Figure - available from: Advances in Laboratory Medicine / Avances en Medicina de Laboratorio
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Captación, metabolismo y transporte de la bilirrubina por el hepatocito.Bil nc, bilirrubina no conjugada; Bil Conj, bilirrubina conjugada; REL, reticulo endoplásmico liso; UGT 1A1, uridina difosfato (UDP) -glucuroniltransferasa 1A1.
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Resumen
Un aumento en los niveles plasmáticos de bilirrubina es una alteración frecuente. Puede deberse a cualquier causa que altere alguna de las fases de su metabolismo: a) producción excesiva de bilirrubina (ej. hemólisis patológica); b) defecto en la captación hepática, con aumento de bilirrubina indirecta); c) defecto de conjugación, por alter...
Citations
... In Mexico, liver diseases, such as cirrhosis and liver cancer, cause the death of thousands of people each year [1]. Jaundice, characterized by a yellow coloration of the skin, mucous membranes, and the sclera of the eye, is a common symptom of these diseases, caused by an increase in bilirubin in the body [2]. Bilirubin is produced when red blood cells break down and is eliminated through the liver and bile [2]. ...
... Jaundice, characterized by a yellow coloration of the skin, mucous membranes, and the sclera of the eye, is a common symptom of these diseases, caused by an increase in bilirubin in the body [2]. Bilirubin is produced when red blood cells break down and is eliminated through the liver and bile [2]. An increase in bilirubin levels indicates a liver problem, becoming it a marker of liver function [2]. ...
... Bilirubin is produced when red blood cells break down and is eliminated through the liver and bile [2]. An increase in bilirubin levels indicates a liver problem, becoming it a marker of liver function [2]. ...
The sclera is a white membrane rich in collagen and elastin fibres, which gives it an affinity for bilirubin. This yellow substance is produced by the breakdown of the heme group, and when its levels are elevated, it causes jaundice a condition that leads to yellowing of the skin, mucous membranes, and sclera. The intensity of the yellowing in the sclera is directly related to bilirubin levels in the body. This relationship enables the extraction of features to infer these levels using machine learning techniques based on RGB images of the sclera. Sclera segmentation is a transcendent factor in achieving this goal. For this reason, this article presents the results of sclera segmentation using the U-Net network. This is a convolutional network composed of encoding and decoding layers and is used for medical image segmentation. The model was trained and validated with a set of 181 eye images and their corresponding binary masks. The results obtained during the training phase are Loss (0.006), Precision (0.976), Recall (0.973) and F1-score (0.974), and in the validation phase: Loss (0.145), Precision (0.897), Recall (0.863) and F1-Score (0.880). These results demonstrate the U-Net model's effectiveness in segmenting the sclera, particularly in the training phase where the metrics are highly favorable. However, the slight decrease in performance during the validation phase suggests the need for further refinement. Future work will focus on increasing the dataset size and introducing data augmentation techniques to improve generalization and robustness. Ultimately, accurate sclera segmentation is a critical step toward developing reliable Machine Learning models for non-invasive bilirubin level estimation.
Introdução: A icterícia neonatal é uma condição clínica associada a neonatos, é caracterizada pela elevação de níveis séricos de bilirrubina indireta, gerando um acúmulo de pigmento amarelado na pele e mucosas, é uma condição frequentemente benigna, contudo se não for devidamente monitorada e tratada poderá desenvolver uma condição de toxicidade no sistema nervoso central, o kernicterus, descrito como um dano neurológico decorrente da alta concentração de bilirrubina não conjugada através da barreira hematoencefálica. Objetivo: Elaborar uma revisão de literatura, buscando compreender acerca da hiperbilirrubinemia na icterícia neonatal, e sua manifestação aguda, a encefalopatia bilirrubínica, kernicterus. Metodologia: Trata-se de uma revisão de literatura, retrospectiva com dados obtidos através de plataformas como Google Scholar, PUBMED, BVS (Biblioteca Virtual em Saúde) e SciElo (Scientific Eletronic Library Online). Referencial: Foi abordado acerca da origem e síntese da bilirrubina destrinchando o processo a fim de elucidar como se obtém a condição de hiperbilirrubinemia e os fatores que influenciam no aumento da bilirrubina na icterícia neonatal bem como seu diagnóstico e tratamento adequado a fim de evitar a lesão neurológica da bilirrubina, o Kernicterus Spectrum Disorders (KSDs). Considerações finais: A revisão destaca como a monitoração, tratamento adequado e análise correta dos aspectos fisiológicos e patológicos podem prevenir a evolução da icterícia neonatal em encefalopatia aguda por bilirrubina e kernicterus.
