Jan Bulla

Ulm University | UULM · Forensic Psychiatry and Psychotherapy

In diesem Beitrag wird die Mentalisierungsbasierte Therapie (MBT) von Bateman & Fonagy beschrieben. Das Kapitel enthält eine Definition, theoretische Grundlagen, zentrale Therapietechniken, Zielgruppe(n) und Anwendungsbereiche. Das Kapitel schließt mit einer Bewertung der Wirksamkeit der MBT bei der Behandlung verschiedener Personengruppen.

The Emotion Regulation Questionnaire-Short Form (ERQ-S) may offer a psychometrically sound and time-efficient alternative to the original ERQ. We analyzed data of 315 participants from the community, as well as of 153 patients (forensic inpatients, patients with schizophrenia, and patients with alcohol use disorder). Our results support the reliabi...

There is a growing body of international research investigating the impact of patient suicide on mental health professionals. The experience of losing a patient to suicide can have a significant and, in some cases, long-lasting (negative) impact on mental health professionals. However, the nature and extent of the impact on prison staff or forensic...

Psychopathy is a severe personality disorder marked by a wide range of emotional deficits, including a lack of empathy, emotion dysregulation, and alexithymia. Previous research has largely examined these emotional impairments in isolation, ignoring their influence on each other. Thus, we examined the concurrent interrelationship between emotional...

Research on people deprived of liberty raises serious questions, especially concerning behavioral genetic studies. Does including criminally detained patients with mental disorders in genetic studies lead to a gain of new knowledge and can this be ethically and legally justified? Evaluation of existing literature and interdisciplinary reflection. A...

Viele forensisch psychiatrische Patientinnen und Patienten haben einen Migrationshintergrund. Unter diesen Personen sind einige, die kaum oder gar kein Deutsch sprechen bzw. verstehen. Da die Erfolgsaussichten der Behandlung im Maßregelvollzug erheblich von hinreichenden sprachlichen Verständigungsmöglichkeiten zwischen den Behandelnden und den Pat...

Dieser Online-Fragebogen bildete die Datengrundlage für die Publikation von Bulla & Ross (2023), Deutsch als Zweitsprache im Maßregelvollzug, Forensische Psychiatrie und Psychotherapie 33(3), 308-323. Wir fragten nach den folgenden Inhalten: Wie groß ist der Anteil an Menschen mit unzureichenden oder gar keinen Deutschkenntnissen? Welche therapeu...

Personen mit Migrationshintergrund gewinnen im Maßregelvollzug zunehmend an Bedeutung. Dies ist vor allem auf die hohe Zahl an Unterbringungen zurückzuführen, die bundesweit und in der Mehrheit der Bundesländer festzustellen ist. Eine Reihe von Betroffenen stellen therapeutische Teams vor besondere Herausforderungen. In diesem Kapitel werden Bezüge...

Die Entwicklung der Entlassungen aus dem Maßregelvollzug Baden-Württembergs wird im Überblick dargestellt. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Fesseler, J., Bulla, J., Traub, H-J., & AG Prozessopt...

Die Entwicklung der Aufnahmen in den Maßregelvollzug Baden-Württembergs wird im Überblick dargestellt. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Fesseler, J., Bulla, J., Traub, H-J., & AG Prozessoptimie...

Die Belegungsentwicklung im Maßregelvollzug Baden-Württembergs wird im Überblick dargestellt. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Fesseler, J., Bulla, J., Traub, H-J., & AG Prozessoptimierung und...

Diese Arbeit enthält eine Zusammenfassung zentraler Kennwerte der epidemiologischen Belegungsentwicklung im Maßregelvollzug Baden-Württemberg. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Fesseler, J., Bul...

Psychopathy is a severe personality disorder marked by a wide range of emotional deficits, including a lack of empathy, emotion dysregulation, and alexithymia. Previous research has largely examined these emotional impairments in isolation, ignoring their influence on each other. Thus, we examined the concurrent interrelationship between emotional...

Zunächst erfolgt eine kurze Einführung in die grundlegenden Rechtsgebiete und die Logik, unter der psychiatrische Expertise in verschiedene rechtliche Fragestellungen und Entscheidungen einbezogen wird (zweistufiger Aufbau der betreffenden Normen). Der Schwerpunkt des Kapitels liegt auf der Darstellung der rechtlichen Grundlagen von Geschäfts- und...

In recent years, there has been a marked increase of persons of ethnic minority groups in both the German criminal justice system and forensic psychiatric treatment. Moreover, the odds of receiving a forensic treatment order differ significantly between different ethnic minority groups. In this chapter, we present research on epidemiological trends...

