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The guarantee of access to safe drinking water for rural communities is a great challenge due to the increase in contamination and deterioration of water sources. Rural areas face technological, financial, and operational limitations, having poor water quality, generally. The purpose of this study was to evaluate the efficiency of a vertical tubular flocculator (VTF) to be used as part of the purification process in rural areas where small flows are used. An experimental treatment system (ETS) implemented in the field was used. The VTF was implemented using PVC pipes and fittings. Tests were carried out with the same raw water used from a conventional treatment plant with aluminum sulfate as a coagulant. The optimal coagulant dose applied in the ETS was determined by the jar test. In the VTF, the length, turbidity, and flow of the raw water were varied. The hydraulic behaviour of the VTF was evaluated with the analysis of the time distribution curve of concentration of a tracer applying the Wolf-Resnick model. A low residence time VTF was obtained, representing a new efficient flocculation model for the reduction of turbidity and colour. The results showed that the turbidity of the raw water, the residence time, and the degree of agitation are important parameters in the operation and efficiency of a VTF. There was a predominance of plug flow in the reactor. The obtained results were compared with the efficiency of a conventional water treatment plant used in the study site. The results obtained indicated that this ETS that integrates a VTF with settling and filtration can be a useful tool for rural areas. It was recommended to replicate this study with wastewater, other dimensions of the VTF, to establish a specific methodology for the design of the VTF, to evaluate the dosage with dose bombs for improving the results of VTF, and to elaborate a hydraulic model for VTF.
The conservation of cultural heritage in Ecuador is an increasingly complex task, evident for several centuries in the Ingapirca Archaeological Complex and particularly in the Elliptical Wall of the Temple of the Sun. Given the weathering, intensified by its geographic location, this monument presents a high level of deterioration despite much previous research and the execution of conservation actions. Therefore, this research proposes a comprehensive study that relates the deterioration processes of the Elliptical Wall and the climate conditions where it is located. The method of wall stratigraphic reading has been used, complemented by an analysis of condensation and solar gain. The results show that the building comprises nine phases, four in common for all the orientations from 700 AD, which define the property's authenticity, and five characterized by diverse interventions. At least 38 construction, reconstruction, and maintenance activities have been identified in 9 historical-construction phases and ten degradation phases. In addition, all the orientations of the Elliptical Wall reach the dew point at night, given the relative humidity and air temperature levels in the study region. The southern orientation stands out as the surface with the highest frequency of condensation, the lowest solar gain, and the highest percentage of affections. Thus, this study supports that the deterioration of this building has a high correlation with its condensation capacity, which intensifies or reduces depending on the levels of solar capture; the monument will continue to be transformed and even eliminate historic strata due to the irreversible deterioration in different sectors and the current difficulties in mitigating it.
Rainfall forecasting is a challenging task due to the time-dependencies of the variables and the stochastic behavior of the process. The difficulty increases when the zone of interest is characterized by a large spatio-temporal variability of its meteorological variables, causing large variations of rainfall even within a small zone such as the Tropical Andes. To address this problem, we propose a methodology for building a group of models based on Long Short-Term Memory (LSTM) neural networks using Bayesian optimization. We optimize the model hyperparameters using accumulated experience to reduce the hyperparameter search space over successive iterations. The result is a large reduction in modeling time that allows the building of specialized LSTM models for each zone and forecasting time. We evaluated the method by forecasting rain events in the urban zone of Cuenca City in Ecuador, a city with large spatio-temporal variability. The results show that our proposed model offers better performance over the trivial forecaster for up to 9 hours of future forecasts with an accuracy of up to 84.4%. The model was compared to its equivalent LSTM model without optimization.
The purpose of this study was to evaluate the efficiency of a large-scale Horizontal Tubular Flocculator (HTF) as an easy-to-implement technology for potable water provision compared to the efficiency of a traditional baffle flocculator. The HTF was built with a 4-inch diameter PVC pipe and coupled to a sedimentation and filtration process. Experimental tests were performed using lengths of 68.4 m and 97.6 m for the HTF. These lengths were combined with raw water flow rates of 0.25, 0.5, 0.75, 1, and 2 L/s and five turbidity ranges <10 NTU, 10–20 NTU, 21–50 NTU, 51–100 NTU, >100 NTU, giving a total of 100 tests for one year. Jar tests were performed to determine the optimal dose of aluminum sulfate used as a coagulant. Hydraulic characteristics such as time of retention (TR) and velocity gradient (G) were evaluated; likewise, plug flow, dead volume, and short-circuit ratios were determined by tracer tests using the Wolf–Resnick model. The average results determined a removal of 98.8% of turbidity and 99.93% of color. The TR varied between 4.62 and 36.97 min and G varied between 6.15 and 109.62 s−1. The results showed that HTF can be useful as a flocculation unit in a purification system.
