Fernando Tortosa

Fernando Tortosa
Universidad Nacional de Río Negro | UNRN · Provincia de Rio Negro

Magister
Jefe de Departamento médico. Hospital Zonal Bariloche "Ramon Carrillo". Universidad Nacional de Rio Negro

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Citations
Introduction
Fernando Tortosa currently works at the Medicina, Hospital Zonal Bariloche. Fernando does research in Epidemiology, Emergency Medicine and Internal Medicine (General Medicine). Clinical practice guidelines methodologist (INGUIDE PROGRAM)
Additional affiliations
January 2018 - present
Ministerio de Salud
Position
  • Coordinador de evaluación de bio-tecnologías
June 2017 - present
Hospital ZOnal Bariloche "Ramón Carrillo"
Position
  • Head of Department
Education
March 2006 - August 2008
Austral University (Argentina)
Field of study
  • Mecánica vascular e hipertensión arterial
May 1996 - May 2001
March 1996 - November 2001
Universidad de Buenos Aires
Field of study
  • Medicina

Publications

Publications (89)
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Objetives To assess the effects of convalescent plasma treatment in patients with coronavirus disease (COVID-19) Study design Systematic review and Meta-analysis Data sources A systematic search was carried out on the LOVE (Living OVerview of Evidence) platform for COVID-19 until October 31, 2020 Study selection Randomized clinical trials in which...
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Resumen Las infecciones por hantavirus, ocurren a través de la inhalación de aerosoles provenientes de excretas de roedores infectados. Estos virus causan síndrome cardiopulmonar en el caso de la variante Andes Sur, con una mortalidad que puede alcanzar el 50%. Se presenta como casos esporádicos o en pequeños conglomerados, en los que predomina el...
Article
Hantavirus infections occur through the inhalation of aerosols from the excreta of infected rodents. These viruses cause a cardiopulmonary syndrome in the case of the Andes Sur variant, with a mortality that can reach 50%. It occurs in sporadic cases or in small clusters, in which interhuman contagion predominates. In this historical cohort-type ob...
Article
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En este artículo se describe el sesgo de publicación, sus causas más frecuentes, sus características, las herramientas regulatorias para evitarlo y algunas técnicas estadísticas para analizarlo. Se explican y aplican estas técnicas a tres intervenciones terapéuticas relacionadas con la enfermedad por el coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en i...
Article
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Objective : The objective of this systematic review is to summarize the effects of ivermectin for the prevention and treatment of patients with COVID-19 and to assess inconsistencies in results from individual studies with focus on risk of bias due to methodological limitations. Study Design and Setting : We searched the L.OVE platform through Jul...
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Background and purpose The objective of this systematic review is to summarize the effects of ivermectin for the prevention and treatment of patients with COVID-19 and to assess inconsistencies in results from individual studies with focus on risk of bias due to methodological limitations. Evidence review We searched the L.OVE platform through July...
Research
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El uso de plasma de convalecientes para el tratamiento de pacientes con COVID-19 no reduce la mortalidad ni los requerimientos de ventilación invasiva (alta certeza ⨁⨁⨁⨁), y probablemente no mejora la velocidad de resolución de los síntomas (moderada certeza ◯⨁⨁⨁). Por otro lado, el plasma de convalecientes probablemente aumente los eventos adverso...
Technical Report
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El inicio de tratamiento con bloqueantes de receptores de angiotensina-II para pacientes con COVID-19 podrían no reducir la mortalidad (certeza baja ⨁⨁◯◯). Existe incertidumbre sobre su efecto en la duración de la hospitalización y sobre el ingreso en la asistencia ventilatoria mecánica (certeza muy baja ⨁◯◯◯), mientras que podrían no aumentar los...
Research
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Esta guía está enfocada en emitir recomendaciones basadas en evidencia con metodología GRADE para uso de tocilizumab para pacientes con enfermedad severa y crítica por coronavirus desde la perspectiva de salud pública.
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Las revisiones sistemáticas y meta-análisis son diseños de investigación secundaria que constituyen una referencia para guiar la toma de decisiones. Ante la pandemia, un gran número de investigaciones se publican a un ritmo acelerado, por lo que diversas organizaciones han propuesto mantenerlas actualizadas a través de “revisiones vivas”. Aun siend...
