(PDF) Alter | Rente | Grundsicherung (ARG)

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Eine Studie für Sachsen

Alter | Rente | Grundsicherung (ARG)

STAATSMINISTERIUM

FÜR SOZIALES UND

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Impressum

Die ARG-Studie wurde im Auftrag des Sächsischen Staatsministeriums

für Soziales und Verbraucherschutz durch das Forschungszentrum Ge-

nerationenverträge der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg

(www.generationenvertraege.de) erarbeitet.

Herausgeber:

Sächsisches Staatsministerium für Soziales und Verbraucherschutz

Referat Presse- und Öffentlichkeitsarbeit

Albertstraße 10, 01097 Dresden

E-Mail: presse@sms.sachsen.de

www.sms.sachsen.de

Für den Inhalt verantwortlich:

Referat Ältere Menschen, Pﬂegeversicherung

Autoren:

Bernd Raffelhüschen, Tobias Hackmann, Christoph Metzger

Redaktion:

Dr. Judith Oexle und Marka Ziesch

Gestaltung, Satz und Druck:

Stoba-Druck GmbH, Lampertswalde

Redaktionsschluss:

Oktober 2011

Auﬂage, 2011:

100 Stück

Bezug:

Die Broschüre kann heruntergeladen werden unter

www.publikationen.sachsen.de.

Verteilerhinweis:

Diese Informationsschrift wird von der Sächsischen Staatsregierung im

Rahmen ihrer verfassungsmäßigen Verpﬂichtung zur Information der

Öffentlichkeit herausgegeben. Sie darf weder von Parteien noch von de-

ren Kandidaten oder Helfern im Zeitraum von sechs Monaten vor einer

Wahl zum Zwecke der Wahlwerbung verwendet werden. Dies gilt für alle

Wahlen. Missbräuchlich ist insbesondere die Verteilung auf Wahlveran-

staltungen, an Informationsständen der Parteien sowie das Einlegen,

Aufdrucken oder Aufkleben parteipolitischer Informationen oder Werbe-

mittel. Untersagt ist auch die Weitergabe an Dritte zur Verwendung bei

der Wahlwerbung. Auch ohne zeitlichen Bezug zu einer bevorstehenden

Wahl darf die vorliegende Druckschrift nicht so verwendet werden, dass

dies als Parteinahme des Herausgebers zugunsten einzelner politischer

Gruppen verstanden werden könnte. Diese Beschränkungen gelten un-

abhängig vom Vertriebsweg, also unabhängig davon, auf welchem Wege

und in welcher Anzahl diese Informationsschrift dem Empfänger zuge-

gangen ist. Erlaubt ist es jedoch den Parteien, diese Informationsschrift

zur Unterrichtung ihrer Mitglieder zu verwenden.

Copyright:

Diese Veröffentlichung ist urheberrechtlich geschützt. Alle Rechte, auch

die des Nachdruckes von Auszügen und der fotomechanischen Wieder-

gabe, sind dem Herausgeber vorbehalten.

| 3

Vorwort

Im Auftrag des Sächsischen Staatsministeriums für Soziales

und Verbraucherschutz legt das Institut für Marktforschung

Leipzig den neunten Bericht zur Lebenssituation junger Men-

schen im Freistaat Sachsen vor. Die Längsschnittstudie „Jugend

in Sachsen“ wurde erstmals im Jahr 1993 erhoben. Damit er-

öffnet uns diese Untersuchung seit nunmehr 17 Jahren Ein-

blicke in die Lebenswelten junger Menschen in Sachsen.

Auch im Jahr 2009 gaben sächsische Jugendliche und junge Er-

wachsene Auskunft zu ihren aktuellen Lebenseinschätzungen

und Einstellungen. Die rund 1000 Befragten sind zwischen 15

und 26 Jahre alt. Die repräsentativen Befragungsergebnisse

zeichnen ein Bild der gegenwärtigen Lebenssituation dieser

jungen Menschen und spiegeln ihre Meinungen, Wünsche und

Lebensvorstellungen wider.

Zum ersten Mal untersucht die Studie im Jahr 2009 das sub-

jektive Empﬁnden von Körperlichkeit, Gewicht und Größe.

Erstmalig geben die Jugendlichen auch Auskunft über ihre

Meinung zu chirurgischen Schönheitsoperationen, Piercings,

Tattoos, Sonnenstudios und Kursen für Ernährungsberatung.

Es ist eine gesamtgesellschaftliche Aufgabe, jungen Menschen

dabei zu helfen, ein gesundes Verhältnis zu ihrem Körper zu

erlernen und gleichzeitig die Risiken, die sich aus mangeln-

dem Körperbewusstsein ergeben, zu mindern. Die Entwicklung

eines gesunden Selbstwertgefühls und das Heranwachsen zu

einer selbstbewussten Persönlichkeit sind auch an die Heraus-

4 |

bildung eines guten Körperbewusstseins gebunden. Körperliches Wohlbeﬁnden und Selbstvertrauen

hängen eng zusammen. Gerade bei jungen Menschen sind Körpergefühl und ein souveräner Umgang

mit der eigenen Körperlichkeit eine wichtige Wurzel für die Entwicklung eines positiven Bildes und einer

guten Meinung von sich selbst. Schätzt ein Jugendlicher seinen Körper und fühlt sich wohl in ihm, wird

er auch verantwortungsbewusst und sorgsam mit ihm umgehen und weniger anfällig sein für negative

Einﬂüsse, wie z.B. falsche Ernährung, Nikotin, Alkohol oder auch illegale Drogen.

Erfreulich ist, dass sich die psychische und soziale Konstitution der sächsischen Jugend seit 1995 grund-

legend positiv entwickelt hat. Mit den bisher besten Werten vermittelt die sächsische Jugend auch 2009

in großer Mehrheit ein Bild guter psychischer Verfassung mit Selbstvertrauen und Selbstbewusstsein.

Die Angaben der Befragten spiegeln seit mehreren Jahren eine insgesamt stabile positive Situation

im Freistaat Sachsen. Die Untersuchung beschreibt die heutigen Jugendlichen zielorientiert in ihrer

Lebensplanung. Positiv zu bewerten ist dabei, dass die Studie eine von aktiver Auseinandersetzung und

selbstbewussten Lebensentwürfen getragene Grundeinstellung der jungen Menschen gegenüber der

Zukunft verzeichnet. Dieses Ergebnis lässt jedoch nicht darüber hinwegtäuschen, dass viele Jugendliche

und junge Erwachsene mit Sorge und Ungewissheit in ihre beruﬂiche und wirtschaftliche Zukunft bli-

cken. Die optimistischen Erwartungen hinsichtlich der beruﬂichen Erwartungen bleiben sogar hinter den

Ergebnissen von 2007 zurück. Diese Zukunftsängste müssen wir ernst nehmen, denn es muss unsere

Zielstellung sein, jungen Menschen in Sachsen eine beruﬂiche und private Perspektive zu schaffen. Die

vorliegende Studie gibt dazu Anhaltspunkte und Anregungen.

Vorwort

Der demographische Wandel ist heute in aller Munde. Als seinerzeit die Expertenkommission

mit ihrem Bericht „Demographischer Wandel Sachsen“ (2006) und die Enquetekommission des

sächsischen Landtages mit ihrem Bericht „Demograﬁsche Entwicklung und ihre Auswirkungen

auf die Lebensbereiche der Menschen im Freistaat Sachsen sowie ihre Folgen für die politi-

schen Handlungsfelder“ (2008) sich damit ernsthaft und sehr intensiv befassten, leisteten die

daran Beteiligten nicht nur für Sachsen mutige Pionierarbeit. Liest man die Texte heute erneut,

wird deutlich, wie breit der Themenkatalog war, den die Autoren und Autorinnen seinerzeit im

Blick auf die demographische Entwicklung bearbeiteten. Mit diesen beiden Berichten war der

demographische Wandel endgültig in der politischen und gesellschaftlichen Öffentlichkeit des

Freistaates Sachsen angekommen.

Schon damals legten sowohl die Expertenkommission wie die Enquetekommission ein gewichti-

ges Augenmerk darauf, welche Auswirkungen der Alterungsprozess auf die umlageﬁnanzierten

Sozialversicherungssysteme haben wird und vor allem darauf, was dies für den Freistaat für

Folgen haben würde.

Fast ein halbes Jahrzehnt nach dem Erscheinen der beiden Kommissionsberichte ist es an der

Zeit, diese zu aktualisieren. Inhaltliches Ziel der vorliegenden Studie ist es daher, der Frage

nachzugehen, wie sich die Entwicklung der Alterseinkommen auf die „Hilfe zur Pﬂege“ als einer

Leistung des SGB XII auswirken wird. Der Fokus liegt daher auf den über 65-jährigen Menschen,

deren „Hilfe zur Pﬂege“-Leistungen durch die Landkreise und kreisfreien Städte ausgereicht

werden. Ergänzend wurde untersucht, wie sich die Entwicklung der Alterseinkünfte auf die

Grundsicherung im Alter auswirken wird.

Wichtig ist dabei, dass diese Fragen in jeweils unterschiedlichen Szenarien betrachtet und für drei

Zeitachsen – jeweils 2020, 2030 und 2050 – modelliert wurden. Daraus ergeben sich best und

worst case Szenarien, die einen Rahmen für die künftige Entwicklung setzen und zugleich die

künftigen Handlungsfelder markieren. In seinem Vorwort zu den Ergebnissen der Enquetekom-

mission hat deren damaliger Vorsitzender Heinz Eggert seinerzeit formuliert, dass „der auf längere

Zeit unumkehrbare Prozess der Bevölkerungsentwicklung nicht passiv hingenommen werden darf,

sondern seine Auswirkungen durch aktives politisches Handeln gesteuert und gestaltet werden

müssen“. Hierfür weitere tragfähige Grundlagen zu schaffen ist das Ziel dieser Studie.

Ich freue mich, dass ich Professor Dr. Bernd Raffelhüschen, Direktor des Institutes für Finanzwis-

senschaft I der Albert-Ludwigs-Universität Freiburg mit seinen Mitarbeitern Dr. Tobias Hackmann

und Dipl. vw. Christoph Metzger für diese anspruchsvolle Aufgabe gewinnen konnte. Mein herzli-

cher Dank geht zugleich an das Statistisches Landesamt Sachsen mit seiner Präsidentin Frau Pro-

fessor Dr. Irene Schneider-Böttcher, die sehr kooperativ die vielfältigen Anfragen der Freiburger

Kollegen beantwortet und damit wesentlich zum Gelingen der Studie beigetragen hat. In meinen

Dank einschließen möchte ich die AOK PLUS und ihren Vorstandsvorsitzenden Rolf Steinbronn,

die die Autoren der Studie ebenfalls mit reichem Datenmaterial versorgt haben.

