Universidad Nacional de Asunción

The adverse effects of smoking cessation in individuals with mental health disorders have been a point of concern, and progress in the development of treatment has been slow. The primary first-line treatments for smoking cessation are Nicotine Replacement Therapy, Bupropion, Varenicline, and behavioural support. Nortriptyline and Clonidine are second-line treatments used when the first-line treatments are not effective or are contraindicated. Smoking cessation medications have been shown to be effective in reducing nicotine cravings and withdrawal symptoms and promoting smoking cessation among patients living with mental disorders. However, these medications may have implications for patients’ mental health and need to be monitored closely. The efficacy and side effects of these medications may vary depending on the patient’s psychiatric condition, medication regimen, substance use, or medical comorbidities. The purpose of this review is to synthesise the pharmacokinetics, pharmacodynamics, therapeutic effects, adverse effects, and pharmacological interactions of first- and second-line smoking cessation drugs, with an emphasis on patients suffering from mental illnesses. Careful consideration of the risks and benefits of using smoking cessation medications is necessary, and treatment plans must be tailored to individual patients’ needs. Monitoring symptoms and medication regimens is essential to ensure optimal treatment outcomes.

Escherichia coli bacterium is a rod-shaped organism composed of a complex double membrane structure. Knowledge of electric field driven ion transport through both membranes and the evolution of their induced permeabilization has important applications in biomedical engineering, delivery of genes and antibacterial agents. However, few studies have been conducted on Gram-negative bacteria in this regard considering the contribution of all ion types. To address this gap in knowledge, we have developed a deterministic and stochastic Brownian dynamics model to simulate in 3D space the motion of ions through pores formed in the plasma membranes of E. coli cells during electroporation. The diffusion coefficient, mobility, and translation time of Ca2+, Mg2+, Na+, K+, and Cl- ions within the pore region are estimated from the numerical model. Calculations of pore's conductance have been validated with experiments conducted at Gustave Roussy. From the simulations, it was found that the main driving force of ionic uptake during the pulse is the one due to the externally applied electric field. The results from this work provide a better understanding of ion transport during electroporation, aiding in the design of electrical pulses for maximizing ion throughput, primarily for application in cancer treatment.

Introducción: La menarquia es un indicador de maduración sexual que se produce entre los 10-15 años. Factores genéticos y ambientales intervienen en la edad de aparición de la menarquia. Objetivos: Determinar la edad de menarquia y su asociación con el estado nutricional y la menarquia materna en adolescentes del 6° grado de instituciones educativas seleccionadas de zona urbana y periurbana de Encarnación. Materiales y métodos: Estudio observacional, descriptivo con componente analítico en adolescentes sin patología endócrina de base, con consentimiento escrito. Se evaluó presencia de menarquia, edad de inicio, estado nutricional, circunferencia abdominal (CA), menarca materna. Resultados: Fueron incluidas 112 adolescentes (urbana 51, periurbana 61), edad promedio 12 años. El 77,7%(n=87) refirió menarca, más frecuente en zona urbana (90,2%, vs 67%c2 p=0,003). Edad promedio de menarquia fue 11,1±0,7 años (urbana 11,4±0,5 vs 10,7±0,8, p=0,0001) y fue menor que la materna con 12,8±1,4 años (p=0,0001). El 16,1% tenía obesidad (23% en zona periurbana versus 7,8% en urbana c2 p=0,002), el 0,9% tuvo desnutrición y un 30,4% sobrepeso. Las adolescentes con obesidad tuvieron menarca a los 10,6±0,9 años vs 11,1±0,7 años en el resto (T Student p=0,03). El 13,4%(n=15) tuvo CA aumentada, y en ellas la edad de menarca fue menor (10,6±0,7 años, p=0,03). Conclusión: Dos tercios de las adolescentes refirió menarquia, aquellas de zona periurbana, con obesidad o circunferencia abdominal aumentada mostraron menor promedio de edad de inicio.

El diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas, causada por Trypanosoma cruzi, carece de “gold standard”, siendo considerada la inmunofluorescencia indirecta (IFI) como prueba de referencia para la detección de anticuerpos. Actualmente en Paraguay, el diagnóstico se basa en combinar dos pruebas serológicas. El objetivo del estudio fue evaluar la concordancia entre una prueba in-house de IFI y un test comercial de hemoaglutinación indirecta (HAI), para la detección de anticuerpos IgG anti-T. cruzi. Se evaluaron 54 muestras de pacientes que acudieron al Instituto de Investigaciones en Ciencias de la Salud (IICS) con solicitud médica de serología para Chagas. Los sueros fueron primeramente analizados por IFI (29 positivos y 25 negativos) y almacenados en una seroteca, posteriormente, se descongelaron para su análisis por HAI. Se determinó la concordancia entre IFI y HAI utilizando el índice Kappa. La concordancia observada entre ambos métodos fue muy buena (Índice Kappa=0,96; p(0,0001). No se observaron diferencias significativas en las frecuencias de muestras que presentaron IgG anti-T.cruzi en los niveles bajo (p=0,759), intermedio (p=1,000) y alto (p=0,592). Los anticuerpos medidos por ambos métodos mostraron buena correlación (Rho de Spearman= 0,715; p<0,01). La sensibilidad y especificidad de HAI frente a IFI fue 96,6% y 100%, respectivamente. Los hallazgos sugieren que la combinación de ambas pruebas evaluadas, o bien HAI con otras pruebas serológicas, sería una buena elección diagnóstica en la enfermedad de Chagas en nuestro medio.

Introducción : El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es un miembro de la familia Retroviridae, actualmente agrupado dentro del género Lentivirus. Objetivos: Describir las características clínicas de los recién nacidos hijos de madres con diagnóstico de VIH positivos. Materiales y Métodos : Se realizó un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo del binomio madre-hijo de recién nacidos hijos de madres con VIH, internados en el Servicio de Neonatología del Hospital General Barrio Obrero en el periodo comprendido de enero de 2016 a diciembre 2021. Se procedió a la recolección de los datos de las fichas del periodo correspondiente al estudio. Resultados : Un total de 31 individuos (binomios madre-hijo) fueron analizados, la mayoría del sexo masculino, un tercio de los niños nació con bajo o muy bajo peso, se registraron 11 madres con controles prenatales insuficientes o nulo, lo que dio lugar a 5 partos vaginales, éstos sin control prenatal. El motivo de internación fue la hiperbilirrubinemia, la profilaxis recibida por los RN fue monoterapia con Zidovudina. Conclusiones : Esta investigación ha demostrado que a pesar del esfuerzo de los programas de control de VIH y maternos, los niños aún nacen con bajo o muy bajo peso, se observan controles prenatales insuficientes y partos vaginales.

Introducción: En pandemia SARS-CoV-2 se utilizaron plataformas digitales para enseñanza-aprendizaje, en pos-pandemia posiblemente continuó la adherencia a redes sociales (RS) afectando el rendimiento académico. Objetivos: evaluar asociación del rendimiento académico con factores como uso de RS, aspectos sociodemográficos, actividades no académicas, prácticas alimentarias, motivación personal y fatiga en estudiantes del 1°al 3° curso (nivel medio) del Colegio Defensores del Chaco (Luque-Central). Materiales y Métodos: diseño transversal, correlacional y descriptivo realizado durante primer semestre del 2023 con muestra probabilística de 175 estudiantes, ambos sexos, sanos. Para uso de RS y otros datos se utilizó una encuesta digital auto aplicada previo consentimiento informado. Para rendimiento académico se usó calificación en Lengua y Literatura. Resultados: Edad promedio fue 16?0,9 años. Fueron mujeres 47,4%(n=83); 98,9%(n=173) utilizaba RS. 72% usaba Instagram, WhatsApp 71,4%, TikTok 56,6%, Facebook 13,1% y Twitter 8,6%. 100% utilizaba teléfono móvil para RS. El promedio de calificaciones 3,6 ? 13; 34,9% (n=61) obtuvo calificación 5,22,9% (n=40) 4,12% (n=21) 3; 34%(n=42) 2 y 6,3%(n=11) calificación 1. 40,6%(n=71) usaba RS 1-3 horas/día, 26,3%(n=46) 4-6 horas/día, 20,6%(n=36) ≥7horas/día <1hora/día; sin diferencias de calificaciones según tiempo en RS (Kruskall-Wallis; p=0,64). 3,2 ?1,3DE fue el promedio de calificaciones para varones y 3,9?1,3 DE para mujeres (Student p=0,002). Sin diferencias en calificaciones entre quienes no trabajan y aquellos que si (3,6?1,3DE vs 3,1?1,4DE; Student p=0,05). Como otras actividades recreativas, 43,4%(n=76) realizaba tareas hogareñas, 20%(n=70) actividad física (gimnasio/deportes), 1 estudiante lectura, sin diferencia en calificaciones según actividad física (Student p=0,42). El 64%(n=112) no cumplía recomendaciones de cantidad/día de comidas, 36%(n=63) si lo hacía; sin diferencias en calificaciones (p=0,05) tampoco según motivación (ANOVA p=0,11). 2 (1,1%) refirieron no estar fatigados en aula. Conclusiones: No hubo diferencias en el rendimiento académico según tiempo de acceso a redes sociales, factor laboral, la motivación, frecuencia de alimentación o actividad física. Las mujeres tuvieron mejor rendimiento académico que los varones.