The reproductive system is extremely vulnerable to chemotherapy drugs, ionizing radiation, toxic heavy metals, chemicals, and so on. These harmful stimuli are able to induce oxidative damage, apoptosis, inflammation, and other mechanisms in the reproductive organs, leading to different adverse reproductive effects. It was shown that using medicinal plants (medicinal herbs) can be an effective medication for the prevention and treatment of multiple health conditions. Silymarin is a medicinal herb extract, obtained from the seeds of Silybum marianum. This herbal agent is a nontoxic agent even at relatively high physiological dose values, which suggests that it is safe for use in the treatment of different diseases. The hepato-, neuro-, cardio-and nephro-protective effects of silymarin have been assessed previously. The protective activities of silymarin can point to anti-oxidant, anti-apoptotic, anti-inflammatory, anti-fibrotic, immunomodulatory, and membrane-stabilizing properties. In this review, we aim to summarize current studies on the protective potentials of silymarin against reproductive toxicity. The molecular mechanisms of silymarin protection against cellular toxicity are also studied. Moreover, the findings obtained from improved formulations and delivery systems of silymarin have been addressed.
La infección por el virus de Inmunodeficiencia Humana (VIH) es un problema de salud pública mundial. El objetivo del estudio fue determinar las características clínicas-serológicas de los pacientes adultos con VIH-SIDA, atendidos ambulatoriamente en el Hospital Homero Castanier Crespo. Se realizó un estudio retrospectivo, transversal, analítico, observacional, cuantitativo. Se incluyeron en el estudio todos los pacientes con infección por VIH atendidos por la consulta externa. El total de pacientes en seguimiento fue de 54, predominando el sexo masculino (72,2%), heterosexuales (75,9%), y mayor frecuencia de casos en el rango de edades de 18 a 35 años. Ocupacionalmente el grupo estudiado era diversoG. En pacientes del sexo femenino (N: 15) predominaron las amas de casas (10/15) (66,6%). La mayoría habían sido diagnosticados en los últimos 5 años. Con relación a la carga viral de control al año de tratamiento, presentaban carga viral indetectable (menor a 40 copias/mL) el 48,1%, carga viral entre 40 a 10.000 copias/mL el 16,7%, mayor a 10.000 copias/mL el 7,4% y el 27,8% se encontraba en tratamiento menor a 1 año. Alrededor del 50% tenían un recuento de linfocitos T CD4 mayor a 200 mm3. La combinación antirretroviral en la mayoría de los pacientes (77,8%) era tenofovir/emtricitabina/efavirenz
El volumen sanguíneo es un factor fundamental en la funcionabilidad hemodinámica determinante de la correcta homeostasis en los seres vivos. La hipovolemia, así como la hipervolemia son factores perjudiciales en el paciente que los padece. La medición del índice de colapsabilidad de la vena cava caudal (ICVCC) es un marcador predictor de ciertos trastornos, que pueden ser corregidos mediante la administración intravenosa de fluidos y así poder evaluar su adecuada respuesta mediante el uso de la ultrasonografía. Mediante el uso de la ultrasonografía, realizando una medición del diámetro máximo y mínimo de la VCC usando el modo M del equipo ecográfico, permite medir el diámetro interno de la VCC, antes, durante y después del procedimiento quirúrgico. En los pacientes que se evidenció un colapso de la VCC, independientemente del momento quirúrgico se administró una solución de Ringer Lactato para posteriormente medir nuevamente la VCC y verificar que fueron responsivos a la fluidoterapia.