Christine Clauß

Staatsministerin für Soziales und Verbraucherschutz

Inhaltsverzeichnis

1. Einleitung Seite 7

2. Demographischer Wandel in Sachsen Seite 9

2.1 Entwicklung der Gesamtbevölkerung Seite 9

2.2 Entwicklung der Bevölkerungsstruktur Seite 10

2.3 Zusammenfassung Seite 12

3. Auswirkungen auf die Pﬂege Seite 13

3.1 Status Quo Szenario Seite 13

3.2 Kompressionsszenario Seite 16

3.3 Heimsogszenario Seite 17

3.4 Zukünftiger Bedarf an Pﬂegeheimplätzen Seite 19

3.5 Zusammenfassung Seite 20

4. Zukünftige Entwicklungen bei der Grundsicherung im Alter Seite 21

4.1 Regelungen der Grundsicherung im Alter gemäß Kapitel 5 SGB XII Seite 21

4.2 Status Quo Szenario Seite 21

4.2.1 Projektion der Empfänger von Grundsicherung im Alter Seite 22

4.2.2 Projektion der Ausgaben für die Grundsicherung im Alter Seite 23

4.3 Altersarmutsszenario Seite 24

4.3.1 Projektion der Empfänger von Grundsicherung im Alter Seite 25

4.3.2 Projektion der Ausgaben für die Grundsicherung im Alter Seite 26

4.4 DIW Szenario Seite 27

4.5 Zusammenfassung Seite 28

5. Auswirkungen auf die Hilfe zur Pﬂege Seite 29

5.1 Regelungen der Hilfe zur Pﬂege gemäß Kapitel 7 SGB XII Seite 29

5.2 Status Quo Szenario Seite 29

5.2.1 Projektion der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege Seite 30

5.2.2 Projektion der Ausgaben der Hilfe zur Pﬂege Seite 32

5.3 Heimsogszenario Seite 32

5.3.1 Projektion der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege Seite 33

5.3.2 Projektion der Ausgaben für die Hilfe zur Pﬂege Seite 34

5.4 Szenario: Heimsog und Altersarmut. Seite 34

5.4.1 Projektion der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege Seite 36

5.4.2 Projektion der Ausgaben für die Hilfe zur Pﬂege Seite 37

5.5 Auswirkungen einer Stärkung ambulanter Pﬂege auf die Hilfe zur Pﬂege Seite 37

5.6 Exkurs: Auswirkungen einer mangelnden Dynamisierung der Leistungen aus der

Pﬂegeversicherung auf die Ausgaben für die Hilfe zur Pﬂege Seite 39

5.7 Zusammenfassung Seite 39

6. Fazit Seite 40

Literaturverzeichnis Seite 41

Anhang Seite 43

Abbildungsverzeichnis

2.1 Altenquotient im Jahr 2009 Seite 10

2.2 Altenquotient im Jahr 2030 Seite 10

2.3 Altenquotient im Jahr 2050 Seite 11

2.4 Anteil der mindestens 80-Jährigen an der Gesamtbevölkerung im Jahr 2009 Seite 12

2.5 Anteil der mindestens 80-Jährigen an der Gesamtbevölkerung im Jahr 2050 Seite 12

3.1 Zuwachs an Pﬂegefällen bis zum Jahr 2030 – Status Quo Szenario Seite 15

3.2 Zuwachs an Pﬂegefällen bis zum Jahr 2050 – Status Quo Seite 15

3.3 Anteile der Pﬂegearten – Status Quo Szenario Seite 15

3.4 Vergleich Status Quo Szenario und Kompressionsszenario für Sachsen Seite 16

3.5 Zunahme der Pﬂegefälle bis zum Jahr 2050 – Kompressionsszenario Seite 17

3.6 Anteile der Pﬂegearten – Heimsog-Szenario Seite 18

3.7 Bedarf an zusätzlichen Pﬂegeheimplätzen 2050 relativ zu vorhandenen Pﬂegeheimplätzen 2009 – Status Quo Seite 19

3.8 Bedarf an zusätzlichen Pﬂegeheimplätzen 2050 relativ zu vorhandenen Pﬂegeheimplätzen 2009 – Heimsogszenario Seite 19

3.9 Bedarf an Pﬂegeheimplätzen in Sachsen Seite 20

4.1 Grundsicherungsanteile im Jahr 2009 Seite 21

4.2 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Grundsicherung im Alter bis zum Jahr 2030 – Status Quo Szenario Seite 22

4.3 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Grundsicherung im Alter bis zum Jahr 2050 – Status Quo Szenario Seite 22

4.4 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Grundsicherung im Alter bis zum Jahr 2030 – Altersarmutsszenario Seite 25

4.5 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Grundsicherung im Alter bis zum Jahr 2050 – Altersarmutsszenario Seite 25

4.6 Ausgaben für die Grundsicherung im Alter im Freistaat Sachsen nach Szenarien Seite 27

4.7 Indexierte Ausgaben für die Grundsicherung im Alter im Freistaat Sachsen nach Szenarien und Steuereinnahmen Seite 27

5.1 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege bis zum Jahr 2030 – Status Quo Szenario Seite 30

5.2 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege bis zum Jahr 2050 – Status Quo Szenario Seite 30

5.3 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege

bis zum Jahr 2050 nach Alter und Landkreisen – Status Quo Szenario Seite 31

5.4 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege bis zum Jahr 2030 – Heimsogszenario Seite 33

5.5 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege bis zum Jahr 2050 – Heimsogszenario Seite 33

5.6 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege

bis zum Jahr 2030 –Szenario: Heimsog und Altersarmut Seite 36

5.7 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege bis zum Jahr 2050 – Szenario: Heimsog und Altersarmut Seite 36

5.8 Prozentuale Veränderung der Empfänger von Hilfe zur Pﬂege nach Szenario und Landkreisen bis zum Jahr 2050 Seite 38

5.9 Ausgabenentwicklung für die Hilfe zur Pﬂege im Freistaat Sachsen nach Szenarien Seite 38

5.10 Pﬂegekosten im Jahr 2050 in Sachsen nach Trägerschaft – Szenario: Heimsog und Altersarmut Seite 39

5.11 Pﬂegekosten im Jahr 2050 in Sachsen nach Trägerschaft ohne reale Dynamisierung

der Leistungen aus der Pﬂegeversicherung – Szenario: Heimsog und Altersarmut Seite 39

A.1 Bevölkerungspyramiden des Freistaates Sachsen und des Landkreises Bautzen im Jahr 2009, 2030 und 2050 Seite 49

A.2 Bevölkerungspyramiden der Landkreise Chemnitz, Dresden, Erzgebirgskreis und Görlitz im Jahr 2009, 2030 und 2050 Seite 49

A.3 Bevölkerungspyramiden der Landkreise Leipzig, Leipzig Stadt, Meißen und Mittelsachsen im Jahr 2009, 2030 und 2050 Seite 51

A.4 Bevölkerungspyramiden der Landkreise Nordsachsen, Sächsische Schweiz-Osterzgebirge,

Vogtlandkreis und Zwickau im Jahr 2009, 2030 und 2050 Seite 52

A.5 Anteil der Empfänger von Grundsicherung im Alter bei den Männern im Jahr 2009 Seite 62

A.6 Anteil der Empfänger von Grundsicherung im Alter bei den Männern im Jahr 2050 – Altersarmutsszenario Seite 62

A.7 Anteil der Empfänger von Grundsicherung im Alter bei den Frauen im Jahr 2009 Seite 62

A.8 Anteil der Empfänger von Grundsicherung im Alter bei den Frauen im Jahr 2050 – Altersarmutsszenario Seite 63

Tabellenverzeichnis

2.1 Gesamtbevölkerung Seite 9

2.2 Altenquotient Seite 11

3.1 Pﬂegefälle bei konstanten Pﬂegequoten Seite 14

3.2 Zunahme der Pﬂegefälle in Sachsen nach Geschlecht – Status Quo Szenario Seite 14

3.3 Pﬂegestufenanteile in Prozent – Status Quo Szenario Seite 14

3.4 Pﬂegefälle bei sinkenden Pﬂegequoten Seite 16

4.1 Ausgabenquotient für Grundsicherung im Alter – Status Quo Seite 23

4.2 Ausgabenquotient für Grundsicherung im Alter – Altersarmutsszenario Seite 26

5.1 Ausgabenquotient für die Hilfe zur Pﬂege – Status Quo Szenario Seite 32

5.2 Ausgabenquotient für die Hilfe zur Pﬂege – Heimsogszenario Seite 34

5.3 Stationäre Pﬂegekosten in Euro in Sachsen und Deutschland nach Pﬂegestufen im Jahr 2009 Seite 35

5.4 Ausgabenquotient für die Hilfe zur Pﬂege – Szenario: Heimsog und Altersarmut Seite 37

A.1 Gesamtbevölkerung in Sachsen nach Landkreisen und Altersgruppen Seite 44

A.2 Weibliche Bevölkerung in Sachsen nach Landkreisen und Altersgruppen Seite 45

A.3 Männliche Bevölkerung in Sachsen nach Landkreisen und Altersgruppen Seite 46

A.4 Bevölkerung in Sachsen nach Geschlecht und Altersgruppen Seite 48

A.5 Pﬂegefälle nach Pﬂegeart – Status Quo Seite 54

A.6 Pﬂegefälle nach Pﬂegeart – Kompression Seite 55

A.7 Pﬂegefälle nach Pﬂegeart – Heimsog Seite 56

A.8 (Zukünftiger) Bedarf an Pﬂegeplätzen in Sachsen Seite 58

A.9 Empfänger Grundsicherung im Alter– Status Quo Seite 59

A.10 Ausgaben für Grundsicherung im Alter nach Geschlecht und Landkreisen – Status Quo Seite 60

A.11 Empfänger Grundsicherung im Alter – Altersarmutsszenario Seite 63

A.12 Ausgaben für Grundsicherung im Alter nach Geschlecht und Landkreisen – Altersarmutsszenario Seite 64

A.13 Empfänger Hilfe zur Pﬂege nach Pﬂegeart, Alter und Landkreisen – Status Quo Szenario Seite 65

A.14 Ausgaben Hilfe zur Pﬂege nach Altersgruppen – Status Quo Szenario Seite 67

A.15 Empfänger Hilfe zur Pﬂege nach Pﬂegeart, Alter und Landkreisen – Heimsogszenario Seite 68

A.16 Ausgaben Hilfe zur Pﬂege nach Altersgruppen – Heimsogszenario Seite 69

A.17 Empfänger Hilfe zur Pﬂege nach Pﬂegeart, Alter und Landkreisen – Szenario: Heimsog + Altersarmut Seite 70

A.18 Ausgaben Hilfe zur Pﬂege nach Altersgruppen – Szenario: Heimsog + Altersarmut Seite 71

A.19 Empfänger Hilfe zur Pﬂege nach Pﬂegeart, Alter und Landkreisen

– Szenario: Heimsog + Altersarmut + Stärkung ambulanter Pﬂege Seite 72

A.20 Ausgaben Hilfe zur Pﬂege nach Altersgruppen

– Szenario: Heimsog + Altersarmut + Stärkung ambulanter Pﬂege Seite 74

1. Einleitung

Die Auswirkungen des demographischen

Wandels erfassen viele Bereiche des tägli-

chen Lebens und sind daher zum Gegen-

stand öffentlicher Diskussionen geworden.

Im Mittelpunkt dieser Diskussionen stehen

meist die Auswirkungen des demographi-

schen Wandels auf die umlageﬁnanzierten

Sozialversicherungssysteme, darunter die

Gesetzliche Renten-, Kranken- und Pﬂe-

geversicherung.

Neben den paraﬁskalischen Sozialversiche-

rungssystemen sind besonders die Landkrei-

se und Kommunen vom demographischen

Wandel betroffen. Diese stehen beispiels-

weise vor der Herausforderung, für eine zu-

nehmende Anzahl an Pﬂegebedürftigen die

notwendige Pﬂegeinfrastruktur bereitzu-

stellen. Daraus erwächst eine immer größere

Herausforderung: Die sozio-ökonomischen

und demographischen Veränderungen wer-

den zunehmend die heute noch sehr be-

deutenden informellen Pﬂegearrangements

durch Angehörige verdrängen und zu einer

Professionalisierung der Pﬂege führen. Dies

wird insbesondere durch die Leistungen zur

Hilfe zur Pﬂege signiﬁkante Auswirkun-

gen auf die kommunalen Haushalte haben.

Auch eine Abnahme der Alterseinkommen

als Folge der Anpassung der Rentenformel

an die demographischen Realitäten wird –

sofern nicht durch private Vorsorge kom-

pensiert – zu steigenden Ausgaben für die

Grundsicherung im Alter seitens der Land-

kreise und kreisfreien Städte bzw. künftig

des Bundes führen.

Diese Arbeit verfolgt zwei inhaltliche An-

sätze. Zum einen gibt es bislang nur we-

nige Untersuchungen zur demographiebe-

dingten Entwicklung der Sozialhilfe – hier

der Grundsicherung im Alter und Hilfe der

Pﬂege. Diese Lücke soll für den Freistaat

Sachsen in einer regionalisierten Betrach-

tung geschlossen werden. Zum zweiten

soll durch die Regionalisierung aller Be-

rechnungen bis auf Landkreisebene die re-

gionale Disparität in der zukünftigen Ent-

wicklung herausgearbeitet werden.

Im ersten Teil dieser Arbeit (Kapitel 2) wird

auf die zukünftigen demographischen Ent-

wicklungen im Freistaat Sachsen insgesamt

und auf die Unterschiede zwischen den ein-

zelnen Landkreisen und kreisfreien Städten

eingegangen. Die in diesem Kapitel erarbei-

teten Ergebnisse sind die Grundlage für alle

anschließenden Berechnungen.

Kapitel 3 widmet sich den Auswirkungen

des demographischen Wandels auf die

Pﬂege anhand dreier Szenarien. Im Status

Quo Szenario (Abschnitt 3.1) werden auch

für die Zukunft konstante Pﬂegewahr-

scheinlichkeiten angenommen, während

das Kompressionsszenario (Abschnitt 3.2)

davon ausgeht, dass sich durch die stei-

gende Lebenserwartung auch die Pﬂegebe-

dürftigkeit in ein höheres Alter verschiebt.

Im Heimsogszenario (Abschnitt 3.3) wer-

den – ausgehend von der Annahme kon-

stanter Pﬂegewahrscheinlichkeiten – die

Auswirkungen einer Abnahme der Pﬂege

durch Angehörige auf die verschiedenen

Versorgungsarten für Pﬂegebedürftige un-

tersucht. Die Ergebnisse dieser Szenarien

dienen als Grundlage für die Berechnun-

gen zur Hilfe zur Pﬂege in Kapitel 5. In

Abschnitt 3.4 werden die Ergebnisse der

Szenarien in Bezug auf den Bedarf an sta-

tionären Pﬂegeheimplätzen miteinander

verglichen.

