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Efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados

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RESUMEN El objetivo de este estudio experimental, controlado a doble ciegas, fue evaluar el efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados en una muestra de adultos supuestamente sanos que reportaron presentarlos de forma regular. La muestra quedó conformada por 70 participantes (47 mujeres y 23 hombres), con un rango de edad de 20-60 (36,42 ± 10,52) años, asignados aleatoriamente a 2 grupos: White Chestnut y placebo (n1= n2= 35). Para la evaluación de los cambios se utilizó el White Bear Suppression Inventory. Se observaron diferencias significativas intergrupos para la calificación global de la prueba [t (68)= -2,16, p< 0,05 y d= 0,51], con un predominio del factor que mide los pensamientos intrusos [t (68)= -2,84, p< 0,01 y d= 0,67]. Los resultados sugieren que el White Chestnut puede ser un efectivo recurso para la reducción de los pensamientos intrusos indeseados y que su acción es diferenciable del placebo. ABSTRACT A controlled double-blind experimental study was conducted to evaluate the effect of white chestnut on unwanted intrusive thoughts in a sample of seemingly healthy adults who reported having these thoughts regularly. The sample was composed of 70 participants (47 women and 23 men) aged 20-60 (36.42 ±10.52), randomly assigned to one of two groups: white chestnut and placebo (n1=n2=35). The White Bear Suppression Inventory was used for change evaluation. Significant differences were found between the two groups in the global test score [t (68)= -2.16, p<0.05 and d= 0.51], with a predominance of the factor measuring intrusive thoughts [t (68)= -2.84, p< 0.01 and d= 0.67]. Results suggest that white chestnut may be an effective resource for reducing unwanted intrusive thoughts, its effect being clearly distinguishable from that of the placebo.
Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas. 2012; 31(2) 243- 252
ARTÍCULO ORIGINAL
Esencias florales de Bach: efecto del White Chestnut
sobre los pensamientos intrusos indeseados
Bach flower remedies: effect of white chestnut
on unwanted intrusive thoughts
MSc. Boris C. Rodríguez Martín
Facultad de Psicología. Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas. Villa Clara,
Cuba.
RESUMEN
El objetivo de este estudio experimental, controlado a doble ciegas, fue evaluar el
efecto del White Chestnut sobre los pensamientos intrusos indeseados en una
muestra de adultos supuestamente sanos que reportaron presentarlos de forma
regular. La muestra quedó conformada por 70 participantes (47 mujeres y 23
hombres), con un rango de edad de 20-60 (36,42 ± 10,52) años, asignados
aleatoriamente a 2 grupos: White Chestnut y placebo (n1= n2= 35). Para la
evaluación de los cambios se utilizó el White Bear Suppression Inventory. Se
observaron diferencias significativas intergrupos para la calificación global de la
prueba [t (68)= -2,16, p< 0,05 y d= 0,51], con un predominio del factor que mide
los pensamientos intrusos [t (68)= -2,84, p< 0,01 y d= 0,67]. Los resultados
sugieren que el White Chestnut puede ser un efectivo recurso para la reducción de
los pensamientos intrusos indeseados y que su acción es diferenciable del placebo.
Palabras clave: esencias florales de Bach, supresión de pensamientos,
pensamientos intrusos.
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Revista Cubana de Investigaciones Biomédicas. 2012; 31(2) 243- 252
ABSTRACT
A controlled double-blind experimental study was conducted to evaluate the effect
of white chestnut on unwanted intrusive thoughts in a sample of seemingly healthy
adults who reported having these thoughts regularly. The sample was composed of
70 participants (47 women and 23 men) aged 20-60 (36.42 ±10.52), randomly
assigned to one of two groups: white chestnut and placebo (n1=n2=35). The White
Bear Suppression Inventory was used for change evaluation. Significant differences
were found between the two groups in the global test score [t (68)= -2.16, p<0.05
and d= 0.51], with a predominance of the factor measuring intrusive thoughts [t
(68)= -2.84, p< 0.01 and d= 0.67]. Results suggest that white chestnut may be an
effective resource for reducing unwanted intrusive thoughts, its effect being clearly
distinguishable from that of the placebo.
Key words: Bach flower remedies, thought suppression, intrusive thoughts.
