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A GEOGRAFIA DA SAÚDE NO
CRUZAMENTO DE SABERES
Paula Santana e Paulo Nossa, Coordenação
GeoSaúde 2014, Universidade de Coimbra, Portugal | 2014
ii
7tWXOR$*HRJUDÀDGD6D~GHQRFUX]DPHQWRGHVDEHUHV
Copyright© 2014
*UXSRGH,QYHVWLJDomRHP*HRJUDÀDGD6D~GH
&(*27&HQWURGH(VWXGRVHP*HRJUDÀDH2UGHQDPHQWRGR7HUULWyULR
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Universidade de Coimbra, Portugal
Todos os direitos reservados
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Coordenação: Paula Santana e Paulo Nossa
Editora: Paula Santana
(VWHYROXPHFRQWpPRVWH[WRVUHYLVWRVSHOD&RPLVVmR&LHQWtÀFDHDSUHVHQWDGRVQR,&RQJUHVVR
GH*HRJUDÀDGD6D~GHGRV3DtVHVGH/tQJXD3RUWXJXHVD*HR6D~GHHP&RLPEUDD
de abril de 2014
&LWDomR,Q6DQWDQD31RVVD3&RRUG$*HRJUDÀDGD6D~GHQRFUX]DPHQWRGHVDEHUHV
&RLPEUDDEULO*UXSRGH,QYHVWLJDomRHP*HRJUDÀDGD6D~GH&(*27&HQWURGH(VWX-
GRVHP*HRJUDÀDH2UGHQDPHQWRGR7HUULWyULR
(VWDSXEOLFDomRIRLSDUFLDOPHQWHVXSRUWDGDSHOD)XQGDomRSDUDD&LrQFLDHD7HFQRORJLD
Capa:
,QrV9DOHQWH_LQHVLPY#JPDLOFRP
Abril, 2014
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Relações entre turismo e saúde: o caso da
Chapada dos Veadeiros - GO
O Krishna FREIRE1; Helen GURGEL2; Anne-Elizabeth LAQUES2
1Universidade de Brasília – UnB e
ð,QVWLWXWGH5HFKHUFKHSRXUOH'pYHORSSHPHQW²,5'
NLNLPDUD#KRWPDLOFRP
3DODYUDVFKDYH&KDSDGDGRV9HDGHLURV7HUULWyULR6D~GH
7XULVPR3RORHFRQ{PLFR
Introdução
$&KDSDGDGRV9HDGHLURVpXPDUHJLmRGHSDWULP{QLRDPELHQWDOPXQGLDOHTer-
ritório da Cidadania23URJUDPD7HUULWyULRVGD&LGDGDQLDODQoDGRHPSHOR
*RYHUQR)HGHUDO WHPFRPR REMHWLYRVSURPRYHU RGHVHQYROYLPHQWR HFRQ{PLFRH
XQLYHUVDOL]DUSURJUDPDVEiVLFRV GHFLGDGDQLD SRUPHLRGH XPDHVWUDWpJLD GHGH-
VHQYROYLPHQWRWHUULWRULDOVXVWHQWiYHO0LQLVWpULRGR'HVHQYROYLPHQWR6RFLDO0'6