In Kapitel 4 werden die Auswirkungen

des demographischen Wandels auf die

Grundsicherung im Alter untersucht, wo-

bei in Abschnitt 4.2 von einer Konstanz

der Alterseinkommen ausgegangen wird,

während in Abschnitt 4.3 von sinkenden

Alterseinkommen ausgegangen wird. Da

die zukünftigen Entwicklungen bei der

Altersvorsorge aber nicht mit letzter Si-

cherheit vorhersehbar sind, wird für eine

Sensitivitätsanalyse in Abschnitt 4.4 ein

zusätzliches Szenario unter Berücksichti-

gung sinkender Alterseinkommen für Ge-

samtsachsen gerechnet.

Die Auswirkungen einer steigenden An-

zahl an Pﬂegebedürftigen auf die Hilfe zur

Pﬂege werden in Kapitel 5 untersucht. Ein

Szenario (Abschnitt 5.2) setzt konstante

Pﬂegewahrscheinlichkeiten voraus, wäh-

rend ein weiteres Szenario (Abschnitt 5.3)

eine Abnahme der Pﬂege durch Angehörige

unterstellt. Anschließend wird in Abschnitt

5.4 aufbauend auf dem vorangegangenen

Abschnitt zusätzlich noch ein Absinken zu-

künftiger Alterseinkommen berücksichtigt.

In Abschnitt 5.5 werden in einem weiteren

Szenario die Auswirkungen einer Stärkung

der ambulanten Pﬂege auf die Hilfe zur

Pﬂege untersucht. Das Kapitel schließt in

Abschnitt 5.6 mit einem weiteren Szenario.

Dieses basiert auf der Annahme, dass die

Leistungen aus der Gesetzlichen Pﬂegever-

sicherung mit einer geringeren Rate wach-

sen als die Pﬂegekosten und modelliert die

daraus resultierenden Auswirkungen auf die

Ausgaben der Hilfe zur Pﬂege.

Kapitel 6 fasst die Hauptergebnisse dieser

Arbeit zusammen und gibt einen Ausblick

auf verschiedene Handlungsoptionen.

1. Einleitung | 7

2. Demographischer Wandel in Sachsen

Da die demographische Entwicklung einen gro-

ßen Einﬂuss sowohl auf den Pﬂegebedarf und

hierdurch mittelbar auf Leistungen des 12. Sozi-

algesetzbuches (SGB XII) wie die Hilfe zur Pﬂege

und die Grundsicherung im Alter ausübt, wird in

diesem Kapitel auf das Ausmaß des demogra-

phischen Wandels im Freistaat Sachsen und den

einzelnen Landkreisen eingegangen werden.

Im Folgenden werden daher in einem ersten

Schritt die zentralen Annahmen der dieser Arbeit

zugrunde liegenden Bevölkerungsprojektionen

vorgestellt. Im nächsten Abschnitt werden die

Auswirkungen auf die Gesamteinwohnerzahl

betrachtet, um dann die Entwicklung der Alters-

struktur der Bevölkerung in den einzelnen Land-

kreisen genauer zu betrachten. Legt man den Al-

tenquotienten1 als Maßstab an, gehört Sachsen

bereits heute zu den Bundesländern mit den im

Mittel ältesten Einwohnern in Deutschland. So

war Sachsen im Jahr 2008 mit einem Altenquo-

tient von 40 deutschlandweit Spitzenreiter und

wird – legt man die Ergebnisse der 12. koordi-

nierten Bevölkerungsvorausberechnung zugrun-

de – auch im Jahr 2030 noch mit einem Alten-

quotienten von 65 zur Spitzengruppe gehören.2

Für den Freistaat Sachsen existiert bereits die

5. Regionalisierte Bevölkerungsprognose, welche

eine Bevölkerungsprojektion bis ins Jahr 2030

vornimmt. Im Folgenden wird die Variante 1 der

5. Regionalisierten Bevölkerungsprognose3 zu-

grundegelegt. Diese ist in ihren Annahmen und

in der Summe der Bevölkerung für Gesamtsach-

sen deckungsgleich mit der Variante V1 – W1

(„mittlere Bevölkerung, Untergrenze) der 12. ko-

ordinierten Bevölkerungsvorausberechnung des

Statistischen Bundesamtes.4

Aufbauend auf Variante 1 wird eine Bevölke-

rungsprojektion ausgehend vom Jahr 2030 bis

zum Jahr 2050 für die Landkreise gerechnet.

Um analog zur Variante 1 der 5. Regionalisier-

ten Bevölkerungsprognose auch im Jahr 2050

die Ergebnisse der 12. koordinierten Bevölke-

rungsvorausberechnung zu treffen, wurden

ab 2030 die Annahmen der 12. koordinierten

Bevölkerungsvorausberechnung bezüglich der

Änderung der Lebenserwartung nach Geschlecht,

der Fertilität und der Wanderung zugrundegelegt.

Diese Annahmen beinhalten einen Anstieg der

Lebenserwartung bei Geburt der Männer (Frauen)

um 7,8 (6,8) Jahre gegenüber 2006 / 2008 bis auf

85,0 (89,2) Jahre im Jahr 2060 und eine zusam-

mengefasste Geburtenziffer der Kalenderjahre5

von 1,4. Analog zur 12. koordinierten Bevölke-

rungsvorausberechnung wurde hier aufgrund

der Unmöglichkeit einer genauen Abschätzung

zukünftiger Binnenwanderungssalden ab dem

Jahr 2030 auf eine Modellierung der Binnenwan-

derung sowohl über die Landes- wie auch über

die jeweiligen Kreisgrenzen verzichtet. Einzig der

Wanderungsaustausch mit dem Ausland wurde

bis ins Jahr 2050 als konstant angenommen und

führt zu einer Zuwanderung von jährlich etwa

4000 Personen in den Freistaat Sachsen.

Im Ergebnis entspricht die Summe der Bevöl-

kerung der einzelnen Landkreise im Jahr 2050

exakt der Bevölkerung in Sachsen im Jahr 2050

in der 12. koordinierten Bevölkerungsvorausbe-

rechnung. Trotzdem ist anzumerken, dass alle

Berechnungen sowohl in diesem wie in den fol-

genden Kapiteln Modellcharakter haben.

2.1 Entwicklung der Gesamtbevölkerung

Bei der Entwicklung der Gesamtbevölkerung des

Freistaates Sachsen ist ein deutlicher Rückgang

von 4,15 Mio. Einwohnern im Jahr 2009 auf

3,11 Mio. Einwohner im Jahr 2050 zu erwarten.

Dies entspricht einer Abnahme der Gesamtbe-

völkerung um 25 Prozent.6 Bei den einzelnen

Landkreisen zeichnet sich insgesamt mit Aus-

nahme der Städte Dresden und Leipzig ein recht

ähnliches Bild ab. Die absolute Bevölkerungszahl

beider Städte nimmt bis zum Jahr 2030 in Dres-

den und bis zum Jahr 2020 in Leipzig aufgrund

der positiven Binnenwanderungssalden noch zu.

Danach gehen die absoluten Bevölkerungszah-

len jedoch stetig zurück. Leipzig erreicht im Jahr

2050 beinahe noch die Bevölkerungszahl des

Jahres 2009, während Dresden sogar noch leicht

darüber liegt. Ein detaillierter Blick zeigt, dass die

Bevölkerungsentwicklung bei den Männern in

Stadt und Land durchweg positiver verläuft. So

wächst die Anzahl der männlichen Einwohner in

Tabelle 2.1: Gesamtbevölkerung

Quelle: 5. Regionalisierte Bevölkerungsprognose für den Freistaat Sachsen, eigene Berechnungen.

Region 2009 2020 2030 2050

Bautzen 325.032 288.945 258.332 209.693

Chemnitz 243.089 228.948 212.981 181.608

Dresden 517.052 549.748 552.675 527.672

Erzgebirgskreis 372.390 327.050 288.023 230.247

Görlitz 281.076 246.144 218.565 173.983

Leipzig 269.694 250.552 232.207 192.165

Leipzig Stadt 518.862 538.506 534.131 501.758

Meißen 254.483 233.217 214.222 178.357

Mittelsachsen 332.236 293.606 262.007 214.117

Nordsachsen 208.661 190.142 173.642 142.050

Sächsische Schweiz-Osterzgebirge 253.843 239.045 224.418 189.546

Vogtlandkreis 247.196 217.681 192.493 152.504

Zwickau 345.118 305.626 271.778 219.999

Sachsen 4.168.732 3.909.210 3.635.474 3.113.700

1 Der Altenquotient beschreibt das Verhältnis der mindestens 65-Jährigen zu 100 Personen aus der Bevölkerungsgruppe der 20 bis 64-Jährigen. Ein Altenquotient von 100 bedeutet, dass es genauso viele Personen

mit mindestens 65 Jahren gibt, wie Personen zwischen 20 und 64 Jahren. In Bezug auf die Rentenversicherung oder Pegeversicherung kann der Altenquotient auch als das ungefähre Verhältnis von Beitrags-

zahlern zu Transferempfängern interpretiert werden.

2 Vgl. Statistisches Bundesamt (2011a), S. 27.

3 Für ausführliche Informationen zur 5. Regionalisierten Bevölkerungsprognose, siehe Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2011a).

4 Zu den einzelnen Annahmen der 12. koordinierten Bevölkerungsvorausberechnung siehe Statistisches Bundesamt (2009).

5 Die zusammengefasste Geburtenziffer eines Kalenderjahres bezeichnet das Verhältnis der Geburten innerhalb eines Jahres relativ zu allen in diesem Kalenderjahr in Deutschland lebenden Frauen im gebärfähigen Alter

zwischen 15 und 49 Jahren.

6 Vgl. Statistisches Bundesamt (2010a).

2. Demographischer Wandel in Sachsen | 9

den Städten Dresden und Leipzig stärker als die

Anzahl der weiblichen Einwohner. Gleiches gilt

für die Landkreise, die mit einer Bevölkerungsab-

nahme bereits ab dem Jahr 2009 rechnen müs-

sen. Auch dort ist die Abnahme der männlichen

Bevölkerung im Schnitt circa 2 Prozentpunkte

niedriger als die der weiblichen Einwohner. Die-

se geschlechtsspeziﬁsche Entwicklung hat zwei

wesentliche Ursachen. Zum einen wird in der

12. koordinierten Bevölkerungsvorausberech-

nung die Annahme getroffen, dass es zu einem

Angleichungsprozess der Lebenserwartung bei

Geburt beider Geschlechter kommt. Für Männer

steigt die Lebenserwartung bei Geburt um 7,8

Jahre auf 85 Jahre im Jahr 2060, während die-

jenige der Frauen im gleichen Zeitraum um 6,8

Jahre auf 89,2 Jahre steigt.7 Zum anderen werden

in der 5. Regionalisierten Bevölkerungsprognose

für den Freistaat Sachsen die Binnenwande-

rungsraten zwischen den Bundesländern bis

zum Jahr 2020 als konstant angenommen und

sinken erst im Anschluss bis zum Jahr 2030 auf

2.2 Entwicklung der Bevölkerungsstruktur

Angesichts der zu untersuchenden Themen sind

vor allem die Altersgruppen der über 65-Jähri-

gen von großer Bedeutung. Daher widmet sich

dieser Abschnitt speziell der Entwicklung dieser

Altersgruppen.

Im Jahr 2009 lagen die Altenquotienten in fast

allen Landkreise zwischen 35 und 45 und da-

mit dicht beieinander. Drei Ausreißer (vgl. Ab-

bildung 2.1) sind bemerkenswert. So verfügten

die Städte Dresden und Leipzig aufgrund der

Binnenwanderungsstrukturen über eine relativ

junge Bevölkerungsstruktur, während Chem-

nitz und der Landkreis Görlitz bereits 2009 eine

relativ alte Bevölkerungsstruktur aufwiesen.

Abbildung 2.2 zeigt, wie sich bis zum Jahr 2030

die Unterschiede zwischen den Städten Leipzig

und Dresden und den Landkreisen verfestigen.

Dies geht einher mit einem weiteren Anstieg

des Altenquotienten in allen Landkreisen, der

allerdings regional recht unterschiedlich aus-

fällt. So liegt der Altenquotient in den Städten

Leipzig und Dresden im Jahr 2030 weiterhin

noch unter 50, während er im Landkreis Gör-

litz, im Vogtlandkreis und im Erzgebirgskreis

bereits zwischen 80 und 90 liegt. Die geringste

Veränderung beim Altenquotienten verzeichnet

Chemnitz. Im Jahr 2009 hatte Chemnitz mit 45,6

zwar den höchsten Altenquotienten, während

die Stadt im Jahr 2030 mit einem Altenquoti-

enten von 66,8 eher im unteren Mittelfeld liegt.

Dieser Trend setzt sich bis zum Jahr 2050 fort.

Dann weisen nur noch die Städte Dresden und

Leipzig einen niedrigeren Altenquotienten auf.

Mit Ausnahme der drei kreisfreien Städte ver-

doppelt sich der Altenquotient bis zum Jahr

2050 im Vergleich zum Jahr 2009 im Durch-

schnitt etwa.