INTRODUCCIÓN
La efectividad de las esencias florales de Bach ha sido un tema controvertido y
polémico. Ciertamente su introducción no pudo iniciarse dentro de los cánones de la
ciencia y su creador tiene que terminar renunciando al método científico,1 mas no
significa que aquellos que defienden su utilización deban hacerlo. Un primer paso
consiste en plantear hipótesis sobre sus posibles mecanismos de acción,
consistentes con los hallazgos actuales de la ciencia.2-4
El segundo paso consiste en la realización de diseños investigación que tomen en
cuenta los elementos necesarios para establecer la diferenciación entre el efecto del
placebo y el de las esencias florales.5 Quizás sea por obviar algunos (comenzando
por un profundo conocimiento de la variable independiente cuyo efecto se desea
medir), que se ha dificultado encontrar evidencia.6-8 Debería hacer reflexionar a los
investigadores que los resultados de las esencias florales: no son consistentes con
los mecanismos convencionales de actuación del placebo;9 no pueden ser
explicados por la aquiescencia o la deseabilidad social; son independientes del
optimismo, las expectativas10 y las instrucciones que se ofrecen al participante.11
Tampoco deben desestimarse los señalamientos que se le han realizado a los
intentos de revisión sistemática sobre el efecto de las esencias florales.12
Las intrusiones y la supresión de las mismas constituyen un área con inmensas
potencialidades para llevar a la práctica este tipo de diseños. Los pensamientos
intrusos (PI) son experimentados por el 80-90 % de la población general y
contienen instrucciones, imágenes o impulsos que penetran en nuestra mente de
forma involuntaria, producen malestar y son muy difíciles de controlar.13 Dentro de
las diferentes estrategias para su control, la supresión de pensamientos (SP) es una
de las más utilizadas14 y consiste en evitar intencionadamente pensar en
problemas, deseos, sentimientos o experiencias que producen malestar. Sin
embargo, la SP no resulta efectiva en numerosas ocasiones, ya que incrementa el
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rebote a la conciencia de aquellos pensamientos que se desean evitar15 y se ha
mostrado resistente a intervenciones a corto plazo.16
Sobre la base de un estudio previo, donde se establecen diferencias significativas
entre el White Chestnut (WCH) y el placebo (PLA) en la reducción del uso de la SP
en una muestra de adultos mayores,17 se generan interrogantes que dan origen a la
presente investigación, y son las siguientes: ¿es diferente el comportamiento del
WCH y el PLA sobre la SP en una muestra de adultos supuestamente sanos que
experimentan PI de forma regular? ¿Qué efecto ejerce el tratamiento sobre los
pensamientos intrusos presentes en la muestra objeto de estudio? La elección del
WCH se realiza tomando en cuenta las indicaciones del doctor Bach, quien lo
recomienda para "los que no pueden evitar que entren en su mente pensamientos,
ideas o argumentos que no desean […] quitan la paz e interfieren con la capacidad
de concentrarse solo en el trabajo o en el placer cotidiano".1
Por lo tanto, el objetivo general de la presente investigación se dirige a evaluar la
efectividad del WCH sobre los PI y el uso de SP en una muestra de adultos
supuestamente sanos que experimentan intrusiones de forma regular. Se defienden
2 hipótesis fundamentales: a) el efecto del WCH es diferente al del PLA, y b) actúa
sobre el uso de la SP, ya que reduce la presencia de los PI.
MÉTODOS
Se realizó un estudio a doble ciegas placebo en el período de enero a marzo del
2011. El estudio fue conducido por el Centro de Bienestar Universitario (CBU) de la
Facultad de Psicología de la Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas.
Participantes
La muestra quedó finalmente conformada por 70 adultos supuestamente sanos (47
mujeres y 23 hombres) que se presentaron como voluntarios para la realización del
estudio. El rango de edad osciló entre 20-60 años, con un promedio de 36,42
(±10,52) años. El tratamiento lo iniciaron 77 participantes, pero 7 de ellos fueron
descartados del análisis de los resultados, porque olvidaron ingerir las dosis (n PLA=
3 y n WCH= 4). Para formar parte del estudio, los participantes debían: reportar la
presencia de PI de forma regular; encontrarse en un rango de 18-64 años y no
presentar ninguna enfermedad médica o alteración psicopatológica diagnosticada
en el momento de la intervención.
Materiales
1. Entrevista estructurada: se llevó a cabo una entrevista estructurada con el
objetivo de caracterizar los PI. Abordando: el núcleo de los PI y la dificultad
reportada para librarse de los mismos (1= "lo consigo sin dificultad", 2= "me
esfuerzo pero al final lo consigo" y 3= "apenas lo consigo"). En la evaluación inicial
fue incluida una pregunta de deseabilidad social, referente al grado de importancia
que atribuyen a mostrar una buena imagen delante de las demás personas,
puntuada en un rango de 0-10 (0= "ninguna" y 10= "máxima"). Por último, en la
entrevista de cierre se incluyeron preguntas para que los participantes identificaran
el día en el que comenzaron registrar mejorías y señalaran las reacciones negativas
experimentadas con el tratamiento prescrito.
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2. Sub-escala de influenciabilidad del inventario de sugestionabilidad:18 el
inventario de sugestionabilidad fue desarrollado como una medida de esta, como
característica de la personalidad. El factor influenciabilidad se evaluó mediante 5
ítems y mide el grado en que un individuo permite que los demás influyan en sus
actitudes, pensamientos y estado de ánimo. Se utilizó con el objetivo de controlar
el valor que la influencia del entorno y de personas cercanas y significativas, sobre
el resultado del tratamiento (rango: 0-20 puntos).
