Dorothee Speiser

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Publications

Publications (67)
Article
Das frühzeitige Wissen um ein familiäres Krebsrisiko bietet den Betroffenen eine große Chance, da vermehrt individualisierte Maßnahmen zur Verfügung stehen, mit denen Krebserkrankungen früher erkannt und im Idealfall sogar verhindert werden können. Dafür müssen Betroffene und Akteure aller Sektoren im Gesundheitssystem eng zusammenarbeiten. Bislang...
Article
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Laypersons have a strong need to explain critical life events, such as the development of an illness. Expert explanations do not always match the beliefs of patients. We therefore assessed causal attributions made by women with a pathogenic germline variant in BRCA1/2 (gBRCA1/2-PV), both with and without a cancer diagnosis. We assumed that attribut...
Article
Full-text available
Objective The objective of this retrospective study was to assess the role of routine peritoneal biopsies during risk reducing salpingo-oophorectomy (RRSO). Methods Data of 204 women who underwent RRSO between January 1, 2014 and February 20, 2020 at Charité – Universitätsmedizin Berlin, Campus Mitte were retrospectively analyzed. RRSO was done acc...
Article
Full-text available
Little is known about how women with a BRCA1/2 mutation develop an individual understanding of their breast and ovarian cancer risk and how this affects their psychological distress. In this study, we investigated associations between illness representations, coping strategies and psychological distress. N = 101 BRCA1/2 mutation carriers answered s...
Article
Objective To strengthen cross-sectoral care by disseminating specialized knowledge about hereditary breast and ovarian cancer across underserved areas. Methods We report on a training course about genetic counseling and testing of hereditary breast and ovarian cancer patients for gynecologists from certified cancer centers. In total, 50 gynecologi...
Article
Frauen mit einer BRCA-Mutation haben ein deutlich erhöhtes Risiko, an Brust-bzw. Eierstockkrebs zu erkranken. Digitale Beratungstools könnten die komplexe Beratung von BRCA-Mutationsträgerinnen unterstützen und eine informierte Entscheidung hinsichtlich Vorsorgeuntersuchungen und prophylaktischer Maßnahmen fördern. Dieser Beitrag bietet eine Übersi...
Article
Full-text available
Background: Li-Fraumeni syndrome (LFS) is a high-risk cancer predisposition syndrome caused by pathogenic germline variants of TP53. Cancer surveillance has noted a significant survival advantage in individuals with LFS; however, little is known about the feasibility, acceptance, and psychosocial effects of such a program. Methods: Pathogenic TP...
Article
Comparably little is known about breast cancer risks in women from families tested negative for BRCA1/2 mutations despite an indicative family history, as opposed to BRCA1/2 mutation carriers. We determined the age‐dependent risks of first and contralateral breast cancer (FBC, CBC) both in non‐carriers and carriers of BRCA1/2 mutations, who partici...
Article
Full-text available
Purpose To report on 10 years of high-risk service screening with annual MRI in the German Consortium for Hereditary Breast and Ovarian Cancer (GC-HBOC). Methods A cohort of 4,573 high-risk, previously unaffected women (954 BRCA1 carriers, 598 BRCA2 carriers, 3021 BRCA1/2 non-carriers) participating in the GC-HBOC surveillance program was prospect...
Article
Objective: BRCA1/2-mutation carriers are at high risk of developing cancer. Since they must weigh clinical recommendations and decide on risk-reducing measures, the correct understanding of their 10-year cancer risks is essential. This study focused on the accuracy of women’s subjective estimates of developing breast and ovarian cancer within ten y...
Article
Purpose: Collecting patient reported outcome (PRO) data in a systematic way enables an objective evaluation of treatments and its related outcomes. By using the disease specific questionnaires developed by the International Consortium of Health Outcome Measurement (ICHOM) this allows for comparison between physicians, hospitals and even different c...
Article
Background Many ovarian cancers are caused by germline genetic mutations in the high-risk genes BRCA1/2 or have somatic mutations in these genes. Knowledge of risk genes, their importance in tumorigenesis, and therapeutic implications have recently increased rapidly. This gain in knowledge and the possible therapeutic consequences enhance the need...
