Andriy Sirko

Dnepropetrovsk State Medical Academy | DSMA · Department of Neurology and Neurosurgery

BACKGROUND Transnasal transsphenoidal penetrating craniocerebral injury is very rare even in wartime. Cases with good outcomes are even less common. OBSERVATIONS A 20-year-old male sustained multiple fragment wounds to his head and face from a landmine explosion. One metal fragment entered his right nostril, traversed the nasal septum and anterior...

OBJECTIVE Modern combat–related vertebral artery (VA) injuries are increasingly being diagnosed, but the management of such injuries remains controversial. The authors report the frequency and characteristics of combat-related penetrating VA injuries and the indications for endovascular treatment, as well as analyze their treatment outcomes. METHO...

the study is relevant due to high prevalence of this type of pathology. Meningiomas account for 18% to 34% of all primary brain tumors. Parasagital meningiomas occur in 24.3% to 38.6% of cases. Despite their predominantly benign nature, parasagital meningiomas are more likely to recur/continue growing than meningiomas in other areas (18% to 40%). T...

Herein, we present a clinical case of a successfully staged treatment for a patient with giant hypervascular extra-intracranial metastasis of locally advanced stage IVa T3bN1aM1 (skull) papillary thyroid cancer. To treat the patient, we used tactics that included preoperative endovascular embolization and total microsurgical metastasis removal with...

This report presents a patient with a cerebellar hemangioblastoma associated with obstructive hydrocephalus and a saccular superior cerebellar artery (SCA) aneurysm who was successfully treated using a three-stage approach that included ventriculoperitoneal shunting, preoperative endovascular embolization of the tumor vasculature and aneurysm with...

In this study, we present a rare clinical case of haemangiopericytoma (HPC) of the supra/infratentorial cerebellar tentorium invading the transverse and straight sinuses and the torcular Herophili in a 31-year-old woman. The patient underwent total microsurgical tumour removal (World Health Organisation [WHO] grade II, International Classification...

Introduction The combined use of new types of weapons and new types of personal protective equipment has led to changes in the occurrence, nature, and severity of penetrating brain wounds. The availability of modern equipment, methods of treatment, and trained medical personnel in a civilian hospital, as well as advanced specialty medical care, has...

We present a clinical case of combined tentorial meningioma and cerebellopontine angle epidermoid cyst (EC) in a 33-year-old woman. According to the literature, ours is the fifth case involving a combination of such tumours and the first in which the tumours were located in the posterior cranial fossa. Occurrence of a combination of brain tumours w...

The present study aimed to summarize the literature data about wounds to the dural venous sinus (DVS) and validating the im- portance of surgery in a series of clinical observations in patients with craniocerebral gunshot wound (CGW) sustained in battles with the DVS wound. Materials and methods. We conducted a retrospective analysis of the clinic...

In the present report, a review of the literature on the combination of multiple sclerosis and brain tumours is performed. Additionally, the frequency of such combination, possible etiopathogenetic mechanisms, current diagnostic criteria and treatment approaches are reviewed. Furthermore, the case of a 30-year-old man with multiple sclerosis and an...

Many researchers classify perforating diametric craniocerebral gunshot wounds as fatal because mortality exceeds 96% and the majority of patients with such injuries die before hospitalization. A 23-year-old Ukrainian male soldier was admitted to a regional hospital with a severe perforating craniocerebral wound in a comatose state (Glasgow Coma Sca...

Successful step-by-step treatment of a combined gunshot shrapnel injury of the brain, damaging the left middle cerebral artery (MCA) branches, and penetrating myocardium injury is discussed. Open brain and heart surgeries were performed. A left MCA pseudoaneurysm was formed postoperatively. Endovascular exclusion of the left MCA pseudoaneurysm was...

Results of surgical treatment of 30 patients with combat-related gunshot traumatic brain injuries (GTBI) combined with paranasal sinuses injury (PNS) were analyzed. The injuries resulted from local armed conflict in the Eastern Ukraine. Object and methods. The patients were consistently enrolled in the prospective study in the period from May 25, 2...

A clinical study on successful treatment of multifocal brain and spinal cord lesions in neurofibromatosis type 2 in a woman aged 35 years is presented. Magnetic resonance imaging showed bilateral vestibular schwannomas, brain meningiomatosis and multiple spinal intramedullary tumours. The treatment comprised four stages: removal of giant dextral ve...