3. White Bear Suppression Inventory (WBSI): inventario de 15 ítems (rango: 15-75
puntos) desarrollado por Wegner y Zanakos,19 que mide la tendencia que tienen las
personas al uso de la supresión de pensamientos. Se asume una agrupación
bifactorial20 en PI (ítems: 2-7, 9 y 15) y SU (ítems: 1, 8, 10-14).
Procedimientos
Se realizó una convocatoria solicitando voluntarios para participar en el
experimento a través del CBU. Se entrenaron estudiantes de posgrado, los cuales
recibieron créditos académicos por cumplir esta actividad, para explicar las
características del estudio y reclutar a los potenciales participantes.
(Específicamente vinculados con la cuarta edición del Diplomado en Sistema
Diagnóstico-Terapéutico de Edward Bach, que se impartió en la Facultad de
Psicología de la Universidad Central "Marta Abreu" de Las Villas, de enero a junio
del 2011). A aquellos que cumplieron los criterios de inclusión y firmaron el
consentimiento informado, se les citó para la realización de la evaluación inicial y
aplicación del tratamiento.
El WCH utilizado fue provisto por Healing Herbs LTD y preparado directamente del
stock original en la Farmacia Homeopática de Santa Clara, 2 gotas en un frasco de
30 mL con tapa-gotero y una dilución de alcohol al 10 %. El código de tratamiento
fue sellado en un sobre y guardado por la persona que encargada de elaborar los
frascos, que en ningún momento estuvo en contacto con los participantes. Los
frascos se les entregaban a los investigadores con una numeración, de forma tal
que no supieran el contenido de los mismos. Se les indicó a los participantes ingerir
5 dosis regulares del remedio asignado durante cada día (4 gotas × 4 horas: a las
6, 10, 14, 18 y 22 horas) y seguir esta indicación entre el día 1 y 14 del estudio.
Una vez concluido este período se realizó la evaluación final y se indicó suspender
el tratamiento. Los participantes fueron advertidos de que en caso de experimentar
cualquier reacción negativa al remedio prescrito, debían reportarla y suspender
inmediatamente el tratamiento.
El análisis de los datos se llevó a cabo a ciegas, utilizando el SPSS/Windows
(versión 18.0) mediante la prueba t para muestras relacionadas e independientes.
Los valores de P, inferiores a 0,05 fueron considerados como estadísticamente
significativos. La d de Cohen, fue utilizada para calcular el tamaño de efecto (d=
0,2 pequeño; d= 0,5 como mediano y d= 0,8 como grande), mediante el programa
ViSta.21 Además, atendiendo al nivel de medición de las variables, se utilizaron las
pruebas U de Mann Whitney y Chi-cuadrado (÷2), como alternativas no
paramétricas para la comparación de muestras independientes y la de suma de
rangos de Wilcoxon para 2 muestras relacionadas. Se calculó el porcentaje de
cambio dentro de cada grupo.22
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RESULTADOS
Se realizó una aleatorización restringida atendiendo a 4 rangos de edades para
controlar la distribución de los participantes según la edad (tabla 1).
Comparaciones intergrupos
En la evaluación inicial no se registraron diferencias significativas en relación con el
núcleo de los PI reportados [X2 (3)= 5,658, p> 0,1], aunque puede señalarse que
en las agrupaciones trabajo-estudio (Ej. "voy a quedar disponible") y familia (Ej. "a
mi hijo le ha ocurrido una desgracia") predominaron los reportes del grupo PLA y en
los de pareja (Ej. "mi pareja me está engañando") y otros (Ej. "tengo que comer un
dulce") los del grupo WCH (fig.). Tampoco existieron diferencias significativas en
relación con edad, influenciabilidad, deseabilidad y las variables dependientes
establecidas (tabla 2).
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Los resultados obtenidos al finalizar la intervención (tabla 3) mostraron diferencias
significativas favorables al grupo WCH en la calificación unifactorial del WBSI, con
un tamaño de efecto mediano (d= 0,51). Sin embargo, al analizar las puntuaciones
de esta prueba desde una perspectiva bifactorial, las diferencias significativas
recaen sobre los PI, donde el tamaño de efecto puede ser reportado en un rango de
mediano a grande (d= 0,67). Estos resultados parecen sugerir que la acción del
WCH sobre la SP se basó en la reducción de la presencia de PI. También resultó
destacable, aunque no significativa, la separación de los grupos en el nivel de
dificultad para librarse de los PI, donde los rangos medios más bajos pertenecieron
al WCH. En ambos grupos el inicio de la mejoría comenzó a experimentarse al casi
al finalizar la primera semana de tratamiento y no fueron reportadas reacciones
adversas o negativas en ninguno de los grupos.