GRHVWDGRGR*RLiV²%UDVLOGHJHQXtQRELRPD FHUUDGRRTXDODEUDQJHXPDiUHD
GH  NPð FRPSRVWD SRU RLWR PXQLFtSLRV $OWR 3DUDtVR GH *RLiV &DPSRV
%HORV&DYDOFDQWH&ROLQDVGR6XO0RQWH$OHJUHGH*RLiV1RYD5RPD7HUHVLQDGH
*RLiVH6mR-RmRGC$OLDQoD$EULJDKDELWDQWHVGRVTXDLVYLYHPQD
iUHDUXUDO²RXGRWRWDO3RVVXLDJULFXOWRUHVIDPLOLDUHVIDPtOLDV
DVVHQWDGDVVHLVFRPXQLGDGHVTXLORPERODVHXPDWHUUDLQGtJHQD6HX,'+PpGLRp
6,71RTXDORPDLRUpRGH$OWR3DUDtVRHRPHQRU&DYDOFDQWH
(QWUHWDQWRRVPXQLFtSLRV LQWHJUDQWHVYrPVHQGRIRUWHPHQWH SUHVVLRQDGRV
SHODIURQWHLUDDJUtFRODSHODPLQHUDomRHJHUDomRGHHQHUJLDKLGUHOpWULFD>@
6LWXDGD D  NP DR QRUWH GH %UDVtOLD D &KDSDGD GRV 9HDGHLURV WHP FRPR
SULQFLSDOtFRQHR3DUTXH1DFLRQDO&KDSDGDGRV9HDGHLURV31&9$UHJLmRpFRQKH-
FLGDSHODV DOWDVDOWLWXGHV ²XOWUDSDVVDPP SHORDPELHQWH QDWXUDOEDVWDQWH
SUHVHUYDGRFXMRFRQWDFRPGHPDVLDGDVXQLGDGHVGHFRQVHUYDomRHSHODYRFDomR
WXUtVWLFD LPSXOVLRQDGD QD IRUWH FXOWXUD WUDGLFLRQDO 2V DVSHFWRV PDLV UHOHYDQWHV
SDUDDSURFXUDVmRIRUPDGRVSHORFRQMXQWRDPELHQWDOHDVFRQGLo}HVGHDFHVVR$
SRXFDGLVWkQFLDHERDVLWXDomRGDHVWUDGDSDUWLQGRGH%UDVtOLD>@
4XDQGRR DVVXQWRp RWHUULWyULR GD &KDSDGDGRV 9HDGHLURVDVVRFLDVH D$OWR
3DUDtVRGHSURQWLGmRSRUYHQWXUDGH&DYDOFDQWH6mR-RmRG·$OLDQoDHDWpPHVPR
D UHFHQWH &ROLQDV GR 6XO ² DQWHULRUPHQWH DQH[DGD FRPR GLVWULWR GH &DYDOFDQWH
3RXFRVHYr QRWtFLDVVREUH RQRUWH GRWHUULWyULR 9LVWRTXH$OWR3DUDtVRGH *RLiV
VHGHVWDFDSHODSURFXUDWXUtVWLFDTXHGHVGHDGpFDGDGHWHPDWUDtGRGLYHUVRV
ÁX[RVPLJUDWyULRVGHYLGRDR3URJUDPDGH'HVHQYROYLPHQWR,QWHJUDGR$OWR3DUDtVR
TXHYLVDYDFRQWHUDGHPDQGDVREUHRHQWRUQRGDFDSLWDOIHGHUDOFRPLQYHVWLPHQWRV
WXUtVWLFRVHGHSURGXomRHLQGXVWULDOL]DomRGHIUXWDVQD&KDSDGDGRV9HDGHLURV$
TXHVWmRpVHRWXULVPRDJHFRPRIRUoDPRWUL]SDUDDDVFHQVmRGDVD~GHS~EOLFDQRV
PXQLFtSLRVGRWHUULWyULRGD&KDSDGDGRV9HDGHLURV
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A região, embora as qualidades ambientais, estimula o desenvolvimento de ati-
