Michaël Rochoy

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• MD, PhD
• Chargé d'enseignement at University of Lille

Objective The PaCUDAHL randomized clinical trial evaluated an HPV self-sampling device provided by the family doctor to female patients not participating in the usual opportunistic cervical screening program from 2016 to 2019. Reliable data on the Hawthorne (observer) effect (HE) in clinical trials were lacking. This nested study aimed to verify wh...

Background In 2020, uterine cervical cancer (UCC) was the 12th most common cancer among women in France and the 4th worldwide. French health authorities wanted to increase Human Papilloma Virus (HPV) vaccination and screening rates. There were still many barriers to these measures among young women, their families, and health professionals and teac...

The notion of 'immune debt' originated in France and has been repeated ad nauseam internationally, despite the absence of any serious scientific basis. It annoys a large number of scientists around the world... On 6 January 2024, I published a "reasoning by absurdity" in the Journal International de Médecine — which in its time had a section called...

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) a publié des recommandations concernant la prise en charge du Covid-19 et la rééducation en cas de Covid long en septembre 20221. Les auteurs définissent le malaise post-effort ou l’exacerbation des symptômes post-effort comme l’aggravation (en intensité et en durée) des symptômes de Covid long après une ac...

Repérer les troubles cognitifs débutants en médecine générale présente de nom-breux intérêts (planification, recours aux équipes spécialisées Alzheimer à domicile, à la recherche, etc.), mais également de nombreuses barrières, parmi lesquelles le temps médical disponible pour réaliser cette action. Plusieurs outils et programmes voient le jour pour...

Cervical cancer screening (CCS) by Pap tests is mainly performed by gynecologists in France, but also by general practitioners (GPs) and midwives. The screening uptake is insufficient to reduce the incidence of cervical neoplasms. Our aim was to investigate the association between screening rates in patients listed with GPs and the distance between...

Introduction The treatment of type 2 diabetes mellitus (T2DM) is based on preventive hygiene and dietary measures (HDM), oral antidiabetic drugs (OADs), and insulin. The objective of the present study was to reuse general practice data from electronic health records and describe changes over time among patients with T2DM in primary care. Methods W...

The objective of this study was to assess the perception of French general practitioners (GPs) and the impact of the Google® online physician rating system. We questioned the French GPs with a self-administered questionnaire. A total of 412 GPs had answered the complete questionnaire. 83.25% of respondents did not validate the relevance of the phys...

Development of artificial intelligence (AI) modules should rely on technical progress, but also on users’ needs. Our objective is to identify criteria that make a hypothetical AI module desirable for general practitioners (GPs). Method: random selection of 200 French GPs, and paper-based questionnaire. Results: the population was representative. GP...

Introduction.- Some users of anabolic androgenic steroids (AAS) secretly consume aromatase inhibitors (AI) and selective oestrogen receptor modulators (SERM). Cyber-forums can be potential sources of information. Our aim was to determine the cycles used, and to identify the adverse drug reactions (ADRs) experienced, reported in a bodybuilding forum...

Background: Scabies is a public health problem. In France, this disease accounts for several hundred million consultations in primary care each year. The objectives of the present study (with reuse of data collected routinely in primary care) were to estimate the incidence of scabies in a general practice and to describe the corresponding patient p...

Introduction L'intelligence artificielle (IA) a déjà de nombreuses applications en médecine générale (MG): interpréteurs automatisés d'ECG, stéthoscopes intelligents, etc. En 2018 déjà, un quart des MG français étaient équipés de modules d'IA. Le développement de nouveaux modules est cependant guidé par la technologie, et non par les besoins, ce qu...

Objectives: Describe the evolution of the expenses and the number of boxes of nicotine replacement therapy reimbursed by the French health insurance between 2016 (flat rate of €.150/year with advance payment) and 2019 (65% reimbursement without in advance payment and without a spending limit). Setting and participants: Descriptive and analytical...

