Bei 20 gesunden Probanden (zehn Frauen, zehn Männer, mittleres Alter 25 [20-33] Jahre) und 20 Patienten mit arterieller Hypertonie (acht Frauen, zwölf Männer, mittleres Alter 57,5 [25-72] Jahre) wurden Streßhormone, der Fibrinolysemarker Gewebe-Plasminogenaktivator (t-PA-Antigen), linksventrikuläre diastolische Herzfunktion und momentane Befindlichkeit vor und nach dem Hören von drei Musikstücken untersucht: ein Walzer von J. Strauß, moderne Klassik von H. W. Henze und meditative Musik von R. Shankar. Zur Erfassung hämodynamischer Effekte der Musik wurde die linksventrikuläre diastolische Funktion anhand des Mitralflusses dopplersonographisch charakterisiert. Die atriale Füllungsfraktion (AFF) wurde aus den Flußintegralen (VTI) der frühen E- und der späten A-Welle errechnet. Zur Abschätzung der momentanen psychischen Befindlichkeit diente der Zerssen-Score. Bei den Hypertonikern waren nach der Musik von Strauß die Cortisol- (74 vs 78 ng/ml, P < 0,05) und die t-PA-Antigen-Konzentration (4,3 vs 4,5 ng/ml, P < 0,05) niedriger als vorher. Die Musik von Henze senkte die Konzentration von Cortisol (70 vs 84 ng/ml, P < 0,05), Noradrenalin (203 vs 224 ng/1, P < 0,05) und t-PA-Antigen (4,1 vs 4,6 ng/ml, P < 0,05). Nach dem Hören von Shankar waren Cortisol (71 vs 78 ng/ml, P < 0,05), Adrenalin (14,5 vs 24,5 ng/1, P < 0,05) und t-PA-Antigen (4,2 vs 4,3 ng/ml, P < 0,05) vermindert. Bei den Gesunden nahm nach der Musik von Strauß die AFF (29 vs 26 %, P < 0,05) zu, das VTI-E ab (69 vs 73 mm, P < 0,05), und ANP stieg an (63 vs 60 pg/ml, P < 0,05). Die Befindlichkeit besserte sich (6 vs 11 Punkte, P < 0,05). Nach Henze nahm der Prolactinspiegel ab (7,7 vs 9,1 ng/ml, P < 0,05). Musik von Shankar führte zur Reduktion von Cortisol (57 vs 65 ng/ml, P < 0,05) sowie von Noradrenalin (209 vs 256 ng/1, P < 0,05) und t-PA-Antigen (1,1 vs 1,4 ng/ml, P < 0,05) bei den Gesunden. Die Werte der AFF und des t-PA-Antigens waren bei den Patienten höher als bei den Gesunden. - Musik hat bei Patienten und Gesunden akute streßmindernde Effekte, die bei meditativer Musik am deutlichsten ausgeprägt sind.