-paziente.
11
Nell’anno accademico 2003-04 all’ Università di Medicina e
Odontoiatria di Harvard in è stato inaugrato un corso elettivo di 9
settimane di Visual Thinking Srategies (VTS) per gli studenti del 1°
anno, in collaborazione con il Museum of Fine Arts di Boston, con lo
scopo di: Migliorare abilità di l’osservazione, Aumentare la self-
10
http://www.nytimes.com/2001/01/02/health/by-observing-art-med-
students-learn-art-of-observation.html
11
Elder N, Tobias B, Lucero-Criswell A, Goldenhar L (2006). The art of
observation: impact of a family medicine and art museum partnership on
student education . Family Medicine , 38(6):393-398.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
49
confidence. Migliorare l’esame fisico e il processo di diagnosi, Dare
l’opportunità di applicare tali abilità nella pratica clinica.
12
I risultati di uno studio prospettico parzialmente randomizzato che ha
valutato, tra un gruppo di studenti che ha partecipato al corso e un
gruppo di studenti controllo, esaminati con un test di valutazione
prima e dopo l’intervento, hanno evidenziato:
Aumento della frequenza di osservazioni
Aumento frequenza di evidenze con interpretazioni
Effetto dose-relato
Corrispondenza nelle abilità e nel pensiero tra arte e medicina
12
18. Katz and,J. T., Khoshbin S., Can visual arts training improve physician
performance? In Trans Am Clin Climatol Assoc. 2014; 125:331-342
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
50
Parlando del panorama europeo, il metodo della VTS è stato importato
in Irlanda, dove dal 2011 nell’Università di Cork, l’insegnamento
della VTS è stato integrato nel curriculum medico, per lo sviluppo del
pensiero critico, osservazione abilità di linguaggio e dal 2012 anche
nel corso di laurea di Odontoiatria.
13
In Italia e a Roma in particolare, a partire dal 2014 si è costituito il
gruppo di Ricerca per l’applicazione della VTS in ambito medico
14
. Il
gruppo di ricerca ha avviato uno studio sulle relazioni tra arte e
medicina
15
avviando la sperimentazione nel 2015 con gli studenti del
III anno del corso di Laurea in Medicina e Chirurgia dell’Università
Sapienza presso la sede Sant’Andrea, in un corso elettivo di 4 incontri:
2 in aula e 2 alla Galleria Borghese.
Durante questo anno accademico è stata avviata la sperimentazione
per il Primo anno del corso di laurea Magistrale in Scienze
Infermieristiche e ostetriche dell’Università Tor Vergata in un corso
obbligatorio di 4 sessioni: 2 in aula, 1 alla Galleria Nazionale d’Arte
Moderna e 1 al Palazzo Braschi.
Un seminario è stato realizzato anche per i medici in Formazione
Specifica in Medicina Generale presso la Asl RM1.
13
https://www.ucc.ie/en/jennings-gallery/vts/
14
http://www.vtsitalia.it
15
Ferrara V, De Santis S, Staffoli C./Senses Sci 2015; 2 (2):40 -44 doi:
10.14616/sands-2015-2-4044
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
51
a.a. 2014-2015 Galleria Borghese
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
52
a.a. 2015-2016 Galleria Nazionale d’Arte Moderna
a.a. 2015-2016 Palazzo Braschi Museo di Roma
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
53
a.a. 2015-16 Seminario Campus Biomedico Roma
La VTS e il settore medico e sanitario
Concentriamoci unicamente gli obiettivi e le finalità che sono emerse
nei vari studi condotti sulla Visual Thinking Stretegies:
1. Migliorare le capacità di osservazione e ragionamento clinico ,
ovvero comprendere al meglio lo scenario clinico (paziente e
contesto sociale)
2. Migliorare Capacità di comunicazione, capacità fondamentale
nel lavoro del medico, sia nella relazione con il paziente e i
familiari, sia con i colleghi
3. Incoraggiare il pensiero critico e il problem solving , che nella
pratica clinica si traduce nella guida alla scelta della soluzione
migliore per quel singolo paziente
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
54
4. Promuovere l’empatia, fondamentale nel rapporto di cura
medico-paziente
5. Offre la possibilità di esprimersi liberamente, importante
soprattutto per gli studenti, in quanto migliora la qualità
dell’apprendimento
6. Migliora la tolleranza dell’ambiguità, ovvero abitua alla
diversità dell’individuo e alla individualità delle risposte alle
cure
7. Migliorare la capacità relazionale e quindi il lavoro di gruppo
Una analogia interessante è quella tra la modalità di discussione in
piccoli gruppi che la VTS stimola di fronte ad un opera d’arte e il giro
visite in cui il team di medici presentano, discutono e programmano
per la salute dei pazienti o gli incontri interprofessionali tra i vari
operatori del settore:
I membri giovani avanzano ipotesi
I membri esperti agiscono come mentori e facilitatori per
indirizzare la discussione e formulare un piano di cure
“La mia mente ha sorvolato cose, che altri hanno portato alla mia
attenzione, il quadro non è cambiato, ma è la mia percezione di esso
ad essere cambiata grazie a questo processo”. Commento di una
studentessa americana alla fine di un corso di osservazione dell’
Arte.