Confinement pendant la pandémie de Covid-19 : conséquences sur l'accompagnement Entre mars et mai 2020, pour répondre à la pandémie de Covid-19, la plupart des gouvernements ont mis en place un indispensable confinement généralisé. Cela a eu des conséquences sur les personnes atteintes de troubles neuro cognitifs ayant habituellement recours à des...

Quand vous êtes venus à Lille pour assister au congrès du Collège national des généralistes enseignants (CNGE) le 1er décembre, entre deux gares, vous êtes peut-être passé sous cette citation de Willy Brandt, ancien chancelier fédéral et prix Nobel de la paix 1971. Pendant la pandémie de Covid-19, les personnes précaires ont été surexposées par des...

Hydroxychloroquine (HCQ) and its use as a treatment against COVID-19 have been at the center of heated debates. Some claim that physicians' hostility towards HCQ was partly orchestrated by rival pharmaceutical companies seeking to promote their own treatment. In favor of this hypothesis, Roussel and Raoult (2020) have presented the results of a stu...

CONTRIBUTION-Dans le cadre le cadre du suivi des patients ayant été infectés par le SARS-CoV-2 se pose la question de la transmission aérienne du coronavirus. Les médecins et chercheurs du collectif « Du côté de la science » rappellent que les locaux professionnels des médecins sont directement concernés. Ils font le point sur le sujet. L'Organisat...

Résumé Introduction La diversification alimentaire est une étape importante au cours du développement de l’enfant. Les sociétés savantes françaises recommandent une diversification alimentaire entre 4 et 6 mois, même si un terrain atopique est connu. Les objectifs de ce travail étaient de recueillir les modalités pratiques de diversification alime...

Résumé Contexte Les patients surestiment le temps de sommeil gagné grâce aux hypnotiques, rendant compliqué le sevrage en médecine générale. L’objectif principal était de décrire la population de patients consommateurs d’hypnotiques au long cours et le temps gagné « perçu » par ces patients grâce aux hypnotiques. Méthode Étude épidémiologique des...

Dans le cadre du suivi des patients ayant été infectés par le SARS-CoV-2 se pose parfois la question de réaliser une imagerie. Quelles en sont ses modalités et ses indications ? Quelle est la stratégie diagnostique ? Les médecins et chercheurs du collectif « Du côté de la science » font le point sur le sujet. Toute demande d'imagerie thoracique rés...

As a new wave of the SARS-COV-2 epidemic overwhelms Europe, the vaccine from the Anglo-Swedish laboratory AstraZeneca has come under the spotlight, suspected of having serious thrombotic adverse drug reactions (ADRs) [1]. The first reports of coagulation problems were described in Austria, Italy and the Nordic countries. An unusual number of cerebr...

Introduction. – L’artériopathie oblitérante des membres inférieurs (AOMI) est une pathologie grave, fréquemment sous-évaluée. Longtemps asymptomatique, elle est facilement dépistée par la mesure de l’indice de pression systolique (IPS), outil de référence, fiable, reproductible, simple et peu onéreux. L’objectif de cette thèse était de déterminer l...

There is currently not sufficient evidence to support the effectiveness of face shields for source control. In order to evaluate the comparative barrier performance effect of face masks and face shields, we used an aerosol generator and a particle counter to evaluate the performance of the various devices in comparable situations. We tested differe...

La rentrée scolaire de septembre 2020 en France, en pleine pandémie de COVID-19, a été accompagnée de débats sur l’intérêt du port du masque à l’école primaire. Ce travail discute l’intérêt du port du masque dès 6 ans, à la lumière des connaissances scientifiques actualisées jusqu’à début novembre 2020 et des spécificités françaises. La littérature...

Introduction. — La plongée sous-marine a longtemps été strictement contre-indiquée aux asthmatiques ; cette contre-indication est remise en question depuis quelques années. Notre objectif était de mettre à disposition un site internet, évalué par ses utilisateurs, destiné aux médecins, aux moniteurs de plongée et aux asthmatiques. Matériel et métho...