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Comparaciones intragrupo
Por último, se procedió a analizar las diferencias dentro de cada grupo de
tratamiento para ambos momentos evaluativos. Los resultados que se muestran en
la tabla 4 permiten afirmar el tratamiento modificó todos los indicadores del WBSI.
Sin embargo, los porcentajes de cambio son ostensiblemente mayores en el grupo
WCH, sobre todo sobre el factor PI (Par2) y la calificación unifactorial de la prueba
(Par1).
En relación con el nivel de dificultad para liberarse de los PI, este fue
significativamente modificado en ambos grupos. Lo relevante lo constituyó el hecho
de que en el grupo WCH no se registraran incrementos en ninguno de los casos
evaluados (tabla 4). Por último, en ninguno de los grupos fueron reportadas
reacciones negativas al tratamiento.
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DISCUSIÓN
Puede afirmarse que el WCH resultó efectivo en la reducción global del uso de la SP
sobre la base del control de los PI. Estos resultados poseen una doble relevancia.
En primer lugar, se logra diferenciar el efecto de una esencia floral específica del
placebo y, en segundo, brinda un recurso complementario para las intervenciones
que pretendan reducir la presencia de PI. Este resultado contrasta con la dificultad
reportada para librarse de los pensamientos, aún cuando benefician al grupo WCH.
En la investigación liderada por Hyland,10 se obtuvieron indicadores de mejoría
percibida en el 54 % de la muestra, los cuales resultaron inferiores a los cambios
en la sintomatología, donde el 83 % mejoró en relación con el inicio del
tratamiento. Ambos indicadores parecen sugerir que la acción de las esencias
florales reporta más cambios de los que el participante es capaz de reconocer o
registrar.
El hecho de que no se registraran reacciones adversas en ninguno de los grupos
constituye un indicador de lo inocua que resulta esta terapia, probablemente
cimentado en la representación social que las personas tienen de la misma en
nuestro medio.23
A diferencia del estudio precedente,17 el placebo reportó modificaciones
significativas con respecto a la medición inicial. Existen a nuestro juicio, 3 posibles
explicaciones para esta aparente contradicción: la primera conduce a la
estructuración de las intrusiones en los adultos mayores debido a la edad, cuestión
que podría conducir al tratamiento placebo a potenciar con mayor facilidad el
rebote de los pensamientos que se desean evitar. La segunda se basa en el elevado
nivel de deseabilidad social mostrado por los participantes en el presente estudio,
que pueden haber influido positivamente para ambos grupos en las respuestas a las
preguntas. Por último, estos resultados podrían ser también explicados por una
predisposición positiva hacia el tratamiento con esencias florales, lo cual conduciría
a un efecto añadido a la acción del WCH y el PLA, cuestión que es consistente con
la teoría de la concordancia motivacional propuesta por Hyland.24
Una limitación del estudio lo constituyó la diversidad de intrusiones analizadas,
pues atenta contra la generalización de la efectividad de este tratamiento en
intrusiones específicas. También deben ser considerados otros factores que
permitirían una mejor diferenciación en cuanto a efectos, pero sus instrumentos
necesitan de adaptación y validación para la población cubana, como el uso de
estrategias control de los PI25 y las reacciones emocionales y conductuales a los
mismos.13
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Recibido: 30 de marzo del 2012.
Aprobado: 1 de junio del 2012.
MSc. Boris C. Rodríguez Martín. Facultad de Psicología. Universidad Central "Marta
Abreu" de Las Villas (UCLV). Villa Clara, Cuba. Teléfono (42) 281363. Correo
electrónico: borisc@uclv.edu.cu
... También la ausencia de diferencias en los estudios con BFRs, puede deberse a efectos de " falso techo " (Colagiuri, 2010). Aun en medio de toda la polémica que su uso como PLA trae aparejado, se acumula un cuerpo de evidencia que permite sugerir que los BFRs pueden tener efectos específicos ( Bach, 2010; Halberstein, DeSantis, Shirkin, Padrón-Fajardo, & Ojeda-Vaz, 2007; Rivas Suárez, Ali, et al., en prensa; Rivas Suárez, Valido Díaz, et al., en prensa), donde el área de la ThS ha resultado la más promisoria dentro de los estudios en Psicología (Bernal-Díaz, Frías Hernández, Mejías-Hernández, Rodríguez-Becerra, & Rodríguez-Martín, 2010; Rodríguez Martín, 2012).Sink & Mvududu, 2010). ...
... Otra razón para las diferencias observadas, pudiera radicar en el área de acción del PLA en la mayor parte de las intervenciones revisadas (Ernst, 2010; Halberstein, et al., 2010; Thaler, et al., 2009). Todas dirigían su atención hacia la regulación emocional, mientras que la Revista Virtual de Ciencias Sociales y Humanas " PSICOESPACIOS " Otro elemento capaz de explicar esta aparente contradicción, radica en las elevadas puntuaciones iniciales del WBSI (Rodríguez-Martín, 2012), bastante cercanas a 60 puntos. ...