16
Ecco cio’ che meglio puo’ descrivere l’impatto positivo della partica
dell’osservazione dell’arte in ambito medico è sanitario.
16
Reilly JM, Ring J, Duke L. Visual thinking strategies: a new role for art in
medical education. Family Medicine 2005; 37(4):250-2
The ward in chief
doctor visit 1889
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
55
L’iconodiagnostica
Chiara Giuliani1
1 Medico; Gruppo di Ricerca VTS per la formazione Medica e Sanitaria
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
56
La patologia nell’arte
Partiamo da un’opera che tutti conosciamo che è la Gioconda di
Leonardo per andare a fare un esercizio di osservazione attenta. Infatti
anche se tutti conosciamo questo capolavoro, forse ci sfugge qualche
particolare. Proviamo ad osservare La Gioconda da un altro punto di
vista, ricercando eventuali segni che ci provino che Monna lisa fosse
affetta da qualche patologia. A questo scopo prendiamo in
considerazione alcuni particolari dell’opera, focalizzandoci prima sul
volto della gioconda. Alcune ricerche ci hanno suggerito cosa
guardare e cosa notare.
17
Qui possiamo notare, a livello dell’angolo interno dell’occhio sinistro
la presenza di uno xantelasma, evidenziato da diversi studi, segno che
la monna lisa era probabilmente affetta da ipercolesterolemia e
ipertrigliceridemia.
Ma non è tutto infatti concentrando l’attenzione sul dettaglio della
mano destra possiamo notare la presenza di una tumefazione in primo
piano che diversi studi hanno considerato un lipoma , in linea con la
diagnosi di ipercolesterolemia e ipertrigliceridemia.
Altri studi condotti sulla copia della gioconda esposta al museo del
prado di madrid, probabilmente realizzata da un allievo di leonardo,
hanno evidenziato la presenza di un altro segno patologico, questa
volta sulla mano sinistra.
Si tratterebbe di un oscuramento della pelle, una sorta di livido con
una lesione localizzato tra l’anulare ed il mignolo. Secondo questi
studi condotti da un’esperta leonardiana, in collaborazione con un
medico spagnolo, tale segno potrebbe essere la traccia di numerosi
salassi subiti dalla modella. In tal caso, questo dettaglio sarebbe
17
Dequeker J, Muls E y Leenders K. Xanthelasma and lipoma in Leonardo
da Vinci´s Mona Lisa. Isr Med Assoc J 2004; 6: 505-506.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
57
compatibile con la biografia di Bianca Sforza, figlia del duca di
Milano Galeazzo Maria Sforza, rafforzando quindi l’ipotesi che la
identifica come soggetto del dipinto.
18
18
http://www.archeomatica.it/Ultime/la-gioconda-delprado-rafforza-l-ipotesi-
di-bianca-sforza.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
58
Andando a ricercare e rintracciando la patologia nelle opere d’arte
abbiamo fatto un esercizio di iconodiagnostica, che è appunto
l’argomento di questa relazione.
I’iconodiagnostica
L’iconodiagnostica può essere definita come la disciplina che applica
la diagnostica medica allo studio delle opere d’arte, analizzandole con
occhio clinico per rintracciare la presenza di eventuali segni di stati
morbosi.
Questo concetto è stato introdotto per la prima volta nel 1983 da una
psichiatra di Harvard, Anneliese Pontius, che era intenta a dimostrate
la presenza della Sindrome di Crouzon nell’arcipelago di Cook
esaminando i tratti delle antichissime statue ritrovate in queste isole.
19
Fisherman’s God, proveniente dalle
isole di Cook.
Peabody Museum, Harvard University,
Cambridge
19
PONTIUS, A. A. Icono-diagnosis: a medical humanistic approach,
detecting Crouzon's malformation in Cook Islands' prehistoric art. Perspect.
Biol. 6 Med., 1983, 27, 107-120.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
59
Infatti possiamo rintracciare in questa figura alcuni dei tratti salienti
della sindrome di Crouzon, una malattia genetica rara, caratterizzata
da ipertelorismo, esoftalmo, ipoplasia mascellare e prognatismo
mandibolare, molto spesso associati ad idrocefalia.