Der Grund ist die Entwicklung der absoluten

Zahl der Einwohner, welche mindestens 65

7 Vgl. Statistisches Bundesamt (2009), S. 30.

8 Vgl. Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2010), S. 7.

null ab. Da in der Vergangenheit mehr Frauen als

Männer aus Sachsen abgewandert sind und der

Wanderungssaldo insgesamt negativ war,8 wird

dieser Trend bis 2030 fortgeschrieben und führt

somit zu einer stärkeren Abnahme der weiblichen

Bevölkerung. Wie Tabelle 2.1 zu entnehmen ist,

werden der Erzgebirgskreis, der Vogtlandkreis

und die Landkreise Görlitz, Zwickau und Mittel-

sachsen bis zum Jahr 2050 die stärksten relati-

ven Bevölkerungsrückgänge mit etwa 40 Prozent

verzeichnen.

Abbildung 2.1: Altenquotient im Jahr 2009

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen

Abbildung 2.2: Altenquotient im Jahr 2030

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen

10 | 2. Demographischer Wandel in Sachsen

Tabelle 2.2: Altenquotient

Region 2009 2020 2030 2050

Bautzen 41 54 76 89

Chemnitz 46 58 67 70

Dresden 36 39 44 54

Erzgebirgskreis 41 60 80 88

Görlitz 45 59 83 90

Leipzig 39 51 71 87

Leipzig Stadt 36 39 45 60

Meißen 42 53 72 85

Mittelsachsen 43 56 75 85

Nordsachsen 38 51 74 89

Sächsische Schweiz-Osterzgebirge 42 53 68 79

Vogtlandkreis 45 60 82 90

Zwickau 44 58 78 85

Sachsen 40 51 65 75

Quelle: 5. Regionalisierte Bevölkerungsprognose für den Freistaat Sachsen, eigene Berechnungen.

Jahre alt sind. In fast allen Landkreisen steigt

diese sowohl bei den Männern wie auch bei den

Frauen bis zum Jahr 2030 und nimmt dann bis

zum Jahr 2050 wieder ab. Gleichzeitig nimmt

die Anzahl der unter 65-Jährigen in fast allen

Landreisen ab dem Jahr 2009 kontinuierlich ab,

was den Anstieg des Altenquotienten zusätzlich

verschärft. Nur die Städte Dresden und Leipzig

bleiben von dieser Entwicklung ausgenommen.

Allerdings kommt es auch zu Altersstruktur-

verschiebungen innerhalb der Gruppe der über

65-Jährigen. Die Anzahl der 65- bis 79-Jäh-

rigen nimmt zum Beispiel in Sachsen von

776.001 Personen im Jahr 2009 auf 730.288

Personen im Jahr 2020 ab, um dann bis zum

Jahr 2030 wieder deutlich auf 826.965 Perso-

nen zu steigen. Ursache dafür sind vor allem

die nachrückenden Baby-Boomer Jahrgänge.

Bis zum Jahr 2050 allerdings sinkt die Anzahl

der 65- bis 79-Jährigen in Sachsen wieder auf

622.800 Personen ab. Diese Entwicklung in der

Altersgruppe der 65- bis 79-Jährigen betrifft

fast alle Landkreise. Eine Ausnahme bilden wie-

der Dresden und Leipzig, da für diese Städte

eine positive Zuwanderung vor allem in den

Altersgruppen unter 65 bis zum Jahr 2030 an-

genommen wird; daher verzeichnen sie ab dem

Jahr 2020 in dieser Altersgruppe wieder einen

durchgehenden Zuwachs bis zum Jahr 2050.

Für die in den folgenden Kapiteln betrachteten

Entwicklungen im Bereich der Pﬂege ist jedoch

die Altersgruppe der mindestens 80-Jährigen

von besonderem Interesse, da in dieser Alters-

gruppe die Pﬂegeprävalenzen9 am höchsten

sind.10

Wie den Tabellen A.2 und A.3 im Anhang zu

entnehmen ist, entwickelt sich auch die Anzahl

der mindestens 80-Jährigen geschlechtsspezi-

ﬁsch. Während sich die Anzahl der mindestens

80-jährigen Frauen in Sachsen bis zum Jahr

2050 nicht einmal verdoppelt, verdreifacht

sich die Anzahl der mindestens 80-jährigen

Männer bis zum Jahr 2050 nahezu. In einigen

Landkreisen, wie beispielsweise Nordsachsen

und Leipzig aber auch in den Städten Dresden

und Leipzig steigt die Anzahl der mindestens

80-jährigen Männer sogar auf mehr als das

Dreifache. In anderen Landkreisen wie dem

Erzgebirgskreis, Mittelsachsen, Zwickau und

der Stadt Chemnitz ﬁndet dagegen der Anstieg

der mindestens 80-jährigen Männer deutlich

gedämpfter statt.

Die größte relative Zunahme der mindes-

tens 80-Jährigen beider Geschlechter ﬁndet

Abbildung 2.3: Altenquotient im Jahr 2050

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen

aber bereits in den nächsten Jahren bis 2020

statt. Während sich die Anzahl der mindestens

80-Jährigen in Sachsen insgesamt bis zum Jahr

2050 verdoppelt, ﬁndet bis 2020 bereits eine

Zunahme um 50 Prozent statt. Zwischen 2020

und 2030 stagniert die Zahl der mindestens

80-Jährigen in den meisten Landkreisen nahe-

zu, um dann in den zwei Jahrzehnten zwischen

dem Jahr 2030 und dem Jahr 2050 noch einmal

deutlich zuzulegen.

Die größte Zunahme der mindestens 80-jäh-

rigen Bevölkerung verzeichnen die Landkreise

Leipzig und Nordsachsen mit einer Zunahme

um etwa 140 Prozent bis zum Jahr 2050, wäh-

rend der Zuwachs mit 70 bis 80 Prozent im

Erzgebirgskreis, im Landkreis Zwickau und der

Stadt Chemnitz deutlich gemäßigter ausfällt

(vgl. Tabelle A.1). Insgesamt verschiebt sich die

Bevölkerungsstruktur der einzelnen Landkreise

durch die Zunahme der mindestens 65-Jähri-

gen bei gleichzeitiger Abnahme der erwerbstä-

tigen Bevölkerungsgruppe deutlich in Richtung

der älteren Bevölkerungsgruppen.

Allerdings verstärken sich auch die Unter-

schiede zwischen den einzelnen Landkreisen.

In Abbildung 2.4 wird deutlich, dass die Un-

terschiede im Jahr 2009 beim Anteil der min-

destens 80-Jährigen an der Bevölkerung noch

Die Pegeprävalenz bezeichnet das Verhältnis von Pegebedürftigen an der Gesamtbevölkerung im entsprechenden Alter und kann somit als die Wahrscheinlichkeit in diesem Alter pegebedürftig zu sein interpretiert

werden.

10 Statistisches Bundesamt (2011b), S. 8.

2. Demographischer Wandel in Sachsen | 11

9

relativ gering sind. Im Jahr 2050 ist die Dispa-

rität jedoch evident. In den Städten Leipzig und

Dresden verdoppelt sich aufgrund ihrer Bevöl-

kerungs- und Wanderungsstruktur der Anteil

der mindestens 80-Jährigen bis zum Jahr 2050,

während er sich in den Landkreisen Bautzen,

Leipzig, Nordsachsen und dem Vogtlandkreis

mehr als verdreifacht.11 Die mindestens 80-Jäh-

rigen stellen damit im Jahr 2050 im Landkreis

Görlitz und dem Vogtlandkreis über ein Fünftel

der Gesamtbevölkerung, während sie in den

Städten Dresden und Leipzig nur einen Anteil

von knapp über 10 Prozent stellen.

Abbildung 2.4: Anteil der mindestens 80-Jährigen an der Gesamtbevölkerung im Jahr 2009

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen

Abbildung 2.5: Anteil der mindestens 80-Jährigen an der Gesamtbevölkerung im Jahr 2050

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen

2.3 Zusammenfassung

In den vorangegangenen Abschnitten wur-

de deutlich, dass auch dem Freistaat Sachsen

bedeutende demographische Veränderungen

bevorstehen. Über diesen Befund hinaus konn-

ten signiﬁkante Disparitäten zwischen den bei-

den Großstädten Dresden und Leipzig und den

Landkreisen identiﬁziert werden. Wichtig für

die Fragestellungen dieser Studie ist, dass sich

neben dem Bevölkerungsrückgang in einem

Großteil der Landkreise auch eine Verschiebung

der Altersstruktur der Bevölkerung zugunsten

älterer Bevölkerungsgruppen vollzieht. Nur die

Städte Dresden und Leipzig sind von diesen

Entwicklungen nicht oder nur in abgeschwäch-

ter Form betroffen. Allerdings wird sich auch

dort die absolute Anzahl älterer Menschen

– insbesondere der mindestens 80-Jährigen –

deutlich erhöhen.

11 Vgl. Abbildung 2.5.

12 | 2. Demographischer Wandel in Sachsen

3. Auswirkungen auf die Pﬂege

Wie im vorangegangenen Kapitel gezeigt wur-

de, ist in den nächsten Jahrzehnten mit einer

deutlichen Alterung der Bevölkerung in allen

Landkreisen zu rechnen. Insbesondere die

deutliche Zunahme der Bevölkerungsgruppe

der mindestens 80-Jährigen wird erhebliche

Auswirkungen auf die Entwicklung der Pﬂe-

gefälle und auf das Verhältnis der einzelnen

Pﬂegearten zueinander haben. In diesem Ka-

pitel werden nun verschiedene Pﬂegeszenari-

en untersucht, die die Entwicklung der Pﬂe-

gefallzahlen und die Veränderung der Anteile

der verschiedenen Pﬂegeformen untersuchen.

Im Anschluss wird der zukünftige Bedarf an

stationären Pﬂegeheimplätzen in den einzel-

nen Landkreisen und kreisfreien Städten auf

Grundlage der verschiedenen Szenarien quan-

tiﬁziert.

Als Ausgangspunkt für diese Szenarien dienen

die altersspeziﬁschen Pﬂegeprävalenzen des

Jahres 2009 für Gesamtsachsen, da die Anzahl

der Pﬂegefälle in einigen Landkreisen zu ge-

ring war, um hieraus verlässliche kreisspeziﬁ-

sche Pﬂegeprävalenzen zu generieren.12 Dieser

Vorgehensweise unterliegt implizit die Annah-

me, dass sich die Wahrscheinlichkeit pﬂege-

bedürftig zu werden, zwischen den einzelnen

Landkreisen nicht signiﬁkant unterscheidet.

Im folgenden Status Quo Szenario wird davon

ausgegangen, dass die altersspeziﬁschen Pﬂe-

geprävalenzen in Sachsen in Zukunft konstant

bleiben und somit den Pﬂegeprävalenzen des

Jahres 2009 entsprechen. Diese Annahme

ist nicht unumstritten, da die Auswirkungen

einer steigenden Lebenserwartung auf die

altersspeziﬁschen Pﬂegeprävalenzen in der

Wissenschaft unterschiedlich bewertet wer-

den. Die Medikalisierungsthese beispielswei-

se geht Reinform davon aus, dass durch den

medizinisch-technischen Fortschritt vor allem

ältere kranke Menschen länger leben und

somit die hinzugewonnen Jahre an Lebens-

erwartung zu einem Großteil pﬂegebedürftig

verbracht werden, was einen Anstieg der Prä-

3.1 Status Quo Szenario

Im Folgenden wird – aufsetzend auf die in

Kapitel 2 erläuterte Bevölkerungsentwicklung

– untersucht, wie sich die Annahme konstan-

ter Pﬂegeprävalenzen auf die zu erwartende

Anzahl an Pﬂegefällen im Freistaat Sachsen

auswirkt.

Bei konstanten altersspeziﬁschen Pﬂegepräva-

lenzen ist ein Anstieg der Pﬂegefälle in Sach-

sen um 71 Prozent ausgehend vom Jahr 2009

bis zum Jahr 2050 zu erwarten. Im Vergleich

zu Gesamtdeutschland fällt dieser Anstieg

aber deutlich geringer aus, denn dort nimmt

bei konstanten Pﬂegeprävalenzen die Anzahl

der Pﬂegefälle bis zum Jahr 2050 um 91 Pro-

zent zu16. Dies mag zum einen daran liegen,

dass in Sachsen der demographische Wandel

bereits relativ weit fortgeschritten ist und sich

daher bereits ein größerer Teil der Bevölkerung

in einem Alter mit höheren Pﬂegeprävalen-

zen beﬁndet. Zeitgleich nimmt die Anzahl der

Bevölkerung unter 65 Jahren in den nächsten

Jahrzehnten deutlich ab, daher rücken insge-

samt weniger Personen in die Altersgruppen

mit höheren Pﬂegeprävalenzen nach.

