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Variation in pH in 50 mg/mL and 15 mg/mL AMP solutions: (a) stored at 4 ± 1 °C for the first 72 h and subsequently stored for 24 h at 25 °C without cooling device (15 mg/mL) to simulate real-life conditions (case 1); (b) stored at 4 ± 1 °C for the first 24 h and subsequently stored for 24 h with cooling device to simulate real-life conditions at 25 ± 1 °C (case 2) or at 32 ± 1 °C (case 3). Vertical line at 72 h indicates the start of the real-life period at 25 °C.
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Outpatient parenteral antimicrobial therapy (OPAT) with continuous infusion pumps is postulated as a very promising solution to treat complicated infections, such as endocarditis or osteomyelitis, that require patients to stay in hospital during extended periods of time, thus reducing their quality of life and increasing the risk of complications....
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Background
Automated insertion of the cochlear implant electrode array can reduce the risk of intracochlear trauma. To address this, our group previously developed a hydraulic electrode insertion device, the Cochlea Hydrodrive (CHD), which automates the process using a syringe piston driven by an infusion pump. This study aims to characterize the h...
Citations
... Sin embargo, a temperaturas superiores a 32°C, su estabilidad se ve comprometida, y la concentración disminuye significativamente en menos de 8 horas. En concentraciones mayores, como 50 mg/mL, la estabilidad se reduce a solo 24 horas a 4°C, y no se recomienda su administración a temperatura ambiente (49) . ...
... Sin embargo, a 32°C, su estabilidad disminuye rápidamente. Concentraciones superiores, como 50 mg/mL, son inestables a largo plazo, incluso bajo refrigeración (49) . Con un rango de dilución de 30-80 mg/mL, las concentraciones más comunes de piperacilina/tazobactam incluyen 30 mg/mL de piperacilina con 3,75 mg/mL de tazobactam. ...
Los betalactámicos son antibióticos hidrofílicos cuya farmacocinética se altera significativamente en pacientes con shock séptico debido a cambios fisiopatológicos, como el aumento del volumen de distribución y el aclaramiento renal. Estas alteraciones pueden resultar en concentraciones plasmáticas subterapéuticas, elevando el riesgo de fracaso terapéutico. Para contrarrestar estos efectos, se recomienda la administración de dosis de carga, que permite alcanzar rápidamente niveles terapéuticos adecuados. Además, la infusión extendida de betalactámicos ha demostrado ser una estrategia eficaz para maximizar la exposición del fármaco y mejorar los resultados clínicos, reduciendo la mortalidad en estos pacientes críticos. Es crucial mantener dosis completas de antibióticos betalactámicos durante las primeras 48 horas del tratamiento, independientemente de la función renal, para asegurar concentraciones plasmáticas terapéuticas y controlar infecciones potencialmente letales. La evidencia sugiere que el ajuste tardío de la dosis se asocia con una reducción significativa de la mortalidad hospitalaria en comparación con ajustes tempranos. Finalmente, la implementación de estas estrategias de dosificación es fundamental para optimizar el manejo antimicrobiano en pacientes con shock séptico, mejorando así los resultados clínicos y la supervivencia.
The article is devoted to a new hospital-replacing technology – outpatient parenteral antibacterial therapy (APAT). The indications, contraindications, techniques and clinical effectiveness of APAT are discussed in detail. The benefits of APAT are realized when time-dependent antimicrobial agents are prescribed. Consistent drug delivery is achieved through the use of elastomeric pumps. The use of APAT increases patients' motivation for treatment and reduces the burden on medical staff. The introduction of APAT, in addition to clinical benefits, contributes to significant savings in the financial resources of a medical institution.