Article
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Efectos en la salud Colchicina no se asocia a beneficios sobre desenlaces críticos en pacientes con COVID-19 moderada, severa o critica (certeza moderada ⨁⨁⨁◯). Colchicina podría asociarse con una disminución en la necesidad de hospitalización en pacientes con enfermedad leve de reciente comienzo (certeza baja ⨁⨁◯◯) Implementación: barreras y costo...
Article
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El cuerpo de evidencia disponible hasta el momento sugiere que budesonide inhalado podría mejorar el tiempo de resolución de los síntomas y disminuir las hospitalizaciones. Existe incertidumbre en el efecto de budesonide inhalado sobre la mortalidad, los efectos advsersos severos o el ingreso en asistencia ventilatoria mecánica. Budesonide inhalado...
Article
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El cuerpo de evidencia disponible muestra que tocilizumab probablemente se asocia con beneficios en desenlaces críticos como mortalidad e ingreso en asistencia ventilatoria mecánica, sin un incremento sustancial en el riesgo de eventos adversos severos. La certeza global en los efectos de tocilizumab sobre la salud de pacientes con COVID-19 es mode...
Article
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Introduction: Oxygen therapy through a high-flow nasal cannula is thought to improve the work of breathing and the comfort of patients with acute bronchiolitis. It is widely used in hospital wards and critical care of pediatric patients. However, there is uncertainty on the magnitude of the effect on critical and important outcomes in these patien...
Article
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INTRODUCCIÓN: Se ha sugerido que el tratamiento con plasma de convaleciente en la enfermedad por coronavirus (COVID-19) mejora la evolución clínica en los casos moderados a graves. Este estudio fue diseñado para evaluar los efectos de este tratamiento en comparación con el tratamiento estándar o placebo en la mortalidad, el ingreso a asistencia ven...
Article
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Although we recognize that Libster et al. conducted this randomized trial under exceptional circumstances, we think the trial has several limitations that should be considered for its proper interpretation. First, the primary end point is a surrogate: “severe disease” is a substitute end point that has an uncertain relation to clinically important...
Article
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INTRODUCTION: It has been suggested that treatment with convalescent plasma in coronavirus disease (COVID-19) improves the clinical course in moderate to severe cases. This study was designed to evaluate the effects of this treatment compared to standard treatment or placebo on mortality, admission to mechanical ventilation, and other critical outc...
Article
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El empleo esteroides sistémicos se asocia con beneficios importantes sobre desenlaces críticos en pacientes con COVID-19 severa o critica. No existen barreras para su implementación y tiene un costo accesible. Las guias de práctica clínica basadas en evidencia recomiendan su uso en pacientes con enfermedad grave o crítica por COVID-19.
Article
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Existe incertidumbre sobre el efecto de la ivermectina para la prevención de la infección sintomática, presunta o confirmada por SARS-CoV-2. Ivermectina no se encuentra aprobada por la agencia regulatoria en Argentina para su uso en pacientes con COVID-19 ni en personas expuestas al virus SARS-CoV-2. El costo comparativo de ivermectina es bajo. Las...
Research
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Las evidencias en cuanto resultados y utilización de las tecnologías terapéuticas y diagnósticas en COVID-19 van generando nuevos desafíos y expectativas. En este espacio encontrará un resumen de las revisiones sistemáticas "vivas" más relevantes a nivel mundial aplicadas a tecnologías en particular, con actualización semanal.
Research
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Las evidencias en cuanto resultados y utilización de las tecnologías terapéuticas y diagnósticas en COVID-19 van generando nuevos desafíos y expectativas. En este espacio encontrará un resumen de las revisiones sistemáticas "vivas" más relevantes a nivel mundial aplicadas a tecnologías en particular, con actualización semanal.
Article
INTRODUCCIÓN : Se ha sugerido que el tratamiento con plasma de convaleciente en la enfermedad por coronavirus (COVID-19) mejora la evolución clínica en los casos moderados a graves. Este estudio fue diseñado para evaluar los efectos de este tratamiento en comparación con el tratamiento estándar o placebo en la mortalidad, el ingreso a asistencia ve...