Conference Paper
Full-text available
Zielsetzung: BRCA1/2-Mutationsträgerinnen haben ein hohes Lebenszeitrisiko für die Entwicklung eines Mamma- oder Ovarialkarzinoms. Sie sind mit komplexen Entscheidungen bezüglich Vorsorge und prophylaktischer Maßnahmen konfrontiert. Für eine informierte, nachhaltige Entscheidung ist es wichtig, das individuelle Erkrankungsrisiko zu verstehen. Das Z...
Preprint
Full-text available
BACKGROUND Collecting patient-reported outcome (PRO) data systematically enables objective evaluation of treatment and its related outcomes. Using disease-specific questionnaires developed by the International Consortium for Health Outcome Measurement (ICHOM) allows for comparison between physicians, hospitals, and even different countries. OBJECT...
Article
Seit einigen Jahren werden genetische Untersuchungen zum Brustkrebsrisiko als Paneldiagnostik durchgeführt. Das Deutsche Konsortium Familiärer Brust- und Eierstockkrebs hat drei Risikogruppen etabliert. Entsprechend der Einteilung werden Frauen, die Risikogene in sich tragen, Mamma-MRT, Mammasonografie und Mammografie in unterschiedlichen Abständen...
Article
Zusammenfassung Das Deutsche Konsortium Familiärer Brust- und Eierstockkrebs (GC-HBOC) hat für die Analyse von Risikogenen für das familiäre Mamma- und Ovarialkarzinom ein Multigen-Panel (TruRisk®) etabliert, das derzeit die Kerngene („core genes“) ATM, BRCA1, BRCA2, CDH1, CHEK2, NBN, PALB2, RAD51C, RAD51 D und TP53 enthält, sowie weitere Gene, die...
Article
Full-text available
Background: There is no international consensus up to which age women with a diagnosis of triple-negative breast cancer (TNBC) and no family history of breast or ovarian cancer should be offered genetic testing for germline BRCA1 and BRCA2 (gBRCA) mutations. Here, we explored the association of age at TNBC diagnosis with the prevalence of pathogen...
Article
Genetisch erhöhte Brustkrebsrisiken beschränken sich nicht mehr nur auf Veränderungen in den seit mehr als 2 Jahrzehnten bekannten Gene BRCA1 und BRCA2. Seit einigen Jahren werden genetische Untersuchungen als Panel-Diagnostik durchgeführt. Bislang wenig bekannte Gene wie ATM, PALB2 oder CHEK2 geraten also in den Fokus. Sie werden gemeinsam mit den...
Article
Purpose of Investigation: Recurrence rates in patients with early cervical cancer are generally low. So far, no biomarker has been found to be associated with the risk of recurrence. In other carcinomas, expression of cell cycle regulators and proliferation markers like ki67 corresponded with tumour stage. The expression of those markers were exami...
Article
Full-text available
Purpose: Patients after radical vaginal trachelectomy (RVT) need specific follow-up treatment because their problems differ from those of other gyneco-oncologic patients. Anatomic changes after surgery complicate examinations. Recognition and treatment of these issues require physician's expertise. Patients and methods: We evaluated the follow-u...
Article
Purpose: To characterise the prevalence of pathogenic germline mutations in BRCA1 and BRCA2 in families with breast cancer (BC) and ovarian cancer (OC) history. Patients and methods: Data from 21 401 families were gathered between 1996 and 2014 in a clinical setting in the German Consortium for Hereditary Breast and Ovarian Cancer, comprising fu...
Article
Introduction Up to 50% of the infants delivered after radical vaginal trachelectomy (RVT) are born prematurely. An effective strategy to reduce this number could be the closure of the cervical os (CCO). Patients and methods Fifteen pregnant patients who had a RVT due to early cervical cancer were included in this prospective case control study. Al...
Article
The Manchester Scoring System (MSS) allows the calculation of the probability for the presence of mutations in BRCA1 or BRCA2 genes in families suspected of having hereditary breast and ovarian cancer. In 9,390 families, we determined the predictive performance of the MSS without (MSS-2004) and with (MSS-2009) consideration of pathology parameters....
Article
Fragestellung: Sowohl das Krankheitsfreie- als auch das Gesamtuberleben von Frauen nach radikaler vaginaler Trachelektomie (RVT) bei Zervixfruhkarzinom entsprechen dem von radikal hysterektomierten Frauen. Bislang existieren keine pradiktiven Marker oder Risikofaktoren, mit denen das Rezidivrisiko von Frauen mit Zervixfruhkarzinom besser eingegrenz...