Quindi con l’iconodiagnostica, grazie alla sinergia tra la medicina e la
storia dell’arte è possibile anche ricostruire le patologie che più hanno
colpito un determinato periodo storico o che erano particolarmente
diffuse in specifiche aree geografiche.
In Italia uno tra i maggiori esperti di questa disciplina è senz’altro il
professor Vito franco, anatomopatologo ordinario all’Università di
Palermo, autore di una ricerca che passa in rassegna un centinaio di
opere più o meno famose alla scoperta delle malattie dei personaggi
raffigurati. Come nel caso della Madonna della rosa del Parmigianino
che, con le sue dita sproporzionatamente sottili ed allungate rispetto
al palmo della mano, come le zampe di un ragno, sembrerebbe affetta
da Aracnodattilia.
20
Stessa deformità scheletrica che il Parmigianino ritrae anche nella
madonna dal collo lungo. Quindi probabilmente si tratta della stessa
modella dell’opera precedente che per la sua fisicità potrebbe essere
affetta dalla sindrome di Marfan.
Diverse sono le ipotesi e gli studi sulle patologie riscontrabili nelle
opere d’arte e va ricordato a tale proposito un articolo del 1906 di un
Medico, Giovanni Franceschini
21
, che indicava nelle opere d’arte
l’utilità per lo studio di malattie scomparse.
20
http://www.unipa.it/RICERCA-Su-Rai-3-Vito-Franco-parla-
dellIconodiagnostica/?lista=archivio&id=da02c8ab-b567-11e1-b64f-
119956010099
21
http://www.artivisive.sns.it/galleria/libro.php?volume=XXIV&pagina=XXI
V_144_439.jpg
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
60
Uno studio italiano pubblicato sul Journal of the Royal Society of
Medicine ha analizzato questi tre ritratti di Michelangelo sostenendo
che le articolazioni della mano sinistra dell’artista erano quasi
certamente affette da artrosi, patologia che avrebbe colpito
Michelangelo alla fine della settima decade di vita.
22
In questi particolari dei ritratti possiamo notare proprio i noduli, le
deformità tipiche dell’artrosi, la cui diagnosi offre una spiegazione
plausibile alla perdita di destrezza di Michelangelo in età avanzata e
sottolinea anche la sua vittoria sulla malattia, infatti, sempre secondo
questo studio, proprio il continuo e intenso lavoro avrebbe aiutato
l'artista a mantenere l'uso delle mani più a lungo possibile.(nota)
Altro caso interessante riguarda la possibilità di utilizzare conoscenze
mediche per l’autografia di un opera come nel caso del Caravaggio
ritrovato a Tolosa. La presenza di un gozzo tirodeo rappresentato in
altre opere come suggerisce il Prof. Paolo Pozzilli potrebbe suggerirne
22
Lazzeri D, Castello MF, Matucci-Cerinic M, Lippi D, Weisz GM.
Osteoarthritis in the hands of Michelangelo Buonarroti. J R Soc Med.
2016;109(5):180-183. 32. Lazzeri D, Castello MF, Grassetti L, Dashti T,
Zhang YX, Persichetti P. Foot
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
61
l’attribuzione al noto Pittore.
23
Possiamo notare come nella Madonna
del Rosario e nella Crocefissione di S. Andrea, possiamo notare due
personaggi, la madonna in un caso e la donna che assiste alla
crocifissione nell’altro, raffigurati con un evidente segno patologico,
un gozzo tiroideo, molto frequente tra i contadini del Medioevo che
bevevano acqua piovana raccolta nelle cisterne, povera di iodio.
Anche nell’opera ritrovata a Tolosa è raffigurato un grosso gozzo
bilobato nella serva di Giuditta, che oltretutto mostra una forte
somiglianza con la donna della Crocifissione di Sant’andrea.
Quindi in questo caso vediamo come l’iconodiagnostica possa essere
applicata come strumento per ricostruire la storia dell’arte.
23
http://www.repubblica.it/salute/2016/04/13/news/_con_quel_gozzo_e_certo
_che_sia_un_caravaggio_-137551575/
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
62
Altro esempio è dato da questo famoso autoritratto di Gianlorenzo
Bernini esposto alla Galleria Borghese di Roma, per il quale il nostro
gruppo di Ricerca ha ipotizzato una diagnosi di alopecia areata
guidata dalla presenza di queste aree glabre nel contesto della barba
dell’artista.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
63
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
64
La patologia e l’artista
Un altro aspetto interessante che emerge dall’osservazione delle opere
d’arte dal punto di vista medico è la possibilità di svelare il rapporto
tra artista e malattia, come suggerito da diverse ricerche. Per esempio,
nel caso di van Gogh, si suppone che il massiccio uso del giallo del
suo ultimo periodo, fosse dovuto alla xantopsia, disturbo visivo che fa
veder giallo, probabilmente causata dall’assunzione di digitale e dalle
bevute di assenzio.
