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Abstract
Unkonventionelle Behandlungsmaßnahmen werden immer wieder dort angeboten, wo konventionelle Therapieverfahren gar nicht oder nur in begrenztem Maße zur Verfugung stehen (Oepen 1985, 1986 b, Oepen u. Prokop 1986). Es ist bekannt, daß solche Angebote keine Chance mehr haben und rasch vergessen werden, wenn wirksame Mittel entwickelt wurden wie. z. B. gegen perniziöse Anämie, Lues und Tuberkulose. Es gilt daher bei heute noch schwer behandelbaren Leiden wie Erkrankungen des rheumatischen Formenkreises, bei der Multiplen Sklerose, bei Malignomen und neuerdings bei AIDS Geduld und Disziplin aufzubringen, um dem Patienten nicht mehr zu versprechen als gehalten werden kann, ihn nicht unangemessen durch Maßnahmen oder Kosten zu belasten und ihn nicht in unkontrollierten Studien zu mißbrauchen. Zulässig und sogar erforderlich sind dagegen außer geprüften spezifisch wirksamen auch unspezifische Anwendungen, mit deren Hilfe ein Plazeboeffekt erzielt werden und die Lebensqualität des Patienten günstig beeinflußt werden kann.
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Dieses Buch ist eine uberarbeitete Fassung meiner ju ristischen Dissertation, die im Jahre 1982 vom Fach bereich Rechtswissenschaften der Universitat Mun ster angenommen wurde. Fur das Gelingen der Arbeit bin ich Herrn Professor Dr. Walter Stree (Institut fUr Kriminalwissenschaften der Universitat Munster) sehr zu Dank verpflichtet. Besonders wertvoll waren fUr mich auch die Gesprache, zahlreichen Anregun gen und die wiederholte Durchsicht des Manuskrip tes durch meinen Bruder, Herrn Dr. med. Folker Sie bert, zur Zeit Arzt am Kreiskrankenhaus in Gehrden bei Hannover. Bremen, im Februar 1983 Arvid Siebert Inhaltsverzeichnis A. Einleitung. . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . 1 . . . 1 Bedeutung des Themas und sein VerhaItnis zum Begriff des amlichen Kunstfehlers . . . . . . . . . . . .. . . 1 . 1.1 Relevanz des Themas . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 1.2 Zum Begriff des arztlichen Kunstfehlers . . . . . . . 9 2 Abgrenzung des Themas . . . . . . . . . . . . . 13 . 2.1 Unterscheidung vom medizinischen Experiment 13 2.2 Fehlende Notwendigkeit einer weiteren Differenzierung zwischen Heilbehandlung und Heilversuch . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 18 . . . B. Stellungnahmen in Rechtsprechung und Literatur 20 1 Rechtsprechung . . . . . . . . . . . . . . . 20 2 Meinungen in der Literatur . . . . . . . . . 27 C. Entwicklung einer eigenen Auffassung ......... 30 1 Reichweite richterlicher Nachpriifbarkeit arztlicher Entscheidungen . . . . . . . . . . . . . . .. . . . 30 . .
Die Motive, die zur Anwendung von Therapieverfahren ohne erwiesene Wirksamkeit veranlassen, wurden in einer anonymen Erhebung bei 161 ambulanten Patienten untersucht. 71 Patienten gaben an, paramedizinische Heilmittel zu gebrauchen, wobei diätetische und anthroposophische Präparate im Vordergrund standen. Als Hauptziele der Anwendung wurden eine »Verbesserung der Abwehrkräfte« (87 %) sowie die »Ergänzung der Therapie« (69 %) genannt. Mangelndes Vertrauen in die Schulmedizin (6 %) oder Mißerfolge der bisherigen Behandlung (4 %) waren nur von untergeordneter Bedeutung. Der Versuch einer Charakterisierung von Verwendern und Nichtverwendern alternativer Heilverfahren ergab für die untersuchte Patientengruppe signifikante Unterschiede in bezug auf die politische und religiöse Haltung sowie das Gesundheitsbewußtsein. Verwender bezeichneten sich vermehrt als »links« oder »grün« und erfuhren häufiger eine Stärkung ihres Glaubens durch die Erkrankung. Hinsichtlich des Alters, Geschlechts, Familienstandes sowie der Erkrankungseinsicht der Patienten waren keine Unterschiede nachweisbar.
Thesis (doctoral)--Westfälische Wilhelms-Universität zu Münster, 1982. Includes bibliographical references (p. iv-xlii).
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