YLGDGHVHFRQ{PLFDVDOWHUQDWLYDVQDUHJLmRXPDYH]TXHRVRORpSREUHSDUDRLQFUH-
PHQWRGDDJULFXOWXUDHSHFXiULDH[WHQVLYDRTXHUHSUHVHQWDYDQWDJHPGRHFRWXULVPR
FRPRDWLYLGDGHJHUDGRUDGHUHQGDHHPSUHJRVSDUDDSRSXODomRORFDO6DEHVHTXHD
&KDSDGDGRV9HDGHLURVHQFRQWUDVHHPXPORFDOEDVWDQWHSULYLOHJLDGRSHORPHUFDGR
GRHFRWXULVPREUDVLOHLURHVWHUHSUHVHQWDXPDDOWHUQDWLYDHFRQ{PLFDFRPSHUÀOGH
VXVWHQWDELOLGDGHVRFLRDPELHQWDOTXHDOpPGHJHUDGRUGHEHQHItFLRVjVFRPXQLGDGHV
ORFDLVWDLVFRPRUHQGDHHPSUHJRRVHJPHQWRGRWXULVPRDOFDQoDFUHVFLPHQWRGH
DRDQRMiUHSUHVHQWDQGRGDVDWLYLGDGHVWXUtVWLFDVWRWDLVGRSDtV>@
2SRORGRHFRWXULVPRGDUHJLmRVLWXDVHQRPXQLFtSLRGRSRUWDOGHHQWUDGDDR
3DUTXH1DFLRQDOGD&KDSDGDGRV9HDGHLURV$OWR3DUDtVRTXHWUDPLWDSHORSRYRDGR
GH6mR-RUJHFHQWUDVXDHFRQRPLDQRDWUDWLYRWXUtVWLFRUHFRQKHFLGRLQWHUQDFLRQDO-
PHQWHSHORPLVWLFLVPR3RUFRQWDGRWXULVPRHVWDEHOHFHXVHQDYLODXPDLQIUDHV-
WUXWXUDYROWDGDjUHFHSomRGRVWXULVWDVTXHLQFOXLUHVWDXUDQWHVDFRPRGDo}HVFR-
PpUFLRDUWHVDQDWRHRIHVWLYDOGH(QFRQWURGH&XOWXUDV7UDGLFLRQDLVGD&KDSDGDGRV
9HDGHLURVFRPPDQLIHVWDo}HVDUWtVWLFDVWtSLFDVGRFHUUDGR2XWUDWHQGrQFLDQD&KD-
SDGDpR7XULVPRGH6D~GHTXH constitui-se das atividades turísticas decorrentes
GDXWLOL]DomRGHPHLRVHVHUYLoRVSDUDDÀQVPpGLFRVWHUDSrXWLFRVHHVWpWLFRV>@
)LJXUD²0DSDGR7HUULWyULR&KDSDGDGRV9HDGHLURVIRQWH6(*3/$1
Objetivos
$SDUWLUGDLQWHUIDFHHQWUHVD~GHHWXULVPRQD&KDSDGDGRV9HDGHLURVEXVFDVH
YHULÀFDUVHKiGLIHUHQoDVQDDVVLVWrQFLDPpGLFDHQWUHRVPXQLFtSLRVFRUUHVSRQGHQ-
WHV2SRQWRGHSDUWLGDGDSHVTXLVDpYROWDGRSDUDDVLWXDomRGHVD~GHQRWHUULWyULR
GD&KDSDGDGRV9HDGHLURVHTXDQWRRWXULVPRLQFHQWLYDHVVDFRQGLomR
$SHVTXLVDVHUiEDVHDGDQDUHODomRHQWUHDDWUDomRGHLQYHVWLPHQWRHPWXULVPR
TXHFRQFHQWUDRSRORHFRQ{PLFRQDUHJLmR2TXDOH[HUFHFRQIRUWRSDUDDSRSXODomR
HSRUFRQVHJXLQWHFRQTXLVWDDFRQVLGHUDomRGRJRYHUQRTXHPDQWpPDERDLPDJHP
