Plasmodium knowlesi: der fünfte Malariaparasit - Epidemiologie, Diagnose und Therapie

Abstract

Plasmodium knowlesi hat sich seit den 1990er Jahren als funfte humanpathogene Plasmodienart in Sudostasien etabliert. Der Parasit kam ursprunglich nur in Affenarten vor. Durch okologische Veranderungen im Lebensraum der Affen wird er nun auch relativ leicht auf Menschen ubertragen und fuhrt zu schweren, potenziell todlichen Malariafallen. Der Parasit ist mikroskopisch mit P. malaria identisch. Deshalb ist eine PCR zur Bestatigung der Diagnose erforderlich. Die Therapie erfolgt weitgehend unkompliziert mit gangigen Malariamitteln. Haben Ruckkehrer aus Sudostasien Fieber, ist differenzialdiagnostisch auch immer P. knowlesi zu erwagen. Sollte sich ein vom Affen unabhangiger Ubertragungszyklus Mensch-Mucke-Mensch etablieren, muss mit einer erheblichen Ausbreitung in Asien gerechnet werden.