Technical Report
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La transfusión de plasma convaleciente a una persona con una infección viral podría neutralizar el microorganismo patógeno que lo afecta y, así, darle tiempo a esa persona de poner en marcha una respuesta inmune activa, es decir, generada por su propio sistema inmunológico. La evidencia actual muestra que el uso de plasma de convaleciente no tiene...
Data
Guia para el manejo terapéutico de la infección por hantavirus andes sur 2021 Uso de Ribavirina para el tratamiento de pacientes con infección confirmada por Hantavirus Andes Sur en fase de incubación o prodrómica Recomendación CONDICIONAL a favor Se sugiere indicar Ribavirina a casos confirmados por con RT-PCR de Hantavirus en periodo de incubació...
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We read with great interest the study by Libster et al. and congratulate the authors for such an effort in such exceptional circumstances.[1] However, we think that the study has several limitations whose consideration is essential for its proper interpretation. In the first place as stated by Kaptz,[2] the proposed approach of identifying and tr...
Article
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In COVID-19, there are states of hyperinflammation in severely or critically ill people, where immunosuppression and blocking of IL-6 receptors could be beneficial. Faced with this situation, with the support of a methods group using the GRADE (Grading of Recommendations Assessment, Development and Evaluation) approach, about the use of tocilizumab...
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Contexto El desarrollo de un nuevo fármaco, desde el descubrimiento de su componente hasta la aprobación de las agencias reguladoras para su uso en humanos, puede llevar aproximadamente entre doce y quince años. Entonces, cuando se enfrentan a un nuevo desafío sanitario, lo primero a lo que recurren los científicos son los medicamentos que ya están...
Technical Report
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Contexto: ● Han surgido preguntas desde Control de infecciones y desde la.comunidad profesional sobre el uso de oxigenoterapia convencional, oxígeno por mascarilla, incluidos cánula nasal, Máscara venturi, oxigenoterapia nasal alto flujo (HFNO) y oxigenoterapia humidificada de alto flujo (HHFO) en pacientes con COVID-19 y el riesgo potencial para l...
Technical Report
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Recomendación Beneficio: La evidencia de eficacia existente en la actualidad es insuficiente para recomendar de Eculizumab en el tratamiento del síndrome urémico hemolítico atípico. Existe además incertidumbre relacionada con la aparición de eventos adversos hematológicos e infecciones graves. Costo: Eculizumab es una medicación de muy alto costo,...
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Animales de detección para tamizaje de infección por coronavirus (SARS-COV-2) y enfermedad por Coronavirus (COVID-19): Informe técnico de evaluación de tecnología sanitaria Autores: Fernando Tortosa. Comité asesor en biotecnologías. Ministerio de Salud. Provincia de Rio Negro. Miembro RedARETS. Contexto Un problema que surge de la valoración de cir...
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Informe técnico: Riesgo materno fetal y uso de tromboprofilaxis para prevención de enfermedad tromboembólica en la mujer embarazada Comité asesor en bio-tecnologías del Ministerio de Salud de la provincia de Rio Negro Preguntas 1. ¿Cuál es el riesgo materno-fetal de la COVID-19 en el contexto de la mujer embarazada? 2. ¿Debería utilizarse trombopro...
Article
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RESUMEN. INTRODUCCIÓN: la pandemia por la enfermedad por el nuevo coronavirus (COVID-19) ya ha provocado cientos de miles de muertes y aún no hay un tratamiento específico. OBJETIVO: se intenta responder si el tratamiento con cloroquina e hidroxicloroquina, en comparación con el tratamiento de soporte habitual, disminuye el riesgo de mortalidad, el...
Article
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la publicación reciente de los resultados preliminares de un ensayo aleatorizado multicéntrico, que informan sobre la efectividad del tratamiento con dexametasona en pacientes con infección grave por SARS-CoV-2, plantea la necesidad de hacer una revisión de la literatura e identificar y valorar de manera crítica la evidencia sobre la efectividad y...
Article
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Background and purpose The objective of our systematic review is to identify prognostic factors that may be used in decision-making related to the care of patients infected with COVID-19. Data sources We conducted highly sensitive searches in PubMed/MEDLINE, the Cochrane Central Register of Controlled Trials (CENTRAL) and Embase. The searches cove...