SDUDRVROKDUHVYLVLWDQWHV(VWHV~OWLPRVFRQTXLVWDGRVSHORTurismo de Saúde, que
FREIRE
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YHPVHQGRFDGDYH]PDLVGLIXQGLGRQDUHJLmRHLPSXOVLRQDGRSHODUHSXWDomRPtVWLFD
HGHEHPHVWDUGLYXOJDGDVQRVFDPSLQJVFKDOpVspas, pousadas e albergues, os quais
GLVSRQLELOL]DPVHUYLoRVGHPDVVRWHUDSLDUHOD[DPHQWRHHVWpWLFD3RURXWURODGRVHU-
YLoRVEiVLFRVGHVD~GHFRPRRDFHVVRDLQIUDHVWUXWXUDFDHPQRHVTXHFLPHQWR
Metodologia
)RUDPUHXQLGDVEDVHVGHGDGRVVHFXQGiULDVGLVSRQLELOL]DGDVSHOR0LQLVWpULRGR
7XULVPR0LQLVWpULRGD6D~GH0LQLVWpULRGR3ODQHMDPHQWRH*HVWmR0LQLVWpULRGR
'HVHQYROYLPHQWR$JUiULRH7HUULWRULDOAgência Goiana de Desenvolvimento Regio-
nal$*'56LVWHPDGH,QIRUPDo}HV7HUULWRULDLV6,76HFUHWDULDGH$JULFXOWXUD)D-
PLOLDU6$)6HFUHWDULDGH*HVWmRH3ODQHMDPHQWR6HFUHWDULDGH(VWDGRGH*HVWmR
H 3ODQHMDPHQWR 6(*3/$1 H ,%*( &LGDGHV 3DUD LQFUHPHQWDU D FRQVXOWD IRUDP
LQYHVWLJDGRVVLWHVLQVWLWXFLRQDLV GHSHVTXLVDSUHIHLWXUDVPXQLFLSDLVUHYLVWDVHOH-
WU{QLFDVHUHSRVLWyULRVXQLYHUVLWiULRV(PSDUDOHORjFRPSLODomRGHGDGRVGHXVH
LQtFLRjFRQVWUXomRGHXPEDQFRGHGDGRVSDUDRUJDQL]DomRGDVLQIRUPDo}HV
2OHYDQWDPHQWRSDUFLDOUHXQLXLQIRUPDo}HVSDUDFODVVLÀFDUDUHJLmRHSRUWDQ-
WRDSRQWRX FDPLQKRVSDUD DLGHQWLÀFDomRHFDUDFWHUL]DomRGD RIHUWDWXUtVWLFD H
GHVHUYLoRVEiVLFRVGHVD~GH$SDUWLUGR%DQFRGH'DGRV(VWDWtVWLFRV%'(*RLiV
%DQFRGHGDGRVGR6LVWHPDÔQLFRGH6D~GH'$7$686HR6LVWHPDGH,QIRUPDomRGH
$JUDYRVGH1RWLÀFDomR6,1$1RVGDGRVFROHWDGRVIRUDPGLVWULEXtGRVHPSODQLOKDV
RUJDQL]DGDVHPJUiÀFRVHWDEXODGRV0DLVWDUGHVHUmRDFUHVFLGRVGHQRYDVLQIRU-
PDo}HVOHYDQWDGDVHPFDPSRFRPDX[tOLRGDVJHRWHFQRORJLDVSDUDDQiOLVHHVSDFLDO
e temporal dos dados obtidos.
2SURMHWRHVWiHPDQGDPHQWRFRPSUHYLVmRGHWpUPLQRSDUD1HVVHSHUtR-
do, VHUiFRQIHFFLRQDGRXP6LVWHPDGH,QIRUPDo}HV*HRJUiÀFDV6,*HHQWUHYLVWDV
FRPRVJHVWRUHVGHVD~GHHGHWXULVPRGRVPXQLFtSLRVEXVFDQGRDQDOLVDUGLIHUHQWHV
pontos de vista.
