M Diarra

Cheikh Anta Diop University, Dakar, Dakar, Dakar, Senegal

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Publications (39)19.45 Total impact

  • Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 12/2014; 8(4):174-175. DOI:10.1007/s12157-014-0556-6
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    ABSTRACT: L’âge moyen était de 66,71 ans avec des extrêmes allant de 50 à 80 ans ; la scintigraphie osseuse (SO) était positive chez 33 % des patients. Ces derniers étaient symptomatiques dans 66,7 % des cas. Une SO négative n’a été trouvée que pour 3,3 % de patients présentant des douleurs osseuses. Parmi les patients métastatiques, 75 % avaient un taux de PSA supérieur ou égal à 50 ng/mL et 98 % avaient un PSA supérieur ou égal à 100 ng/mL ; le score de Gleason était supérieur ou égal à 7 chez 80 % d’entre eux. La SO a montré des localisations multiples dans 80 % des cas contre 20 % de lésions isolées. Dans tous les cas, il s’agissait d’hyperfixations intenses et focales au niveau du squelette axial, appendiculaire et du crâne avec 40 % d’atteintes exclusives du squelette axial. Nous n’avons pas trouvé de localisation focale appendiculaire exclusive ni de localisation diffuse du squelette axial (Superscan). La topographie des lésions trouvées au niveau du squelette axial montrait par ordre de fréquence décroissante le rachis (66,66 %), les côtes (58,33 %), le pelvis (33 %), le crâne était affecté dans 17 % des cas et la partie proximale du squelette appendiculaire (fémurs et humérus) dans 16,16 % des cas. La SO a un rôle majeur à jouer. Elle permet de décrire les différentes localisations, la quantification des métastases cancéreuses de la prostate et de donner le pronostic.
    Medecine Nucleaire 10/2012; 36(10):586-590. DOI:10.1016/j.mednuc.2012.05.012 · 0.16 Impact Factor
  • 04/2012; DOI:10.4267/2042/46986
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    ABSTRACT: Le but principal de cette étude était d’évaluer les aspects épidémiologiques et sémiologiques des troubles fonctionnels intestinaux (TFI) dans les centres de santé de référence de Bamako. Il s’agissait d’une étude transversale menée de juin 2006 à novembre 2006. Pendant la période d’étude, 104 patients ont répondu aux critères d’inclusion sur 487 patients, soit une fréquence de 21,35 % de la population examinée. L’âge moyen était de 30,5 ± 11,5 ans, la tranche d’âge de 16–26 ans prédominait avec 45,2 %. Le sex-ratio était de 0,5 en faveur des femmes. Les signes fonctionnels les plus fréquemment retrouvés ont été la douleur abdominale (97,1 %), le météorisme/ballonnement abdominal (51,9 %) et la constipation (45,2 %). Un absentéisme fréquent était rapporté par 65,8 % des patients. Les TFI peuvent être considérés comme un problème de santé publique. Les coûts du traitement et des explorations et les absences fréquentes au travail constituent les véritables problèmes socio-économiques. The main goal of this study was to evaluate epidemiological and clinical aspects of irritable bowel syndrome (IBS) in health districts of Bamako. It was a cross-sectional study conducted from June 2006 to November 2006. During the period of study, 104 of 487 patients, 21.35% of the examined population, met the inclusion criteria. The average age was of 30.5 ± 11.5 years, the age group of 16–26 years predominated with 45.2%. The sex-ratio was 0.5 in favor of women. The signs most frequently found were abdominal pain (97.1%), abdominal distension (51.9%), and constipation (45.2%). A frequent absenteeism was reported by 65.8% of the patients. The IBS can be regarded as a public health problem. Treatment and exploration costs and frequent absences with work constitute true socioeconomic problems. Mots clésTroubles fonctionnels intestinaux–Centre de santé de référence–Bamako KeywordsIrritable bowel syndrom–Health districts–Bamako
    Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 01/2011; 5(1):39-42. DOI:10.1007/s12157-010-0214-6
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    ABSTRACT: The SAPHO syndrome is suspected in a 47 years old Senegalese female patient with a swelling of medial quarter of the right clavicle, and a history of palmar pustulosis. The general state of health is preserved, biology shows a nonspecific inflammatory syndrome (elevated erythrocyte rate and C reactive protein level) and an absence of leukocytosis. Histopathological examination found a polymorphic inflammatory granuloma with mononuclear cells and giant cells. The standard radiographs and CT scans did not disclose any lesion while the bone scan displayed a “bull's horn” image of increased uptake on the right sterno-clavicular region suggestive of SAPHO syndrome. The frequent delay in diagnosis, usually related to ignorance of the syndrome and the fear of a bone tumour, is a major source of antibiotic abuse and/or biopsies, invasive or harmful for patients. Bone scintigraphy has a role to play in guiding the diagnosis when it discovers focal increased uptake on clavicle and sternum. May moreover, bone scintigraphy be useful to review and assess the distribution of lesions and their follow-up.