Introducción. El presente artículo se basa en el análisis de los rendimientos de mano de obra en rubros de mampostería en viviendas de la ciudad de Cuenca, éstos influyen directamente en la productividad y es la parte crucial de la economía de una nación. Los rendimientos utilizados en los presupuestos y programación de obras deben estar fundamentados en múltiples observaciones y análisis estadísticos, en las empresas dedicadas a la construcción muchas de las pérdidas económicas se ven afectadas principalmente por el factor humano y muchas veces no están identificados y cuantificados. Objetivo. Analizar los rendimientos de mano de obra en rubros de mampostería en viviendas de hasta dos plantas en la ciudad de Cuenca, comparando los resultados con la información de la Cámara de la Construcción de Cuenca para generar estrategias de mejora del rendimiento. Metodología. Este estudio se realizó en cuatro etapas: en la primera el levantamiento de información de datos y el cálculo de los rendimientos de mano de obra en rubros de mampostería, en la segunda etapa se realizó la comparación y análisis de datos con la Cámara de la Construcción de Cuenca, en la tercera etapa se realizó una revisión bibliográfica y se definió la estrategia para mejorar los rendimientos de mano de obra en rubros de mampostería, en la cuarta etapa se da recomendaciones de especificaciones técnicas y el correcto proceso constructivo de mampostería. Resultados. A través de la metodología aplicada los resultados resaltan que de los cinco rubros de mampostería en estudio: ladrillo industrial, ladrillo artesanal, ladrillo visto, bloque de pómez y bloque mixto (pómez-hormigón) los rendimientos de mano de obra son inferiores a los de la Cámara de la Construcción de Cuenca, a excepción de ladrillo industrial. Conclusión. Los rendimientos de mano de obra se ven afectados por algunos factores que inciden negativamente en la productividad, pero de los cuales, implementando la estrategia de capacitación a los obreros de la construcción, se espera una mejora significativa.
Introducción. El hipotiroidismo subclínico en los adultos mayores llega a ser de difícil diagnóstico, debido a que la hormona estimulante de la tiroides llega a aumentar su valor conforme la edad avanza, manteniendo una tiroxina con valores normales, es por ello por lo que el escenario y las circunstancias del paciente, influirán en el diagnóstico y tratamiento. Objetivo general. Describir el diagnóstico y tratamiento del hipotiroidismo subclínico en adultos mayores. Metodología. Se ha realizado un estudio no experimental narrativo de revisión bibliográfica. En la búsqueda inicial se obtuvieron 163 artículos de los cuales, tras la revisión del título, resumen y eliminación de duplicados, se trabajó con 12 artículos, de acuerdo con el tipo de investigación. Resultados. El diagnóstico del hipotiroidismo subclínico se demuestra con valores altos de la hormona estimulante de la tiroides y valores normales de tiroxina. Los mayores de 60 años presentan una hormona estimulante de la tiroides > 10 mUI/L. Gran parte de los médicos administran dosis bajas de levotiroxina o deciden vigilar al paciente en un tiempo de 3 a 6 meses antes de administrar levotiroxina. Conclusiones. Para el diagnóstico del hipotiroidismo subclínico en los adultos mayores, se debe evaluar la sintomatología, la edad, sus comorbilidades y el escenario. El tratamiento con reemplazo de hormonas tiroideas puede llegar a ser beneficioso o perjudicial, es por ello, que la correcta evaluación del paciente determinará si requiere medicación o solo se deberá observar y esperar para evitar un sobretratamiento.
La problemática del tráfico y consumo de estupefacientes agobia a las sociedades actuales, produciendo repercusiones sobre el sistema Jurídico Penal y de salud pública de los diferentes países a nivel global. En este marco dentro del Ecuador, se implementó la Reforma del artículo 220 del Código Orgánico Integral Penal, en donde se buscaba dar un enfoque diferencial entre consumidores y expendedores de sustancias estupefacientes. No obstante, en la actualidad los problemas de microtráfico y consumo de drogas se han intensificado dentro del contexto nacional. Consecuentemente la presente investigación plantea definir cómo varían los índices de delincuencia y el consumo de sustancias catalogadas sujetas a fiscalización con la Reforma del artículo 220 del Código Orgánico Integral Penal. Mediante una investigación bibliográfica de las principales concepciones Jurídicas - Penales y académicas respecto de la conducta punible del tráfico de sustancias catalogadas sujetas a fiscalización y la problemática de salud pública que representa el consumo de dichas sustancias. En este contexto, se realizó una propuesta de Reforma del artículo 220 del Código Orgánico Integral Penal en Ecuador.
En este trabajo de investigación se analiza la institución jurídica de la detención en flagrancia y su aplicación en una presunta intervención criminal de autoría mediata o intelectual. Para ello, utilizando el método cualitativo de investigación, se propone el análisis del caso de Leónidas Iza Salazar, líder indígena ecuatoriano, quién, en el contexto de las últimas protestas contra el Gobierno ecuatoriano, fue detenido en flagrancia por presuntamente haber participado como autor intelectual del delito de paralización de servicios públicos. En consecuencia, conforme a un marco teórico de autoría mediata y delito flagrante determinadas por la norma, doctrina y jurisprudencia, constataremos si efectivamente, en el caso propuesto las actuaciones de las autoridades policiales y judiciales se compadecen con los criterios que la dogmática penal ha establecido, es decir, si respecto a la autoría mediata, resulta viable la detención y calificación de flagrancia.