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Resumen El articulo presenta resultados de un estudio cuyo objetivo fue evaluar el efecto del White Chestnut (WCH) sobre la supresión de pensamientos en adultos mayores. La muestra estuvo compuesta por 73 adultos mayores que reportaron la presencia de pensamientos intrusos como un problema regular, con edades entre 61-79 años. Los mismos fueron divididos aleatoriamente en dos grupos de trabajo: WCH y placebo (PLA). Ambos grupos recibieron tratamiento durante 15 días. Como medida de los cambios fue utilizado el White Bear Suppression Inventory (WBSI). Fueron encontradas diferencias significativas entre ambos grupos luego de dos semanas de tratamiento, favorables al efecto del WCH sobre el PLA en la reducción de la ThS, con un tamaño de efecto mediano: F (1,71)=8.245, p=.005 y η 2 p =.104. Este resultado sugiere que el WCH puede ser efectivo en la reducción del uso de la supresión de pensamientos. Ningún participante reportó reacciones adversas.
... [6][7][8] However, recent data suggest that some BFR could have specific effects on inflammation, 9 cardiovascular risk factors, 10 spiritual well-being, 11 and unwanted intrusive thoughts. 12 In clinical practice, classical selection of the remedy is mostly guided by individuals' mood or their personality traits, 13 but beyond this individualized treatment, there are anecdotic experiences of pain relief among patients with carpal tunnel syndrome (CTS) using a cream based on a BFR combination. 14 Placebo analgesia pathways are well documented, [15][16][17] and it could result in support for the use of BFR as an ethical self-help placebo. ...
... 54 Fortunately, there is new evidence that supports the idea that BFR may have specific effects. [9][10][11][12] This study was also limited due to consideration of shortterm effects. Further research is recommended to determine the long-term outcomes and comparison of BFR creams with other conservative managements of CTS. ...
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Background: A randomized, pilot, placebo-controlled clinical trial was conducted with the aim of evaluating the effectiveness of a cream based on Bach flower remedies (BFR) on symptoms and signs of carpal tunnel syndrome. Methods: Forty-three patients with mild to moderate carpal tunnel syndrome during their "waiting" time for surgical option were randomized into 3 parallel groups: Placebo (n = 14), blinded BFR (n = 16), and nonblinded BFR (n = 13). These groups were treated during 21 days with topical placebo or a cream based on BFR. Results: Significant improvements were observed on self-reported symptom severity and pain intensity favorable to BFR groups with large effect sizes (η(2) partial > 0.40). In addition, all signs observed during the clinical exam showed significant improvements among the groups as well as symptoms of pain, night pain, and tingling, also with large effect sizes (φ > 0.5). Finally, there were significant differences between the blinded and nonblinded BFR groups for signs and pain registered in clinical exam but not in self-reports. Conclusion: The proposed BFR cream could be an effective intervention in the management of mild and moderate carpal tunnel syndrome, reducing the severity symptoms and providing pain relief.
... Outro recurso considerado como terapêutica de primeira escolha é o farmacológico, principalmente medicamentos inibidores da absorção de serotonina (Roy-Byrne, 2015 (Martín, 2014). Outro estudo com estudantes, verificou que o uso da terapia floral diminuiu o nível de estresse quando comparado ao grupo controle (Domingos, 2019). ...
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A ansiedade é um transtorno psiquiátrico encontrados em estudantes, associada a dificuldades de aprendizagem e redução do desempenho acadêmico. O futuro profissional depende do desenvolvimento intelectual, esses indivíduos se beneficiam da intervenção sem danos, reduzindo sintomas da ansiedade proposto pela Terapia Floral. O objetivo foi investigar o escore de ansiedade e classificações em estudantes com terapia floral, com um ensaio clínico duplo-cego randomizado. A amostra foi composta por estudantes de fisioterapia da Universidade Estadual do Oeste do Paraná, de ambos os gêneros, entre 18 e 30 anos. O nível de ansiedade (pontuação e classificação) foi avaliado com Inventário de Ansiedade (IDATE-T). A amostra, composta por 62 alunos que obtiveram nível médio e alto de ansiedade. Essa amostra foi dividida em três grupos: grupo tratamento (GT), grupo placebo (GP) e grupo controle (GC). O GT utilizou a Fórmula de Exame do Sistema Minas (Basilicum, Foeniculum, Lavandula, Momordica, Rosmarinus, Sonchus e Tabebuia); o GP utilizou água conservante e o GC só respondeu ao questionário antes e depois de trinta dias. Foi observada diferença na classificação do questionário entre o GT e o GC. Na análise pré e pós-intervenção, o GT apresentou redução na pontuação e na classificação do questionário. O GP apresentou diferença estatística na pontuação do questionário e o GC não apresentou diferenças significativas. O uso da fórmula floral e do composto placebo foi eficaz na redução dos sintomas de ansiedade. A fórmula floral teve uma resposta melhor comparada ao composto placebo, pois exibiu uma maior redução na pontuação e classificação.