    Medecine Nucleaire 10/2010; 34. DOI:10.1016/j.mednuc.2010.07.010 · 0.16 Impact Factor
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    ABSTRACT: The main goal of our study was to evaluate cirrhosis course on one year. The study was prospective and longitudinal from January 2005 to December 2006 in the center of hepatology and gastro-enterology of CHU Gabriel Touré. The patients had one year follow up and examinated every three months. In this study 57 patients were included. Mean age was 41,5 + 15,3 years. Ascite and jaundice were the main clinical signs respectively 70.2% and 54.4%. Ascite or its increase was the most complication in 67.5% of cases (p = 0.002). The global mortality was 82.5% and it was high in the three first months, caused by hepatocellular carcinoma, digestive bleeding and hepatic encephalopathy respectively 33.3%, 27.3% and 15.2%. Abdomen pain, ascite and jaundice have an predictive value for high mortality (p between 3.10-3 et 10-7). Early examination, therapeutic observance and good management of cirrhosis complications could reduce the mortality.
    Le Mali médical 01/2010; 25(1):42-6.
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    ABSTRACT: Cysticercosis has been reported in Muslim countries in workers coming from endemic regions for Taenia solium. For the first time in Mali, the authors report a case of autochtonous neurocysticercosis where Muslim religion is predominent. The patient was a woman student with fever, arthralgia, headaches, consciousness troubles followed by partial motor epilepsy. Diagnosis was confirmed by clinic, serology ELISA and Western blotting and cephalic tomodensitometry analysis. The medical treatment was successfully based on combination of albendazole and praziquantel. The origin of contamination remains unknown and further investigations are needed, particularly with veterinary research team and the National League against epilepsy recently founded in Mali.
    Bulletin de la Société de pathologie exotique 10/2009; 102(4):211-4.
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    ABSTRACT: The purpose of this study was to describe the epidemiological, clinical, and prognostic profile of tetanus patients managed in the infectious diseases department of the "Hopital du Point G", in Bamako, Mall. This retrospective descriptive study was conducted from July 2001 to August 2004. The following data were collected: age, sex, infection route, clinical features, delay to hospitalization, and outcome. A total of 54 patients hospitalized for tetanus were included. Men accounted for 68.5% of cases. Ages ranged from 15 to 66 years with a mean of 39 years. The most common professional activity was farming: 27.8%. The route of infection was determined in 87% of cases and involved cuts in 46.3% of cases located on the lower limbs in 42.6%. Generalized paroxystic tetanus with opisthotonos was the most prevalent form accounting for 18.5% of cases. Localized tetanus accounted for 12.9% of cases. Outcome was unfavorable with a death rate of 38.9%. All deaths occurred within the first week of hospitalization. Mass vaccination of the population should be a national priority to reduce tetanus-related morbidity and mortality to levels observed in industrialized countries.
    Médecine tropicale: revue du Corps de santé colonial 10/2009; 69(5):485-7.