Este trabajo denominado proceso formativo de las especialidades pediátricas: una mirada desde la percepción de los actores claves, explora la percepción y el grado de satisfacción de aquellas figuras, enmarcadas en el escenario de la formación de especialidades pediátricas, es un estudio de diseño mixto; con predominancia cualitativa y hermenéutica, que se realizó mediante la entrevista semiestructurada, que permitió comprender, relacionar y develar las percepciones de los actores principales. El complemento cuantitativo facilitó, mediante una encuesta validada por expertos y utilizando la escala de Likert, la valoración de los grados de satisfacción o insatisfacción de los protagonistas con el proceso formativo. En esta investigación se determinaron 4 casos de estudios representados por residentes, especialistas, docentes y jefes de las especialidades pediátricas, el objetivo de la investigación fue develar la percepción de satisfacción o insatisfacción desde la mirada de los Residentes, Especialistas, Docentes, Jefes de Cátedra y Departamentos, sobre los procesos formativos en las especialidades pediátricas del Hospital de Clínicas. FCM - UNA. Se optó por trabajar con 3 dimensiones: formación del especialista pediátrico, desempeño laboral del especialista pediátrico y dimensión socioafectiva, considerándolas pertinentes para llevar a cabo el objetivo principal. Los especialistas se perciben insatisfechos respecto a su desempeño laboral por mala distribución de carga horaria y rotaciones por servicios, difícil trabajo multidisciplinario, adicionando la restricción de desarrollo laboral óptimo, por inaccesibilidad a avances científico/tecnológicos y, además un componente socioafectivo que demuestra el poco interés en preservar la salud mental del residente.

Chemical fertilization can considerably increase banana production, however, it is important to determine the correct doses for a better use of nutrients. In order to evaluate the effect of nitrogenous and potassium fertilization on growth and yield variables of the banana crop and the potassium content in the soil, an experiment was installed in the district of Guajayvi, Department of San Pedro. A randomized complete block bifactorial experimental design was obtained, where Factor 1 corresponded to N doses (0, 60, 120 kg ha-1) and Factor 2 to K2O doses (0, 100, 200 kg ha-1), totaling 9 treatments with 4 repetitions. The evaluated variables were pseudostem circumference (cm), bunch weight (kg), number of hands per bunch (ud), length of the middle finger of the second hand (cm), plant height (cm) and potassium content in the soil (cmolc kg-1), which were subjected to a normality test by the Kormogorov method, and considering that the distribution of the data was normal, they were subjected to the analysis of variance (ANOVA) and the Tukey test at 5 % when there were significant differences. Significant statistical differences were observed in all the agronomic variables, but not in the potassium content in the soil. The interaction between the factors of pseudostem circumference and plant height was broken, for which the highest dose of N and K2O allowed the largest diameters and plant height. Bunch weight increased 22.4 % with the application of 120 kg ha-1 of N and 15.0 % with 200 kg ha-1 of K2O, compared to the control. The number of stalks per bunch also increased with the application of the highest doses of N and K2O individually, and the length of the central finger increased 11% with the application of K2O, being not influenced by the application of N. There was no effect of the application of K2O on its concentration in the soil. Both the application of N and K2O in their highest doses increase the growth and production of bananas.

El cesio-137 es un radionucleido que se forma como subproducto de la fisión nuclear en reactores nucleares, una vez liberado al medio ambiente puede ser absorbido por los seres vivos produciendo efectos negativos para la salud humana. El propósito de la presente investigación fue el de evaluar de manera preliminar la concentración de la actividad de cesio-137 en agua de consumo embotellada en Asunción y área metropolitana. Se procedió a la toma de muestra a partir de veinte puntos de muestreo de Asunción y área metropolitana mediante un muestreo por conveniencia. La determinación de las actividades de concentración de cesio-137 fueron realizadas mediante espectrometría gamma utilizando un detector de Ioduro de Sodio activado con Talio dos pulgadas de diámetro acoplado a un multicanal Accuspec. Con los resultados obtenidos se observó que las concentraciones de actividad de cesio-137 presentaron valores inferiores a los límites de referencia establecidos en la Norma Brasilera para agua potable, la Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición y el Ministerio de Salud, Trabajo y Bienestar de Japón. La técnica nuclear de espectrometría gamma permitió la detección de la concentración de actividad de cesio-137 en las muestras de agua de consumo embotelladas analizadas.

