LA RELACION MEDICO PACIENTE Y EL CONSENTIMIENTO INFORMADO EN CIRUGIA

Abstract

RESUMEN El consentimiento informado debe ser un proceso gradual y verbal en la relación médico-paciente, por el cual el enfermo acepta o no someterse a procedimientos diagnósticos o terapéuticos, siendo necesario que actúe voluntariamente y sea competente para tomar decisiones, comprendiendo la in-formación, asumiéndola y aceptando las consecuencias. En este trabajo se evalúa, en pacientes quirúrgicos que firmaron el consentimiento informado, el conocimiento de su patología, de la intervención y del pronóstico, determinando el tipo de informa-ción brindada y la calidad de la relación médico-paciente. Material y métodos: Anónimamente se encuestaron 101 pacientes femeninos y masculinos, de 16 a 79 años, en el Servicio de Cirugía de los hospitales Escuela "Gral José Francisco de San Martín" y "Dr. José R. Vidal" de Corrientes, investigando los siguientes aspectos: motivo de la internación, co-nocimiento de la enfermedad y del tratamiento a realizar, complicaciones y riesgos de la cirugía, for-ma de obtener la información y momento de firmar el consentimiento. Resultados: En 52 pacientes coincidió el diagnóstico proporcionado con el de la historia clínica. Un 46% desconocía su patología, otro 46% la conocía y un 8% poseía conceptos erróneos. El 50% igno-raba que procedimiento le realizaron, 43% lo sabía y el 7% refirió conceptos erróneos. Un 33% cono-cía otras alternativas terapéuticas, pero el 67% no. Un 62% obtuvo información sobre su patología por parte del médico; el 38% la consiguió en los medios de comunicación. Finalmente 79% firmó el consentimiento antes de operarse, 20% no recordaba cuando lo hizo y 1 paciente firmó después del procedimiento. Conclusiones: Es importante reorientar la relación médico-paciente en los servicios asistenciales quirúrgicos de nuestra comunidad, enfocando el consentimiento informado como un derecho del pa-ciente, más que un simple documento legal para el médico, siendo necesario mejorar los procesos de información como una forma de proteger los derechos de los pacientes y practicar una cirugía más segura. SUMMARY Informed consent should be a gradual and verbal process at medic-patient relationship, whereby the patient agrees or not to undergoing to diagnosis or therapeutic procedures, requires that the pa-tient is acting voluntarily, being competent to make decisions, understanding the information, assu-ming it and accepting the consequences. This paper evaluates, in surgical patients who signed informed consent, knowledge of their pat-hology, intervention and prognosis, determining the type of information provided and the quality of doctor-patient relationship. Material and methods: Anonymously, had been surveyed 101 male and female patients of 16 to 79 years in the Department of Surgery at the School and Vidal Hospitals from Corrientes, researched the following: reason for hospitalization, knowledge of the disease and treatment to be performed, com-plications and risks of surgery, how to obtain the information and signing the consent. Results: In 52 patients the given diagnosis coincided with the clinical history. About 46% were una-ware of their condition, another 46% knew and 8% had misconceptions. 50% ignored the procedure that received, 43% knew it and 7% reported misconceptions. About 33% knew about alternative the-rapies, but 67% did not. 62% obtained information about their condition by a physician, 38% got it in the media. Finally, 79% signed the consent before surgery, 20% did not remember when signed and 1 patient after the procedure. Conclusions: It is important to redirecting the medic-patient relationship at surgical care services in our community, focusing on informed consent as a patient right, rather than a simple legal document for the physician, still need to improve reporting processes as a way to protect rights of patients and perform safer surgery.