... Systematic reviews agree that BFR are essentially a placebo (11)(12)(13); even more, a useful one (12,(14)(15)(16). It is important to highlight that although recent studies have shown specific effects (17)(18)(19)(20)(21)(22) we consider the majority of responses to BFR in clinical practice as a broad collection of spurious therapeutic effects (23). ...
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Background: We present two studies (hereafter Study 1 and Study 2), aimed to evaluate Bach Flower Remedies (BFR) effectiveness in controlling food cravings (FC), with assessment at three different stages: baseline, 1 month after baseline and 3 months after baseline. Methods: Study 1 consisted in a double-blind placebo-controlled trial aimed to assess the specific effects of a BFR-formula and the overall effectiveness of the placebo-control on FC (n=173). Participants were assigned to BFR (n=65), Placebo (n=55) and Control group (n=53). On the other hand, Study 2 did not involve deception, and combined an implementation intention instruction with the BFR-formula, all aimed to reduce FC in overweight and obese adults while at home (n=74). Every participant received an implementation intention instruction to sip a glass of water whenever experiencing FC at home. BFR group (n=37) was instructed to sip water with BFR solution diluted in it, whereas Water group just sipped plain water (n=37). Results: Study 1 did not support specific effects for BFR; placebo seemed to be effective in controlling FC. Moreover, findings from Study 2 suggest that BFR, used at least once a day, in conjunction with implementation intention intervention, may be helpful in reducing FC in overweight and obese adults while at home. Conclusions: Results of both Studies helped us evaluate the ‘power of the placebo’ in helping individuals overcome FC in their everyday life.
... 8 El más notable por su uso internacional y por sus propiedades es el White Bear Suppression Inventory (WBSI) de Wegner y Zanakos, que explora tanto la supresión de los pensamientos como los pensamientos intrusos no deseados. 7 El estudio presentado por los autores García, Casanova y Rodríguez plantea como novedad su aplicación en el campo de la DM (no se encuentran antecedentes en la literatura revisada), y como fortaleza la aplicación del WBSI, validado por Rodríguez y otros, y utilizado en el desarrollo de intervenciones psicológicas en población cubana, 13,14 lo que ha permitido contextualizar el análisis de los resultados encontrados en las personas con DM. Los autores encontraron una alta frecuencia de pensamientos intrusos recurrentes en el grupo estudiado, que se asociaron con algunas variables psicológicas (dificultad para controlar los pensamientos, rasgos de personalidad relacionados con tensión y emotividad, repercusión psicológica de la DM, uso de la supresión como estrategia de manejo) y sociodemográficas (ser varón y tener menor nivel de escolaridad). ...
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En el año 2014 la Organización Mundial de la Salud publicó su nueva estrategia para la medicina tradicional y complementaria 2014-2023 marcada por tres objetivos principales: el desarrollo de una base de conocimientos y formulación de políticas nacionales; el fortalecimiento de la seguridad, la calidad y la eficacia mediante la reglamentación, y el fomento de la cobertura sanitaria universal por medio de la integración de servicios y la autoatención de salud en los sistemas nacionales de salud. Conscientes de esta situación y del debate que sigue generando la práctica y utilización de las terapias naturales y complementarias en nuestro contexto, en el año 2016 el Col·legi d’Infermeres i Infermers de Barcelona encargó al grupo de Investigación en Cuidados de la Salud (GRECS) del Instituto de Investigación Biomédica de Lleida la actualización de la guía con el fin de proporcionar una herramienta más amplia -incluyendo en esta ocasión terapias- que recogiera las mejores evidencias actualmente disponibles que demuestran los posibles efectos beneficiosos del uso de las terapias naturales y complementarias en las ciencias de la salud. Por supuesto, no en todas las terapias que se incluyen en la guía se han descrito dichos efectos y así también queda reflejado en el apartado de resultados, donde se describen tanto aquellas terapias que bien precisan de mayor evidencia científica, o bien aquellas que no aportan ningún beneficio para sus usuarios con los estudios actualmente disponibles. En definitiva, se trata de proporcionar conocimiento sobre las terapias naturales y complementarias de manera que su integración en los planes de estudio y en los sistemas de salud se realice de forma segura, eficaz y con la calidad necesaria.