Розглядається клінічний випадок досить рідкісної патології — шваноми трійчастого нерва (ШТН) у жінки віком 50 років. Згідно з оглядом літератури та власними спостереженнями наведені основні диференційні ознаки ШТН: гіпестезія, оніміння половини обличчя та їх поєднання з невралгією трійчастого нерва (НТН) на однойменному боці, парез жувальних м’язів...

Here we report the case of a 56-year-old woman who presented with a highly unusual combination of three pathologies, namely a giant left-sided vestibular schwannoma, severe stenosis of the left internal carotid artery, and a right anterior cerebral artery aneurysm. The chosen approach comprised three consecutive surgical procedures, namely (1) aneu...

У даній роботі поданий огляд літератури, присвячений ролі і місцю декомпресивної краніектомії (ДК) в інтенсивній терапії рефрактерної внутрішньочерепної гіпертензії при тяжкій черепно-мозковій травмі. Подано визначення первинної декомпресивної і додаткової краніектомії. Показано, що дослідження ДК охоплює такі напрямки: 1) першочерговість ДК щодо м...

Актуальність. Під час ведення бойових дій у локальних конфліктах сьогодення частота поранень голови суттєво зросла і становить близько 24–27 %. Проникні поранення голови та шиї за частотою посідають друге місце після пошкодження кінцівок. Мета. Проведення аналізу результатів хірургічного лікування бойових вогнепальних черепно-мозкових поранень (ЧМП...

Мета: визначити основні прогностичні фактори виживання пацієнтів з гліобластомами (ГБ) півкуль великого мозку (ПВМ).Матеріали і методи. Проведене проспективне дослідження результатів лікування 77 хворих з приводу ГБ ПВМ в Дніпропетровській обласній клінічній лікарні ім. І.І. Мечникова в період з 2009 по 2014 р. Залежно об’єму видаленого новоутворен...

По данным мировой литературы, сочетание опухолей мостомозжечкового угла (ММУ) и невралгии тройничного нерва (НТН), обусловленной нейроваскулярным конфликтом (НВК), возникает довольно редко. НТН при новообразованиях ММУ вызвана преимущественно сдавлением V черепного нерва (ЧН) опухолевыми массами.Представлены варианты классификации анатомического вз...

Glial tumors are the most common primary neoplasms of the central nervous system. Their proportion in the total structure of primary brain tumors is 50-65%. In Ukraine, according to the statistical data of the cancer-registry of the year 2014, 49,3% of patients with primary diagnosed malignant neoplasms of the brain did not live for one year. The a...

Описано наблюдение успешного лечения первичного поражения головного мозга эхинококком с образованием гигантской солитарной кисты у пациента 28 лет. Приведены эпидемиологические данные о распространенности эхинококкоза в мире, Украине и Днепропетровской области. Основное внимание уделено дооперационной диагностике эхинококкоза головного мозга с прим...

Контралатеральна гостра епідуральна гематома (ГЕДГ) після видалення гострої субдуральної гематоми (ГСДГ) є рідкісним, проте, практично катастрофічним післяопераційним ускладненням. Наведені 6 власних спостережень та аналіз літератури щодо такого ускладнення. Контралатеральна ГЕДГ після видалення ГСДГ шляхом виконання декомпресивної краніектомії (ДК...

Сontralateral acute epidural hematoma (AEDH) after acute subdural hematoma (ASDH) removal is an uncommon, but disastrous postoperative complication. Here we describe six own observations and provide analysis of 42 other cases relating to the above. Сontralateral AEDH after ASDH removal using decompressive craniectomy (DC) is diagnosed in 2.4-4.2% o...

The case of successful treatment of primary brain affection by echinococcus with formation of giant unicameral cyst in patient 28 year-old is documented. Epidemiological data on echinococcosis occurence in the world, in Ukraine, and in Dnipropetrovsk region is specified. Main focus is given to two aspects: preoperative brain echinococcosis diagnosi...

Наведені три спостереження проникного діагонального вогнепального черепно-мозкового поранення. У 2 потерпілих виявлене уламкове мінно-вибухове поранення, в 1 — кульове поранення в голову. Наведені особливості діагностичної та лікувальної тактики у кожному спостереженні з подальшим аналізом загальних та відмінних ознак. Детально розглянуті 12 етапів...