Wie in Tabelle 3.1 zu sehen ist, ﬁndet die

größte Dynamik im Hinblick auf die Pﬂege-

fallzahlen bereits in den nächsten Jahren

statt. Während die Zunahme der Anzahl der

Pﬂegefälle gegenüber dem Jahr 2009 bis zum

Jahr 2020 bereits 28 Prozent beträgt, steigt

sie bis zum Jahr 2030 auf 46 Prozent und bis

zum Jahr 2050 auf die bereits oben erwähn-

ten 71 Prozent. Bis zum Jahr 2030 sind also

bereits zwei Drittel der Zunahme an Pﬂege-

fällen zu erwarten, während für Gesamt-

deutschland bis zum Jahr 2030 nur rund die

Hälfte der erwarteten Zunahme an Pﬂegefäl-

len zu verzeichnen sein dürfte.17

valenzen zur Folge hätte.13 Fries (1980) geht

in seiner Kompressionsthese hingegen davon

aus, dass das Morbiditätsrisiko vom Todeszeit-

punkt abhängt und sich dementsprechend mit

einer steigenden Lebenserwartung in ein hö-

heres Alter verschiebt, was zu einer Abnahme

der altersspeziﬁschen Pﬂegeprävalenzen füh-

ren würde. Welche dieser Thesen zutrifft, ist

noch umstritten, da für jede dieser drei The-

sen empirische Befunde vorliegen. Allerdings

deutet die Mehrzahl der empirischen Unter-

suchungen auf ein Zutreffen der Status Quo

Hypothese bzw. einer leichten Kompressions-

these – also leicht sinkende Pﬂegeprävalenzen

– hin.1 4 Aus diesem Grund wird in Abschnitt

3.2 ein Ausblick auf die Entwicklungen in der

Pﬂege bei Annahme sinkender Pﬂegequoten

gegeben. Da aber zugleich eine Abnahme der

informellen Pﬂegearrangements15 in Zukunft

sehr wahrscheinlich ist, wird in Abschnitt 3.3

auf Basis des Status Quo Szenario untersucht,

wie sich dies auf die Nachfrage nach profes-

sioneller Pﬂege im Freistaat Sachsen auswirkt.

Analog zur Bevölkerungsentwicklung wird

auch der Zuwachs an Pﬂegefällen in den

einzelnen Landkreisen recht unterschiedlich

ausfallen. So werden Görlitz und Zwickau

aufgrund der relativ geringen Zunahme der

mindestens 80-Jährigen mit 5,6 bzw. 7,6 Pro-

zent bis zum Jahr 2020 einen eher margina-

len Zuwachs an Pﬂegefällen zu verzeichnen

haben, während Dresden mit einem Zuwachs

von 65 Prozent rechnen muss.18 Dieser sehr

deutliche Zuwachs resultiert neben der im

Vergleich stärksten Zunahme an mindestens

80-Jährigen auch aus der Tatsache, dass

Dresden verglichen mit der Stadt Leipzig im

Jahr 2009 von einem relativ niedrigen Niveau

an Pﬂegefällen aus startete. Die restlichen

Landkreise werden bis zum Jahr 2020 von

einer Zunahme der Pﬂegefälle zwischen 20

und 40 Prozent ausgehen können. Diese re-

gionalen Unterschiede bleiben auch bis zum

12 Bei einer Verwendung der kreisspezischen Prävalenzen wären aufgrund der geringen Stichprobe sehr wahrscheinlich einmalige Ausreißer in den einzelnen Kreisen über den kompletten Projektionszeitraum von knapp

40 Jahren in die Zukunft übertragen worden, während sich ein Teil dieser Effekte über alle Kreise vermutlich ausgleicht. So liegt zum Beispiel die aus den Werten des Jahres 2009 gebildete Wahrscheinlichkeit eines

über 95-jährigen Mannes pegebedürftig zu sein in Chemnitz bei 43,6 Prozent, während sie in Nordsachsen bei 82,6 Prozent liegt.

13 Vgl. hierzu ausführlich Verbrugge (1984).

14 Für einen Überblick über die Ergebnisse verschiedener empirischer Studien zu diesem Thema siehe Hackmann und Moog (2009), für die Entwicklung der altersspezische Pegeprävalenzen in Deutschland von 1999

bis 2007 vergleiche Statistische Ämter des Bundes und der Länder (2010), S. 27 und für die Entwicklung der Prävalenzen im Zeitraum 2000 bis 2009 vergleiche Häcker und Hackmann (2010).

15 Unter informeller Pege versteht man die nicht professionelle Versorgung von Pegebedürftigen durch Angehörige, Nachbarn und andere Privatpersonen im Gegensatz zu formeller Pege, welche durch professionelles

Pegepersonal erbracht wird. Warum eine Abnahme dieser sehr wahrscheinlich ist, wird

16 Vgl. hierzu ausführlich Statistische Ämter des Bundes und der Länder (2010) und Statistisches Bundesamt (2011d).

17 Vgl. Statistische Ämter des Bundes und der Länder (2010), S. 29f.

18 Die jeweils berechneten absoluten Pegefallzahlen, welche diesen relativen Zuwächsen zugrunde liegen, nden sich in Tabelle A.5 im Anhang.

3. Auswirkungen auf die Pﬂege | 13

Tabelle 3.1: Pﬂegefälle bei konstanten Pﬂegequoten

Region 2009 2020 2030 2050

Bautzen 10.046 13.034 14.530 17.616

Chemnitz 7.767 10.549 12.240 12.639

Dresden 12.097 19.973 23.864 27.243

Erzgebirgskreis 13.525 15.015 16.595 19.477

Görlitz 11.204 11.835 13.050 15.245

Leipzig 8.433 10.595 12.359 15.617

Leipzig Stadt 14.214 20.013 23.331 27.688

Meißen 7.577 10.285 11.704 14.157

Mittelsachsen 10.676 13.454 14.757 17.499

Nordsachsen 6.872 8.195 9.351 11.959

Sächsische Schweiz-Osterzgebirge 7.669 10.409 12.168 14.131

Vogtlandkreis 7.920 10.423 11.739 13.336

Zwickau 13.431 14.457 16.202 18.195

Sachsen 131.431 168.237 191.890 224.805

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen.

Tabelle 3.2: Zunahme der Pﬂegefälle in Sachsen nach Geschlecht – Status Quo Szenario

2020 2030 2050

männlich 37 62 99

weiblich 24 39 58

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen.

Tabelle 3.3: Pﬂegestufenanteile in Prozent – Status Quo Szenario

2009 2020 2030 2050

Pﬂegestufe I 54,4 54,2 53,5 52,8

Pﬂegestufe II 34,8 35,3 36,1 36,9

Pﬂegestufe III 10,8 10,4 10,4 10,3

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen.

Jahr 2030 erhalten. Während Dresden bis

zum Jahr 2030 eine Zunahme der Pﬂegefälle

um 97 Prozent gegenüber 2009 verzeichnet,

erhöht sich die Anzahl der Pﬂegefälle in den

Landkreisen Görlitz und Zwickau bis zum Jahr

2030 nur um rund 20 Prozent. In fast allen

anderen Landkreisen ist jedoch ein Zuwachs

der Pﬂegefälle bis zum Jahr 2030 zwischen 35

und 60 Prozent zu verzeichnen.

Auch über das Jahr 2030 hinaus wird die An-

zahl der Pﬂegefälle in allen Landkreisen wei-

ter ansteigen. Allerdings fällt der Anstieg der

Pﬂegefallzahlen in den Landkreisen in diesem

Zeitraum recht unterschiedlich aus. So ﬁn-

det im Landkreis Görlitz der größere Teil des

Zuwachses an Pﬂegefällen erst zwischen den

Jahren 2030 und 2050 statt, da in diesen zwei

Jahrzehnten die Bevölkerungsgruppe der

mindestens 80-Jährigen noch einmal deutlich

zunimmt. Bis zum Jahr 2030 steigt die An-

zahl der Pﬂegefälle um 16 Prozent, um dann

bis zum Jahr 2050 mit 36 Prozent gegenüber

2009 einen maximalen Zuwachs zu erreichen.

In Chemnitz allerdings steigt die Anzahl der

Pﬂegefälle bis zum Jahr 2030 um 57 Prozent

auf 12.240 und bleibt dann bis zum Jahr 2050

nahezu konstant. Auch in Dresden ﬁndet die

größte Dynamik bis zum Jahr 2030 statt.

Hier verdoppelt sich die Anzahl der Pﬂege-

fälle bis zum Jahr 2030 nahezu, um dann im

Jahr 2050 mit einem Zuwachs von „nur“ 125

Prozent gegenüber dem Jahr 2009 den Höhe-

punkt zu erreichen.

Insgesamt fällt der Zuwachs an Pﬂegefällen

bei den Männern aufgrund der in Abschnitt

2.2 skizzierten Entwicklungen und Annah-

men deutlich höher aus als bei den Frauen.

So nimmt in Sachsen bis zum Jahr 2030 die

Anzahl der männlichen (weiblichen) Pﬂe-

gebedürftigen um 62 Prozent (39 Prozent)

bzw. bis zum Jahr 2050 um 99 Prozent (58

Prozent) zu. Der Anteil männlicher Pﬂegefälle

an allen Pﬂegefällen steigt aus diesem Grund

ausgehend von 32 Prozent im Jahr 2009 auf

37,4 Prozent im Jahr 2050 an.

Darüber hinaus lässt sich auch eine Verschie-

bung der Anteile der jeweiligen Pﬂegearten

bereits bei Annahme konstanter altersspeziﬁ-

scher Pﬂegeprävalenzen beobachten.

So nehmen die stationär und ambulant pro-

fessionell versorgten Pﬂegefälle deutlich

stärker zu als die informell gepﬂegten Pﬂe-

gegeldempfänger. Zwar steigen im Freistaat

Sachsen bis zum Jahr 2020 die ambulant pro-

fessionell und stationär versorgten Pﬂegefäl-

le noch im etwa gleichen Verhältnis an (32

und 34 Prozent), bis 2050 jedoch verursacht

die zunehmende Alterung der Bevölkerung

einen stärkeren Aufwuchs der stationären

Pﬂegefälle im Verhältnis zu den ambulant

professionell versorgten Pﬂegefällen (96 ge-

genüber 80 Prozent).

Demgegenüber steht ein Anstieg der Pﬂege-

geldempfänger um nur rund 69 Prozent bis

zum Jahr 2050. Dies ist darauf zurückzu-

führen, dass Pﬂegegeldempfänger vor allem

am Beginn der Pﬂegebedürftigkeit – also in

einem eher jüngeren Alter zu ﬁnden sind –

während ihr Anteil an allen Pﬂegefällen mit

zunehmendem Alter zugunsten der professi-

onellen Versorgungsarten abnimmt.

Waren im Jahr 2009 in Sachsen noch 57 Pro-

zent aller Pﬂegebedürftigen mindestens 80

Jahre alt, so erhöht sich der Anteil der min-

destens 80-jährigen an allen Pﬂegefällen bis

zum Jahr 2030 auf 70 Prozent und bis zum

Jahr 2050 auf 79,4 Prozent.

Erwartungsgemäß ist auch diese Entwicklung

von der bestehenden Bevölkerungsstruktur

der einzelnen Landkreise abhängig. So ver-

zeichnen der Erzgebirgskreis und die Land-

kreise Görlitz, Leipzig und Zwickau bei einem

insgesamt eher gemäßigten Zuwachs an

Gesamtpﬂegefällen die mit Abstand höchs-

ten Zuwachsraten bei den stationären Pﬂe-

gefällen. Im Gegensatz dazu weisen die von

der Bevölkerungsstruktur her relativ „jungen“

Städte Dresden und Leipzig sowie der Land-

kreis Sächsische Schweiz-Osterzgebirge bis

zum Jahr 2020 bzw. 2030 die höchsten Zu-

wachsraten für Pﬂegegeldempfänger und

ambulant professionell versorgten Pﬂegefälle

auf. Bis zum Jahr 2050 schwächt sich dieser

Abstand mit der fortschreitenden Alterung

der Bevölkerung dann aber wieder ab (vgl.

Tabelle A.5).

Insgesamt nimmt der Anteil der ambulant

professionell versorgten Pﬂegefälle in Sach-

sen nur leicht von 28,2 Prozent im Jahr 2009

auf knapp 30 Prozent im Jahr 2050 zu, wäh-

rend der Anteil der stationären Pﬂege deut-

lich zunimmt (von 33 Prozent im Jahr 2009

14 | 3. Auswirkungen auf die Pﬂege

Abbildung 3.1: Zuwachs an Pﬂegefällen bis zum Jahr 2030 – Status Quo Szenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

auf 37,8 Prozent im Jahr 2050 (vgl. Abbildung

3.3)). Dies korrespondiert mit einem Rück-

gang des Anteils der Pﬂegegeldempfänger

von 38,8 Prozent im Jahr 2009 auf 32,4 Pro-

zent im Jahr 2050.

Die Aufteilung der einzelnen Pﬂegestufen

hingegen bleibt in Sachsen in diesem Szena-

rio über den gesamten Projektionszeitraum

nahezu konstant (vgl. Tabelle 3.3).

