coloproctology (Coloproctology)

Publisher: Springer Verlag

Journal description

colo proctology ist das offizielle Verbandsorgan der Deutschen Gesellschaft für Koloproktologie (DGK) und des Berufsverbandes der Coloproktologen Deutschlands e. V. (BCD). Koloproktologisch tätige Ärzte finden in colo proctology interdisziplinäre und praxisrelevante Beiträge aus der Forschung und zur Weiterbildung. International anerkannte Autoren publizieren in colo proctology in deutscher und englischer Sprache. Außerdem veröffentlichen die Gesellschaften in colo proctology Empfehlungen und Standards. Die Zeitschrift ist für alle proktologischen Ärzte zur Fort- und Weiterbildung unentbehrlich.

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Website Coloproctology website
Other titles Coloproctology (Online)
ISSN 0174-2442
OCLC 44813330
Material type Document, Periodical, Internet resource
Document type Internet Resource, Computer File, Journal / Magazine / Newspaper

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Springer Verlag

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Publications in this journal

  • No preview · Article · May 2016 · coloproctology
  • [Show abstract] [Hide abstract] ABSTRACT: Background Due to increasing specialization, surgery has always been subject to structural differentiation. Forms of specialization differ widely throughout Europe, while no evidence exists as to the ideal structure. We analyzed the different structures of surgical coloproctology in German hospitals and the implications. Methods A nationwide inventory of all units providing surgical proctology in German hospitals was carried out based on databases of the Bertelsmann Foundation, Federal Statistical Office, German Society of Coloproctology, German Society for General and Visceral Surgery, Professional Association of German Proctologists and a review of the current literature. Results In 1013 hospitals 4 different structures were identified as 10 (0.99 %) departments of coloproctology (model III), 6 (0.59 %) departments of general surgery including a specialized proctology unit (model IV), 56 (5.5 %) attending surgeons in private practice (model II) and 941 (92.9 %) departments of general surgery providing proctological surgery (model I). Analysis of the current literature indicated that treatment of proctological diseases requires specialized teams, hospital structure and surgeon qualifications. Conclusions The (inpatient) surgical treatment of patients with proctological diseases requires a high degree of specialization and qualification. These investigations indicate that these prerequisites are fulfilled in only the minority of inpatient institutions for surgical coloproctology in Germany. This could have an effect on future strategies for referral of proctology patients. Systematic healthcare research on ideal structures for inpatient treatment in surgical proctology is required.
    No preview · Article · May 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · May 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · May 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · Apr 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · Mar 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · Mar 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · Feb 2016 · coloproctology
  • [Show abstract] [Hide abstract] ABSTRACT: Sacral nerve stimulation (SNS) has developed to a standard procedure in the management of fecal incontinence in the past 20 years. The clinical benefit is reproducible and the patients achieve permanent satisfaction. The method has received a high acceptance and is spreading out continuously. In this regard, it was the idea to highlight SNS use in practice in Germany in terms of to the recommendations in the literature and to the guidelines of the manufacturer. We began a written survey of all German centers active in the therapy for fecal incontinence (152), with 143 being contacted at least twice (143/152; 94,1 %), including 82 items regarding indication, inclusion criteria, contraindication, combined indication, indication for permanent implantation, preoperative diagnostic procedures, non-operative therapy, operative technique and follow-up of the SNS system and continence. A complete survey was sent back by 70 colorectal surgeons (48.9 %). In terms of classical indications or contraindications of SNS clear results for 60–97 % were found. Nonuniform replies were found in the secondary indications for SNS, such as anal pain, bloating or irritable bowel syndrome. Interestingly, 37 % of the colorectal surgeons would test patients with a complete spinal injury, although SNS requires a residual function of the distal spinal nerves. Nonuniform replies were collected in terms of rare conditions such as anal atresia, cauda equina sydrom and spina bifida. The need of repeated MRI investigations (MRI of the head not included) was considered to be a contraindication by 55 % of the respondents only, despite the fact that body MRI is contraindicated by the manufacturer. Rather uniform were all items of diagnostic procedures and timing of the operations (70–80 % consensus). Additional uniform consent was found in terms of the operative strategy and the steps of follow-up. This German national survey found a strong consensus in the use of sacral nerve stimulation for the management of fecal incontinence.