Наведені 7 спостережень проникного черепно-мозкового вогнепального поранення з пошкодженням синусів твердої оболонки головного мозку (ТОГМ). Найчастіше (у 6 спостереженнях) відзначали ушкодження верхнього сагітального синуса, в 1 — прямого синуса. У 5 постраждалих виявлене поранення однієї чи одразу двох стінок синуса, у 2 — поперечне поранення син...

These are the observations of penetrating diagonal gunshot brain wounds. In two injured persons were fragment mine blast wounds, in one — a gunshot head wound. In each case, we described the specifics of diagnostic and treatment strategies and specified their common and distinctive features. 12 stages of surgery were detalized. Full topography of...

These are 7 observations of penetrating gunshot brain wounds with damage to venous sinuses sustained were described. Superior sagittal sinus injuries were most frequent (6 cases). Straight (tentorial) sinus injury occurred in one case. Damage to one or even two sinus walls was observed in 5 cases, 2 cases showed transverse sinus injury which caused...

Мета. Вивчити можливості покращення результатів лікування потерпілих з приводу тяжких дифузних ушкоджень (ДУ) головного мозку (ГМ) шляхом моніторингу внутрішньочерпного тиску (ВЧТ) та активної корекції внутрішньочерпної гіпертензії (ВЧГ) з застосуванням декомпресивної краніектомії (ДК).Матеріали і методи. Проведений проспективний аналіз результатів...

Найпоширенішим типом поранення на полі бою в умовах локальних збройних конфліктів є множинні рани, спричинені фрагментами вибухового пристрою, які зачіпають множинні анатомічні ділянки [1, 2]. Вогнепальні поранення черепа та головного мозку (ВПЧГМ) під час антитерористичних операцій (АТО) найчастіше (у 90,6% випадків) спричиняються уламками мінно­в...

A metal fragment passed through the left frontal bone causing a penetrating fracture and further through the right and left hemispheres. The metal fragment hit the contralateral inner plate of the frontal bone and rebounded into the brain. Brain injury was also caused by secondary wounding objects such as bone debris that penetrated into the opposi...

Objective: To study the possibility of improvement of response to treatment of injured persons with severe diffuse brain injury (SDBI) through the intracranial pressure (ICP) monitoring and active correction of intracranial hypertension (ICH) with the use of decompressive craniectomy (DC). Material and methods: A prospective analysis of response t...

The article deals with the treatment of patients with traumatic brain injury and acute cerebrovascular accidents. A meta-analysis of clinical studies on the efficacy and safety of L-Lysine Aescinat in these patients is provided. The meta-analysis included results of 12 studies involving 1,728 patients of all age groups, of which 727 persons receive...

Despite the relatively rare occurrence of epidermoid brain tumors (EBT), high rates of postoperative mortality and a high incidence of tumor recurrence are marked in the operated patients. The purpose of research is to improve treatment results of patients with EBT by determining optimal treatment tactic. A retrospective research of 17 patients wit...

Наведене спостереження тяжкого проникного уламкового наскрізного мінно-вибухового проникаючого черепно-мозкового поранення (НМВЧМП).Уламок пройшов крізь праву й ліву півкулі великого мозку, спричинив його тяжке пошкодження з утворенням внутрішньочерепних гематом, вибухових переломів основи черепа та дірчастих переломів його склепіння, поранення сер...

Мета дослідження. Покращення якості надання медичної допомоги при вогнепальних пораненнях черепа та головного мозку.Матеріали і методи. Проаналізовані результати лікування 790 поранених з ушкодженням різних систем та анатомічних ділянок. Оцінені повнота та якість надання медичної допомоги на всіх етапах евакуації 64 потерпілих з вогнепальними поран...

This is an observation of a heavy penetrating fragment mine blast brain wound. A fragment passed through the right and left cerebral hemispheres, caused heavy brain injuries, intracranial hematomas, blast skull base fractures and buttonhole vault fractures, falx and intracranial vessels injuries. The entrance wound was located in the left temporal...

Objective. To improve the quality of the first aid delivery in cases of skull and brain gunshot wounds. Materials and methods. Analysis of results of treatment of 790 patients who suffered injuries to various systems and anatomic regions of a body has been performed. Both extent and quality of the medical care at all stages of evacuation of 64 pat...