24
A tal proposito è interessante osservare le opere di quest’artista
William Utermohlen: sono degli autoritratti che il pittore ha iniziato a
farsi periodicamente dopo la diagnosi di alzheimer nel 1996. Vediamo
come le immagini diventino via via sempre più astratte finchè l’autore
arriva a non riconoscersi più.
25
24
http://www.artonweb.it/nonsoloarte/artemalattia/articolo4.htm
25
http://www.boredpanda.com/alzheimers-disease-self-portrait-paintings-
william-utermohlen/
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
65
Esperienze di Iconodiagnostica sono state realizzate con gli studenti
di Medicina di Sapienza presso il S. Andrea nell’ambito dell’ADE del
2015. Tale esperienza ha sottolineato come questo “esercizio” può
permettere di affinare la capacità di osservazione guardando le opere
d’arte da un altro punto di vista, quello medico apprezzando come la
medicina possa entrare a far parte dell’arte. Ancora una volta
testimonianza del forte legame che c’è tra l’arte e la medicina.
A tale proposito appare attuale la citazione di Giovanni Franceschini,
che già nel 1906, in un articolo, prendeva in esame la presenza della
patologia umana nell’arte, confermando ancora una volta la presenza
di un solido legame tra arte e medicina.
“Anche i lati più tristi e dolorosi della vita umana,...siano
stati,...soggetto di studio da parte di artisti preclari, e come anche le
scienze più pietose e ributtanti della medicina abbiano strappato al
pennello creatore dell’artefice appassionato opere palpitanti di vita,
di verità, di sentimento.
E poiché il bello è lo splendore del vero,
si può dire che anche le più crude verità della patologia umana,
rivestite degli splendori dell’arte da una mano sapiente
di artefice, hanno contribuito alla creazione del bello, con opere
sublimi
di pittura e di scultura
26
26
Articolo citato
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
66
Conclusioni
In questa breve pubblicazione si è voluto dare una prima
comunicazione dei molteplici legami tra Arte e Medicina e di quanto
l’una possa essere di “aiuto” all’altra.
Si auspica che sempre di piu’ l’osservazione dell’arte possa diventare
uno strumento utile per la formazione e l’aggiornamento di chi opera
in ambienti di Cura e che gli storici e gli studiosi dell’arte possa
guardare con “nuovi” occhi la collaborazione non solo degli scienziati
per le ricerche di conservazione e tutela.
Ci si augura che ne nostro Paese famoso per il Patrimonio Culturale
l’arte diventi uno dei settori fondamenti nell’ambito delle Medical
Humanities e la multidisciplinarietà e interdisciplinarietà diventi
finalmente un elemento positivo e innovativo per la “Ricerca”.
Arte e Medicina: Dalla Visione alla Diagnosi
67
La pubblicazione presenta le diverse applicazioni e utilità dell’arte in
collegamento con la medicina. Il gruppo di Ricerca è costituito da
Storici dell’Arte e Medici con l’obiettivo di sviluppare la metodologia
legata all’osservazione dell’arte per il miglioramento delle
competenze dei Medici e degli Infermieri e di quanti operano in
ambienti di cura.
Vincenza Ferrara svolge attività di ricerca nell’ambito della Didattica
Museale e l’uso del patrimonio culturale in ambienti di apprendimento
mediante l’utilizzo di tecnologie o applicando nuovi approcci per la
divulgazione dei beni culturali in ambito Education and Life Long
Learning. E’ Direttore del Laboratorio e-learning, didattica museale e
apprendimento scolastico presso il Centro Digilab dell'Università di
Roma Sapienza.
Editore Digilab Sapienza
© Digilab Sapienza
ISBN: 978-88-909933-2-9
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Article
Full-text available
This contribution reconstructs the history of movable books, books created for a wide range of different purposes (teaching, mnemonics, play, divining, etc.) including mechanical or paratextual devices demanding or soliciting the interaction of the reader. The investigation runs from hand-written books to the most courageous paper-engineering experiments of the 20th century Avant-Garde, considering some specific editorial genres, including calendars, “libri di sorti”, anatomical books, navigation handbooks etc., and animated children’s books. In particular, it demonstrates how the happy season for animated paper production and publishing of the 19th century would not have been possible without the scientific inheritance of optical studies and vision sciences, precursors a short time before the invention of the Lumière brothers (1895). The study also examines some literary works using combinatorial mechanisms, experimenting the semiotic potential of expressive codes and very different techniques and materials: the reference is to books of Futurism and Dadaism, the “artists’ book”, and other avant-garde texts from the second half of the 20th century.
12 See page for author [CC BY 4
  • Fig
Fig. 12 See page for author [CC BY 4.0 (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0)], via Wikimedia Commons