Introducción: La neoplasia maligna diagnosticada con mayor frecuencia en todo el mundo es el cáncer de mama. Existen nuevas alternativas terapéuticas mínimamente invasivas gracias a las innovaciones tecnológicas, como la crio ablación, la ablación por radiofrecuencia y la ablación por microondas, las cuales han dado buenos resultados. Objetivo: Describir las técnicas de ablación como tratamiento en pacientes con cáncer de mama. Metodología: Se realizó un estudio no experimental narrativo, de revisión bibliográfica. Se utilizaron artículos en inglés y en español de los últimos cinco años. Resultados: Se describió cuales son las técnicas de ablación, en qué tipo de pacientes se usaron y cuál fue la eficacia de las técnicas de ablación como tratamiento en pacientes con cáncer de mama, de forma más clara y con bibliografía más actualizada. Conclusiones: Las técnicas de ablación tienen una eficacia alta como tratamiento en pacientes con cáncer de mama en etapa temprana, especialmente en mujeres jóvenes y en edad fértil. Estos buenos resultados se observaron mejor en tumores menores o iguales de 2 cm, en los tumores mayores de 2 cm los resultados tardan en aparecer.
En este trabajo se analizó, cómo la presentación extemporánea o la falta de presentación de los informes de valoración sicológica dentro del plazo de la fase investigativa en las inconductas de esta naturaleza que se tramitan en la Fiscalía de la Provincia del Cañar vulnera los derechos constitucionales a la seguridad jurídica y a la tutela judicial efectiva de la víctima. Se ha logrado determinar la importancia de darle seguimiento a las víctimas de este tipo de violencia con la finalidad de mitigar de alguna forma este problema que es notorio en la actualidad en el país. A través de la aplicación del enfoque mixto: cualitativo y cuantitativo, con un nivel de profundidad descriptivo y la utilización de los métodos inductivo y deductivo, analítico y sintético, y el dogmático jurídico se analiza los motivos que se atribuyen al mencionado incumplimiento y la repercusión que tiene sobre la situación jurídica de la víctima conforme a un marco conceptual de los derechos constitucionales mencionados con anterioridad. Con base en el análisis desarrollado, se proponen criterios generales para superar el problema identificado.
Los incisivos centrales inferiores (ICI) tienen un papel importante dentro de la oclusión dentaria debido a que su inclinación en el arco inferior es indispensable dentro del diagnóstico y la planificación del tratamiento ya que determinan la estabilidad, función masticatoria, la armonía y el balance facial. Objetivo: Relacionar la inclinación del incisivo inferior respecto al biotipo facial en radiografías cefálicas laterales en pacientes de 8 a 20 años en la ciudad de Cuenca- Ecuador, durante el periodo abril junio 2021. Materiales y Métodos: Estudio de carácter descriptivo, documental y retrospectivo. La muestra estuvo constituida de 390 radiografías laterales de cráneo según los criterios inclusión y exclusión, se utilizó el análisis cefalométrico de Ricketts para la identificación del biotipo facial e inclinación del ICI y la cefalometría de Steiner para la obtención de la clase esqueletal, posteriormente se realizó estadística inferencial. Resultados: se obtuvo que la relación entre la inclinación de los ICI con respecto al biotipo facial no es estadísticamente significativa (p< 0,05) (r= -0,054). Sin embargo, el estudio demuestra que el sexo femenino presenta una mayor frecuencia especialmente a los 16 años, en cuanto a la prevalencia el biotipo dolicofacial es representativo en un 41,5%, al igual que la clase esqueletal I en un 48,9% e inclinación normal en un 52,8%. Conclusión: Se determinó que, de acuerdo con la población estudiada el ICI no presenta relación respecto al biotipo facial.
Objetivo: relacionar el patrón de crecimiento maxilo mandibular vertical y sagital con el ancho faríngeo en pacientes de 8 a 20 años de la ciudad de Cuenca, Ecuador. Materiales y métodos: estudio de enfoque cuantitativo, relacional, retrospectivo de corte transversal. La muestra estuvo conformada por 400 radiografías cefálicas laterales de pacientes de 8 a 20 años, se determinó el biotipofacial mediante el índice de Vert, la clase esqueletal mediante el ángulo ANB y el ancho faríngeo mediante el análisis de McNamara. Resultados: se observó el ancho faríngeo superior e inferior aumentados en la clase esqueletal III, seguido de la clase I y clase II, con una correlación muy baja entre los anchos faríngeos y la clase esqueletal y biotipofacial, con significancia estadística entre la clase esqueletal y el ancho faríngeo (p≤0,05). Conclusiones: se determinó correlación muy baja entre el ancho faríngeo, clase esqueletal, y el biotipofacial.