Мета дослідження: покращення результатів хірургічного лікування потерпілих з приводу проникних черепно-мозкових поранень (ПЧМП) шляхом впровадження оптимальної лікувальної тактики з огляду на вид поранення, характер екстра- та інтракраніальних ушкоджень.Матеріали і методи. Проаналізовані результати обстеження й лікування 41 потерпілого з ПЧМП, що в...

Мета дослідження: вивчити особливості вогнепальних поранень черепа (ВПЧ) та головного мозку (ГМ) під час проведення бойових дій на сході України.Матеріали і методи. Проаналізовані результати комплексного обстеження й лікування 790 поранених у Дніпропетровській обласній клінічній лікарні ім. І.І. Мечникова в період з 25 травня по 31 грудня 2014 р. В...

Purpose. To study features skull and brain of gunshot wounds (SBGW) in local fighting in the East of Ukraine. Material and methods. The results of complex examination and treatment of 790 injured persons been treated in Mechnikov Dnipropetrovsk Regional Clinical Hospital from May 25 to December 31, 2014. SBGW were diagnosed in 64 (8.1%) patients,...

Purpose. To improve the results of surgical treatment in patients with penetrating craniocerebral wounds (PCCW) by implementing optimal treatment strategy considering type of the injury, character of intra- and extracranial injuries. Materials and methods. The results of examination and treatment of 41 injured persons with PCCW wounded in local fi...

Despite the relatively rare occurrence of epidermoid brain tumors (EBT), high rates of postoperative mortality and a high incidence of tumor recurrence are marked relatively among the operated patients. The purpose of research is to improve the results of patients treatment with EBT for determining the optimal treatment tactic. A retrospective rese...

Описано наблюдение проникающего краниоорбитального ранения острым металлическим предметом при падении с высоты. Инородное тело прошло по медиальной стенке правой глазницы и проникло в среднюю черепную ямку через верхнюю глазничную щель. При дальнейшем продвижении предмета возникло повреждение намета и структур мозжечка с образованием внутримозговых...

Вступ. Внутрішньочерепна гіпертензія (ВЧГ) є основною причиною смерті та інвалідизації потерпілих за черепно-мозкової травми (ЧМТ).Мета дослідження: визначити параметри внутрішньочерепного тиску (ВЧТ), які вірогідно впливають на кінцевий результат лікування хворих за тяжкої ЧМТ.Матеріали і методи. Проаналізовані результати проспективного дослідженн...

The observation of penetrating cranio-orbital injury by sharp object at fall from a high is presented. The foreign object passed along the right orbit medial wall and penetrated to the middle cranial fossa through the upper palpebral fissure. Further promotion of the object arose damage of cerebellar structures and tentorium with focal intracerebra...

Introduction. Intracranial hypertension (ICH) is a main reason of death and disability in traumatic brain injury (TBI) patients. Study objective is to determine intracranial pressure (ICP) parameters that presumably influence final treatment outcome. Materials and methods. The results of a prospective study of 100 injured persons in the acute pha...

Вступление. Назальная ликворея — истечение спинномозговой жидкости (СМЖ) в полость носа вследствие дефектов в костях основания черепа и твердой оболочке головного мозга различной этиологии. Различают травматическую и нетравматическую назальную ликворею.Методы исследования. Для оценки эффективности КТ-цистернографии в диагностике нетравматической на...

Diagnosis and treatment results of 57 patients with acute diffuse brain injury have been analyzed. Patients were divided into two groups: first study period 2000-2005; second study period 2006-2010. The main differences between the first and the second study periods were in health condition and brain functions monitoring parameters, therapy approac...

Введение. Хирургическое лечение тяжелой проникающей черепно-мозговой травмы (ТПЧМТ) является сложной проблемой. Наличие базальной ликвореи (БЛ) при переломе основания черепа обусловливает высокий риск возникновения гнойно-септических осложнений. Консервативное лечение БЛ при многооскольчатых переломах основания черепа не всегда эффективно. Наряду с...

Introduction. Surgical treatment of severe penetrating cranio-cerebral trauma (SCCT) is a complex problem. Basal liquorrhea (BL) at skull base fractures causes high risk of purulent-septic complications. Conservative BL treatment at scull base fractures with many splinters sometimes ineffective. Along with intracranial hypertensia elimination at de...