Research into the spatial dimensions of deprivation of liberty and psychiatric hospitalization has a long and complex tradition. In this context, the increasing numbers of prisoners and patients in forensic hospitals have impressively shown how difficult it is to ensure security, therapy and rehabilitation when space is scarce or not well-suited. I...

In German forensic psychiatry, sports therapy denotes an accompanying therapeutic treatment, although evidence about specific psychometric and mental health outcomes is lacking. This article provides an important contribution to sports therapy interventions. It focuses on one of the most important sports therapy goals for forensic patients: social...

Die Entwicklung der Aufnahmen in den Maßregelvollzug Baden-Württembergs wird im Überblick dargestellt. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Klinger, K., Bulla, J., Traub, H-J., & AG Prozessoptimi...

Diese Arbeit enthält eine Zusammenfassung zentraler Kennwerte der epidemiologischen Belegungsentwicklung im Maßregelvollzug Baden-Württemberg. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Klinger, K., Bu...

Die Belegungsentwicklung im Maßregelvollzug Baden-Württembergs wird im Überblick dargestellt. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Klinger, K., Bulla, J., Traub, H-J., & AG Prozessoptimierung und...

Die Entwicklung der Entlassungen aus dem Maßregelvollzug Baden-Württembergs wird im Überblick dargestellt. Die Daten sind einer für Baden-Württemberg vollständigen Datenbank aller forensisch-psychiatrisch untergebrachten Personen entnommen. Bitte zitieren Sie dieses Dokument wie folgt: Ross, T., Klinger, K., Bulla, J., Traub, H-J., & AG Prozessop...

In relation to the general population, patients with North and Sub-Sahara African migration background are overrepresented in forensic psychiatric clinics of the German Federal state of Baden-Württemberg. According to the literature, subgroups with visible minority status diverging from the prevailing ethnicity of the host country's population may...

Hintergrund: In der Literatur finden sich deutliche Hinweise auf einen substanziellen Zusammenhang zwischen Migration, sozialer Benachteiligung und der Prävalenz von Schizophrenie. Ziele: Die Darstellung von spezifischen Zusammenhängen zwischen den Herkunftsländern von Personen und dem Risiko einer Unterbringung nach § 63 StGB. Methode: Daten aus e...

Patienten mit Migrationshintergrund sind in Maßregelvollzugseinrichtungen überrepräsentiert. Trotzdem ist bisher wenig über spezifische Untergruppen von Patienten mit Migrationshintergrund bekannt. Untersucht wurde, ob sich nach § 63 StGB untergebrachte Migranten der ersten Generation (zugewanderte Ausländer mit/ohne Aufenthaltserlaubnis, N = 275),...

In the relevant literature there is hardly any indication of the time periods in which discharge recommendations from treating teams in forensic psychiatric hospitals are converted into actual discharges. The present study dealt with the relationship between discharge recommendations by the treating teams and actual discharges, as well as with poss...

Zusammenfassung Patienten mit nordafrikanischem und subsaharischem Migrationshintergrund sind im Vergleich zu ihrem Anteil an der Allgemeinbevölkerung im baden-württembergischen Maßregelvollzug überrepräsentiert. Internationale Studien legen nahe, dass Migranten mit sichtbarem Minderheitenstatus und von der Bevölkerungsmehrheit abweichender Ethnizi...

In this article, we describe critical epidemiological trends in forensic psychiatric care in the German federal state of Baden‐Württemberg. For some years, there has been a marked increase in the number of patients with psychoses and with a migration background in the high‐security hospitals of Baden‐Württemberg. We present a number of studies expl...

Psychotherapy is an important approach for the treatment of psychiatric disorders. Apart from treating disorders as such, psychotherapy aims at increasing patients' well-being. The Therapeutic Cycles Model (TCM) is a process-oriented theoretical model that makes predictions about the psychotherapeutic progress based on verbatim content. The model h...

In Deutschland werden Personen, die im Zusammenhang mit Drogenmissbrauch oder -abhängigkeit strafbewährte Handlungen begangen haben, häufig in die psychiatrische Behandlung gemäß § 64 StGB abgeurteilt. Die Reduktion von Gefährlichkeit sowie die Beendigung des Substanzmissbrauchs sind die Hauptziele der Behandlung. Obwohl die Patienten in dieser Zei...

Background Forensic outpatient treatment in Germany helps forensic patients back into society while managing the risk that these individuals present to public safety. Measures used to achieve this objective include ongoing psychiatric treatment and monitoring, case management, and controlling risk factors that may cause criminal behavior. In additi...