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OBJETIVO: O estudo descreve a vivencia de mulheres submetidas ao uso de essências florais como terapia não farmacológica para o alivio da dor e ansiedade durante o trabalho de parto. MÉTODOS: Pesquisa descritiva exploratória, de conteúdo qualitativo, realizada com 30 parturientes, em um centro de parto normal público, intra-hospitalar da cidade de São Paulo. RESULTADOS: Constatou-se que os efeitos da terapia floral, atuaram em sinergia, na redução dos sintomas de estresse-medo-tensão, além do aumento do bem-estar emocional proporcionando às parturientes a oportunidade de protagonizar o seu próprio trabalho de parto e parto. CONCLUSÃO: Conclui-se que o uso da essência floral, no trabalho de parto, proporcionou calma, relaxamento, concentração e coragem às mulheres, emoções estas que possibilitaram melhor controle da dor e da ansiedade.
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The current study aimed to determine if positive opinions about BFR interacts with spirituality in adults from three Latin-American countries using a CHAID algorithm. Participants were 703 adults from Cuba (n = 319), Costa Rica (n = 252) and Chile (n = 132). Predictors: demographic data, received information, received treatment, spirituality, dispositional optimism and willingness to use a placebo intervention were measured and analyzed. A supervised classification which included a training phase (n = 423) and a test phase (n = 280) was employed. Received information about BFR, spirituality and education were selected as significant predictors of the positive opinion about BFR (>90% of correct classifications).
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Introducción: poco se conoce sobre los pensamientos intrusos asociados a las diversas repercusiones psicológicas de la diabetes mellitus, y aún menos sobre los factores asociados al uso de la supresión de pensamientos como estrategia cognitiva de regulación. Objetivos: explorar la repercusión psicológica de la diabetes mellitus tipo 2, la presencia de pensamientos instrusos y su supresión, en pacientes atendidos en el Centro de Atención y Educación al Diabético de la ciudad de Santa Clara; así como, describir la asociación entre pensamientos intrusos y la supresión de pensamientos con un grupo de variables sociodemográficas y psicológicas en estos pacientes. Métodos: fueron evaluados 121 pacientes que acuden a dicho centro, a los cuales se les aplicó una entrevista estructurada, un diferencial semántico y el Inventario de Supresión del Oso Blanco. Resultados: los pensamientos intrusos en pacientes con diabetes suelen ser difíciles de controlar, implican un mayor uso de la supresión de pensamientos, y su reporte se encuentra asociado al nivel de escolaridad, el sexo y al malestar emocional del paciente. Suelen reportarlos individuos que se perciben a sí mismos como tensos y emotivos. El mejor predictor de la supresión de pensamientos lo constituyó poseer una autoimagen de individuo tenso. Conclusiones: el análisis de los pensamientos intrusos y su supresión reveló particularidades asociadas a determinantes sociodemográficos —sexo y nivel de escolaridad— y psicológicos —sujetos que se perciben a sí mismos como tensos y emotivos—.
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An experimental double blind controlled study was carried out to confirm the effectiveness of the so-called "Bach flower essences" in the improvement of memory functions. To this end, a five flower mixture (Chesnut, Bud, Red Chesnut, Wild Oat, Honey Suckle and Clematis) obtained from homeopathic drugstore located in Havana was administered to first-year university students at the University of Havana. Three groups were created, one without treatment and the two other groups received 4 daily doses for 10 days at a rate of 4 drops sublingually of the flower mixture or the placebo in which flower are prepared and preserved. To assess the effect, a memory test (Rey´s test) was applied to the participants in the subsequent days. The first day, they were given a list of 15 words and the number of correct words that they were able to remember immediately was recorded in writing. This method was repeated 5 times; there was a progressive increase in the number of correct words remembered. On the following day, they were given some cartoon story containing among other the 15 words from the list and the participants were asked to identify them. The Statistical analysis (ANOVA) of the results did not show significant differences among the groups in none of the tests. These results did not support the hypothesis that these flower mixtures have a real impact and suggested that their possible success in some cases be of placebo-type.
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Effect size measures are recognized as a necessary complement to statistical hypothesis testing because they provide important information that such tests alone cannot offer. In this paper we: a) briefly review the importance of effect size measures, b) describe some calculation algorithms for the case of the difference between two means, and c) provide a new and easy-to-use computer program to perform these calculations within ViSta “The Visual Statistics System”. A worked example is also provided to illustrate some practical issues concerning the interpretation and limits of effect size computation. The audience for this paper includes novice researchers as well as ViSta’s user interested on applying effect size measures.
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En este trabajo se exponen los principales resultados que permiten saber en qué aspectos el individuo es más vulnerable a la sugestión. En segundo lugar, presentamos datos relativos a las relaciones entre la sugestionabilidad, medida a través del I.S., y otras variables psicológicas: hipocondria, deseabilidad social, Locus de Control y rasgo de ansiedad, con el fin de estudiar la validez divergente del I.S. Los resultados apuntan que existen correlaciones positivas moderadas con hipocondria y rasgo de ansiedad y que la sugestionabilidad es relativamente independiente de las variables psicológicas estudiadas. En tercer lugar se estudian las diferencias de género en cuanto a la sugestionabilidad se refiere. Nuestros datos subrayan que existen diferencias significativas entre sexos en el sentido de que las mujeres obtienen puntuaciones medias más altas que los varones en sugestionabilidad. Además, exploramos las relaciones entre sugestionabilidad y susceptibilidad a la hipnosis, observando que existen correlaciones bajas en relación a la evaluación observacional y moderadas con la evaluación mediante autoinforme de la susceptibilidad a la hipnosis.