El caso presentado corresponde a una paciente con un tumor de partes blandas del tercio superior de la pierna derecha, cara externa; de bajo grado de 5 cm. cuya cirugía tuvo un enfoque de resección amplia adecuada. En relación con el objetivo del trabajo de relacionar el abordaje quirúrgico de la resección de un tumor de partes blandas ubicado en la cara externa del tercio superior de la pierna con los elementos anatómicos compartimentales y extra compartimentales de la pierna, fue realizada una disección anatómica en la Cátedra de Anatomía descriptiva haciendo énfasis en los elementos del compartimiento lateral de la pierna, en donde fueron identificados: los músculos peroneos, la rama externa del nervio ciático externo o peroneo común, sus relaciones con la cabeza del peroné lado derecho y sus ramas: nervios peroneo superficial y profundo.

The encephalocele is a malformation that is manifested by the protrusion of brain tissue through a defect in the skull. The meningoencephalocele contains the meninges and brain tissue. Frontoethmoidal or nasal meningoencephalocele is rare; the frequency is approximately one in 40,000 live births. Three subtypes are currently known: nasoethmoid, nasofrontal, and nasoorbital. The authors report the clinical case of a 2-month-old girl with a very rare giant nasofrontal meningoencephalocele, which affected vision and breathing. The patient underwent surgery at an early age to avoid significant functional sequelae and promote the normal development and growth of the girl.

(1) Background: The treatment of substance addiction is challenging and has persisted for decades, with only a few therapeutic options. Although there are some recommendations for specific treatments for Alcohol Use Disorder (AUD), there is no specific medication used to treat alcohol cravings, which could benefit millions of patients that are suffering from alcoholism. Cravings, or the urge to use drugs, refer to the desire to experience the effects of a previously experienced psychoactive substance. (2) Methods: We included original studies of alcohol abuse or dependence extracted from a controlled, blind, pharmacological treatment study which presented measures and outcomes related to alcohol cravings. (3) Results: Specific drugs used for the treatment of alcoholism, such as Naltrexone and Acamprosate, have had the best results in relieving craving symptoms, as well as promoting abstinence. Baclofen and anticonvulsants such as Gabapentin and Topiramate have shown good results in promoting abstinence and the cessation of cravings. (4) Conclusions: Specific drugs used for the treatment\ of alcoholism to obtain the best results can be considered the gold standard for promoting abstinence and relieving cravings. Anticonvulsants and Baclofen also had good results, with these medications being considered as second-line ones. Varenicline is an option for alcohol dependents who also concomitantly ingest tobacco.

High-dimensional datasets depict a challenge for learning tasks in data mining and machine learning. Feature selection is an effective technique in dealing with dimensionality reduction. It is often an essential data processing step prior to applying a learning algorithm. Over the decades, filter feature selection methods have evolved from simple univariate relevance ranking algorithms to more sophisticated relevance-redundancy trade-offs and to multivariate dependencies-based approaches in recent years. This tendency to capture multivariate dependence aims at obtaining unique information about the class from the intercooperation among features. This paper presents a comprehensive survey of the state-of-the-art work on filter feature selection methods assisted by feature intercooperation, and summarizes the contributions of different approaches found in the literature. Furthermore, current issues and challenges are introduced to identify promising future research and development.

In this work, mixed-solvent mean ionic activity coefficients (MIAC), vapor-liquid equilibrium (VLE), and liquid-liquid equilibrium (LLE) of electrolyte solutions have been addressed. An extended literature review of existing electrolyte activity coefficient models (eGE) and electrolyte equations of state (eEoS) for modeling mixed solvent electrolyte systems is first presented, focusing on the details of the models in terms of physical and electrolyte terms, relative static permittivity, and parameterization. The analysis of this literature reveals that the property predictions can be ranked, from the easiest to the most difficult, in the following order: VLE, MIAC, and LLE. We have then used our previously developed eSAFT-VR Mie model to predict MIAC, VLE, and LLE in mixed solvents without fitting any new adjustable parameters. The model was parameterized on MIAC of aqueous electrolyte solutions and successfully extended to nonaqueous, single solvent electrolyte solutions without any new adjustable parameters by using a salt-dependent expression for the relative static permittivity. Our approach yields excellent results for MIAC and VLE of mixed solvent electrolyte solutions, while being fully predictive. LLE is significantly more challenging, and an accurate model for the salt-free solution is crucial for accurate calculations. When the compositions of the two phases in the binary salt-free system are accurately captured, then the electrolyte extension of our model shows a lot of potential and is currently among the best eEoS for LLE prediction in the literature.

