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Heilerde bei funktionellen Magen-Darm-Erkrankungen

June 2014
Erfahrungsheilkunde 63(03):141-145

DOI:10.1055/s-0033-1357650

Authors:

Uehleke Bernhard

Forschergruppe Klostermedizin

Wegen ihrer hohen Saurebindungskapazitat und stopfenden Wirkung wird Heilerde schon seit Langem bei saurebedingten Magenbeschwerden sowie Diarrho jeglicher Genese als symptomatische Therapie eingesetzt. Im Rahmen einer Anwendungsbeobachtung wurde nun der Verlauf einer 6-wochigen Behandlung bei Patienten mit chronischen funktionellen Magen-Darm-Symptomen dokumentiert. Nach verzogert einsetzender Wirkung zeigten sich bei langerer Anwendung eindrucksvolle Verbesserungen der Beschwerden.

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Olanzapin von der Akut- bis zur Langzeittherapie

March 2004 · Notfall & Hausarztmedizin (Fokus auf Notfallmedizin)

U Satzger-Harsch

Olanzapin steht seit 15. März 2004 auch als intramuskuläre Darreichungsform für die Akuttherapie zur Verfügung. Durch die neue intramuskuläre Applikationsmöglichkeit lassen sich die Vorteile dieses modernen Neuroleptikums nun noch besser auch in der unmittelbaren Akutphase der Schizophrenie bzw. der manischen Episoden nutzen. Olanzapin i.m.1 zeichnet sich durch eine schnelle Symptomkontrolle ... [Show full abstract] sowie eine gute Verträglichkeit aus. Für die orale Therapie bietet Olanzapin in Form der sich rasch auflösenden Schmelztablette VeloTab™ eine Compliance-fördernde Therapieoption, sowohl für den Akutbereich als auch - nach erfolgreicher Akuttherapie - für die Langzeittherapie.

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Untersuchungen zum Einfluss von Buprenorphin auf das Alkoholtrinkverhalten und das allgemeine Trinkv...

January 2008

Matthias Marquitz

Das limbische System beinhaltet mit dem mesolimbischen Teil ein körpereigenes Belohnungszentrum, welches aber auch die Grundlage für Suchterkrankungen bildet. Eine konstante Beteiligung des endogenes Opioidsystems ist bei kurzzeitigem Alkoholkonsum wie auch der Alkoholsucht gesichert. Aus der Therapie von Opioidsuchtpatienten zeigte sich, dass auch Buprenorphin (Bup.) das Alkoholtrinkverhalten ... [Show full abstract] beeinflussen könnte. Das Wirkungsprofil von Bup. auf das Alkoholtrinkverhalten wurde nun untersucht. Dazu konnten Wistar-Ratten mittels einer Versuchsbox im Zwei-Taster-Auswahlsystem, freiwillig zwischen Alkohol und Wasser wählen. Nach einer Trainingsphase für einen stabilen Alkoholtrinkpegel, wurden die Tiere in unterschiedlichen Gruppen mit verschiedenen Dosen von Bup. behandelt. Das folgende Trinkverhalten wurde gemessen und miteinander verglichen. Bup. zeigte eine selektive Reduktion des Alkoholtrinkverhaltens, bei gesüßter Lösung sogar mit einem stark signifikanten Effekt. Weiterhin zeigten sich auch Auswirkungen auf das allgemeine Trinkverhalten. Somit kann Bup. über mehrere Wege wirken. Ebenso wird eine funktionelle Verbindung von zwei topographisch verschiedenen Gehirnregionen, dem des Trinkzentrums in der präoptischen Region und dem des mesolimbischen Systems, erkennbar. Da bereits bekannt ist, das Bup. auch andere Rezeptoren (Nociceptin/Orphanin (FQ-NOP) oder Opioid-Rezeptor-Like-1 (ORL-1) Rezeptoren) besetzen kann, liegt die Vermutung nahe, dass diese Rezeptoren an der Wirkung von Bup. beteiligt sein können. Daraus folgt, FQ-NOP- oder ORL-1-Rezeptoren müssen in Kernbereichen enthalten sein, die der Kontrolle des Trinkmechanismuses dienen. Im Umkehrschluss könnte so die senkende Wirkung auf den Alkoholkonsum auch durch FQ-NOP- oder ORL-1-Rezeptoren vermittelt werden, die dann innerhalb des Belohnungszentrums zu finden wären. Das Potential von Bup. das Alkoholtrinkverhalten zu senken, kann einen neuen therapeutischen Ansatz in der Alkoholsuchttherapie bieten.

