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ABSTRACT: Clinical observations following laparoscopic surgery indicate a shorter period of postoperative ileus than after conventional surgery. The aim of our study was to verify disorders of postoperative motility of the small intestine by means of implanted electrodes after laparoscopic and conventional cholecystectomy (CHE) in an animal model. Four weeks after implantation of three electrodes on the jejunum, CHE was performed laparoscopically in 5 dogs and in an additional 5 dogs by laparotomy. Independent of the type of operation, normal motility (especially the migrating motility complex) was abolished during the early postoperative period. Electrical activity was characterized by the basic electrical rhythm. Time to the occurrence of the first postoperative activity front, indicating restoration of motility, varied significantly depending on the type of operation: It was 5.5 1.0 hours after laparoscopic CHE and 46 5 hours after conventional CHE. These results support the hypothesis that small peritoneal incisions and less manipulation of the intestine during laparoscopic surgery result in reduced abdominal trauma.Las observaciones clnicas tras ciruga laparoscpica indican un perodo postoperatorio de ileo ms corto. El propsito de nuestro estudio fue verificar las alteraciones en la motilidad postoperatoria del intestino delgado por medio de electrodos implantados en un modelo animal sometido a colecistectoma laparoscpica y colecistectoma convencional. Cuatro semanas despus de la implementacin de 3 electrodos en el yeyuno, se realiz una colecistectoma laparoscpica en 5 perros y por va de laparotoma en 5 perros adicionales. Independiente del tipo de operacin, la motilidad normal, especialmente los complejos de motilidad migratoria, apareci abolida en el perodo postoperatorio temprano. La actividad elctrica se caracteriz por el ritmo elctrico bsico. El tiempo entre la aparicin de la primera actividad postoperatoria indicativa de restauracin de la motilidad vari significativamente segn el tipo de operacin, siendo 5.5 1 h luego de colecistectoma laparoscpica y 46+5 h luego de colecistectoma convencional. Los resultados dan apoyo a la hiptesis de que las pequeas incisiones peritoneales y la menor manipulacin del intestino implicados en la ciruga laparoscpica resultan en menor trauma abdominal.Les observations cliniques aprs la chirurgie laparoscopique sont en faveur d'une priode d'ilus post-opratoire plus courte qu'aprs laparotomie. Le but de cette tude a t de vrifier le bien-fond de ces perturbations de la motricit post-opratoire de l'intestin grle grce des lectrodes implantes pendant une cholcystectomie par voie traditionnelle ou par voie coelioscopique chez l'animal. Quatre semaines aprs l'implantation de trois lectrodes, cinq chiens ont eu une cholcystectomie soit par laparotomie soit par coelioscopie. L'activit lectrique tait caractrise par un rythme de base et l'tude du complexe moteur migrant. La motricit intestinale prcoce a t perturbe, et notamment le complexe moteur migrant a t aboli, dans les deux groupes. Le dlai entre l'intervention et la reprise d'activit lectrique a t de 5.5 1 heure aprs coelioscopie et de 46 5 heures aprs laparotomie. Ces rsultats sont en faveur de l'hypothse selon laquelle la rduction de la taille de l'incision et des manipulations de l'intestin pendant la chirurgie coelioscopique rduisent galement le traumatisme opratoire.
World Journal of Surgery 06/1993; 17(4):539-542. · 2.36 Impact Factor