Power converter technologies have become vital in various applications due to their efficient management of electrical energy. With the growing prominence of renewable energy sources such as solar and wind, the high penetration of power electronic converters has been justified. However, ensuring power quality has emerged as a significant challenge for grid-connected power converters. The divergence from the ideal sinusoidal waveform in terms of magnitude and frequency impacts both grid-side currents and voltages. Several studies have proposed solutions to address power quality issues at the load side. The advancement of power converters has been fueled by the development of high-performance microprocessors and the emergence of high-speed switching devices, such as SiC-MOSFETs. This paper focuses on the design of voltage source converters, particularly those based on SiC-MOSFET semiconductor devices. The article presents the design of H-Bridge cells, discusses two-level voltage source converters based on cascade H-Bridge cells in a parallel configuration with experimental fault analysis, addresses the seven-level voltage source converter topology, and explores the design and experimental results of the matrix converter. The findings underscore the importance of considering the entire converter design for improved performance at high switching frequencies. The article concludes by summarizing the main outcomes and implications of this research.

Introducción: El grado de conocimiento de los pacientes sobre sus medicamentos está altamente asociado a la mejora de su uso racional y de los resultados de la farmacoterapia. El objetivo fue evaluar el conocimiento y cumplimiento del tratamiento farmacológico en pacientes hipertensos y diabéticos tipo 2 en una unidad de salud de la familia de la ciudad de Luque. Método: Estudio observacional, descriptivo, de corte transverso. La selección se realizó por conveniencia y la información se obtuvo a través de entrevistas, durante las visitas domiciliarias de mayo a junio 2021, utilizando un cuestionario estructurado que incluía datos sociodemográficos, y preguntas de la metodología de Dáder y del test de Morisky-Green modificado. Resultados: De los 50 pacientes entrevistados, el 80 % fueron mujeres, con una edad promedio de 63,04 ± 11,39 años, y con un bajo nivel de estudios. El 100 % eran hipertensos y el 38 % también diabéticos. Los antihipertensivos más prescriptos, ya sea solo o combinados, fueron losartán potásico (50 %), y enalapril maleato (18 %). El 42 % de los diabéticos utilizaban antidiabéticos orales y el 58 % insulina. El 100 % de los pacientes desconoce su tratamiento, y el cumplimiento no superó el 22 %, para ambas patologías. Conclusiones: Los pacientes no son conocedores adecuados de su tratamiento, y el cumplimiento es muy bajo, por lo que es necesaria la intervención del farmacéutico y la implementación de estrategias educativas que puedan ayudar a mejorar el grado de conocimiento y la adherencia a su tratamiento.

Severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2) viral proteins bind to host mitochondrial proteins, likely inhibiting oxidative phosphorylation (OXPHOS) and stimulating glycolysis. We analyzed mitochondrial gene expression in nasopharyngeal and autopsy tissues from patients with coronavirus disease 2019 (COVID-19). In nasopharyngeal samples with declining viral titers, the virus blocked the transcription of a subset of nuclear DNA (nDNA)-encoded mitochondrial OXPHOS genes, induced the expression of microRNA 2392, activated HIF-1α to induce glycolysis, and activated host immune defenses including the integrated stress response. In autopsy tissues from patients with COVID-19, SARS-CoV-2 was no longer present, and mitochondrial gene transcription had recovered in the lungs. However, nDNA mitochondrial gene expression remained suppressed in autopsy tissue from the heart and, to a lesser extent, kidney, and liver, whereas mitochondrial DNA transcription was induced and host-immune defense pathways were activated. During early SARS-CoV-2 infection of hamsters with peak lung viral load, mitochondrial gene expression in the lung was minimally perturbed but was down-regulated in the cerebellum and up-regulated in the striatum even though no SARS-CoV-2 was detected in the brain. During the mid-phase SARS-CoV-2 infection of mice, mitochondrial gene expression was starting to recover in mouse lungs. These data suggest that when the viral titer first peaks, there is a systemic host response followed by viral suppression of mitochondrial gene transcription and induction of glycolysis leading to the deployment of antiviral immune defenses. Even when the virus was cleared and lung mitochondrial function had recovered, mitochondrial function in the heart, kidney, liver, and lymph nodes remained impaired, potentially leading to severe COVID-19 pathology.

