Tobias Warnecke

• Doctor of Medicine
• Consultant at Klinikum Oldenburg

Einhaltung ethischer Richtlinien Die Autoren und Autorinnen geben an, dass für diesen Beitrag kein Interessenkonflikt besteht. Für diesen Beitrag wurden von den Autoren und Autorinnen keine Studien an Menschen oder Tieren durchgeführt. Für die aufgeführten Studien gelten die jeweils dort angegebenen ethischen Richtlinien. Zusammenfassung Es wird üb...

Background Pre-hospital endotracheal intubation (ETI) is a sophisticated procedure with a comparatively high failure rate. Especially, ETI in confined spaces may result in higher difficulty, longer times, and a higher failure rate. This study analyses if Helicopter Emergency Medical Services (HEMS) intubation (time-to) success are influenced by noi...

Boerhaave syndrome is one of the most fatal causes of sudden thoracic pain. Because of its high mortality early iden­ tification and treatment are crucial for patient outcome. The following case describes the occurrence of Boerhaave syndrome in a sailor after being seasick. We outline the management of the case, from the patient’s first treatment i...

Long duration spaceflights to the Moon or Mars are at risk for emergency medical events. Managing a hypoxemic distress and performing an advanced airway procedure such as oro-tracheal intubation may be complicated under weightlessness due to ergonomic constraints. An emergency free-floating intubation would be dangerous because of high failure rate...

Zusammenfassung Täglich arbeiten Hunderte Personen in Offshore-Windenergieanlagen, die sich außerhalb des Geltungsbereiches der Rettungsdienstgesetze der Bundesländer befinden. Die medizinische Versorgung vor Ort erfolgt durch Notfallsanitäter nach festgelegten Standard Operating Procedures (SOP) unter Einbeziehung der telemedizinischen Befundung u...

Hintergrund Den kassenärztlichen Vereinigungen obliegt die Sicherstellung der Patientenversorgung auch nach Ende der Sprechstunde im Sinne eines Notdienstes. Mit dem absehbaren Mangel an niedergelassenen FachärztenInnen, die an diesem Bereitschaftsdienst im ländlichen Raum teilnehmen, stellt sich die Frage, ob alternative Organisationsformen mit Ge...

Background It is very rare that critically ill children are admitted to paediatric emergency departments without prior treatment from ambulance services. Thus, appropriate routine and standards in these settings might be lacking. The use of risk analysis methods—an already established tool in clinical risk management—might provide more assurance an...

Zusammenfassung Einleitung Obwohl Schmerzen der häufigste Grund für eine Vorstellung in der Notaufnahme sind, ist ihre Erfassung und Therapie sehr heterogen organisiert und wird vielfach von Patienten als unzureichend beschrieben. Eine spezielle Leitlinie existiert bislang nicht und so wird beispielsweise die Delegation an die Notfallpflege nach S...

Abstract: Background: Although there have been no reported cardiac arrests in space to date, the risk of severe medical events occurring during long-duration spaceflights is a major concern. These critical events can endanger both the crew as well as the mission and include cardiac arrest, which would require cardiopulmonary resuscitation (CPR). Th...

ZUSAMMENFASSUNG In den kommenden Jahren rücken Langzeitmissionen mit Errichtung einer Raumstation in der Mondumlaufbahn und bemannte Mars- missionen in erreichbare Nähe. Eine kurzfristige Evakuierung wird nicht möglich sein und die Besatzung muss, ggf. auch ohne ärztliche Unterstützung, autark eine Vielzahl möglicher medizinischer Ereig- nisse vers...

Background German offshore wind farms employ thousands of people working under cramped conditions, at high altitudes, and at great depths. These factors increase the overall risk of injuries. In addition, employees require general medical care during their deployments. The digitalization of emergency documentation now allows us to evaluate the firs...

In the next few years, the number of long-term space missions will significantly increase. Providing safe concepts for emergencies including airway management will be a highly challenging task. The aim of the present trial is to compare different airway management devices in simulated microgravity using a free-floating underwater scenario. Five dif...

Background: Medical support for space exploration missions must prepare for severe medical events in conditions of microgravity. A key component to managing these events is techniques of airway management. The aim of the present trial is to com- pare airway management devices in simulated microgravity. Methods: In this randomized cross-over trial (...

Background: With the "Artemis"-mission mankind will return to the Moon by 2024. Prolonged periods in space will not only present physical and psychological challenges to the astronauts, but also pose risks concerning the medical treatment capabilities of the crew. So far, no guideline exists for the treatment of severe medical emergencies in microg...