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    ABSTRACT: Le but principal de notre étude a été de déterminer l’apport de l’échographie dans le diagnostic de la cirrhose. Il s’agissait d’une étude prospective cas-témoins sur 32 mois. Les malades étaient recrutés selon les critères histologiques de cirrhose et d’hépatopathies chroniques et ont également bénéficié d’un examen échographique de l’abdomen. Les principales anomalies significatives rencontrées au cours de la cirrhose ont été les suivantes: 1) l’atrophie hépatique: sensibilité 33,7 %, spécificité 80,3 %, valeur prédictive positive 69 %; 2) l’irrégularité des contours hépatiques: sensibilité 79 %, spécificité 84,8 %, valeur prédictive positive 87,1 %; 3) l’hétérogénéité de l’échostructure: sensibilité 73,2 %, spécificité 81,1 %, valeur prédictive positive 97,8 %; 4) une veine porte supérieure à 15 mm de diamètre: sensibilité 36,1 %, spécificité 98,4 %, valeur prédictive positive 97,8 %; 5) une vitesse maximale du flux sanguin portal inférieure à 15 cm/s: sensibilité 54,6 %, spécificité 77,2 %, valeur prédictive positive 75,8 %; 6) une vitesse moyenne inférieure à 12 cm/s: sensibilité 66,2 %, spécificité 81,8 %, valeur prédictive positive 82,6 %; 7) une veine splénique supérieure à 10 mm de diamètre: sensibilité 30,2 %, spécificité 100 %, valeur prédictive positive 100 %; 8) la présence de shunts: a) veine splénorénale gauche (shunt 1): sensibilité 34,8 %, spécificité 100 %, valeur prédictive positive 100 %; b) veine ombilicale (shunt 2): sensibilité 34,8 %, spécificité 100 %, valeur prédictive positive 100 %. L’échographie peut s’intégrer dans une stratégie de diagnostic non vulnérant de la cirrhose à cause de la valeur des signes rencontrés. The main aim of our study was to determine the contribution of ultrasound in the diagnosis of cirrhosis. It was about prospective study cases/witnesses during 32 months. The patients were selected according to histological criteria of cirrhosis and chronic liver diseases, and also profited by an abdominal ultrasound. The main abnormalities significantly met during the cirrhosis were as follows: 1) atrophic liver: sensitivity 33.7%, specificity 80.3%, positive predictive value 69%; 2) irregular hepatic contours: sensitivity 79%, specificity 84.8%, positive predictive value 87.1%; 3) heterogeneous aspect of liver: sensitivity 73.2%, specificity 81.1%, positive predictive value 97.8%; 4) a portal vein above than 15 mm of diameter: sensitivity 36.1%, specificity 98.4%, positive predictive value 97.8%; 5) a maximum speed of blood flow portal below 15 cm/s: sensitivity 54.6%, specificity 77.2%, positive predictive value 75.8%; 6) a mean velocity below 12 cm/s: sensitivity 66.2%, specificity 81.8%, positive predictive value 82.6%; 7) a splenic vein above 10 mm of diameter: sensitivity 30.2%, specificity 100%, positive predictive value 100%; 8) the presence of shunts: a) left spleno-renal vein (shunt 1): sensitivity 34.8%, specificity 100%, positive predictive value 100%; b) umbilical vein (shunt 2): sensitivity 34.8%, specificity 100%, positive predictive value 100%. Abdominal ultrasound can be integrated in a strategy of none invasive diagnosis of cirrhosis because of the value of the signs met.
    Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 09/2009; 3(3):125-129. DOI:10.1007/s12157-009-0095-8
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    ABSTRACT: L’ascite chyleuse est rare, secondaire à une obstruction des voies lymphatiques. Nous rapportons un cas d’ascite chyleuse chez une jeune femme opérée pour tumeur de la vulve. La malade présentait au décours de cette chirurgie une ascite, des adénopathies inguinales, des formations nodulaires sous-cutanées. L’échographie objectivait l’ascite et les adénopathies profondes. Un tel tableau avait fait évoquer la diffusion d’un processus malin favorisée par une agression chirurgicale. Le diagnostic d’une tuberculose ganglionnaire était confirmé par l’histologie qui rapportait un granulome avec nécrose caséeuse. Le traitement antituberculeux a permis une évolution favorable. Nous recommandons, devant une ascite chyleuse en milieu tropical, la recherche d’une tuberculose en raison du bénéfice du traitement spécifique. Chylous ascites is a rare condition, linked to lymphatic duct obstruction. We report a case of chylous ascites in a young woman operated for a vulvar tumour. Following surgery, the patient presented ascites, inguinal adenopathies and subcutaneous nodular formations. An abdominal ultrasound scan revealed the ascites and deep adenopathies. Such cases suggest the diffusion of a malignant process aided by surgical aggression. CAS The diagnosis of lymphatic node tuberculosis was confirmed by the histology which showed a granuloma with caseous necrosis. Tuberculosis treatment resulted in good progress. We recommend that in cases of chylous ascites in a tropical country, testing for tuberculosis is carried out in view of the effectiveness of the specific treatment.
    Acta Endoscopica 02/2009; 39(1):72-74. DOI:10.1007/s10190-009-0011-5 · 0.16 Impact Factor
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    ABSTRACT: We report 3 clinical observations of neuromeningeal cryptococcosis which occurred without any immunodepression related to HIV infection. Our patients were male. They did not present any particular medical history indicating a diagnosis of cryptococcosis. Nevertheless we found a professional exposure to the risk of inhalation of C. neoformans capsules. The diagnosis was based on presence of encapsulated yeast of Cryptococcus in the direct exam by China ink and culture on Sabouraud medium. CD4 lymphocytic count was done in two patients (case 1:899 cells/mm3; case 2:347 cells/mm3). Idiopathic lymphocytopenia was noted in one case. Co-morbidity of 5. pneumoniae meningitis was reported in one patient (case 3). Treatment was based on injectable amphotericin B in monotherapy (case 1), followed by perfusion of fluconazole cure (case 2). Case 3 was treated by perfusion of amphotericin B associated with ceftriaxone (case 2). No secondary prophylactic treatment was administered. Evolution was favorable after follow-up of 5 years (case 1) and of 4 years (case 2). The third patient died during hospitalization.