Resultados
3RUWDULDSXEOLFDGDSHOR0LQLVWpULRGD6D~GHHPHVWLPDHPDDQH-
FHVVLGDGHGHOHLWRVSDUDFDGDPLOKDELWDQWHV5HVXOWDGRVSUHOLPLQDUHVGRLQGLFDGRU
QDUHJLmR)LJXUDDSRQWDPTXHRVPXQLFtSLRVPDLVEHPDVVLVWLGRVVmR$OWR3D-
UDtVRVHJXLGRSRUVHXYL]LQKR&ROLQDVGR6XOTXHVmRWDPEpPRVPXQLFtSLRVPDLV
WXUtVWLFRVGDUHJLmRFRPYDORUHVEHPDFLPDGRUHFRPHQGDGRQRVOHYDQWDPHQWRVGH
GLVSRQLELOLGDGHGHOHLWRVHGHPpGLFRV3DUDDSURIXQGDUQDTXHVWmRLUHPRVUHDOL]DU
LQTXpULWRVSDUDYHULÀFDUVHRVVHUYLoRVGLVS}HPGHTXDOLGDGH
&DPSRV%HORVQRH[WUHPRQRUWHGRWHUULWyULRHPERUDWHQKDGRLVKRVSLWDLVHPDLRU
Q~PHURGHKDELWDQWHVWHPXPtQGLFHPDLVEDL[RTXHRVGHPDLVDSHVDUGHHVWDUDFLPD
GRUHFRPHQGDGR'RLVRXWURVPXQLFtSLRVVLPSOHVPHQWHQmRWrPQHQKXPOHLWRGLVSRQtYHO
$VGRHQoDVPDLVGLDJQRVWLFDGDVQDUHJLmRIRUDPGHFXQKRDPELHQWDOHLQIHFWR-
SDUDVLWiULDV'LDQWHDVYHULÀFDGDVDPDLRURFRUUrQFLDGHPRUELGDGHVHPRUWDOLGD-
GHVIRLUHJLVWUDGDHP&DPSRV%HORV(RVPXQLFtSLRVFRPRVPHQRUHVSHUFHQWXDLVGH
QGHyELWRVSRUPLOKDELWDQWHVIRUDP1RYD5RPDH$OWR3DUDtVR
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*UiÀFR²/HLWRVSRUKDELWDQWHV
Conclusões
2WXULVPRDLQGD TXH LQFLSLHQWH SRGH VHUSURPRWRU GH PDLRU DFHVVLELOLGDGH
H LPSOHPHQWDomR GD UHGH EiVLFD GH VD~GH 6HJXQGR RV UHVXOWDGRV SUHOLPLQDUHV
RVPXQLFtSLRV FRP PDLRUDSRUWH WXUtVWLFR QDUHJLmR FRQWDP WDPEpPFRP PDLRU
LQIUDHVWUXWXUD$OWR3DUDtVRGH*RLiVVHGHVWDFDSHORPDLRU,'+LQYHVWLPHQWRWX-
UtVWLFRHHPHPSUHHQGLPHQWRVQDVD~GH1RHQWDQWRDVLWXDomRWDPEpPSRGHVHU
YLVWDFRPRXPDHVWUDWpJLDJRYHUQDPHQWDOSDUDPDTXLDUDLPDJHPGRWHUULWyULRGD
&KDSDGDXPDYH]TXHFRUUHVSRQGHRDFHVVRSULQFLSDODR31&9
$VDQiOLVHVSUpYLDVHYLGHQFLDPDQHFHVVLGDGHGHLPSODQWDUSROtWLFDVGHVD~GH
FRPrQIDVHQDUHODomRGHDFHVVRDRVVHUYLoRVHRSHUÀOGDSRSXODomRTXHKDELWDH
FLUFXODQDUHJLmR%HPFRPRXPVLVWHPDTXHFRQJUHJXHDVGHPDQGDVGRVWXULVWDV
HGDSRSXODomRORFDO
Referências
[1] $OYHV06&RQÁLWRVHQWUHRVDWRUHVVRFLDLVHP]RQDGHLQÁXrQFLDGH
SDUTXHQDFLRQDLV2FDVRGRSDUTXH1DFLRQDOGD&KDSDGDGRV9HDGHLURV'LVVHU-
tação de Mestrado. Brasília.
[2] (0%5$785'LUHWUL]HVSDUDXPDSROtWLFDQDFLRQDOGRHFRWXULVPR%UDVt-
OLD(0%5$785
[3] 0LQLVWpULR GR 7XULVPR  7XULVPR GH 6D~GH 2ULHQWDo}HV %iVLFDV  (G
%UDVtOLD0LQLVWpULRGR7XULVPR
[4] &LFOXV&RQVXOWRULD/7'$'LDJQyVWLFRGD2IHUWD7XUtVWLFDGR3DUTXH1DFLR-
QDOGD&KDSDGDGRV9HDGHLURVH(QWRUQR%HOR+RUL]RQWH
[5] /DUDQMHLUD13)5RGULJXHV/3)(GXFDomR$PELHQWDOH1XWULFLRQDOD
VXVWHQWDELOLGDGHFRPR WHPDQD IRUPDomRGHHGXFDGRUHVQR&HQWUR 8Q%&HU-
UDGR ,, 6LPSyVLR VREUH (GXFDomR $PELHQWDO H7UDQVGLVFLSOLQDULGDGH $QDLV
Goiânia, maio.
