C. Tournoud

C. Tournoud
CHRU de Strasbourg | CHRU strasbourg · Centre antipoison et de toxicovigilance

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Introduction
Skills and Expertise

Publications

Publications (72)
Article
Le scombrotoxisme est une intoxication observée après ingestion de chair de poisson mal conservée, le plus souvent de la famille des scombridés, d’où le nom du toxidrome. La chair de poissons habituellement comestibles comme les thons ou les maquereaux, peut, dans certaines conditions, contenir d’importantes quantités d’histamine générant un tablea...
Article
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Concerns have been raised about early vs. later impacts of the COVID-19 pandemic on suicidal behavior. However, data remain sparse to date. We investigated all calls for intentional drug or other toxic ingestions to the eight Poison Control Centers in France between 1st January 2018 and 31st May 2022. Data were extracted from the French National Da...
Article
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In this study, we aimed to identify the factors related to esophageal impaction following button battery (BB) ingestion in children. PilBouTox, a prospective multicentric observational cohort study, was conducted from French Poison Control Centers between June 1, 2016 and May 31, 2018. Children (0-12 years old) with BB ingestion were included. Afte...
Article
Résumé Contexte et objectif Les piles boutons (PB) sont des piles rondes de diamètre et d’épaisseur variables utilisées dans des objets du quotidien. Elles peuvent être ingérées par un enfant. Des recommandations internationales de prise en charge existent, mais ne tiennent pas compte des spécificités françaises, et tous les cas de figure ne sont...
Article
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Introduction: In recent years, the number of patients managed by poison control centres (PCCs) has increased without a proportional increase in the number of physicians. To improve efficiency without neglecting patient follow-up, some PCCs have begun using text messages. We evaluated the difference in response rates between text messaging and trad...
Article
Consumption of mushrooms can become unsafe for the consumer in case of confusion. It is the case of some fungi of the Cortinarius genus, which contain the nephrotoxic mycotoxin orellanine responsible for their toxicity. Related case poisoning diagnosis is a challenge for both clinicians and analysts because of a long latency period between intake a...
Article
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Objectives Button battery (BB) insertion is less common than ingestion, but can induce local necrosis and perforation. This study aimed to evaluate the causes, clinical manifestations, and outcomes of BB insertion. Methods The PilBouTox® study was a 2-year prospective multicenter observational cohort study conducted by French poison control center...
Presentation
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Objectifs La strychnine est un alcaloïde toxique utilisé depuis le 15e siècle comme rodenticide ; son utilisation est interdite en France depuis 1999 [1], [2]. Cependant, des cas souvent mortels sont toujours signalés, notamment aux centres antipoison. En janvier 2020, le centre antipoison était contacté pour un cas de suicide avec 5 g d’une poudre...
Article
Objectifs Présenter et discuter de cas d’intoxication volontaire par ingestion de nitrite de sodium (NaNO2). Méthode Recherche des cas dans les dossiers des centres antipoison français entre 2015 et 2020. Description et discussion en regard des données de la littérature. Résultats Quatre cas sont retrouvés, tous en 2020, dont un décès. Tous impli...
Article
Objectifs Présenter et discuter le cas accidentel grave d’une exposition cutanée à une colle à base de cyanoacrylate pour faux ongles. Méthode Cas clinique Une petite fille de 20 mois se renverse une colle cyanoacrylate pour faux ongle sur le poignet et la main droite, entraînant un décollement rapide de l’épiderme. Les photos reçues lors de la té...
Article
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In the world, the impact of environmental conditions on the number of scorpion events was evaluated in North Africa,Middle East, and the Amazonian region but not in Europe. In mainland France, scorpion species described are Buthus occitanus (Amoreux, 1789), Belisarius xambeui (Simon, 1879) and 4 Euscorpiidae: Euscorpius concinnus (Koch, 1837), Eusc...