La rentrée scolaire de septembre 2020 en France, en pleine pandémie de COVID-19, a été accompagnée de débats sur l’intérêt du port du masque à l’école primaire. Ce travail discute l’intérêt du port du masque dès 6 ans, à la lumière des connaissances scientifiques actualisées jusqu’à début novembre 2020 et des spécificités françaises. La littérature...

Introduction Le nombre de patients avec prothèse de la hanche (PTH), resurfaçage de hanche (RH) ou prothèse du genou (PTG) augmente. Certains souhaitent pratiquer un sport, y compris à fort impact tel que l’ultra-trail. La proportion d’abandons est-elle plus élevée chez les coureurs après PTH, RH ou PTG ? Quels sont les symptômes de ces patients ?...

The aim of this study was to evaluate the comparative performance of masks and face shields in different experimental configurations. An experimental setup with two mannequin heads positioned at 1.70m high and at 25 cm each other was used. A fogger generated a particle’s airflow with a speed of 5m/sec from the emitter to the receiver head mannequin...

Introduction The number of patients with hip or knee joint replacements is increasing. Some of these patients want to practice sport, including in high-impact sports such as ultra-trails. Is the proportion of drop-out higher among runners after a hip or knee replacement? What are the symptoms of these patients? Hypothesis Hip or knee joint replace...

ATTENTION ! Cet artilce n'est pas un artilce sur le cyclimse. Pour le détail, vous pouvez lire ce billet de blog : http://www.mimiryudo.com/blog/2020/08/le-meilleur-article-de-tous-les-temps/

Voici la version de notre article anglais traduit en français par Robin Alais (merci !) Avoir son article traduit le jour de sa sortie est un privilège rare, confirmant l'importance de notre découverte. Comme de grands éditeurs de revue, nous avons choisi un nom clair pour notre fichier.

Revue EXERCER. Introduction. Les plaintes mnésiques sont difficiles à intégrer au cours d’une consultation de médecine générale où elles ne représentent pas le motif principal. Afin de déterminer si une consultation dédiée est nécessaire, il est utile de disposer d’outils d’évaluation initiale brève de la démence (trouble neurocognitif sévère), pré...

Clinical decision support systems (CDSS) fail to prevent adverse drug events (ADE), notably due to over-alerting and alert-fatigue. Many methods have been proposed in the literature to reduce over-alerting of CDSS: enhancing post-alert medical management, taking into account user-related context, patient-related context and temporal aspects, improv...

Faut-il tous porter un écran anti-postillons (EAP) (écran anti-projections, masque « grand public », masques artisanaux, etc.) comme mesure barrière pendant la pandémie de Covid-19 ? En France, le port généralisé d’EAP fait débat, dans un contexte de pénurie de masques certifiés, alors que d’autres pays l’ont recommandé dès le 19 mars 2020. Cette «...

Background Cervical cancer screening rates are known to be strongly associated with socioeconomic status. Our objective was to assess whether the rate is also associated with an aggregated deprivation marker, defined by the location of family doctors’ offices. Methods To access this association, we 1) collected data from the claim database of the...

Authors: Michaël Rochoy (@mimiryudo), Jonathan Favre (@DrJohnFa) and Thibault Puszkarek (@puszkarek) are general practitioners, ex-chief residents of the university of Lille (@univ_lille @medecine_Ulille). Together with Antoine Hutt, a radiologist specialising in thoracic imaging at Lille University Hospital (@CHU_Lille), they rationalise and encou...

Introduction : Le blog est un site web utilisé pour la publication périodique et régulière d'articles personnels dont le milieu médical fait usage. Objectifs : Décrire le type de publications présentes dans les blogs actualisés en 2017 par des médecins généralistes de la communauté médicale française ainsi que les compétences et familles de situati...

Introduction Le traitement des diabétiques de type 2 repose sur le régime, les antidiabétiques oraux (ADO) et l’insuline. L’enchaînement des séquences et l’évolution du poids et de l’hémoglobine glyquée (HbA1c) ont été décrites aux USA et en Australie notamment, pas en France. La plupart des cabinets de médecine générale sont informatisés, mais à c...