    Bulletin de la Société de pathologie exotique 11/2008; 101(4):308-10.
  • Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 11/2007; 1(3):143-145. DOI:10.1007/s12157-008-0035-z
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    ABSTRACT: L’évolution naturelle de l’amibiase hépatique se fait dans la grande majorité des cas vers l’augmentation progressive du foyer de nécrose exposant ainsi au risque de rupture dans les organes de voisinage, en particulier le péritoine, la plèvre et les bronches, le péricarde ou un autre viscère creux. La fistulisation cutanée spontanée est rare. Nous rapportons un cas d’amibiase hépatique non traitée, compliquée par une fistulisation à la peau. In most cases, the clinical course of amoebic liver abscesses involves a gradual increase in the area of necrosis as well as the risk of the rupture of neighbouring organs, especially the peritoneum, pleura, bronchi, pericardium, or another hollow viscus. Cutaneous fistulas are rare. We report a case of untreated amoebic liver abscess, complicated by a cutaneous fistula.
    Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 09/2007; 1(2):98-99. DOI:10.1007/s12157-007-0023-8
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    ABSTRACT: Au Sénégal, la malnutrition demeure un problème de santé publique avec une prévalence de 20 % dont 5 % de malnutrition sévère chez les enfants de zéro à cinq ans. L’objectif principal de cette étude était de discuter l’existence chez ces enfants d’une dysthyroïdie induite par les carences multiples, dont celle d’iode et d’évaluer l’impact de ce traitement sur les fonctions thyroïdiennes.Matériel et méthodesOnt été inclus dans l’étude soixante-huit enfants répartis de manière aléatoire en deux groupes suivant l’adjonction ou non d’algues marines hypnéa à la supplémentation nutritionnelle classique. Pour apprécier à la fois l’état nutritionnel et biologique et suivre l’évolution sous traitement, les paramètres anthropométriques ont été les rapports : poids/âge (P/A), poids/taille (P/T), taille/âge (T/A), des dosages radio-immunologiques des hormones thyroïdiennes libres (T3 libre et T4 libre) et de l’hormone thyréostimulante (TSH) ont été réalisés. D’autres paramètres biologiques sanguins ont été mesurés parmi lesquels les protides, le magnésium et l’hémoglobine.RésultatsIls ont montré des anomalies biologiques thyroïdiennes à type d’hypothyroïdie fonctionnelle compensée (9 %) et de syndrome à basse T3 (8,6 %). Le traitement n’a induit ni surcharge iodée, ni dysthyroïdie.Conclusion Dans le programme de réhabilitation nutritionnelle, les techniques radioisotopiques in vitro ont permis, d’une part d’établir la faible prévalence des perturbations de la fonction thyroïdienne (17,6 %) à type de syndrome à basse T3 et d’hypothyroïdie fonctionnelle compensée, faisant ainsi le diagnostic différentiel et d’autre part, de confirmer l’absence de toute dysthyroïdie induite par l’apport iodé de l’algue marine hypnea.
