Lorenzo Merlini

Assistance Publique – Hôpitaux de Paris | AP-HP

Conflicts of the capitolunate, causing midcarpal pain from friction can be isolated (e.g., avascular necrosis of the proximal pole of the capitate [AVNC], palmar midcarpal instability [PMCI]) or form part of a framework of more complex osteoarthritis phenomena (e.g., scaphoid pseudarthrosis [SNAC], and lesions of the scapholunate capsuloligamentous...

Objectives Flap surgery using a wide awake local anesthesia no tourniquet (WALANT) technique has historically been avoided because of technical challenges and concerns regarding the vasoconstriction caused by the necessary injection of epinephrine alongside the local anesthetic. The objective of our work was to evaluate the viability of the hand fl...

Introduction: Correct positioning of the glenoid component is an important determinant of outcome in shoulder arthroplasty. We describe and assess a new radiological plane of reference for improving the accuracy of glenoid preparation prior to component implantation - the Glenoid Vault Outer Cortex (GvOC) plane. Methods: One hundred and five CT...

Purpose Glenoid component positioning is an important determinant of outcome in anatomic shoulder arthroplasty. This is dependent on the accurate preparation of bony surfaces. We describe and assess a novel plane for improving the accuracy of bony preparation - the Glenoid Vault Outer Cortex plane (GvOC). Research question Does the GvOC plane prov...

Background Anterior shoulder instability can be successfully treated using Latarjet procedures, although a small proportion of patients report unexplained pain. Purpose/Hypothesis The purpose was to report the prevalence and characteristics of patients with unexplained pain without recurrent instability after open Latarjet procedures and to determ...

Introduction La butée coracoïdienne selon Latarjet (BCL) permet de traiter avec succès l’instabilité antérieure de l’épaule, mais un faible nombre de patients rapporte une douleur inexpliquée à la face antérieure de l’épaule. L’objectif de cette étude est de rapporter la prévalence et les caractéristiques des patients souffrant de douleur inexpliqu...

Background Avec l’arthroscopie, les lésions du sous scapulaire bénéficient d’un meilleur diagnostic mais elles restent difficiles à dépister. Le Ligament Gléno-Huméral Moyen (LGHM), dont le rôle est imprécis, développe des rapports anatomiques étroits avec le tendon sous-scapulaire. Son insertion distale a la particularité de s’insérer sur la face...

Le ligament inter-carpien dorsal, dont le rôle dans la stabilité dorsale du carpe a été montré, peut être lésé dans les atteintes du complexe scapho-lunaire. Mais il semble également exister des formes isolées post-traumatiques de rupture du ligament inter-carpien dorsal, très rares, par désinsertion du ligament sur son versant scaphoïdien ou triqu...

Les kystes intra-osseux du lunatum font partie des causes de douleurs et impotences chroniques du poignet. Le traitement classique consiste en une excision et greffe osseuse autologue. Les procédures à ciel ouvert ont montré de bons résultats avec peu de récurrence, mais souvent au prix de raideur ou douleur résiduelle. Les techniques arthroscopiqu...

Arthroscopy has improved the diagnosis of subscapularis tendon lesions, and the outcomes of arthroscopic repair are satisfactory. Nonetheless, the diagnosis of some partial- and full-thickness subscapularis tears remains challenging. The middle glenohumeral ligament inserts distally into the articular surface of the subscapularis tendon and can be...

Purpose Posterior interosseous nerve (PIN) damage has been cited as a cause of wrist pain syndrome after distal radius fractures. The goal of this cadaveric study was to examine this hypothesis by looking for branches between the PIN and the periosteum of the distal radius. Methods The PIN was dissected in 10 adult specimens (8 fresh and 2 embalme...

Introduction Une forme rare de rupture de la coiffe des rotateurs (RCT) est observée à la suite d’une luxation gléno-humérale, suivie d’un repositionnement, avec formation d’un tissu cicatriciel entre les tendons et les tubérosités. Le diagnostic radiologique de ces lésions de « dégantage » est problématique car elles sont occultées par le tissu ci...

La pratique des neurectomies hypersélectives (NHS) au membre supérieur spastique demande une excellente connaissance de l’anatomie locorégionale et du schéma d’innervation du nerf concerné, ce qui n’est pas toujours aisé en raison de la grande variabilité de la répartition des branches motrices. Des études antérieures ont rapporté précisément le sc...

Résumé Introduction Une des causes de reprise des prothèses totales de cheville (PTC) est le descellement sur géodes. La reconstruction-arthrodèse de cheville est souvent la première option de révision en raison d’importants défects osseux, classiquement comblés par de l’auto- et/ou de l’allogreffe. Le comblement par un implant en métal trabéculai...

Background: A rare form of rotator cuff tear (RCT) is observed secondary to glenohumeral dislocation, followed by immediate repositioning, as well as formation of scar tissue between tendons and tuberosities. Radiographic diagnosis of such "degloving" tears is problematic because they are obscured by scar tissue. We aimed to describe characteristi...

Introduction: One of the reasons for revision of total ankle replacement (TAR) implants is loosening due to subchondral cysts. Reconstruction and fusion of the ankle is often the first choice for revision procedures due to the large bone defects, which are typically filled with autograft and/or allograft. Filling the defect with a trabecular metal...

Introduction Une des causes de reprise des prothèses totales de cheville (PTC) est le descellement sur géodes. L’arthrodèse tibiotalocalcanéenne (TTC) est souvent la première option de révision en raison d’important défects osseux, classiquement comblés par de l’auto- et/ou de l’allogreffe. Le comblement par un implant en métal trabéculaire de tant...

Introduction: The authors report their experience with hemi-arthroplasty in irreparable fresh distal radius fracture in independent elderly patients as first-line treatment (12 fractures in 11 women; mean age, 74 years) or in second line after clinically disabling primary failure (4 fractures in 4 women; mean age, 78 years). Results: In the 12 p...

Introduction: The rate of iterative arthroscopy has been increasing over the last decade as the technique has grown. The results of and reasons for these revision procedures, however, are not exactly known. We therefore conducted a prospective study to shed light on 1) functional results and patient satisfaction following repeated arthroscopy, and...

Background Open reduction with internal fixation (ORIF) is currently the gold standard treatment of acute perilunate injuries (PLIs). Less invasive surgery, including arthroscopic techniques, has recently emerged in the hope that results similar to those of ORIF could be obtained with less tissue disturbance. Our purpose was to review retrospective...