Article
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En epidemias de enfermedades altamente infecciosas como el COVID-19, de transmisión a través de gotas expulsadas por la boca de la persona infectada, los trabajadores de la salud tienen un riesgo mayor de infección que la población en general, debido a su contacto con fluidos corporales y aerosoles generados por los pacientes. La existencia de un p...
Article
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El objetivo del presente informe es evaluar la evidencia actualizada de la eficacia y la seguridad de FAVIPIRAVIR en el tratamiento de pacientes adultos con infección por COVID-19.
Article
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INTRODUCCIÓN la publicación reciente de los resultados preliminares de un ensayo aleatorizado multicéntrico, que informan sobre la efectividad del tratamiento con dexametasona en pacientes con infección grave por SARS-CoV-2, plantea la necesidad de hacer una revisión de la literatura e identificar y valorar de manera crítica la evidencia sobre la e...
Article
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INTRODUCCIÓN la pandemia por la enfermedad por el nuevo coronavirus (COVID-19) ya ha provocado cientos de miles de muertes y aún no hay un tratamiento específico. OBJETIVO se intenta responder si el tratamiento con cloroquina e hidroxicloroquina, en comparación con el tratamiento de soporte habitual, disminuye el riesgo de mortalidad, el tiempo pa...
Article
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En epidemias de enfermedades altamente infecciosas como el COVID-19, de transmisión a través de gotas expulsadas por la boca de la persona infectada, los trabajadores de la salud tienen un riesgo mayor de infección que la población en general, debido a su contacto con fluidos corporales y aerosoles generados por los pacientes. La existencia de un p...
Preprint
La infección con cuatro de las cepas de coronavirus más comunes (HCoV-229E, HCoV-OC43, HCoV-NL63 y HCoV-HKU1) generalmente conduce a cuadros leves y autolimitadas del tracto respiratorio superior. Sin embargo, otros coronavirus están asociados con el síndrome respiratorio agudo severo (SARS-CoV) y el síndrome respiratorio del Medio Oriente (MERS-Co...
Technical Report
Diferentes tipos de tests y estrategias diagnósticas en el contexto de pandemia por COVID-19
Technical Report
Uso de medidas de barrera específicas y búsqueda activa para la prevención de la diseminación de SARS-Cov2 en el ámbito quirúrgico
Preprint
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Objective The objective of our systematic review is to identify prognostic factors that can potentially be used in decision-making related to the care of patients infected with COVID-19. Design This is the protocol of a living systematic review. Data sources We will conduct searches in PubMed/Medline, Embase, Cochrane Central Register of Controlled...
Technical Report
¿Debería usarse Ketamina para el tratamiento de la agitación/delirio en el ámbito pre-hospitalario /emergencias?
Preprint
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Informe rápido de evaluación de tecnología sanitaria: ¿Debería usarse Denosumab para la prevención y tratamiento de fracturas osteoporóticas en la mujer postmenopáusica? Índice: Contexto Osteoporosis Denosumab: descripción de la tecnología Tecnologías alternativas Pregunta de investigación Pregunta PICO Métodos Estrategia de búsqueda Valor de los p...
Research
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Respuesta rapida en evaluacion de tecnologias sanitarias ¿Deberia usarse fibrinoliticos (estreptoquinasa) para el manejo del derrame pleural complicado maligno o de origen infeccioso? Tecnologia solicitada: Estreptoquinasa ampollas Comparador: talco esteril/drenaje pleural Lugar: Hospital Area Programa Bariloche "Ramon Carrillo"
Research
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Agonistas del receptor de trombopoyetina (Eltrompopag) para la púrpura trombocitopénica idiopática crónica en adultos y niños
Technical Report
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¿Debería usarse Cladribine para el tratamiento de la esclerosis múltiple: primer episodio y para la enfermedad recurrente/recidivante?
Research
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¿Debería usarse Ketamina para el tratamiento de la agitación/delirio en el ámbito pre-hospitalario /emergencias?
Research
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Utilidad de la toxina botulínica en el tratamiento de heridas
Preprint
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Guía de práctica clínica en hantavirus Andes Sur: Terapéutica con Ribavirina y ECMO
Article
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Evaluate the accuracy of the prognoses scores and describe the characteristics of admitted patients suspected of alcoholic hepatitis. Materials and methods. Analytical, observational, retrospective cohort study, during the period of time between October 2010 to May 2015. The research was conducted according to the ICD-10 in the database with a diag...