Abbildung 3.2: Zuwachs an Pﬂegefällen bis zum Jahr 2050 – Status Quo Szenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

Abbildung 3.3: Anteile der Pﬂegearten – Status Quo Szenario

100

80

60

40

20

0 2009 2020 2030 2050

Jahr

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

Pﬂegegeld

ambulant

stationär

3. Auswirkungen auf die Pﬂege | 15

Tabelle 3.4: Pﬂegefälle bei sinkenden Pﬂegequoten

Region 2009 2020 2030 2050

Bautzen 10.046 12.474 13.345 15.124

Chemnitz 7.767 10.092 11.239 10.874

Dresden 12.097 19.138 21.977 23.620

Erzgebirgskreis 13.525 14.364 15.249 16.688

Görlitz 11.204 11.321 11.978 13.075

Leipzig 8.433 10.145 11.361 13.425

Leipzig Stadt 14.214 19.177 21.490 23.979

Meißen 7.577 9.844 10.752 12.169

Mittelsachsen 10.676 12.872 13.556 15.024

Nordsachsen 6.872 7.846 8.594 10.271

Sächsische Schweiz-Osterzgebirge 7.669 9.442 11.178 12.158

Vogtlandkreis 7.920 9.971 10.777 11.438

Zwickau 13.431 13.830 14.876 15.620

Sachsen 131.431 160.515 176.370 193.466

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen.

Abbildung 3.4: Vergleich Status Quo Szenario und Kompressionsszenario für Sachsen

240.0000

200.000

160.000

efälle

120.000

Pﬂeg

80.000

Status Quo

Szernario

40.000 Kompressions-

2009 2020 2030 2040 2050 szenario

Jahr

Quelle: Statistisches La ndesamt Sac hsen, eigene Berechnungen.

3.2 Kompressionsszenario

Die Auswirkungen der steigenden Lebenser-

wartung auf die zukünftige Pﬂegebedürftigkeit

können – wie am Anfang dieses Kapitels bereits

diskutiert – nicht genau vorausgesagt werden.

Da aber über die letzten Jahre in Deutschland

eher ein Trend zu leicht sinkenden Pﬂegequoten

zu beobachten war19, sollen in diesem Abschnitt

die Auswirkungen der Kompressionsthese, d.h.

von sinkenden Pﬂegequoten der Annahme kons-

tanter Pﬂegeprävalenzen (vgl. Abschnitt 3.1) ge-

genüber gestellt werden. Das folgende Kompres-

sionsszenario beruht auf Szenario 2 in Hackmann

und Moog (2009). Diese Entwicklungen werden

außerdem auf die Bevölkerungsgruppe der min-

destens 65-Jährigen beschränkt, da in den jün-

geren Altersgruppen die Pﬂegebedürftigkeit mit

hoher Wahrscheinlichkeit andere Ursachen als

den reinen Alterungsprozess hat und somit von

einem Zugewinn an Restlebenserwartung nicht

beeinﬂusst werden dürfte.

Die Auswirkungen dieser Annahmen auf die Prä-

valenzen ergibt eine deutlich geringere Zunah-

me an Pﬂegefällen gegenüber dem Status Quo

Szenario. Erhöht sich die Anzahl der Pﬂegefälle

im Status Quo Szenario bis zum Jahr 2030 (bis

zum Jahr 2050) noch auf 191.890 (224.805), so

führt die Annahme von sinkenden Pﬂegequoten

bis zum Jahr 2030 zu einer Dämpfung des An-

stieges der Pﬂegefälle auf 176.370 (193.466). Das

Maximum an Pﬂegefällen im Jahr 2050 im Kom-

pressionsszenario entspricht ziemlich genau der

Anzahl der Pﬂegefälle im Status Quo Szenario im

Jahr 2030. Bis zum Jahr 2050 steigen demnach

bei Annahme von Kompression die Pﬂegefälle

um 47,1 Prozent gegenüber 71 Prozent im Status

Quo Szenario, was eine um ein Drittel verringerte

Zunahme an Pﬂegefällen bedeutet. Von der Rela-

tion entsprechen diese Ergebnisse dem Ergebnis

des Statistischen Bundesamtes für Deutschland

mit einer Zunahme der Pﬂegefälle ausgehend

vom Jahr 2007 bis zum Jahr 2050 im Status Quo

Szenario von 100 Prozent und im Kompressions-

szenario von 67 Prozent.20

Allerdings wird sich der Unterschied zwischen

Status Quo- und Kompressionsszenario erst im

Lauf der Zeit stärker ausprägen, nämlich dann,

wenn sich die Erhöhung der Lebenserwartung

deutlich auswirkt (vgl. hierzu Abbildung 3.4). So

liegen die Zuwachsraten bis zum Jahr 2020 mit

22 Prozent auf 160.515 Pﬂegefälle im Kompres-

sionsszenario und mit 28 Prozent auf 168.237

Pﬂegefälle im Status Quo Szenario noch relativ

dicht beieinander; die Schere „öffnet“ sich erst in

den Jahren danach.

Dieser Befund – sinkende Pﬂegequoten führen

erst im Zeitverlauf zu einer deutlichen Verringe-

rung der Anzahl der Pﬂegefälle im Vergleich zum

Status Quo Szenario – hat auch zur Folge, dass

der Rückgang in den einzelnen Landkreisen sehr

unterschiedlich ausgeprägt ist. Daher proﬁtieren

von einem geringeren Anstieg der Pﬂegefälle vor

allem diejenigen Landkreise, die erst zwischen

den Jahren 2030 und 2050 einen starken Anstieg

der Pﬂegefälle im Basisszenario erwarten. Dies

trifft vor allem auf den Erzgebirgskreis sowie die

Landkreise Görlitz und Zwickau zu (vgl. Abbil-

dung 3.5), in denen die Anzahl der Pﬂegefälle bei

sinkenden Pﬂegequoten nur etwa die Hälfte der

Zunahme im Status Quo Szenario beträgt. In den

Städten Dresden und Leipzig sowie den Land-

kreisen Meißen und Sächsische Schweiz – Ost-

erzgebirge nehmen die Pﬂegefallzahlen bereits

in den Jahren bis 2030 stark zu, so dass sie von

sinkenden Pﬂegequoten nicht im selben Ausmaß

proﬁtieren wie die zuvor genannten Landkreise.

So erhöhen sich zum Beispiel in Dresden – ins-

19 Mit der Anwendung der Altersstandardisierung, einer Übertragung der jeweiligen Pegequoten in den Beobachtungsjahren auf die Bevölkerung des Basisjahres 1999, wurde die absolute Zahl der Pegebedürftigen

unabhängig von der Bevölkerungsstruktur über die Jahre vergleichbar gemacht und es ergab sich eine leichte Abnahme der Pegebedürftigen um ein Prozent von 1999 bis 2007 (Vgl. Statistische Ämter des Bundes

und der Länder (2010), S. 27). Da der Beobachtungszeitraum allerdings nur 9 Jahre betrug, kann nicht mit letzter Gewissheit davon ausgegangen werden, dass die Pegequoten auch in Zukunft sinken werden. Zumal

Häcker und Hackmann (2010) argumentieren, dass sich in den letzten Jahren die Einstufungspolitik betreffend der Pegestufen geändert hat.

20 Vgl. hierzu Statistische Ämter des Bundes und der Länder (2010), S. 20.

16 | 3. Auswirkungen auf die Pﬂege

Abbildung 3.5: Zunahme der Pﬂegefälle bis zum Jahr 2050 – Kompressionsszenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

k

e

li

e

f

a

s

3.3 Heimsogszenario

In den vorangegangen beiden Abschnitten

wurden die Auswirkungen von unterschiedli-

chen Annahmen bezüglich der Entwicklung der

Pﬂegeprävalenzen skizziert. Dieser Abschnitt

widmet sich nun, ausgehend von konstanten

Pﬂegequoten, einem Szenario, das eine Ver-

schiebung innerhalb der Pﬂegearten postuliert

– weg von informeller Pﬂege21 durch Ange-

hörige hin zu professionellen ambulanten wie

stationären Pﬂegeleistungen. Diese Entwick-

lung wird im Folgenden als Heimsog-Effekt

bezeichnet.

Mehrere Aspekte lassen diese Verschiebung in-

nerhalb der Pﬂegearten in nächster Zeit realis-

tisch erscheinen. Informelle Pﬂege wird heut-

zutage zu knapp 75 Prozent von Frauen und

insgesamt hauptsächlich von den Eltern, dem

Partner, den Kindern und der Schwiegertochter

geleistet,22 von denen etwa 72 Prozent nicht

erwerbstätig sind23. Diese Anzahl an informel-

len Pﬂegepersonen wird bei einer zukünftig

stark steigenden Anzahl an Pﬂegebedürftigen

nicht ausreichen, um den heutigen Anteil von

38,8 Prozent ausschließlich informell gepﬂeg-

ter Pﬂegefälle24 aufrechtzuerhalten. Zudem ist

dieser Anteil in Sachsen, verglichen mit einem

Anteil an ausschließlich durch Angehörige ge-

pﬂegten Pﬂegebedürftigen von 45,6 Prozent

in Gesamtdeutschland,25 bereits heute relativ

gering und wird aller Vorrausicht nach auch in

Zukunft weiter abnehmen.

Hierfür gibt es mehrere Gründe. So wird, be-

dingt durch den demographischen Wandel im

Allgemeinen und den niedrigen Geburtenra-

ten im Besonderen, pro Pﬂegefall die Anzahl

der Kinder, welche informelle Pﬂege erbringen

könnten, abnehmen. Verstärkend kommt hinzu,

dass infolge einer Abnahme der Bevölkerung

im erwerbsfähigen Alter,26 die Erwerbsquoten

vor allem der Frauen ab 40 steigen werden27

und somit auch der Anteil der Kinder und

Schwiegerkinder zurückgeht, die informelle

Pﬂege leisten können.

Dieser Effekt wird in Sachsen im Vergleich zu

den alten Bundesländern allerdings geringer

sein, da die Erwerbsquoten der Frauen in Sach-

sen bereits deutlich über dem Bundesdurch-

gesamt von der größten relativen Zunahme an

Pﬂegefällen betroffen – die Pﬂegefälle trotz sin-

ender Pﬂegequoten immer noch um 95 Prozent

gegenüber dem Jahr 2009. Verglichen mit einer

Zunahme um 125 Prozent im Status Quo Sze-

nario bringt hier das Kompressionsszenario nur

ine Reduzierung des Zuwachses um knapp ein

Viertel.

Da diesen Berechnungen die Annahme zugrunde

egt, dass sich die Prävalenzen jeder Pﬂegeart

ntsprechend um den selben Faktor gemäß der

gestiegenen Restlebenserwartung in ein höheres

Alter verschieben, ändern sich auch die Anteile

der einzelnen Pﬂegearten an den Gesamtpﬂege-

ällen verglichen mit dem Basisszenario (Status

Quo) bis zum Jahr 2050 nur marginal um maxi-

mal 0,5 Prozentpunkte. Auch die Aufteilung der

Pﬂegefälle auf die einzelnen Pﬂegestufen bleibt

nalog zum Status Quo Szenario annähernd kon-

tant – auch gegenüber dem Basisjahr 2009.

schnitt und auch über dem Durchschnitt der

Neuen Bundesländer liegen.28 Auf der anderen

Seite wird der Heimsogeffekt in Sachsen durch

den negativen Wanderungssaldo der Frauen29

zusätzlich verstärkt werden, sofern dieser auch

in Zukunft zu beobachten ist.

Auch die Entwicklung der Haushalts- und Fa-

milienstrukturen wird zu einer Verringerung

des informellen Pﬂegepotentials führen, da in

der Vergangenheit der Anteil an Einpersonen-

haushalten deutlich gestiegen ist und dieser

Trend sich sehr wahrscheinlich auch in Zukunft

fortsetzen wird.30 Einen noch stärkeren Effekt

dürfte aber die zukünftige Zunahme des An-

teils der männlichen wie der weiblichen Allein-

stehenden31 haben, da Alleinstehende weder

Partner noch Schwiegerkinder haben, die infor-

melle Pﬂege leisten könnten.

Um diese Verschiebung hin zu professionellen

Pﬂegeleistungen zu modellieren, wurde in ei-

nem ersten Schritt die zukünftige Anzahl der

informellen Pﬂegepersonen in Sachsen anhand

des Modells von Hackmann und Moog (2010)

21 Im Folgenden wird analog zu Hackmann und Moog (2010) als informelle Pege nur diejenige Pege bezeichnet, welche ausschließlich durch Privatpersonen und nicht als Ergänzung zu professionellen Pegeleistungen geleistet

wird, was in etwa den ausschließlichen Pegegeldempfängern entspricht.