Forensische Patienten gemäß § 64 StGB mit nicht substanzbezogenen psychiatrischen Hauptdiagnosen Obwohl § 64 StGB den Hang zum Suchtmittelkonsum im Übermaß für eine Unterbringung voraussetzt, werden in Ent-ziehungsanstalten vereinzelt Patienten mit nicht substanzbezogenen psychiatrischen Hauptdiagnosen und sekundärer Suchtproblematik behandelt. Zie...

Dargestellt werden Gemeinsamkeiten und Unterschiede bei nach § 64 StGB untergebrachten Straftätern aus Baden-Württemberg und Bayern. Anhand von umfassenden Datensätzen wurden insgesamt 17 Variablen analysiert, darunter soziodemografische Angaben, Aspekte der Unterbringung im aktuellen Verfahren, die psychiatrische und kriminelle Vorgeschichte sowie...

Ziel der Studie: Die Untersuchung von verschiedenen Migrantengruppen in der Entziehungsanstalt (§ 64 StGB) in Bezug auf Herkunft, Hauptdiagnosen und Hauptdelikten. Methodik: Daten der forensischen Basisdokumentation Baden-Württemberg wurden explorativ ausgewertet. Ergebnisse: Der relative Anteil verschiedener Migrantengruppen in den baden-württe...

Zusammenfassung: Trotz zunehmenden Interesses an Migranten im Maßregelvollzug existieren bisher keine Untersuchungen zu unterschiedlichen Migrantengruppen in der Entziehungsanstalt gem. § 64 StGB. Ziel der vorliegenden Studie ist daher die Darstellung der Migrationsstruktur im Zeitverlauf sowie des Zusammenhangs zwischen kulturellem Hintergrund un...

This study aimed to evaluate whether the elapsed time after release to first re-offense is longer for those who complete coerced forensic addiction treatment than for those who fail to complete the treatment. It is also aimed to identify predictors of re-offending for both those who complete such treatments as compared with those who do not. Two hu...

Background: Recidivism rates in substance-addicted patients placed in institutions according to §64 of the German legal code are approximately 50%, 3 years after discharge from inpatient treatment. The recidivism rates of patients with premature termination of inpatient treatment who had then been referred back to prison and were finally discharge...

Ob der gesetzliche Zweck einer Unterbringung nach § 64 StGB, die Verringerung der Gefährlichkeit, erfüllt worden ist, zeigt sich in der Legalbewährung eines Patienten nach Entlassung. Doch die Suche nach Outcome-Prädiktoren fokussierte bisher auf die Vorhersage der Art der Entlassung und ergab inkonsistente Befunde. Untersucht wurden die Entlassjah...

Fragestellung: Wie bewerten Patienten und Therapeuten Einflussfaktoren des Gelingens forensischer Suchttherapie nach § 64 StGB? Methodik: Eine Patientengruppe mit regulärer Entlassung und eine mit Therapieabbruch sowie deren Therapeuten bewerteten per Fragbogen retrospektiv potentielle Einflussfaktoren. Ergebnisse: Patienten- und Therapeutenangaben...

Background: Migrants with mental hospital orders according to section 63 of the German criminal code are overrepresented in relation to their numbers in the general population. Subgroups originating from certain world regions are diagnosed with schizophrenia at a much higher rate than others. In the present literature, there is a strong evidence f...

Die Diagnoseverteilung forensischer Patienten in der Entziehungsanstalt wird regelmäßig beforscht. Über die konkrete Substanz, unter deren (in)direkter Wirkung die Anlasstat begangen wurde, sowie deren Bezüge zu Patientenmerkmalen ist hingegen wenig bekannt. Daher werden Zusammenhänge zwischen zum Tatzeitpunkt konsumierten Substanzen und kriminolog...

Court orders according to section 64 of the German penal code require a causality between substance abuse and the offence. However, there is little empirical evidence on substance use immediately before offending. This investigation is based on routine data of 733 subjects in time-limited (max. duration 2 years) detention between 2014 and 2015. It...

Aims: Treatment of drug addicted forensic patients has long been struggling with high failure rates. In this study, two patient groups of individuals who successfully completed treatment and individuals whose treatment was terminated prematurely were compared with respect to factors that might have influenced their clinical outcome. Method: A set o...

Zusammenfassung. Einleitung: Hohe Erledigungsquoten wegen Aussichtslosigkeit einer Weiterbehandlung beschäftigen den Maßregelvollzug nach § 64 StGB seit Jahren. Einige behandlungsprognostisch relevante Patienteneigenschaften sind bekannt, für den Einzelfall sind sie aber schwierig zu bewerten. Die konkreten Gründe für die vorzeitige Beendigung eine...