Technical Report
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Búsqueda y Revisión Bilbliográfica: Uso de Ribavirina en pacientes con hantavirus para prevención de Sindrome cardiopulmonar
Technical Report
Full-text available
Recomendación acerca del uso de Ribavirina en individuos con viremia positiva para hantavirus (Andes) en fase asintomática o prodrómica para prevenir el sindrome cardiopulmonar por hantavirus
Article
Introducción. Muchos pacientes hospitalizados requieren fluidos endovenosos para prevenir o co-rregir problemas relacionados con su estado actual de líquidos y trastornos electrolíticos. Cómo de-cidir la cantidad óptima y la composición de estos líquidos que deben ser administrados es una tarea difícil y las decisiones deben basarse en una evaluaci...
Article
Resumen Evaluar la precisión de los escores pronósticos y describir las características de los pacientes internados con sospecha de hepatitis alcohólica. Materiales y métodos. Estudio analítico, observacional, de tipo cohorte retrospectiva, durante el perío-do entre octubre de 2010 a mayo de 2015. Se realizó con el CIE-10 una búsqueda en la base de...
Article
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A 65-year-old male patient presents with bilateral cervical lymphadenopathy, with an evolution of 6 months, and a history of osteolytic lesion in the right humerus (with pathological fracture settled several years prior to presentation, and pseudoarthrotic shoulder) and erythematous maculopapular lesions on his face. Prior hospitalization for cervi...
Conference Paper
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Introducción: En casos de intoxicación con bloqueantes cálcicos es necesario tener presente la vida media prolongada, el inicio de acción retardado y la amplia variedad de síntomas como hipotensión refractaria, taquicardia refleja, vasodilatación periférica y shock. Existen en la actualidad escasos reportes de intoxicación voluntaria por amlodipin...
Conference Paper
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Introducción Se ha estimado para la Argentina una incidencia de cáncer en ambos sexos de 217 casos nuevos por año cada 100.000 habitantes, basándose en datos provenientes de Cáncer en base poblacional (RCBP). La Argentina presenta un promedio anual de casos de 3738 correspondiente al 3,2% del total de cáncer diagnosticado, lo que significa para el...
Research
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Serie de casos durante la epidemia de influenza 2009
Article
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Background: hyponatremia can be a serious medical condition, associated with high mortality rates. Methods: ive conducted a retrospective cohort study. We included 34 patients with severe hyponatremia (plasmatic sodium concentration < 125 mEq/l and plasmatic osmolari-ty < 280 mOsm/l), that were not under dialytic treatment. We used clinical paramet...
Article
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Background: osteoporosis is a skeletal disorder characterized by a compromise in bone density and quality that predisposes to an elevated risk of bone fractures. There are difficulties in preventing, diagnosing and treating osteoporosis,-even in patients who suffered a bone fracture. Considering that nearly 70% of traumatic fractures in patients ol...
Article
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Background: anticoagulant treatment has been used for over 50 years in patients with ischemic stroke. Nowadays, its use is subject to debate. This treatment has the objective of lowering the early recurrence rate of stroke and to enhance the neurologic recovery of patients that suffered one. Evidence obtained from clinical trials that assessed anti...
Article
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Background: pleural effusions are highly prevalent entities that carry high morbity and frequent diagnostic difficulties. Methods: we conducted a prospective observational trial, which included 77 patients admitted in consecutive order with a diagnosis of pleural effusion. We considered the decision not to obtain a fluid sample for analysis to be a...
Chapter
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Aldosterona y estados de aldosterona inadecuada en hipertensión arterial esencial Fernando G. Tortosa plasma tienen correlación con la masa ventricular y la hi-pertrofia ventricular izquierda (HVI). Por lo tanto, los pa-cientes con HTA esencial y niveles de aldosterona inapro-piadamente elevados para el nivel de ARP, podrían presen-tar alteraciones...

Questions

Question (1)
Question
I would like to know if they have done or have published work done or not about red flags or diagnostic factors of epidemiological elements, symptoms or laboratory in individuals with febrile syndrome in endemic area for hantavirus

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Cited By