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A self-report measure of the emotional and behavioral reactions to intrusive thoughts was developed. The article presents data that confirm the stability, reliability, and validity of the new seven-item measure. Emotional and behavioral reactions to intrusions emerged as separate factors on the Emotional and Behavioral Reactions to Intrusions Questionnaire (EBRIQ), a finding confirmed by an independent stress study. Test-retest reliability over 30 to 70 days was good. Expected relationships with other constructs were significant. Stronger negative responses to intrusions were associated with lower mindfulness scores and higher ratings of experiential avoidance, thought suppression, and intensity and frequency of craving. The EBRIQ will help explore differences in reactions to intrusive thoughts in clinical and nonclinical populations, and across different emotional and behavioral states. It will also be useful in assessing the effects of therapeutic approaches such as mindfulness.
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The theory of ironic processes of mental control holds that both the most and the least desired effects of attempts to control one's own mental states accrue from two processes: an intentional operating process (a conscious, effortful search for mental contents that will produce a desired state of mind) and an ironic monitoring process (an unconscious, automatic search for mental contents that signal a failure to produce the desired state of mind). Although the monitoring process usually functions just to activate the operating process, during stress, distraction, time urgency, or other mental load, the monitor's effects on mind can supersede those of the operator, producing the very state of mind that is least desired. An individual's attempts to gain mental control may thus precipitate the unwanted mental states they were intended to remedy.
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Objective: The aim of this study was to determine whether absorption and spirituality predict the placebo response independently of expectancy. Method: This was an open study of self-treatment with self-selected Bach flower essences. Participants' expectancy of the effect of flower essences, attitudes to complementary medicine, holistic health beliefs, absorption, and spirituality were measured prior to treatment. One month after the start of treatment, participants responded to an e-mail enquiry about symptom change using a single seven-point change scale. Results: One hundred sixteen participants (97 university undergraduates and 19 staff) completed all assessments. Spirituality and absorption together predicted additional variance compared with a cluster of expectancy measures comprising expectancy, attitude to complementary medicine, and holistic beliefs (increment in R-2=.042, P=.032), and spirituality alone (but not absorption alone) predicted more additional variance than did the expectancy cluster (increment in R-2=.043, P=.014). Conclusion: Our data are inconsistent with conventional explanations for the placebo effect. The mechanism underlying the placebo response is not fully understood. (c) 2006 Elsevier Inc. All rights reserved.
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The White Bear Suppression Inventory (WBSI) was developed to assess chronic thought suppression, whereas the Thought Control Questionnaire (TCQ) measures different strategies to suppress unpleasant intrusive thoughts. The present study examines the latent factor structure of these instruments in a sample of 540 normal subjects using confirmatory factor analyses (CIA). Regarding the WBSI, the CFAs indicated that the tested models did not provide a good fit for the data. Data analysis showed that the TCQ with five factors and 30 items did not reach a reasonable fit. Therefore, in order to present a five-factor structure with an adequate fit, those items with problematic factor loadings were eliminated. Correlational analyses indicated that the WBSI had a significant association with depression, obsessive-compulsive symptoms, and pathological worry, whereas only two TCQ subscales, punishment and worry, were related to these psychopathological symptoms.
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Bach flower remedies continue to be popular and its proponents make a range of medicinal claims for them. The aim of this systematic review was to critically evaluate the evidence for these claims. Five electronic databases were searched without restrictions on time or language. All randomised clinical trials of flower remedies were included. Seven such studies were located. All but one were placebo-controlled. All placebo-controlled trials failed to demonstrate efficacy. It is concluded that the most reliable clinical trials do not show any differences between flower remedies and placebos.
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The current study examined the effects of a psychoeducational intervention designed to target thought-action fusion (TAF) on TAF, thought suppression, and responsibility cognitions. 139 undergraduate students (25 male; 114 female) who were relatively high in TAF with respect to their peers served as participants. Immediately following intervention, individuals who had received psychoeducation regarding TAF reported significantly lower morality TAF scores than individuals who had received psychoeducation regarding thoughts in general and individuals in the control group. At the two-week follow-up assessment, the likelihood TAF scores of those who had received psychoeducation regarding TAF were significantly lower than those of the control group. In addition, the group that received psychoeducation regarding TAF was the only group that did not experience a significant increase in thought suppression from baseline to post-intervention, and was also the only group to experience an increase in both frequency of and belief in low-responsibility thoughts from baseline to follow-up. Implications are discussed.