Legal Foundations of forensic aftercare in the German State of Baden-Württemberg were introduced between 2007 and 2010. Meanwhile, forensic outpatient departments are well established and ready for scientific evaluation. In Baden-Württemberg, an exhaustive survey on forensic inpatients has been carried out since 2009: the forensic documentation Bad...

Selected examples from the first cohort of the forensic documentation Baden-Württemberg for outpatient departments (outpatient fodoba) are presented. 2014 N= 93 were admitted to forensic outpatient departments, n = 88 after release from unlimited detention according to section 63 of the German Penal Coede. Between outpatient departments diagnoses d...

Background: In Germany, about half of all substance-dependent forensic patients (according to section 64 of the German Penal Code) prematurely drop out of therapy. Nevertheless, several months of therapy have taken place until then. It has not yet been investigated, to what extent patients profit by this treatment and which learning experiences pat...

Ziel der Studie: Analyse des Zusammenhangs zwischen Haupt- und Nebendiagnosen sowie der Unterbringungsdauer von multimorbiden Patienten im Maßregelvollzug gemäß § 63 StGB. Methodik: Haupt- und Nebendiagnosen von n = 364 entlassenen Patienten wurden ausgezählt und die mittlere Unterbringungsdauer berechnet. Ergebnisse: Persönlichkeitsstörungen als H...

Background: Over 40% of substance-dependent forensic psychiatric patients (according to section 64 of the German Penal Code) drop out of therapy. There is little scientific knowledge about explicit or implicit therapeutic goals patients and therapists might have had before treatment was terminated. Furthermore, little is known about treatment goals...

In Germany, late repatriates have a special legal status. In this study, we investigated whether there are empirical reasons to uphold the differentiation between Germans without migration background, late repatriates and other migrants. N = 1353 patients under unlimited detention order (section 63 of the German legal code) were investigated for di...

The drop-out rate of patients who receive therapy according to section 64 of the German Penal Code is almost 50%. This figure is generally regarded too high, and drop-outs are usually referred back to prison, where treatment, if offered at all, does not compare to high-level forensic-psychiatric care. In order to reduce drop-out rates, the specific...

Background: When forensic-psychiatric patients are dismissed from inpatient treatment, forensic aftercare is applied. While there is some knowledge about personality-related variables of patients referred to forensic aftercare units associated with forensic psychiatric clinics, it is unclear as to whether a patients´ migration status might systemat...

This paper presents the four-year forensic outpatient treatment of a male patient in his mid-30s who was diagnosed with a schizoaffective disorder and had previously been held on unlimited detention due to several assaults. At the beginning, several coercive measures had to be taken. Over time, both the therapeutic alliance and the patient's psychi...

In the Federal State of Baden-Württemberg an administrative regulation specifies which patients should be assigned to forensic outpatient treatment. Empirically, little is known about the clinical and criminological factors supporting these decisions. A complete survey of forensic inpatients in Baden-Württemberg was undertaken. From 476 patients re...

In Germany, criminal offenders suffering from addiction disorders may be sentenced to 'forensic addiction treatment' according to Art. 64 of the German Penal Code. In the trial, an expert witness is involved to provide a treatment prognosis. Psychiatrists or psychologists mostly refer to individual factors (the offender's background, personality an...

Handling deceit is also in forensic outpatient units an ubiquitous requirement. Starting with some psychoanalytical theories upon constitution and therapeutic importance of external reality different aspects of social reality and deceit and their meaning for forensic outpatient therapy are considered. Distorting reality can be understood as consequ...

Nighttime Lock- Up is often part of the execution of a prison sentence. Whether it should also be used in forensic psychiatry is the object of controversial discussion. In order to obtain an overview about the real praxis, motives and differences between German federal states the authors developed a short questionnaire which was sent to all forensi...

We investigated inpatient suicides in a psychiatric state hospital in Germany (Bezirkskrankenhaus Augsburg), All inpatient suicides registered by the psychiatric basic documentation for the period 1995-1999 and 2002-2006 were described. 1995-1999 six, 2002 - 2006 22 patients commited suicide. Mean annual suicide rate was 1995-1999 55,9, 2002 to 200...

Using transcripts from group-psychotherapy sessions with sexual offenders in a prison setting, the implicit defensive mechanisms of participants when speaking about their criminal behavior were investigated by means of metaphor analysis. In their narratives, participants mainly used metaphors denying their responsibility. Although frequently tackle...