22 Vgl. Schneekloth (2006a), S. 409.

23 Vgl. Hackmann und Moog (2010), S. 124.

24 Vgl. Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2009), S. 7.

25 Vgl. Statistisches Bundesamt (2011b), S. 8.

26 Vgl. Statistisches Bundesamt (2010a).

27 Vgl. hierzu Sachverständigenrat zur Begutachtung der gesamtwirtschaftlichen Entwicklung (2011), S. 93.

28 Vgl. Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2011b).

29 Vgl. Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2010), S. 7.

30 Vgl. Hullen (2003), S. 20.

31 Vgl. Hullen (2003), S. 19.

3. Auswirkungen auf die Pﬂege | 17

Abbildung 3.6: Anteile der Pﬂegearten – Heimsogszenario

100

80

60

40

20 Pﬂegegeld

ambulant

0 stationär

2009 2020 2030 2050

Jahr

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen.

und den entsprechenden Daten für Sachsen

bestimmt. Daraus ergibt sich ein Zuwachs an

informellen Pﬂegepersonen bis zum Jahr 2020

auf 57.154 gegenüber 51.063 im Jahr 2009.

Anschließend bleibt die Anzahl der informellen

Pﬂegepersonen bis zum Jahr 2030 mit 57.047

Personen relativ konstant, um bis zum Jahr

2050 wieder auf 52.281 Personen zurückzu-

gehen. Der Anstieg des informellen Pﬂegepo-

tentials bis zum Jahr 2020 beruht darauf, dass

die sehr starken Baby-Boomer Jahrgänge in ein

pﬂegebedürftiges Alter vorrücken und entspre-

chend viele Partner für die informelle Pﬂege zur

Verfügung stehen. Da bis zum Jahr 2020 noch

ein Anstieg des informellen Pﬂegepotentials

erwartet wird, wird der Heimsog-Effekt erst in

den Jahren ab 2020, verstärkt aber zwischen

den Jahren 2030 und 2050, zu spüren sein.

Die projizierte Anzahl der Pﬂegegeldempfänger,

für welche keine informellen Pﬂegepersonen

verfügbar sind, greifen annahmegemäß ent-

weder auf professionelle ambulante oder sta-

tionäre Pﬂegeleistungen zurück. Die Aufteilung

zwischen ambulanten und stationären Leistun-

gen wurde entsprechend dem Verhältnis von

ambulanten zu stationären Sachleistungsemp-

fängern in den jeweiligen Pﬂegestufen des Jah-

res 2009 vorgenommen.32 Die Gesamtzahl an

Pﬂegebedürftigen entspricht im Heimsogsze-

nario annahmegemäß ebenso wie die Vertei-

lung auf die einzelnen Pﬂegestufen den Ergeb-

nissen des Status Quo Szenarios. Lediglich die

Anteile der einzelnen Pﬂegearten verschieben

sich von Pﬂegegeldleistungen stärker hin zu

ambulanten und stationären Sachleistungen.

Im Heimsogszenario zeigt sich dementspre-

chend in Sachsen ein signiﬁkanter Rückgang

des Anteils der Pﬂegegeldempfänger von 38,9

Prozent im Jahr 2009 auf 23,3 Prozent im Jahr

2050. Demgegenüber steigen die Anteile der

ambulant professionell versorgten (stationä-

ren) Pﬂegefälle von 28,2 (32,9) Prozent in 2009

auf 34,6 (42,2) Prozent an allen Pﬂegefällen an.

Damit erhöht sich der Anteil an professioneller

ambulanter und stationärer Pﬂege unter diesen

Annahmen von 61,1 Prozent im Jahr 2009 auf

76,8 Prozent im Jahr 2050, wobei der Groß-

teil dieser Veränderung erst ab dem Jahr 2020

stattﬁnden wird. Bis 2020 wächst das Angebot

an informellem Pﬂegepotential noch, während

danach einer weiterhin zunehmenden Anzahl

an Pﬂegefällen ein abnehmendes Angebot an

informeller Pﬂege gegenübersteht.

Im direkten Vergleich der einzelnen Pﬂegear-

ten wird deutlich, dass die ambulanten und

stationären Pﬂegefälle gegenüber dem Status

Quo Szenario stärker zunehmen (vgl. Tabel-

len A.5 und A.7). Während die professionell

versorgten stationären (ambulanten) Pﬂege-

fälle in Sachsen im Status Quo Szenario bis

zum Jahr 2050 um 96 Prozent (81 Prozent)

zunehmen, beträgt die Zunahme im Heim-

sogszenario bis zum Jahr 2050 119 Prozent

(110 Prozent). Hier wird deutlich, dass sich vor

allem die Anzahl der ambulant professionell

versorgten Pﬂegefälle deutlich stärker erhöht,

da ein Großteil der Pﬂegegeldempfänger in

Pﬂegestufe I ist und diese entsprechend dem

im Jahr 2009 vorherrschenden Verhältnis von

ambulanter zu stationärer Pﬂege in Sachsen

mehrheitlich auf ambulante Pﬂege zurück-

greifen werden.33

Die oben skizzierten Auswirkungen des

Heimsog-Effektes wurden für alle Landkreise

in gleichen Relationen angenommen, da es

nicht möglich war, den Rückgang an infor-

mellem Pﬂegepotential auf Landkreisebene

zu modellieren. Dementsprechend ﬁndet –

verglichen mit dem Status Quo Szenario – in

den Städten Chemnitz, Dresden und Leipzig

mit einem relativ hohen Zuwachs an Pﬂege-

geldempfängern der Pﬂegestufen II und III

eine stärkere Umverteilung auf die stationä-

re Pﬂege statt. Allerdings nehmen auch hier

die ambulanten Pﬂegefälle deutlich stärker

zu, da der Großteil der Pﬂegegeldempfänger

der Pﬂegestufe I zugeordnet ist. In einigen

Landkreisen, wie zum Beispiel Bautzen, Mit-

telsachsen und Nordsachsen, die im Status

Quo Szenario noch einen leichten Zuwachs

an Pﬂegegeldempfängern bis zum Jahr 2050

verzeichnen, kommt es infolge des Heimsog-

Effekts sogar zu einem Rückgang der Anzahl

der Pﬂegegeldempfänger gegenüber dem

Jahr 2009 (vgl. Tabelle A.7 im Anhang).

32 Für die jeweils verwendeten Verhältnisse in den einzelnen Pegestufen siehe Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2009), S.11. So überwiegt in Pegestufe I der Anteil der ambulanten Pege, während in

den Pegestufen II und III der Anteil der stationären Pege an den professionell versorgten Pegefällen überwiegt.

33 Im Jahr 2009 betrug der Anteil der Pegegeldempfänger in Pegestufe I an allen Pegegeldempfängern 67,8 Prozent (siehe Statistisches Landesamt des Freistaates Sachsen (2009), S.11).

18 | 3. Auswirkungen auf die Pﬂege

Abbildung 3.7: Bedarf an zusätzlichen Pﬂegeheimplätzen 2050 relativ zu vorhandenen Pﬂe-

geheimplätzen 2009 – Status Quo Szenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

Abbildung 3.8: Bedarf an zusätzlichen Pﬂegeheimplätzen 2050 relativ zu vorhandenen Pﬂe-

geheimplätzen 2009 – Heimsogszenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

sen Ba

Erzgebi

gefälle

45 und

entspre

des Pﬂ

nario

dem S

Prozen

2050 1

geheim

Die rel

zelnen

rio auf

stärker

geleist

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Dimens

Bei An

der Be

tungsg

3.4 Zukünftiger Bedarf an Pﬂegeheimplätzen

Sachsen hat in den nächsten Jahren in jedem wird in diesem Abschnitt erläutert, in welchen

Szenario mit einem deutlichen Zuwachs an Landkreisen hier ein besonderer Bedarf beste-

Pﬂegefällen insgesamt, aber auch speziell an hen wird.35 Diese regionalisierte Betrachtung

stationären Pﬂegefällen zu rechnen. Da dies ist notwendig, da der Zuwachs an stationären

die Bedarfsplanung der Pﬂegeheimplätze34 Pﬂegefällen in den einzelnen Landkreisen sehr

in den einzelnen Landkreisen determiniert, unterschiedlich ausfällt.

Insgesamt werden wesentlich mehr Pﬂege-

heimplätze benötigt werden – ein Mehr an

Pﬂegeheimplätzen von mindestens 50 Prozent

wird im Status Quo Szenario in allen Landkrei-

sen bis zum Jahr 2050 benötigt werden.36

Den größten Bedarf an zusätzlichen Pﬂege-

heimplätzen zeigt hier der Landkreis Leipzig,

der bis 2050 zusätzlich knapp 140 Prozent

der bereits bestehenden Pﬂegeheimplätze des

Jahres 2009 bereitstellen müsste. Aber auch in

den Landkreisen Bautzen, Meißen, Nordsach-

sen und dem Erzgebirgskreis liegt im Status

Quo Szenario der Bedarf an stationären Pﬂege-

heimplätzen im Jahr 2050 über dem Doppelten

der im Jahr 2009 vorhandenen Kapazitäten.

Einen relativ geringen zusätzlichen Bedarf an

Pﬂegeheimplätzen verzeichnen hingegen die

Landkreise Görlitz, Zwickau, und Vogtlandkreis

sowie die Stadt Chemnitz, in denen ein zusätz-

licher Bedarf von 50 bis 70 Prozent der im Jahr

2009 vorhandenen Pﬂegeheimplätze entsteht.

Wie schon in Abschnitt 3.1 erläutert, fällt der

Großteil des Zuwachses an stationären Pﬂege-

fällen in den einzelnen Landkreisen aber zu sehr

unterschiedlichen Zeitpunkten an.

Während im Durchschnitt in Sachsen die sta-

tionären Pﬂegefälle bis zum Jahr 2030 um 34

Prozent steigen, erhöhen sich in den Landkrei-

utzen, Leipzig und Meißen sowie dem

rgskreis die Anzahl der stationären Pﬂe-

bereits bis zum Jahr 2020 um zwischen

50 Prozent. Der Heimsog-Effekt führt

chend zu einer zusätzlichen Erhöhung

egeheimplatzbedarfes. Im Heimsogsze-

werden im Durchschnitt, verglichen mit

tatus Quo Szenario, im Jahr 2020 3,2

t, im Jahr 2030 6,5 Prozent und im Jahr

1,7 Prozent zusätzliche stationäre Pﬂe-

plätze benötigt.

ativen Unterschiede zwischen den ein-

Landkreisen bleiben im Heimsogszena-

grund der Annahme erhalten, dass die

e Nachfrage nach professionellen Pﬂe-

ungen zulasten der Nachfrage nach Pﬂe-

eistungen in allen Landkreisen dieselbe

ion annimmt.

nahme von sinkenden Pﬂegequoten fällt

darf an stationären Pﬂegeplätzen erwar-

emäß geringer aus. Allerdings verringert

34 Im folgenden Abschnitt bezieht sich die Bezeichnung Pegeheimplätze ausschließlich auf vollstationäre Pegeplätze.

35 Dies geschieht unter der Annahme, dass die jeweiligen stationären Pegefälle in dem Kreis gepegt werden, in welchem auch ihr Wohnort liegt.

36 Für eine Übersicht über den absoluten Bedarf an stationären Pegeheimplätzen der einzelnen Kreise in den jeweiligen Szenarien vergleiche Abbildung A.8 im Anhang. Der zusätzliche Bedarf an Pegeheimplätzen

wurde ausgehend von den im Jahr 2009 vorhandenen Pegeplätzen und der für die jeweiligen Jahre berechneten Anzahl an stationären Pegefällen unter der Annahme einer Auslastung von 100 Prozent berechnet.

3. Auswirkungen auf die Pﬂege | 19

Abbildung 3.9: Bedarf an Pﬂegeheimplätzen in Sachsen

100.000

80.000

60.000

eeimplätz

40.000

20.000

0 2009 2020 2030 2040 2050

Pﬂegeh

Jahr

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, Daten der AOK Sachsen, eigene Berechnungen.

Heimsog

Status Quo

Kompression

Heimsog + Stär-

kung ambulanter

Pﬂege

Zuwachs 2009-

2011 absolut

-

diese Annahme den Bedarf an Pﬂegeheim-

plätzen erst in einer längeren Frist. Kurz- bis

mittelfristig sind die Auswirkungen sinkender

Pﬂegequoten noch vergleichsweise gering, so

dass bis zum Jahr 2030 auch bei Annahme der

Kompressionsthese noch ein deutlicher Mehr

bedarf an Pﬂegeheimplätzen zu erwarten ist.

Dies gilt insbesondere für die oben genannten

Landkreise, die einen Großteil des Anstiegs an

stationären Pﬂegefällen bereits bis zum Jahr

2030 verzeichnen.

Im Folgenden soll nun, ausgehend vom Stand

des Jahres 2009, für den gesamten Freistaat

Sachsen der Bedarf an vollstationären Pﬂege

heimplätzen in verschiedenen Szenarien dem

Angebot an Pﬂegeheimplätzen gegenüber

gestellt werden. Auf der Bedarfsseite werden

hier die bereits beschriebenen Szenarien Status

Quo, Kompression, Heimsog und das Szenario

„Stärkung ambulanter Pﬂege“37

(letzteres auf-

setzend auf dem Heimsogszenario) dargestellt.