Zusammenfassung Zukünftig werden Raumfahrtmissionen (Langzeitflüge) zum Mond oder Mars durchgeführt werden. Langzeit- missionen gehen mit einem erhöhten medizinischen Risiko einher und die autarke Crew muss alleine und ohne Hilfe von außen Notfälle beherrschen. Atemwegsmanagement stellt hierbei eine Kernkompetenz für viele Notfälle dar. Bisher wurd...

Zusammenfassung Das Ziel der vorliegenden Arbeit ist es, einen Überblick über den aktuellen Stand der Forschung zum Atemwegsmanagement in Schwerelosigkeit zu geben. Dafür wurde ein narratives Review von bisher publizierter Literatur über Atemwegsmanagement in (simulierter) Schwerelosigkeit erstellt. Mittels einer Suche in PubMed wurden 3 Originalar...

Background Recent studies demonstrated that in-hospital emergencies are linked to a higher patient mortality. In approximately 10% of patients an unexpected incident occurs during the hospital stay. Therefore, the establishment of in-hospital medical emergency teams (MET) is becoming more important in the interdisciplinary emergency treatment. The...

Purpose of the study: Feedback devices and dispatcher assistance increase CPR quality in bystander resuscitation. Yet, there is no data comparing both approaches with uninstructed CPR. The present prospective, randomized, controlled, manikin trial aims to determine the effects of the use of a smartphone application (PocketCPR) on CPR quality in a...

Erratum zu: Anaesthesist 2018 10.1007/s00101-018-0466-x In dem ursprünglich publizierten Artikel wurde im Namen des Autors T.K. Becker das zweite Initial vergessen. Bitte beachten Sie die korrigierte …

Zusammenfassung Hintergrund Im Jahr 2017 wurden weltweit etwa 4 Milliarden Menschen mit einem Flugzeug transportiert. Die International Air Transport Association (IATA) prognostiziert für Europa bis zum Jahr 2034 eine durchschnittliche jährliche Steigerung der Passagierzahlen von 2,7%. In der zivilen Luftfahrt treten Notfälle an Bord (sogenannte In...

As mankind strives to explore space beyond the moon by planning space exploration missions to Mars and as space tourism becomes closer to operational viability, medical planning for those missions must consider the possibility of life threatening medical emergencies. For Earth, well-established and proven guidelines concerning cardiopulmonary resus...

Zusammenfassung Im Lichte zukünftiger Langzeitraumfahrtmissionen fernab der Erdumlaufbahn besitzt die Fähigkeit der Crew zur autonomen, medizinischen Versorgung einen besonderen Stellenwert. Hier ist insbesondere die Durchführung einer Anästhesie bei einer dringend notwendigen Operation von entscheidender Bedeutung, um unter Umständen die Mission w...

Background Neurodegeneration with brain iron accumulation (NBIA) forms a group of rare hereditary diseases with rapid neurodegenerative progression due to an abnormal accumulation of iron in the basal ganglia. This causes extrapyramidal symptoms as well as dystonia and mental retardation. The most common form of NBIA is pantothenate kinase-associat...

ZUSAMMENFASSUNG Aufgrund der guten medizinischen Selektion, der guten körperlichen Konstitution und der engmaschigen, intensiven Betreuung sind relevante medizinische Probleme bei Astronauten im Weltall vergleichsweise selten. Bisher sind 5 relevante Methoden zur Durchführung von Thoraxkompressionen im Rahmen einer kardiopulmonalen Reanimation (CPR...

Das Ziel einer „rapid sequence induction“ (RSI) ist die schnellstmögliche Sicherung des Atemwegs in der Notfallsituation, unter Vermeidung relevanter Komplikationen. Jedoch ist die Technik selbst nicht standardisiert. Die Medikamentenauswahl, die Anwendung des Krikoiddrucks oder die Patientenlagerung sind immer noch Gegenstand kontroverser Diskussi...

Segawa’s disease (dopa-responsive dystonia, DRD) is an autosomal dominant hereditary syndrome, which was first described by Masaya Segawa and colleagues in 1970. It is caused by a mutation of the GCH 1 gene on 14q22.1-q22.2, which causes a biochemical defect in the synthesis of tetrahydrobiopterin. Due to the absence of co-factors for phenylalanine...

Background: In 2017, more than 3 billion people worldwide will travel by aircraft and commercial air transport. Although air travel is safe, between 1 out of 14,000 to 1 out of 50,000 passengers will experience acute medical problems (in-flight medical emergencies, IFME) during their flight. Cardiac arrest during air travel accounts for 0.3% of all...

Background: High-quality cardiopulmonary resuscitation (CPR) by laypersons is a key determinant of both outcome and survival for out-of-hospital cardiac arrest. Dispatcher-assisted CPR (telephone-CPR, T-CPR) increases the frequency and correctness of bystander-CPR but results in prolonged time to first chest compressions. However, it remains uncle...