Article
Introduction La cigarette électronique (« e-cig », « vape »…) permet de délivrer une « fumée artificielle » à l’arbre respiratoire, en réalité un aérosol ultrafin généré par le chauffage à haute température (de l’ordre de 200 °C) d’un liquide (« e-liquide ») destiné à cet usage. Ce dispositif est devenu rapidement très prisé, notamment chez les jeu...
Article
Objectif Les surdosages médicamenteux par erreur de prescription, de dispensation, de dilution ou d’administration sont plus fréquents en pédiatrie, notamment en raison de la forme galénique non adaptée à une posologie de petit poids corporel. Nous rapportons trois cas de surdosage en phosphates inorganiques dont un fatal, dans le contexte d’une hy...
Article
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Contexte et objectifs À la demande de la direction générale de la santé (DGS), la HAS et la STC ont coordonné l’élaboration d’une recommandation de bonne pratique à l’intention des professionnels de santé, pour le dépistage, la prise en charge et le suivi des populations résidant sur des sites et sols pollués ou à risque de pollution par l’arsenic...
Article
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Objectif La population mondiale est exposée au méthylmercure à partir de la consommation des produits de la mer, et de certains cours d’eau. En France, les populations amérindiennes Guyanaises sont les plus exposées, suite à la contamination des fleuves par le mercure (orpaillage), transformé en méthylmercure, bioaccumulé dans les poissons des fleu...
Article
The coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic has made alcohol-based hand sanitizers (ABHS) widely available in public places. This may warrant determining whether cases of unintentional ocular exposure are increasing, especially in children.
Article
Résumé Introduction La Société de toxicologie clinique (STC) a été sollicitée par les pouvoirs publics pour produire des recommandations concernant la prise en charge des femmes enceintes exposées au mercure organique et leurs enfants à naître. Méthode Ces recommandations, avec la participation d’experts appartenant à des sociétés savantes concer...
Article
Résumé Introduction La Société de toxicologie clinique (STC) a été sollicitée par les pouvoirs publics pour produire des recommandations concernant la prise en charge des femmes enceintes exposées au mercure organique et leurs enfants à naître. Méthode Ces recommandations, avec la participation d’experts appartenant à des sociétés savantes concerné...
Article
Since the accidental introduction of the yellow-legged hornet (Vespa velutina nigrithorax) in France in 2004, there have been reports of this insect unexpectedly projecting a liquid toward the human face, but ocular morbidity associated with this is unknown, to our knowledge.
Article
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Background Poisoning is one of the leading causes of admission to the emergency department and intensive care unit. A large number of epidemiological changes have occurred over the last years such as the exponential growth of new synthetic psychoactive substances. Major progress has also been made in analytical screening and assays, enabling the cl...
Article
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Background People over 60 years old represent 4 to 16% of all incidents with button batteries. Significant necrotic lesions can appear as early as 2 hours following ingestion. This can induce esophagus perforation and lead to death. Objective To determine cause of ingestion, clinical manifestations and outcome of button battery ingestion in older...
Article
Résumé Contexte et objectifs À la demande de la Direction générale de la santé, la Haute Autorité de santé (HAS), en partenariat avec la Société de toxicologie clinique (STC) et avec la collaboration de la Société française de médecine du travail (SFMT), la Société française de santé publique (SFSP), la Société française de toxicologie analytique...
Article
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Context: Slime is a slow-flowing material with viscoelastic properties which is attractive to children. Its preparation is based on the crosslinking of polyvinyl alcohol, polyvinyl acetate or starch with boric acid. Objectives: The goal of this study was to describe the adverse effects of Slime. Materials and methods: This is a descriptive retrospe...
Article
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Introduction La survenue d’une méthémoglobinémie est une situation pathologique rare chez l’enfant. Les étiologies sont congénitales par déficit en cytochrome b5 réductase (hémoglobinose M) ou acquises. De nombreux xénobiotiques et substances oxydantes peuvent entraîner une méthémoglobinémie toxique. Le but de ce travail est de décrire les agents m...