Auf der Angebotsseite ist dies der Aufwuchs an

vollstationären Pﬂegeplätzen zwischen Dezem-

ber 2009 und Juni 2011,38

welcher über den be-

trachteten Zeitraum fortgeschrieben wird.

Ausgehend von den 44.962 im Jahr 2009 vor-

handenen vollstationären Pﬂegeheimplätzen in

Sachsen werden in Abbildung 3.9 die verschie-

denen Szenarien einander gegenübergestellt.

Während sich der Bedarf an Pﬂegeheimplätzen

im Heimsogszenario bis zum Jahr 2050 auf

94.796 Plätze mehr als verdoppelt, wächst er

im Kompressionsszenario immerhin noch um

mehr als 50 Prozent auf 72.446 Plätze an. Da-

zwischen liegt die Bedarfsentwicklung im Sta-

tus Quo Szenario mit 84.903 Pﬂegeheimplätzen

im Jahr 2050. Selbst wenn die Pﬂegeheimplät-

ze mit 890 Betten pro Jahr wie in den letzten

anderthalb Jahren ausgebaut werden würden,

so läge man angebotsseitig bis zum Jahr 2030

unter dem Bedarf im günstigen Kompressions-

szenario und im Zeitraum von 2030 bis 2050

zwischen dem Kompressionsszenario und dem

Status Quo Szenario.39

Dieser kontinuierliche

Aufwuchs an stationären Pﬂegeplätzen würde

nur dann den Bedarf decken, wenn der Heim-

sogeffekt gar nicht oder nur schwach ausge-

prägt in Verbindung mit sinkenden Pﬂegequo-

ten auftritt.

3.5 Zusammenfassung

In diesem Kapitel wurden verschiedene Szenari

en zur zukünftigen Entwicklung der Pﬂegefälle

im Freistaat Sachsen dargestellt. Neben einem

Status Quo Szenario mit konstanten Pﬂege

quoten wurde auch ein Szenario mit sinkenden

Pﬂegequoten berechnet, wobei der zu einer

schwächeren Zunahme der Pﬂegefälle führende

Effekt sinkender Pﬂegequoten erst in den Jahren

-

ab 2030 deutlich zur Geltung kommt. Bis dahin

ist in beiden Szenarien ein deutlicher Anstieg der

Pﬂegefälle in allen Landkreisen, insbesondere

aber in den Städten Dresden und Leipzig sowie

im Landkreis Meißen zu erwarten. Ergänzend

wurde ein Heimsogszenario mithilfe einer Mo

dellierung des zukünftigen informellen Pﬂege

potentials skizziert, welches zu einer deutlich

-

stärkeren Inanspruchnahme von professionellen

Pﬂegeleistungen führt. Abschließend wurden

die Auswirkungen der verschiedenen Szenarien

auf den künftigen Bedarf an Pﬂegeheimplätzen

untersucht. Deutlich wurde dabei auch, dass der

Heimsogeffekt zu einem deutlich erhöhten Be

darf, die Annahme der Kompression hingegen ab

2020 zu einer Entlastung führen wird.

-

37 Mit Stärkung ambulanter Pege ist eine ausschließliche Betreuung aller Pegebedürftigen in Pegestufe I zuhause durch ambulante Pegedienste gemeint. Auf diesen Reformvorschlag wird an späterer Stelle (Ab-

schnitt 5.5) noch näher eingegangen werden.

38 Dieser Aufwuchs betrug 890 Pegeheimplätze pro Jahr (Unveröffentlichte Daten der AOK Sachsen).

39 Anzumerken ist, dass in den berechneten Szenarien davon ausgegangen wird, dass das Inanspruchnahmeverhalten von stationären Leistungen nicht steuerbar ist und dem Inanspruchnahmeverhalten des Jahres 2009

entspricht.

20 | 3. Auswirkungen auf die Pﬂege

Abbildung 4.1: Grundsicherungsanteile im Jahr 2009

3

2

1

weiblich

0 männlich

Deutschland Sachsen Neue Bundesländer

ohne Berlin

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, Statistisches Bundesamt.

4. Zukünftige Entwicklungen

bei der Grundsicherung im Alter

Wie in Kapitel 2 gezeigt wurde, wird die Bevöl-

kerungsgruppe der mindestens 65-Jährigen im

Freistaat Sachsen entsprechend der 12. koor-

dinierten Bevölkerungsvorausberechnung des

Statistischen Bundesamtes bei einer gleichzei-

tigen Abnahme der Gesamtbevölkerung von

1.027.735 Personen im Jahr 2009 auf 1.211.635

Personen bis zum Jahr 2030 deutlich zunehmen

und erst anschließend bis zum Jahr 2050 wieder

auf 1.127.900 Personen sinken. Neben den Aus-

wirkungen auf die Anzahl der Pﬂegefälle wird

sich der demographische Wandel auch auf die

Ausgaben der für die Grundsicherung im Alter

zuständigen Sozialhilfeträger auswirken. Wird

die Grundsicherung im Alter bisher noch in vol-

lem Umfang von den örtlichen Trägern der Sozi-

alhilfe, den kreisfreien Städten und Landkreisen,

geleistet,40 so wurde im Zuge der Verhandlun-

gen über die Hartz IV-Reform eine schrittwei-

se Übernahme der Grundsicherung im Alter

durch den Bund beschlossen, welche bis zum

Jahr 2014 abgeschlossen sein soll.41 Der erste

Abschnitt ist einer kurzen thematischen Einfüh-

rung in die „Grundsicherung im Alter“ als Leis-

tung des SGB XII gewidmet. Um anschließend

die Entlastungswirkungen der Übernahme der

Grundsicherung im Alter durch den Bund für

die örtlichen Träger quantiﬁzieren zu können,

wurden in zwei Szenarien neben den Empfän-

gern auch die Ausgaben für die Grundsicherung

im Alter für die Landkreise und Städte model-

liert. Dies erfolgt im Status Quo Szenario unter

Verwendung und Konstanthaltung der Quoten

und Pro-Kopf-Ausgaben des Jahres 2009 in den

einzelnen Landkreisen und Städten. Im Alters-

armutsszenario wird zusätzlich versucht, die

Auswirkungen eines angenommenen Absinkens

der Alterseinkommen zukünftiger Rentner auf

die Empfängerzahlen und Ausgaben der einzel-

nen Landkreise und Städte zu quantiﬁzieren. Da

zukünftige Alterseinkommen jedoch nicht mit

absoluter Gewissheit bestimmt werden können,

wurde zusätzlich für eine Sensitivitätsanalyse

noch ein weiteres Altersarmutsszenario für den

ganzen Freistaat Sachsen berechnet.

4.1 Regelungen der Grundsicherung im Alter gemäß Kapitel 5 SGB XII

Die Grundsicherung im Alter ist eine bedarfs-

orientierte Sozialhilfeleistung im Rahmen

des 12. Sozialgesetzbuches. Die gewährten

Leistungen der Grundsicherung im Alter ent-

sprechen im Wesentlichen denen der Hilfe

zum Lebensunterhalt gemäß § 28 SGB XII.

Anspruchsberechtigt sind Personen, welche

das gesetzlich vorgeschriebene Rentenalter

erreicht haben. Die Grundsicherung im Alter

wurde im Jahr 2003 eingeführt, um die so-

genannte „verschämte Armut“ einzugrenzen.

Unter „verschämter Armut“ versteht man die

zuvor oftmals nicht geltend gemachten So-

zialhilfeansprüche älterer Menschen, welche

einen Rückgriff auf ihre unterhaltsverpﬂich-

teten Kinder fürchteten. Zu diesem Zwecke

wurden im Vergleich zu den anderen Sozi-

alhilfeleistungen abweichende Vorschriften

zur Einkommens und Vermögensanrechnung

unterhaltsverpﬂichteter Eltern und Kinder

festgelegt. So werden diese Unterhaltsansprü-

che nur berücksichtigt, wenn das Einkommen

der Eltern oder Kindern 100.000 Euro im Jahr

übersteigt,42 was dazu führt, dass nur sehr

wenige Personen einen Rückgriff auf ihre un-

terhaltsverpﬂichteten Kinder befürchten müs-

sen. Das Vermögen unterhaltverpﬂichteter

Kinder oder Eltern bleibt hierbei mit Ausnah-

me der Kapitaleinkünfte unberücksichtigt. Das

Einkommen und Vermögen des nicht getrennt

lebenden Ehepartners oder des Partners einer

eheähnlichen Gemeinschaft wird allerdings

auch weiterhin mitberücksichtigt, sofern es

den Bedarf des Partners gemäß den Vorschrif-

ten der Sozialhilfe bzw. die Vermögensfreibe-

träge übersteigt.

4.2 Status Quo Szenario

Zum gegenwärtigen Zeitpunkt spielt Alters-

armut in Deutschland noch keine sehr große

Rolle. So waren im Jahr 2009 1,95 Prozent

der mindestens 65-jährigen Männer und 2,67

Prozent der mindestens 65-jährigen Frau-

en in Deutschland auf Grundsicherung im

Alter angewiesen. In den neuen Bundeslän-

dern – ausgenommen Berlin – lag der Anteil

der Empfänger von Grundsicherung im Alter

im Jahr 2009 mit 0,84 Prozent bei den Män-

nern und 1,2 Prozent bei den Frauen sogar

deutlich unter dem Bundesdurchschnitt. Im

Freistaat Sachsen waren im Jahr 2009 sogar

40 Vgl. § 10 Sächsisches Gesetz zur Ausführung des Sozialgesetzbuches.

41 Vgl. Deutscher Bundesrat (2011).

42 Vgl. § 43 SGB XII.

4. Zukünftige Entwicklung bei der Grundsicherung im Alter | 21

Abbildung 4.2: Prozentuale Veränderung der Empfänger von Grundsicherung im Alter bis

zum Jahr 2030 – Status Quo Szenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

Abbildung 4.3: Prozentuale Veränderung der Empfänger von Grundsicherung im Alter bis

zum Jahr 2050 – Status Quo Szenario

Quelle: Statistisches Landesamt Sachsen, eigene Berechnungen

nur 0,72 Prozent der Männer und 1,01 Pro-

zent der Frauen auf Grundsicherung im Alter

angewiesen. Damit lag der Freistaat Sach-

sen noch unter dem Durchschnitt der neuen

Bundesländer ohne Berlin (vgl. Abbildung

4.1). Dass die Anteile der Empfänger von

Grundsicherung im Alter in den neuen Län-

dern deutlich unter dem Bundesdurchschnitt

liegen, hat mehrere Gründe. Zum einen liegt

dies an den durchgehenden Erwerbsbiogra-

phien während der ehemaligen DDR bei den

Frauen und Männern und an den, verglichen

mit den alten Bundesländern, wesentlich hö-

heren Erwerbsquoten bei den Frauen. Zum

anderen weisen die aktuellen Alterseinkom-

men in den neuen Bundesländern, welche

fast ausschließlich aus der Gesetzlichen Ren-

tenversicherung stammen, eine sehr geringe

Streuung auf43 und liegen heute zu einem

Großteil über der Bedürftigkeitsschwelle für

die Grundsicherung im Alter44

.

4.2.1 Projektion der Empfänger von Grundsicherung im Alter

Im Folgenden soll nun eine Projektion der

Empfänger von Grundsicherung im Alter vor-

genommen werden, welche auf konstanten

alters- und geschlechtsspeziﬁschen Quoten

aufbaut. Dies bedeutet, dass die realen Alters-

einkommen zukünftiger Rentner implizit als

konstant angenommen werden und sich die

Empfängerzahlen und Ausgaben der einzelnen

Landkreise und Städte nur entsprechend der

demographischen Entwicklung ändern. Da die

Anzahl der mindestens 65-jährigen Personen

im Freistaat Sachsen um vermutlich maximal

20 Prozent bis zum Jahr 2030 ansteigen wird

und anschließend bis zum Jahr 2050 wieder

abnimmt, sind die Auswirkungen des demogra-

phischen Wandels bei konstanten Empfänger-

quoten auf die Grundsicherung im Alter relativ

gering. So erreicht die Anzahl der Empfänger

von Grundsicherung im Alter im Freistaat

Sachsen analog zur Entwicklung der mindes-

tens 65-jährigen Bevölkerung ausgehend von

9.095 Personen im Jahr 2009 bereits im Jahr

2030 die maximale Anzahl an Empfängern

mit 10.641 Personen (vgl. hierzu Tabelle A.9 im

Anhang). Bis zum Jahr 2050 nimmt die Anzahl

der Empfänger dann wieder leicht auf 10.314

Personen ab.

Bis zum Jahr 2020 verzeichnen der Erzgebirgs-

kreis und der Landkreis Nordsachsen mit über

12 Prozent die höchsten r

Alter | Rente | Grundsicherung (ARG) - Eine Studie für Sachsen

Abstract