Описано наблюдение проникающего черепно-мозгового ранения шилом в детском возрасте, после которого в течение 61 года у больной наблюдали ремитирующую назальную ликворею и гнойный менингоэнцефалит. В целях уточнения диагноза проведено биохимическое исследование выделений из носа, ринологическое обследование, МРТ головного мозга, КТ-цистернография. В...

An observation of penetrating traumatic brain injury, made by awl in childhood, followed by remittent nasal liquorrhea and purulent meningoencephalitis for 61 years, is given. For diagnosis clarifying biochemical study of nasal secretion, rhinologic study, MRI and CT-cisternography of the brain were performed. Liquor fistula was closed in two stag...

A prospective study of 16 patients with severe TBI and traumatic brain edema who had undergone decompressive craniectomy (DC) with dura opening was carried out. Directly before surgical intervention and afterwards, TCDG was used to measure blood flow linear velocity (BFLV) in the middle cerebral artery (MCA) in both hemispheres and in extracranial...

2 Введение. Посттравматическую базальную ликворею (ПБЛ) обнаруживают у 2-3% пострадавших при черепно-мозговой травме (ЧМТ). Частота возникновения менингита у пострадавших с посттравматическими ликворными фистулами (ПЛФ) составляет 3-50%. Точность КТ-цистернографии в диагностике ПБЛ от 22 до 100%. Методы. В целях определения эффективности КТ цистерн...

Передмова. Проведене проспективне дослідження за участю 16 потерпілих з тяжкою черепно-мозковою травмою (ЧМТ) і травматичним набряком мозку, яким виконана декомпресивна краніектомія з розкриттям твердої оболонки головного мозку. Методи. Безпосередньо перед хірургічним втручанням і після нього за допомогою транскраніальної допплерографії (ТКДГ) вимі...

Введение. Посттравматическую базальную ликворею (ПБЛ) обнаруживают у 2-3% пострадавших при черепно-мозговой травме (ЧМТ). Частота возникновения менингита у пострадавших с посттравматическими ликворными фистулами (ПЛФ) составляет 3-50%. Точность КТ-цистернографии в диагностике ПБЛ от 22 до 100%.Методы. В целях определения эффективности КТ цистерногр...

Prospective study of 75 patients with severe brain injury who were conducted intracranial and cerebral perfusion pressure monitoring during decompressive craniectomy. DC with dura opening proved effective therapeutic method for ICP and CPP control. Unilateral wide frontal parieto-temporal craniectomy causes initial ICP value to fall from (39.0±18.1...

We have analyzed the results of medical examination and treatment of 183 patients with acute traumatic intracranial hematomas. Injured persons with heavy traumatic brain injury (GCS score, 4-8) with hematoma volume of over 25 cm3 who were admitted to in-patient department within 72 hours post-injury have been included in our study. In terms of stud...

Проведено проспективне дослідження за участю 75 потерпілих з тяжкою черепно-мозковою травмою, яким здійснений моніторинг внутрішньочерепного тиску (ВЧТ) під час декомпресивної краніектомії (ДК). ВЧТ на початку операції становив у середньому (39±18,1) мм рт.ст., наприкінці операції — (15,8±12,4) мм рт.ст. Встановлено, що ДК з розкриттям твердої обол...

В отечественной и зарубежной литературе отсутствуют данные об уровне заболеваемости и распространенности идиопатической гидроцефалии нормального давления (ИГНД). Эта проблема обусловлена отсутствием общепринятых четких диагностических критериев данной нозологической формы. Публикация содержит практические рекомендации для установления клинического...

Prospective study was conducted at 75 injured persons with severe traumatic brain injury, who undergone intracranial pressure (ICP) monitoring during decompressive craniectomy (DC). In the beginning of operation an average ICP was (39±18.1) mm Hg, in the end of surgery performing — (15.8±12.4) mm Hg. DC with dura opening was found to be effective t...

In domestic and foreign literature data about morbidity and prevalence rates of idiopathic normal pressure hydrocephalus (INPH) are absent. This problem is due to lack of clear diagnostic criteria of this nosological form. The publication provides practical recommendations for establishing of INPH clinical diagnosis based on analysis of clinical tr...