Introduction: Primary prescribing of antidepressants is common in general practice. The relationship between antidepressant introduction and blood pressure (BP) changes is not well established in the literature. The purpose of our study was to examine the short-term course of AHR with and without the introduction of an antidepressant into a public...

Résumé Introduction L’artériopathie oblitérante des membres inférieures (AOMI) peut être découverte à un stade asymptomatique par la réalisation d’index de pression systolique. Les recommandations, de la Haute autorité de santé de 2006 sur l’AOMI, incitent à la prescription systématique d’antiagrégant plaquettaire ; les recommandations de 2012 sur...

The objective is to study the way physicians use the ECG computerized interpretation (ECG-CI). Anonymous questionnaires were mailed to 282 primary care physicians (PCPs) and 140 cardiologists in France. 225 complete surveys were analyzed. PCPs performed a median of 5 ECGs per month, vs. 200 ECGs for cardiologists. Among PCPs with ECG, 57% felt conf...

Introduction Identifying modifiable risk factors for Alzheimer’s disease (AD) is critical for research. Data mining may be a useful tool for finding new AD associated factors. Methods We included all patients over 49 years of age, hospitalized in France in 2008 (without dementia) and in 2014. Dependent variable was AD or AD dementia diagnosis in 2...

Aim of the study: Are the recommendations issued by the Haute Autorité de santé in 2012 on screening for abdominal aortic aneurysm (AAA) being applied? Method: We interviewed the target patients, ex. male patients aged 65 to 75, smokers or former smokers, or as young as 50 in the event of a family history of AAA in the parents or siblings, enter...

Aims Training modalities, health and self-medication behaviors of athletes with high training level are not well-known. Our goal was to study these specifications during an ultramarathon race of 65 km with 3500 meters of positive altitude difference (“6000D”) and determine factors associated with better performance. Methods We conducted a transver...

Background: The French nationwide exhaustive hospital discharge database (PMSI) is used for activity-based payment of hospital services. We hypothesized that the release of articles about alcohol and dementia could influence the identification of these diagnoses in PMSI. Methods: We analyzed temporal evolution of coding for dementia and other pe...

Résumé La filière universitaire de médecine générale est apparue en 2008 et s’ins- taure progressivement dans les études médicales, notamment dans le deu- xième cycle. L’objectif était de décrire l’évolution de l’attirance des étudiants en quatrième année de médecine de Lille pour la médecine générale, à travers les évaluations du séminaire obligat...

Présentation de la thèse PhD

Alzheimer's disease (AD) is a frequent pathology, with a poor prognosis, for which no curative treatment is available in 2018. AD prevention is an important issue, and is an important research topic. In this manuscript, we have synthesized the literature reviews and meta-analyses relating to modifiable risk factors associated with AD. Smoking, diab...

Introduction: Alzheimer's disease (AD) is the first cause of dementia. Diagnostic criteria have evolved: proposals to revise the NINCDS-ADRDA criteria were published in 2007. Our aim was to analyze the evolution in the coding of AD in the French nationwide exhaustive hospital discharge database (PMSI) between 2007 and 2017. Methods: We analyzed...

Résumé Introduction Le chlordécone est un insecticide organochloré utilisé de 1973 à 1993 pour lutter contre le charançon des bananeraies aux Antilles françaises. Plusieurs publications ont mis en évidence les effets néfastes du chlordécone sur les espèces humaine et animale. Les conséquences possibles à long terme continuent d’être explorées car...

Neurocognitive disorders are common: every year, any physician or health professional comes into contact with patients or relatives with early symptoms of dementia. Nevertheless, their epidemiology remains difficult to estimate, due to real differences in risk factors within a country or region (average age, genetics, level of education, socio-econ...