Introducción: la esclerosis múltiple (EM), enfermedad crónica del sistema nervioso (SNC), compromete significativamente la cognición. Su prevalencia en Paraguay es 9,2/100.000 habitantes, 72% con recaída remisión (EMRR) e incidencia de 2-3mujeres/hombre, afecta más a personas en edad productiva, con altos costos económicos y afectivos. Objetivos: caracterizar al paciente con EMRR, evaluar sus funciones ejecutivas (FEs) con BaNFE-2; establecer valores de corte ajustados al país. Metodología: con fundamento en teoría de la neurociencia cognitiva, diseño no experimental, cuantitativo, descriptivo, empírico, retrospectivo y transversal; técnica psicométrica y entrevista neuropsicológica en una muestra por conveniencia de 40 pacientes, 82,5% mujeres y edad 25-55 años (37,78±7,89). Resultados: se reportaron datos demográficos y clínicos, se caracterizaron las escalas de BaNFE-2 cuya consistencia interna resultó significativa. Se obtuvo 52,5% de alteración en la escala prefrontal y 42,5% en FEs; relaciones significativas con escolaridad, discapacidad física (DF), cantidad de brotes y deterioro cognitivo (DC); diferencias significativas por sexo, escolaridad, DF y DC. Se calcularon puntuaciones tipificadas por escolaridad, z<-1 establece el corte entre normalidad y alteración. Conclusión: las pruebas de BaNFE-2 perfilan la afectación del tiempo de ejecución, atención, memoria de trabajo y FEs. Este estudio aporta baremos ajustados al país y abre una novedosa línea de investigación aplicando BaNFE-2 en EM.

Introducción: La fiebre chikungunya (FCHIK) es una enfermedad emergente transmitida por mosquitos y causada por un alfavirus, el virus chikungunya (CHIKV). Aunque la mayoría de las personas se recuperan completamente en pocos días o semanas, algunos pacientes requieren hospitalización, pudiendo incluso desarrollar manifestaciones graves e incluso observarse un desenlace fatal. El objetivo del presente trabajo de investigación es describir las características de los pacientes atendidos en el Instituto de Medicina Tropical (IMT), en el marco de la actual Epidemia de Arbovirosis por Chikungunya. Materiales y Métodos: observacional, descriptivo, transversal con componente analítico, de pacientes de ambos sexos, atendidos en el IMT en sala de urgencia y en el área de hospitalización, con diagnóstico Confirmado o Sospechoso de FCHIK. Los datos fueron obtenidos de los sistemas informáticos del hospital (HIS). Resultados: Durante el periodo I (junio a octubre, 2022) fueron atendidos 19.645 pacientes (promedio de 3929 consultas mensuales) y durante el periodo II (noviembre 2022 a marzo 2023) 27.673 pacientes (promedio de 5.534,6 consultas mensuales); reflejando un incremento del 41% de consultas. El número de pacientes que requirieron hidratación y analgesia endovenosa fue incrementándose, con énfasis en los meses de enero, febrero y marzo (590, 781 y 608 casos, respectivamente). requiriendo consecuentemente el incremento de camas de hospitalización de 5 a 15 y de sillones de hidratación, de 10 a 15 sillones. Por otro lado, el número de pacientes que requirieron hospitalización se incrementó de 2 pacientes en el mes de noviembre a 54 pacientes en el mes de marzo. La letalidad fue significativamente superior en los >15 años, comparados con los ≤15 años: 12,5% (7/56) vs 2.9% (2/69), respectivamente (p<0.03. OR=4,8. (IC95%. 1 - 24.0). Conclusión: La epidemia de Chikungunya tuvo un importante impacto en la atención médica en el Instituto de Medicina Tropical, con un aumento significativo en la asistencia de pacientes febriles, traducida en alta tasa de pacientes atendidos en áreas de urgencias, y una pequeña proporción en área de internación. Este estudio subraya la importancia de una preparación adecuada y una respuesta rápida en el contexto de una epidemia para minimizar la repercusión en los servicios de atención médica hospitalaria.