Introducción. El temblor esencial es uno de los trastornos de movimiento más común, se caracteriza al ser un temblor de acción bilateral, rítmico e involuntario, comenzando en las manos y se extiende hacia la cabeza, al inicio puede ser leve, pero con el tiempo se observa un compromiso en la calidad de vida del paciente, su diagnóstico se basa principalmente en la clínica. Existen diversos tratamientos farmacológicos y no farmacológicos entre estos últimos el ultrasonido focal de alta intensidad guiado por resonancia magnética ya que en la actualidad es utilizado en pacientes con temblor severo o que no responden a la terapia farmacológica, esta consiste en aplicar múltiples haces ultrasónicos en el núcleo ventral intermedio del tálamo, con el objetivo de la supresión del temblor. Objetivo. Utilización del ultrasonido focal de alta intensidad guiado por resonancia magnética para el tratamiento del temblor esencial. Metodología. Revisión bibliográfica de tipo narrativa sobre el ultrasonido focal de alta intensidad guisado por resonancia magnética para el tratamiento del temblor esencial, mediante la búsqueda de las principales fuentes y bases de datos biomédicas en idioma inglés y español: PubMed, Scopus, y Science Direct. Resultados. La disminución del temblor de la mano después del tratamiento con el ultrasonido focal de alta intensidad guiado por resonancia magnética obtuvo resultados positivos, presentando valores mayores al 40% de efectividad durante los primeros tres a doce meses perdurando estos valores en el tiempo hasta dos años, alcanzando un buen efecto terapéutico en el temblor esencial. Conclusión. El ultrasonido focal de alta intensidad guiado por resonancia magnética es una alternativa terapéutica mínimamente invasiva que reduce los síntomas del temblor esencial en un gran porcentaje. Área de estudio: neurología.
Introducción. La migraña es una de las primeras causas de discapacidad a nivel mundial en el ser humano, con una prevalencia mayor en las mujeres. La toxina botulínica ha mostrado una gran efectividad en el tratamiento de la migraña crónica disminuyendo los días de cefalea. Objetivo. Describir la utilidad de la toxina botulínica en el tratamiento de migraña crónica. Metodología. Se realizó un estudio no experimental de tipo revisión bibliográfica sobre la utilidad de la toxina botulínica en el tratamiento de migraña crónica en la que se emplearon artículos científicos publicados en las bases de datos como Pubmed y Scopus. El período de revisión comprendió los últimos 5 años. Resultados. Se evidencio los beneficios de la onabotulinumtoxinA, efectos adversos y efectividad frente a otros tratamientos de primera línea. Conclusiones. La onabotulinumtoxinA demostró tener una gran utilidad en el tratamiento de migraña crónica, disminuyendo la frecuencia de cefaleas días-mes, reduciendo la severidad de estas y mejorando la calidad de vida. Además, se evidencio menos abandono con onabotulinumtoxinA frente a los tratamientos de primera línea por parte de los pacientes.
Introducción: La mielitis es una enfermedad inmunomediada rara, puede llegar a clasificarse de acuerdo con el área afectada en mielitis transversa, mielitis transversa longitudinalmente extensa, mieloradiculitis. A pesar de ser considerada como una patología rara actualmente se han encontrado casos en los ensayos clínicos tras la aplicación de la vacuna para el COVID-19. Objetivo: Describir la mielitis transversa y su relación con las vacunas para COVID 19. Metodología: Se realizó una investigación no experimental de tipo revisión bibliográfica, tomando artículos de diferentes bases de datos como PubMed, Science Direct, Scopus, en español y en inglés, desde el año 2019 hasta el 2022. Resultados: De los artículos estudiados se encontró un total de 596 pacientes que presentaron la enfermedad tras la vacunación con los diferentes preparados. De 9 reportes de casos 5 fueron secundarios a la inoculación con AstraZeneca, 4 con Pfizer y 3 con Moderna. Mientras que en otras 5 investigaciones 3 tuvieron un mayor porcentaje con AstraZeneca seguido de Pfizer. Conclusiones: Se determinó que puede desarrollarse mielitis transversa tras la aplicación de la vacuna contra COVID-19, Moderna, AstraZeneca, Pfizer, fueron las inmunizaciones que más casos reportaron. Área de estudio: Neurología
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