[6] 0DWRV9%DUFHOORV&5HODo}HVHQWUHWXULVPRHVD~GHDERUGDJHQVPHWR-
GROyJLFDVHSURSRVWDVGHDomR5HY3DQDP6DOXG3XEOLFD²
[7] 6WHOOIHOG0&6LVWHPDGH,QIRUPDo}HV*HRJUiÀFDVDSOLFDGRDR(FRWX-
ULVPRQD&KDSDGDGRV9HDGHLURV²*2'LVVHUWDomRGHPHVWUDGRQ%UDVtOLD
FREIRE
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A saúde tem uma forte relação com meio ambiente. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu claramente a existência de fatores de riscos ambientais que desenvolvem um papel preponderante em mais de 80% das doenças frequentemente encontradas e destaca que diversas medidas podem ser tomadas para recuar a carga de morbidez ambiental. Entretanto, essas medidas devem considerar várias questões ao mesmo tempo, pois o meio ambiente é um sistema complexo. Considerar o conjunto das situações e das relações não pode se realizar por uma abordagem clássica, setorial. É necessário integrar um conjunto de áreas e disciplinas e seus dados para analisar o impacto das políticas de saúde em uma dada região e o do meio ambiente na saúde das pessoas que ali vivem. Uma alternativa é utilizar métodos que integram os instrumentos de geoprocessamento a uma abordagem através da análise de geoinformações para elaboração de indicadores espacializáveis para apoio a tomada de decisão em especial na saúde ambiental. A fim de validar essa metodologia está sendo realizada uma pesquisa na Chapada Veadeiros. Região de patrimônio ambiental mundial e território da cidadania do estado do Goiás - Brasil, de genuíno bioma cerrado, que abrange uma área de 21.476 km² composta por oito municípios. Abriga cerca de 63.000 habitantes, dos quais 33% vivem na área rural. Possui cerca de 3.500 agricultores familiares, 1.500 famílias assentadas, seis comunidades quilombolas e uma terra indígena. Seu IDH médio é 0,68 o que é baixo para a região. Os municípios integrantes vêm sendo fortemente pressionados pela fronteira agrícola, pela mineração e geração de energia hidrelétrica. A fim de observar como as características desse território impactam na saúde da população está sendo realizada uma análise das geoinformações existente na região. Esta análise permite elaborar uma análise da situação da saúde em especial a voltada as questões de saúde ambiental. Os resultados preliminares mostram que as doenças mais diagnosticadas na região foram de cunho ambiental, como doenças de chagas e dengue e acidentes com animais peçonhentos, mas também as ligadas a violência e a doença crônicas se destacam. Além disso, os municípios com maior aporte turístico na região, contam com uma melhor infraestrutura de saúde em relação aos municípios mais populosos. Evidenciando a necessidade de se implementar ações de vigilância e promoção de saúde específicos, com ênfase na relação de acesso aos serviços de saúde com o perfil da população que habita e a que circula na região. Palavras Chaves: saúde, geoinformação, análise de situação
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Landscape analysis and geotechnologies to monitor health-environment interactions : a case study in the Chapa dos Veadeiros, Goias, Brazil. The Health has a strong interrelationship with the Environment issue. Despite that interrelationship these issues can not be addressed through classical and narrow conceptual bases. It is necessary a multidisciplinary approach for driving an Health Policy considering specific aspects related to the health of people who living in a specific local and its environment. One way for creating geoindicators is adopt GIS as a method for supporting landscape analysis. For reaching this analysis context and results is in construction process a project in the Chapada dos Veadores National Park, State of Goias, Brazil. Preliminary results indicate that great part of mobidity are related to the environment causes. In addition, there are indications relating greater tourist movement with largest health infrastructure. All this situation demand consistent indicators which can relate access to the public services and people who lives there as well as who visit the place.
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