100 patients in acute phase of severe brain injury under gone invasive intra cranial pressure (ICP) monitoring. The impact of mean intracranial pressure threshold level on treatment results was studied. Odds ratio (OR) was used to show thein fluence on predicted outcome. With mean ICP value of 15 mmHg, statistically significant differences were fou...

The results of examination and treatment of 114 patients with acute traumatic subdural hematomas were analyzed. There were injured persons with severe traumatic brain injury (Glasgow Coma Scale, 4–8) with hematoma volume of >25 cm3 who were entered the hospital within 72 hours post-injury and who underwent removal of a subdural hematoma have been i...

Late fate of treatment of 75 patients with severe traumatic brain injury who had decompressive craniectomy during acute phase of the injury, were analyzed. A mortality rate within 6 months following the surgery made up 49.3%. Positive treatment result was obtained in 38.7% of patients. Average life quality value among the surviving patients made 73...

Analysis of 84 reconstruction surgeries after decompressive craniectomy (DC) for heavy traumatic brain injury has been done. Sizes of cranial defects varied from 55,8 to 149 mm (mean value, 100,6±16,2 mm). Plastic surgery using autogenous bone which had been stored in mesogastric area of anterior abdominal wall was performed to 35 patients (41,7%)....

Prospective study, in which 84 injured persons with severe cranio-cerebral trauma were included and undergone intracranial pressure monitoring in acute period of trauma, was performed. On the base of Kruskal–Wallis analysis of variance, preoperative factors that affect the intracranial pressure were established. These criteria have to be taken into...

16 cases of application of navigation system Stealth Station® Treon®Plus, Medtroniс (USA) for frameless stereotactic biopsy of brain supratentorial lesion were analyzed. Frameless biopsy technic with our own technological developments is described in details.

We have analyzed the results of treatment of 183 patients with acute traumatic intracranial hematomas. Our study included patients with intracranial hematoma volume of over 25 cm3 who were admitted in comatose state within 72 hours post-injury. In terms of study period, the patients were divided into two groups: first study period, 2000 – 2005; sec...

Prospective study of 100 patients with heavy traumatic brain injury who undergone intracranial pressure invasive monitoring during acute phase of the injury has been done. Based on Kruskal-Wallis analysis of variance, it was found that postoperative ICP value probably affects lethality rates during acute phase of the injury, assessment of impairmen...

Проведено проспективное исследование с участием 84 пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой, которым в остром периоде травмы проводили мониторинг внутричерепного давления. На основании анализа вариаций по Краскелу–Уоллису установлены предоперационные факторы, влияющие на внутричерепное давление. Выявленные критерии необходимо учитывать при п...

Prospective study of 75 patients with heavy traumatic brain injury who undergone intracranial pressure (ICP) monitoring during decompressive craniectomy (DC) for marked brain edema has been done. Mean preoperative ICP made 39±18.1 mm Hg (range of 16 to 82.7), while the postoperative value was as low as 15.8±12.4 mm Hg (range of 2 to 67). DC with du...

Decompressive craniectomy (DC) is widely used for intracranial hypertension treatment after heavy traumatic brain injury (HTBI). Prospective study of 220 patients with HTBI and analysis of literature sources dedicated to DC complications have been done. Decompressive craniectomy is a quite difficult type of neurosurgery. Changes in tissue pressure...

Analysis of results of study of 240 patients with heavy traumatic brain injury (GCS score, 4–8) who were admitted within 72 hours from the moment of traumatic accident has been performed. According to Marshall classifi cation, the patients observed were divided into groups according to their type of diffuse or focal injury. Specifi c clinical and C...

Simultaneous intracranial and cerebral perfusion pressure, and cerebral blood flow monitoring using transcranial dopplerography was performed in 37 patients with severe brain trauma (GCS core of 8 or less). Pearson correlation coefficient was calculated to determine the relation between the variables. It was found that increased intracranial pressu...

Results of treatment of 220 patients with heavy traumatic brain injury (Glasgow Coma S cale score 4 to 8) who undergone decompressive craniectomy during acute trauma period in order to correct intracranial hypertension have been analyzed. 163 patients with acute subdural hematomas and 57 patients with multiple focal brain contusions undergone surge...

Prospective study of 100 patients with heavy traumatic brain injury who undergone intracranial pressure invasive monitoring during acute phase of the injury has been done. Intracranial hypertension (ICP) of over 20 mmHg was registered in 79 % patients with heavy traumatic brain injury. Based on Kruskal — Wallis analysis of variance, it was found th...