Introduction L’objectif est de rechercher des facteurs associés à la maladie ou démence d’Alzheimer par data mining. Méthodes La base de données nationale du PMSI comprend 23,8 millions de séjours hospitaliers en 2008 et 27,1 en 2014. Tous les patients âgés de 50 ans ou plus en 2008 et indemnes de démence (G30*, F00–F03*, F067*) sont inclus. Les v...

Introduction La réutilisation de données structurées de santé s’intéresse le plus souvent aux données intra-hospitalières (incluant le PMSI) ou aux données de consommation ambulatoire de soins (incluant le Sniiram). Les données de soins de médecine générale sont pourtant fortement prometteuses. L’objectif de ce travail est de présenter les données...

INTRODUCTION. Les troubles neurocognitifs sévères ou démences sont notamment définis par la CIM-10 et le DSM-5. Ils englobent un cadre nosographique large : démence d’Alzheimer, démence vasculaire, démence à corps de Lewy, dégénérescence lobaire fronto-temporale, etc. Chaque type de démence possède des critères diagnostiques propres et des facteurs...

Introduction : Le frottis cervico-utérin (FCU) est la principale méthode de dépistage du cancer du col de l’utérus (CCU) dans le monde. En France, il est principalement réalisé par les gynécologues, les médecins généralistes (MG) et les sages-femmes. Le taux actuel de participation au dépistage est insuffisant pour réduire l’incidence du CCU. Une é...

Introduction : La démographie médicale change et les délais de consultations s’allongent. Sur Twitter, par le biais des mots-dièse #Doctoctoc et #Docstoctoc, les médecins peuvent échanger rapidement et demander des avis, éventuellement avec un support photo. L’objectif était de décrire ces échanges pour déterminer les situations problématiques, d’é...

Introduction : Le chlordécone est un insecticide organochlorée utilisé de 1973 à 1993 pour lutter contre le charançon des bananeraies aux Antilles françaises. Plusieurs publications ont mis en évidence les effets néfastes du chlordécone sur l’espèce humaine et animale. Des études récentes entreprises principalement en Guadeloupe cherchaient à mettr...

Introduction : Les anévrismes de l’aorte abdominale (AAA) sont la 3ème cause de mortalité d’origine cardiovasculaire. Le dépistage à un stade précoce et une prise en charge adaptée permet de diminuer cette mortalité. La Haute autorité de santé (HAS) recommande la réalisation de ce dépistage chez les hommes fumeurs ou anciens fumeurs de 65 à 74 ans,...

Introduction : La vaccination contre la méningite de sérotype C a été introduite au Royaume-Uni en 1999 puis s’est étendue en Europe. Afin de juger de l’efficacité des stratégies vaccinales, les données concernant la prévalence et la mortalité de la maladie sont répertoriées sur différents sites, alors que l’OMS et l’ECDC déplorent des lacunes conc...

Introduction : La primo-prescription d’antidépresseur est fréquente en médecine générale. La relation entre introduction d’antidépresseur et évolution de la pression artérielle (PA) n’est pas bien établie dans la littérature. Notre étude avait pour but de s’intéresser à l’évolution à court terme de la PA en fonction de l’introduction, ou non, d’un...

Introduction : L'asthme est une maladie respiratoire chronique potentiellement grave et entravant la qualité de vie des patients. Un contrôle satisfaisant passe par une bonne utilisation des dispositifs inhalés. Notre étude a évalué la connaissance d'utilisation des dispositifs inhalés de l'asthme chez les internes de médecine générale et étudiants...

Introduction : En 2018, en France, le dépistage du cancer du col de l’utérus (CCU) par frottis cervico-utérin (FCU) sera organisé au niveau national. La prévention et le dépistage étant une priorité de santé publique, ce dépistage de cancer sera la 3e campagne organisée en France. Il existe depuis 2004, la mammographie pour le dépistage du cancer d...

Introduction : Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) seraient environ 3 fois plus consommés chez les sportifs de haut niveau par rapport à la population générale. Notre objectif était d’estimer et décrire la consommation d’AINS chez des coureurs amateurs de 10 km et semi-marathon, et déterminer leur perception des risques liés à ces médica...