Article
Isthmic-vaginal cytology is a follow-up method in patients who have undergone radical vaginal trachelectomy (RVT) for early cervical cancer. However, to the authors' knowledge, little is known regarding its ability to monitor patients and diagnose disease recurrence. Herein, the authors report their experience with cytology after RVT compared with...
Article
The aim of the study was to assess oncologic and fertility outcome of treatment in patients with cervical cancer of more than 2 cm seeking parenthood. The regimen consisted of laparoscopic lymphadenectomy as a staging procedure to confirm no lymph node metastases before neoadjuvant chemotherapy (NACT) consisting of 2 or 3 cycles of paclitaxel/ifosf...
Article
The oncological outcome regarding disease-free survival and overall survival after radical vaginal trachelectomy (RVT) is the same as the rates after radical hysterectomy. We aim to analyze predictive and risk factors and death in patients with cervical cancer undergoing fertility preservation by laparoscopic lymphadenectomy and RVT. Three hundred...
Article
Recently antibodies against neuronal receptors have been identified as cause of a new type of encephalitis. The anti-N-methyl-D-aspartate receptor (anti-NMDA-R) encephalitis is the prototype of these disorders. Patients have a high incidence of teratomata. Removal of teratoma is considered the essential treatment of anti-NMDA-R encephalitis. Here,...
Article
Rectovaginal endometriosis has the potential to infiltrate into the rectal wall. The recognition of infiltration prior to surgery is of utmost importance since only infiltrative disease should be treated by partial or complete rectal resection. This study compares different imaging procedures in rectovaginal endometriosis cases in an everyday clini...
Article
Full-text available
Radical vaginal trachelectomy (RVT) is a fertility-preserving operation for young women who have cervical cancer in an early stage and want to have children. The demand for RVT is increasing, because more than 40% of all cases of cervical carcinoma affect women under the age of 44. Women are increasingly having their first child at later ages. We p...
Article
Carcinogenic products in the exhaled breath of cancer patients are of growing medical interest as they can serve as noninvasive disease markers. Breath analysis can be used as an alternative or complementary diagnostic tool in breast cancer patients who have a different pattern of chemical composition in their breath. This study aims to verify the...
Article
Full-text available
Radical vaginal trachelectomy (RVT) as a fertility-preserving surgery in patients with early-stage cervical cancer is proven to be oncologically safe. After RVT, pregnancy rates vary between 40 % and 80 %. Outcome of infants is complicated by a preterm delivery rate of 30 – 50 %. We investigated pregnancy and neonatal outcome after RVT. A total of...
Article
The aim of this study is to assess our results of treatment of women with stage I cervical cancer>2 cm in diameter seeking fertility preservation. Treatment consisted of Laparoscopic Pelvic and Paraaortic Lymphadenectomy (LPPLND), and when no nodal metastasis was detected, neoadjuvant chemotherapy (NACT) followed by radical vaginal trachelectomy (R...
Article
1013 Background: A high incidence of contralateral breast cancer has been reported in patients with BRCA1or BRCA2 mutations while the risk in patients with familial non-BRCA-associated breast cancer remains unclear. This study was undertaken to estimate the risk for contralateral breast cancer in patients of BRCA1- and BRCA2-negative high risk fami...

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Cited By

Projects

Projects (4)
Project
The question of how particularly vulnerable patient groups can be cared for without exposing them to infection risks has particullary arisen with great urgency since the Corona pandemic. Although digital consultation services such as video consultations have gained enormous importance, systematic studies on the differences between online and face-to-face consultations are lacking. Based on a mixed method design using data from oncology patients, we are investigating how physician-patient interactions change as a result of video consultations and what barriers may stand in the way of their use.