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CORAL: Hände weg vom Katheter!

December 2013 · CardioVasc

Jochen Aumiller

Nierenarterienstenosen kommen im Alter häufig vor, meist in Kombination mit einer Hypertonie. Die Revaskularisation erschien den Interventionalisten als die plausibelste Therapie. In den USA und nicht nur dort stieg die Zahl der Katheterinterventionen sprunghaft an – trotz wackeliger Evidenzbasis. Die nationalen Gesundheitsbehörden (NIH) versuchten mit der CORAL-Studie nun einen Schlussstrich zu ... [Show full abstract] ziehen: Danach schneidet die medikamentöse Therapie bei diesen Patienten keineswegs schlechter ab.

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Konsequenzen

January 1978

Der Satz „ohne Säure kein Ulcus“ erscheint aus folgendem Grund von besonderem Interesse: Die Ulcusforschung ist zu lange dadurch aufgehalten worden, den Satz in sein Gegenteil zu verkehren: „Zuviel Säure führt zum Ulcus.“ Eine normale Säuremenge kann für eine pathologisch veränderte Schleimhaut ebenso schädlich sein, wie ein Übermaß an Säure für eine primär gesunde. Daraus ergibt sich, daß eine ... [Show full abstract] säurepuffernde oder säuresekretionshemmende Therapie bei jeder Ulcusart gleichermaßen angezeigt ist, ob nun eine Hypersekretion besteht oder nicht. Anzufügen wäre noch, daß der Begriff Hypersekretion zu den am meisten mißbrauchten Ausdrücken der Gastroenterologie gehört. Eine verbindliche Definition existiert nicht.

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Iatrogenes Cushingsyndrom erhöht kardiovaskuläres Risiko

September 2012 · DMW - Deutsche Medizinische Wochenschrift

Peter Pommer

Rund 1 % der Allgemeinbevölkerung erhält eine Dauertherapie mit Steroiden. Bisher war bereits bekannt, dass unter einer solchen Therapie das kardiovaskuläre Risiko erhöht ist. L. Fardet et al. untersuchten nun in einer populationsbasierten Kohortenstudie, ob dieses Risiko bei Patienten noch weiter steigt, bei denen sich während der Therapie ein iatrogenes Cushingsyndrom entwickelt.

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Risikoreduktion für vertebrale Frakturen unter Denosumab bei Patienten mit normaler und osteopenisch...

January 2014 · Osteologie/Osteology

Zusammenfassung Die Ergebnisse der HALT-Prostata-karzinom Studie (1) zeigten, dass Denosumab bei Prostatakarzinompatienten unter hormonablativer Therapie (HALT) die Knochenmineraldichte (BMD) gegenüber Placebo an allen Messorten signifikant erhöhte und die Inzidenz vertebraler Frakturen nach 36 Monaten signifikant um 62 % senkte. Keine Unterschiede wurden hinsichtlich der Zeit bis zur ersten ... [Show full abstract] klinischen Fraktur (jegliche nonvertebrale oder klinisch vertebrale Fraktur) beobachtet. In einer Post-hoc-Analyse wurde nun überprüft, ob Denosumab auch bei Patienten mit normaler bis osteopenischer Knochendichte das Risiko für neue vertebrale Frakturen reduziert. Hierzu wurde bei allen Teilnehmern der HALT-Studie (n = 1468) mit einem BMD-T-Score > –2,5 an Lendenwirbelsäule (LWS), Gesamthüfte und Schenkelhals sowie auswertbarem Frakturstatus die Inzidenz neuer vertebraler Frakturen nach 36 Monaten unter Behandlung mit Denosumab vs. Placebo ermittelt. Zu Studienbeginn wiesen 1174 bzw. 80 % der Studienteilnehmer einen BMD-T Score > –2,5 an allen drei Messorten auf. 1087 bzw. 74 % der Studienteilnehmer erfüllten die Kriterien für die Frakturauswertung. In dieser Subgruppe reduzierte Denosumab das Risiko für vertebrale Frakturen nach 36 Monaten gegenüber Placebo signifikant um 61 % (Placebo: 2,8 %; Denosumab: 1,1 %; p = 0,0386). Weitere Frakturendpunkte wurden nicht untersucht. Denosumab reduzierte das Risiko für vertebrale Frakturen bei Patienten der HALTStudie mit normaler und osteopenischer Knochendichte in ähnlichem Ausmaß wie im Gesamtkollektiv.