Prospective study of 100 patients with heavy traumatic brain injury who undergone intracranial pressure monitoring during acute phase of the injury has been done. Based on Kruskal — Wallis analysis of variance, preoperative factors which aff ect postoperative intracranial pressure have been established. Postoperative ICP correlates with following p...

Materials of open randomized study of L-lizin escinat® efficacy are presented. The results of clinical study showed, that L-lizin escinat® used in dose 10 ml twice a day intravenously promotes statistically decreasing of expressed intracranial hypertension in injured persons with severe cranio-cerebral trauma.

The observation of penetrable severe skull base trauma caused by the circle of angle grinder is described. Bifrontal decompressive craniectomy was performed, corpus alien and bone shallow fragments were extracted, skull base plastics was performed using patient’s tissues.

Приведено наблюдение проникающего ранения черепа отрезным кругом углошлифовальной машины («болгарки»). Пострадавшему выполнена бифронтальная декомпрессивная краниэктомия, удалены инородное тело и костные отломки, пластика дефекта основания черепа с использованием собственных тканей.

Представлены материалы открытого рандомизированного исследования по изучению эффективности препарата L-лизина эсцинат®. Результаты клинических испытаний свидетельствуют, что L-лизина эсцинат® способствует достоверному уменьшению выраженности внутричерепной гипертензии у пострадавших с тяжелой черепно-мозговой травмой при использовании 2 раза в сутк...

Представлений досвід комплексного лікування 13 хворих з приводу СНІД-асоційованого вогнищевого ураження головного мозку. Клінічний діагноз в усіх спостереженнях підтверджений результатами дослідження біоптатів об’ємного утворення головного мозку. Використання сучасних мініінвазивних стереотаксичних методів дозволило з високою вірогідністю та мініма...

Проаналізовані публікації та дослідження, присвячені здійсненню декомпресивної краніектомії (ДК) у лікуванні потерпілих з тяжкою черепно-мозковою травмою. Основну увагу приділено вивченню джерел літератури, присвячених дослідженням, основаним на принципах доказової медицини. Узагальнені патофізіологічні механізми, показання, методи виконання та під...

Проаналізовані результати 16 спостережень використання навігаційної системи Stealth Station® Treon®Plus фірми Medtroniс (США) під час виконання безрамкової стереотаксичної біопсії (БСБ) вогнища ураження головного мозку супратенторіальної локалізації. Ретельно описана технологія БСБ з висвітленням власних технологічних розробок.

Publications and clinical trials, devoted to decompressive craniectomy (DC), performing in treatment of injured persons with severe cranio-cerebral trauma were analyzed. Main attention was paid to literature issues studying, devoted to researches, based on principals of evidence medicine. Pathophysiology mechanisms, indications, surgical techniques...

The experience of complex treatment of 13 patients with AIDS-associated focal brain lesion is given. In all cases diagnosis was confirmed by brain biopsy. Minimally invasive stereotactic methods allowed to identify clearly and with minimal damage the nature of focal brain lesion at patients with HIV/AIDS and to use differentiated treatment.

Приведено наблюдение хордомы, локализованной в области турецкого седла, сочетавшейся с аномалией развития лобной пазухи, у пациента в возрасте 36 лет. Опухоль удалена с использованием транссептального транссфеноидального доступа под контролем нейронавигации. Диагноз верифицирован по данным гистологического и иммуногистохимического исследований опух...

В настоящее время стереотаксические технологии занимают важное место в лечении опухолей головного мозга. Приведен анализ развития стереотаксической нейрохирургии и повышения ее роли в хирургической нейроонкологии. Выполнен поиск в базе данных MEDLINE за 1966–2008 гг. с анализом ежегодных тенденций.

In our days stereotactic technologies take an important place in brain tumors treatment. The analysis of stereotactic neurosurgery development and it’s role increasing in neurooncology is given. A search in data base MEDLINE between 1966–2008 years with annual tendencies analysis was done.

A case of sellar chordoma, combined with inborn frontal sinus abnormality at 36 years old man, is given. Tumor was removed using transseptal transsphenoidal approach under neuronavigation control. The diagnosis was verified on the base of data of histological and immunohistochemical tumor research.