Article
Objectif Les engrais chimiques comportant une forte concentration en minéraux (azote [N], phosphore [P], potassium [K]…) sont d’usage intensif y compris par le grand public. Le risque corrosif des engrais est bien documenté et fait l’objet d’un étiquetage des mélanges concernés. Cependant, en cas d’ingestion, leur apport potassique peut conduire, a...
Article
Objectif Les intoxications volontaires par ingestion de plantes toxiques sont rares. Le choix des plantes ingérées est de plus en plus souvent guidé par la consultation de sites internet. Nous rapportons un cas d’intoxication mixte par amandes d’abricot et graines de ricin. Description du cas Une femme de 21 ans est hospitalisée suite à la prise v...
Article
Objectif Les envenimations par serpents exotiques posent différents problèmes, illustrés par un cas clinique : identification formelle de l’espèce, indication d’un sérum antivenimeux adapté, accessibilité au sérum antivenimeux, acheminement de celui-ci. Description du cas Un homme de 53 ans, herpétologue amateur, se fait mordre au niveau du pouce...
Conference Paper
Collective food poisoning episodes are usually due to viral or bacterial infection. Sometimes a toxic aetiology must be discussed. We present a case of food-related poisoning in 9 people.
Article
Objectif Décrire l’épidémiologie des erreurs thérapeutiques survenant en Établissement d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD). Méthodes Étude rétrospective monocentrique des cas d’erreurs thérapeutiques survenus en EHPAD notifiés au Centre Antipoison de Strasbourg entre le 1er janvier 2013 et le 30 juin 2016. Résultats Sur la péri...
Article
Objectif Le 25I-NBOMe, hallucinogene de synthese quelquefois vendu comme du LSD, est disponible sur Internet depuis plus de 5 ans. Ingere, sniffe ou plus rarement injecte, il peut etre a l’origine d’une intoxication severe. Nous rapportons un cas avec hyperthermie maligne et arret cardiaque. Description du cas Un jeune homme de 17 ans aurait consom...
Article
Objectif La pregabaline est un medicament antiepileptique egalement utilise dans le traitement des troubles anxieux generalises et des douleurs neuropathiques. Recemment ont ete decrits des cas de dependance a cette molecule. Nous rapportons un cas inhabituel de toxicomanie a la pregabaline. Description du cas Un homme de 34 ans est hospitalise sui...
Article
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Objectifs Jusqu’à présent, la prise en charge médicale par les centres antipoison (CAP) des patients exposés à des champignons était guidée principalement par les toxidromes observés. Dans ce contexte, les CAP ont développé un réseau permettant d’identifier rapidement les espèces de champignons impliqués dans les expositions et les intoxications....
Article
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Background: Alcohol use disorders are frequently associated with self-intoxication in attempted suicide. In France since 2008, the off-label use of baclofen for treatment of alcohol dependence has greatly increased, leading to temporary regulation of use of the drug. At the request of the national authorities, the French Poison Control Centers carr...
Article
Introduction Une des complications neurologiques de la toxicomanie à l’héroïne est la leucoencéphalopathie spongiforme (HSLE), tableau neuropsychiatrique traduisant des lésions de démyélinisation de la substance blanche. Cas clinique Un patient de 34 ans, polytoxicomane (héroïne, cocaïne, cannabis) est retrouvé comateux Glasgow 3, après ingestion...
Article
Introduction Le nombre de personnes âgées prises en charge dans les services d’urgences et de réanimation est en augmentation constante. L’objectif de ce travail est de déterminer les caractéristiques des patients âgés hospitalisés pour intoxication. Matériel et méthodes Analyse rétrospective, du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2014, des patients...
Article
Ingestions of Colchicum autumnale may lead to severe poisoning. It begins with gastrointestinal symptoms and leukocytosis, followed by multi-organ failure with shock and a possible late recovery phase. Mortality is highly dependent on the ingested dose. We report a case of accidental C. autumnale poisoning with refractory cardiogenic shock and even...