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NSCLC: für wen sich die Therapie nicht lohnt

December 2016 · Im Focus Onkologie

Christina Berndt

Eine Chemoradiotherapie kann beim lokal fortgeschrittenen nichtkleinzelligen Lungenkarzinom (LA-NSCLC) das Überleben verlängern. Aber manche Patienten leiden stark unter den Folgen der Therapie oder sterben sogar daran. Nun wurde versucht, dafür Vorhersageparameter zu finden.

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Psychopharmakatherapie

January 1977

Die Psychopharmaka haben bei der Behandlung psychosomatischer Störungen und Erkrankungen einen ganz bestimmten Stellenwert. Die Therapie derartiger Erkrankungen muß ja von den beiden Polen Seele und Körper aus erfolgen. Die Psychopharmaka stehen nun in der Mitte, indem sie zwar eine körperliche Behandlung darstellen, aber psychische Auswirkungen haben. Dabei darf nicht übersehen werden, daß die ... [Show full abstract] Psychopharmakatherapie speziell in diesem Indikationsgebiet eine vorwiegend symptomatische Behandlung ist. Dies ist so zu verstehen, daß bei psychosomatischen Störungen und Erkrankungen Psychopharmaka zunächst einmal zu einer symptomatischen Behandlung von ängstlichen und depressiven Verstimmungen sowie inneren Unruhe- und Spannungszuständen verwendet werden können. Sie können selbstverständlich nicht die diesen Symptomen zugrunde hegenden Konflikte bewußt machen und daher schon aus diesem Grunde nicht als kausale Behandlung aufgefaßt werden.

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Geriatrische Patienten: Systematische Befragung hilft bei der Therapie

February 2013 · Im Focus Onkologie

Andreas Fischer

Es gibt immer mehr Krebspatienten in hohem Alter. Können diese noch leitliniengerecht behandelt werden? In einer prospektiven Studie wurde nun geprüft, inwieweit ein spezielles geriatrisches Assessment dem Arzt bei der Therapieentscheidung hilft.

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Plasmodium knowlesi: der fünfte Malariaparasit - Epidemiologie, Diagnose und Therapie

June 2012 · Flugmedizin · Tropenmedizin · Reisemedizin - FTR

Tomas Jelinek

Plasmodium knowlesi hat sich seit den 1990er Jahren als funfte humanpathogene Plasmodienart in Sudostasien etabliert. Der Parasit kam ursprunglich nur in Affenarten vor. Durch okologische Veranderungen im Lebensraum der Affen wird er nun auch relativ leicht auf Menschen ubertragen und fuhrt zu schweren, potenziell todlichen Malariafallen. Der Parasit ist mikroskopisch mit P. malaria identisch. ... [Show full abstract] Deshalb ist eine PCR zur Bestatigung der Diagnose erforderlich. Die Therapie erfolgt weitgehend unkompliziert mit gangigen Malariamitteln. Haben Ruckkehrer aus Sudostasien Fieber, ist differenzialdiagnostisch auch immer P. knowlesi zu erwagen. Sollte sich ein vom Affen unabhangiger Ubertragungszyklus Mensch-Mucke-Mensch etablieren, muss mit einer erheblichen Ausbreitung in Asien gerechnet werden.

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Osteomyelitis im Bereich der Metatarsalköpfe – und nun?

June 2015 · Info Diabetologie

Die Therapie bei Osteomyelitis am Fuß richtet sich nach der Knochendestruktion, der Weichteilbeteiligung und der Lokalisation [2]. Leider wird in der Literatur nicht so unterschieden [z.B. 1, 3]. Grundsätzlich ist die Sanierung aufwendiger, je weiter der Knochen zerstört ist, je mehr eitrige Einschmelzungen es gibt und je weiter proximal der Prozess liegt (▶Abb. 1a-c).

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Die Bougierung der Harnröhre

January 1981

Professor Dr. W. Mauermayer

Trotz aller Fortschritte der operativen Therapie, sei sie nun offen chirurgisch oder endoskopisch, bleibt ein nicht geringer Teil von Strikturen übrig, die durch eine Dehnbehandlung offengehalten werden müssen. Es handelt sich vor allen Dingen um ältere Patienten, die operative Eingriffe ablehnen, aber auch um solche Kranke, bei denen durch gelegentliches Dehnen in längeren Abständen eine ... [Show full abstract] Striktur so weit offengehalten werden kann, daß eine aktivere Therapie nicht nötig ist.