Project
Das durch den Innovationsfonds geförderte Projekt (4.3 Millionen Euro) zielt darauf ab, die medizinische Versorgung bei familiärer Krebsbelastung durch eine digitale Plattform zu verbessern: Das frühzeitige Wissen um ein erhöhtes familiäres Krebsrisiko birgt eine große Chance. Heute stehen individualisierte Maßnahmen zur Verfügung, mit denen Krebserkrankungen früher erkannt und im Idealfall sogar verhindert werden können. Dafür müssen Betroffene und Akteure aller Sektoren - von der Allgemeinarztpraxis bis hin zur spezialisierten Sprechstunde – eng zusammenarbeiten. Ziel des neu geförderten Projekts ist deshalb eine nachhaltige Stärkung der transsektoralen Versorgung. Paradigmatisch wird eine digitale Versorgungsplattform für Personen mit einem familiären Krebsrisiko und ihre Ärzt*innen (dVP_FAM) entwickelt und evaluiert. Die dVP_FAM besteht aus mehreren Modulen, die auf die jeweiligen Anforderungen von Patient*innen und Ärzt*innen zugeschnitten sind. Dabei werden keine parallelen Strukturen geschaffen, vielmehr wird die Plattform in die Telematikinfrastruktur (TI) und die elektronische Patientenakte (ePA) eingebunden. Mit einer clusterrandomisierten Studie, semi-strukturierten Interviews und Beobachtungen im Alltag der Plattform-Nutzer*innen wird überprüft, wie sich die dVP_FAM auf die Versorgungsqualität auswirkt und sich Arbeitsprozesse verbessern lassen. Eine Besonderheit des Projekts ist seine starke Interdisziplinarität. Neben der Arbeitswissenschaft der TU Berlin sind Mediziner*innen, Patientenvertreter*innen, Jurist*innen und Psycholog*innen der Charité und Humboldt Universität Berlin beteiligt. Gemeinsam erarbeiten sie Best-Practice-Lösungsansätze für digitale Innovationen der transsektoralen Versorgung. Entwickelt wurde dVP_FAM aus den Vorerfahrungen des ebenfalls durch den Innovationsausschuss geförderten Projektes iKNOW, in dem Dorothee Speiser, Friederike Kendel und Markus Feufel bereits erfolgreich ein digitales Tool zur verbesserten Krebsberatung entwickeln. Das Projekt wird vom Innovationsausschuss beim G-BA (Innovationsfonds) gefördert. Durchführung: 12/21 – 11/25 Konsortialführung: PD Dr. Dorothee Speiser (Gynäkologie), Charité – Universitätsmedizin Berlin Konsortialpartner: PD Dr. Friederike Kendel (Psychologie), Charité – Universitätsmedizin Berlin Prof. Dr. Markus Feufel (Arbeitswissenschaft), TU Berlin Dr. Sven Asmussen (Rechtswissenschaften) HU Berlin André Sander (Softwareentwicklung), ID Berlin GmbH PD Dr. Simone Wesselmann (Onkologie), Deutsche Krebsgesellschaft e.V. Lars Straubing (Kostenträger), BKK VBU Fördersumme: 4.3 Millionen Euro
Project
Genetische Veränderungen wie z. B. BRCA-Mutationen gewinnen in der Gynäkologie immer mehr an Bedeutung: etwa 5-10% aller Mamma- und 10-15% aller Ovarialkarzinome entstehen aufgrund angeborener genetischer Mutationen. Eine zentrale Rolle in der Versorgung von Patientinnen mit erhöhten Erkrankungsrisiken durch familiäre Belastungen haben niedergelassene Gynäkolog*innen. Diese nehmen im Rahmen der Familienanamnese eine erste Risikoeinschätzung vor, sensibilisieren Patientinnen mit hohem Risiko und überweisen sie zur genetischen Beratung an spezialisierte Zentren. Um Risikopatientinnen frühzeitig korrekt identifizieren zu können, ist es wichtig, dass niedergelassene Gynäkologinnen über das hierfür notwendige Wissen verfügen und dieses anwenden können. Hier setzt das Projekt iKNOW GYNetics an: Ziel des Projekts ist die Entwicklung und Evaluation einer Weiterbildung für niedergelassene Gynäkolog*innen. Die Weiterbildung unterstützt die Ärzt*innen dabei, ihr Wissen zu gynäkologisch-genetischen Erkrankungen zu aktualisieren und ein Verständnis über die Abläufe in den spezialisierten Zentren zu gewinnen. Außerdem sollen die Ärzt*innen für die psychosozialen Belastungen, die mit einer möglichen Genmutation einhergehen, sensibilisiert werden. Was diese Besonderheiten für eine verständliche und empathische Kommunikation mit Patientinnen bedeuten, soll anhand von Fallbeispielen diskutiert werden. iKNOW GYNetics leistet somit einen Beitrag zu einer frühzeitigen Erkennung und adäquaten Versorgung von Frauen mit einem erhöhten Risiko für Brust- und Eierstockkrebs.