Article
Objectif La survenue d’une hypoglycémie profonde chez un patient doit faire rechercher, entre autre, une étiologie toxique. Un certain nombre de médicaments, insuline, hypoglycémiants oraux, antibiotiques, antalgiques peuvent être responsables de cette perturbation métabolique. Nous relatons une observation d’intoxication médicamenteuse volontaire...
Article
Introduction L’ANSM a sollicité le comité de coordination de toxicovigilance (CCTV), pour réaliser, à partir des données des centres antipoison et de toxicovigilance (CAP-TV), une analyse des cas graves d’intoxication impliquant les spécialités contenant de la colchicine. Méthodes Analyse des cas d’exposition à un agent contenant de la colchicine...
Article
Objectif Les intoxications éthyliques aiguës sont un motif fréquent d’admission au service des urgences. Elles sont souvent bénignes, avec des durées d’hospitalisation courtes, mais un coût de prise en charge probablement non négligeable. Méthode Analyse rétrospective des intoxications éthyliques aiguës admises aux services d’accueil des urgences...
Article
Objectif Les intoxications au monoxyde de carbone (CO) sont un problème de santé publique et les systèmes de notification sont variables d’un pays à l’autre. Nous avons réalisé une étude comparative des intoxications au CO enregistrées par les centres antipoison (CAP) de Strasbourg et de Freiburg, deux centres distants de 60 km de part et d’autre d...
Article
L’usage de l’héroïne peut être à l’origine de complications : dépression respiratoire, troubles neurologiques, rhabdomyolyse, insuffisance rénale. Les neuropathies périphériques non traumatiques et non inflammatoires sont rares et à notre connaissance jamais décrites en France.
Article
Among the drugs that are used to incapacitate victims such as kids or elderly for sedation or for criminal gain such as sexual offences or robberies, glibenclamide, an antidiabetic was never mentioned. To document the interest of hair testing in such forensic situations, we have developed an original method to test for glibenclamide. A 30-year-old...
Article
A fatality involving verapamil, a calcium channel blocker agent, is presented. A 51-year old male ingested 7200 mg of sustained-release (SR) verapamil at T0 and died 40 hours later of refractory, mixed shock and multiorgan failure. The symptoms displayed during hospitalization were quite typical and involved altered consciousness, hypotension, brad...
Article
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In this report, we review two cases of brain infection due to Dialister pneumosintes in previously healthy patients. The bacterium was isolated from the first patient by blood culture and directly from a brain abscess in the second patient. In both cases, the infection was suspected to be of nasopharyngeal or dental origin. The patients had favorab...
Article
Objectives: To assess (1) the short-term hemodynamic, respiratory and arterial blood gas effects of NIPSV in patients with ACPE who were likely to require endotracheal intubation, (2) the initial causes of failure and (3) the side effects and the difficulties of this technique. Design: Uncontrolled, prospective clinical study. Setting: Teachin...
Article
Buprenorphine has been an important advance in care for drug abusers, but the toxic risk may be fatal. We report here two original series of buprenorphine poisoning in opiate abusers on substitution therapy. The first series included 20 males and 9 females, aged 20-35 years (mean = 27.5) with non-fatal poisoning. The second series included 20 subje...
Article
OBJECTIVES: Buprenorphine has been an important advance in care for drug abusers, but the toxic risk may be fatal. We report here two original series of buprenorphine poisoning in opiate abusers on substitution therapy. PATIENTS: The first series included 20 males and 9 females, aged 20-35 years (mean = 27.5) with non-fatal poisoning. The second se...
Article
Diagnosis in clinical toxicology is based on the same principles as diagnosis in other fields of médecine. The global diagnostic approach to the poisoned patient is based on the evaluation of the history, the symptomatology, the results of the biomedical investigations and of the toxicological analytical data, and in some cases on therapeutic tests...

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