    No preview · Article · Feb 2016 · coloproctology
  • [Show abstract] [Hide abstract] ABSTRACT: Colorectal cancer is common and suitable for screening. There is general agreement that screening for colorectal cancer in the asymptomatic population without familial risk should begin at age 50. The different screening methods can be separated into methods that mainly detect cancers (fecal occult blood tests, genetic stool tests, blood tests, and the M2-PK test) and methods that diagnose cancers and polyps (colonoscopy, sigmoidoscopy, CT/MRI colonography, and colon capsule endoscopy). Endoscopic methods enable detection and treatment of preneoplastic adenomas and, thus, make cancer prevention possible. In the current German S3 guideline, colonoscopy is recommended as the preferred screening test. For people unwilling to undergo endoscopic screening, the fecal occult blood test is an alternative. Colonoscopy has been part of the German Cancer Screening Program since 2002.
    No preview · Article · Feb 2016 · coloproctology
  • [Show abstract] [Hide abstract] ABSTRACT: 42. Deutscher Koloproktologen-Kongress, 10.–12. März 2016, München, Preistägersitzung Ziel: Mit der transanalen totalen mesorektalen Exzision (taTME) kann das tiefsitzende Rektumkarzinom radikal und funktionell adäquat behandelt werden. Eine der Voraussetzungen für den Funktionserhalt ist die Schonung der extrinsischen Innervation des M. sphincter ani internus. In vorherigen Arbeiten konnte die Innervationsprüfung des M. sphincter ani internus elektrophysiologisch mit prozessierter EMG-Ableitung auf Basis konventioneller Nadelelektroden realisiert werden. Ziel einer tierexperimentellen Studie ist die Entwicklung eines minimal-invasiven intraanalen Oberflächen-EMGs für eine praktikable und zuverlässige intraoperative Ableitung der Aktivität des M. sphincter ani internus. Methode: Bei 6 männlichen Schweinen erfolgte eine nervenschonende tiefe anteriore Rektumresektion. Die elektrische Stimulation der autonomen Beckennerven wurde unter online prozessiertem EMG des M. sphincter ani internus durchgeführt. Für die EMG-Ableitung wurden konventionelle bipolare Nadelelektroden als Referenzmethode und neuentwickelte intraanale Oberflächenelektroden in verschiedenen Designs verwendet. Ergebnisse: In allen Experimenten konnte die Aktivität des M. sphincter ani internus kontinuierlich mittels Referenzmethode und neuentwickelter intraanaler EMG-Oberflächenelektroden visualisiert werden. Die Neurostimulationen (n = 168) führten zu signifikant erhöhten elektromyographischen Amplituden bei beiden Ableitungsmethoden (Nadelelektrode: median 3,0 μV [Interquartilabstand, IQA: 2,8; 3,5] vor Stimulation vs. 7,1 μV [IQA: 3,9; 13,8] während Stimulation, p<0,001); Oberflächenelektrode: median 3,6 μV [IQA: 3,1, 4,3] vor Stimulation vs. 6,8 μV (IQA: 4,8, 10,3) während Stimulation, p<0,001). Zusammenfassung: Das intraanale Oberflächen-EMG ist zur elektrophysiologischen Funktionsprüfung der Innervation des M. sphincter ani internus geeignet und im Tierversuch der Referenzmethode nicht unterlegen. Die Translation auf transanale Zugangsplattformen könnte einen praktikablen minimal-invasiven Ansatz für die taTME darstellen.
    No preview · Conference Paper · Feb 2016
  • [Show abstract] [Hide abstract] ABSTRACT: 42. Deutscher Koloproktologen-Kongress, 10.–12. März 2016, München Ziel: Das tiefe anteriore Resektionsyndrom (engl.: „Low Anterior Resection Syndrome“ – LARS) wird nach abdomineller totaler mesorektaler Exzision (TME) häufig beobachtet. Ziel dieser prospektiven Untersuchung war die Erhebung eines LARS nach transanaler TME (taTME) im mittelfristigen Verlauf. Methode: Bei 35 Patienten mit tief sitzendem Rektumkarzinom (<6 cm ab anocutan) wurde eine taTME durchgeführt. Der LARS-Score wurde 3, 6 und 9 Monate nach Stomarückverlagerung erhoben (<20 Punkte: kein LARS; 21–29 Punkte: minor LARS; 30–42 Punkte: major LARS). In die Analyse wurden alle Patienten mit bisheriger Stomarückverlagerung und einem Nachbeobachtungszeitraum von 9 Monaten eingeschlossen. Ergebnisse: Der mediane LARS-Score von 9 eingeschlossenen Patienten betrug 3 Monate nach Stomarückverlagerung 28 (Streubreite: 938), 6 Monaten 26 (Streubreite: 929) und nach 9 Monaten 18 (Streubreite: 935). 3 Patienten hatten postoperativ kein LARS. 6 Patienten hatten nach 3 Monaten ein LARS, darunter 4 mit major LARS und 2 Patienten mit minor LARS. Im weiteren Verlauf besserte sich die anoneorectale Funktion bei 5 der betroffenen Patienten auf unter 20 Punkte (kein LARS). Bei einem Patienten mit adjuvanter Radiochemotherapie besserten sich die Beschwerden nach konsequenter Behandlung einer Stenose im Neorectum von einem major zu einem minor LARS. Ein Patient mit unter Chemotherapie progredienten Fernmetastasen entwickelte im Verlauf zunächst ein minor (nach 6 Monaten), dann ein major LARS (nach 9 Monaten). Zusammenfassung: Ein initial nach taTME aufgetretenes LARS kann sich im mittelfristigen Verlauf rückläufig zeigen.
    No preview · Conference Paper · Feb 2016
  • No preview · Article · Jan 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · Jan 2016 · coloproctology
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    Preview · Article · Jan 2016 · coloproctology
  • No preview · Article · Jan 2016 · coloproctology