    Medecine Nucleaire 08/2007; 31(8):368-371. DOI:10.1016/j.mednuc.2007.06.007 · 0.16 Impact Factor
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    ABSTRACT: Le but de notre étude était d’étudier les aspects anatomo-cliniques des gastrites chroniques. Notre étude transversale s’est déroulée dans les centres d’endoscopie de l’hôpital du Point «G» et de la Clinique du Farako. Tous les malades ont subi un examen clinique soigneux. Les biopsies antrales et fundiques fixées dans une solution de formol à 10 % ont été examinées dans le service d’anatomo-pathologie du CHU de Cocody en République de Côte d’Ivoire. Sur 189 patients retenus dans l’étude, le sex-ratio a été de 0,75 en faveur des femmes, l’âge moyen de nos patients était de 38,14±12,4 ans et les mères au foyer étaient les plus représentées (38,10 %). Sur le plan clinique, l’épigastralgie et le borborygme étaient les symptômes prédominants (respectivement 97,88 % et 82,53 %). A l’endoscopie, un aspect congestif de la muqueuse a été le plus fréquemment rapporté (64,5 %). En ce qui concerne l’histologie, la gastrite chronique a été la lésion histologique la plus fréquemment rencontrée (93,1 %). L’infection parHelicobacter pylori (Hp) a été retrouvée chez 89,4 % de nos patients. La gastrite est une lésion fréquente, très souvent associée à l’infection par Hp. Sa relation avec le cancer gastrique nécessite une étroite surveillance. The aim of our study was to appreciate chronic gastritis anatomical and clinical aspects. This transverse study took place in the endoscopy units of the hospital Point «G» and Farako Clinic. All patients underwent a careful clinical examination. The antral and fundic biopsies fixed in 10% formalin have been examined in the pathology unit of Cocody Hospital (Republic of Ivory Coast). Among 189 patients included in the study, the sex ratio of 0.75 was in favour of women, the mean age of our patients was 38.14±12.4 years and the housewives were the more represented social class (38.10%). Epigastralgia and borborygm were the most predominant clinical symptoms (respectively 97.88% and 82.53%). The endoscopic aspect of congestive mucosal membrane was the more frequent (64.5%). Regarding histology, chronic gastritis was the most frequently found histological lesion (93.1%). Helicobacter pylori (Hp) infection was detected in 89.4% of our patients. Gastritis is a frequent lesion, very often associated to Hp infection. Its relationship with gastric cancer requires a close surveillance.
    Acta Endoscopica 06/2007; 37(3):315-320. DOI:10.1007/BF02961921 · 0.16 Impact Factor
  • Acta Endoscopica 06/2007; 37(3):321-326. · 0.16 Impact Factor
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    ABSTRACT: RÉSUMÉ Les dosimètres de radon tels que des nitrates de cellulose connaissent souvent une dégradation sous l'action de certains facteurs physiques ou chimiques. Nous avons étudié le comportement du CN-85, détecteur solide de traces nucléaires (DSTN), en atmosphère tropicale très ensoleillée (photo-vieillissement naturel) et dans une enceinte SEPAP 12/24 (photo-vieillissement accéléré artificiel), avant son exposition à une source de particules alpha (Am-241). Les résultats ont montré des modifications chimiques du détecteur, aussi bien en accéléré qu'en naturel, entraînant un changement de coloration. L'étude comparée des deux modes de photo-vieillissement a permis de déterminer un facteur d'accélération du vieillissement de 2,5. L'irradiation aux particules alpha des détecteurs a montré une perte d'efficacité de 98 % après 40 heures d'exposition solaire, ce qui permet de considérer une durée limite d'utilisation du DSTN en atmosphère tropicale ne dépassant guère une semaine. Cette durée d'utilisation pourrait être prolongée à l'intérieur des habitations du fait d'une baisse des températures et de la luminosité. ABSTRACT Influence of ultraviolet radiation (UV) on the physicochemical stability of a radon dosemeter: the CN-85. The radon dosimeters such as cellulose nitrates are often degraded under the action of certain physical or chemical factors. In our research we studied the behavior of the CN-85, solid state nuclear track detector, in very sunny tropical atmosphere (natural photo-ageing) and in enclosure SEPAP 12/24 (artificial accelerated photo-ageing), before its exposure to a source of particles alpha (Am-241). The results showed chemical modifications of the detector, involving a change of coloring in accelerated as well as in natural photo-ageing, yet more in the first mode. The comparative study of the two modes (of photo-ageing) made it possible to determine an ageing acceleration factor of 2.5. The irradiation of the detectors with the particles alpha has shown a 98% loss of effectiveness after 40 hours of solar exposure, which makes it possible to consider the operational limit duration of the detector as hardly exceeding a week, in tropical atmosphere. This utilization period could be prolonged inside the dwellings due to the fall of the temperature and luminosity.
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    ABSTRACT: RÉSUMÉ Les dosimètres de radon tels que des nitrates de cellulose connaissent souvent une dégradation sous l'action de certains facteurs physiques ou chimiques. Nous avons étudié le comportement du CN-85, détecteur solide de traces nucléaires (DSTN), en atmosphère tropicale très ensoleillée (photo-vieillissement naturel) et dans une enceinte SEPAP 12/24 (photo-vieillissement accéléré artificiel), avant son exposition à une source de particules alpha (Am-241). Les résultats ont montré des modifications chimiques du détecteur, aussi bien en accéléré qu'en naturel, entraînant un changement de coloration. L'étude comparée des deux modes de photo-vieillissement a permis de déterminer un facteur d'accélération du vieillissement de 2,5. L'irradiation aux particules alpha des détecteurs a montré une perte d'efficacité de 98 % après 40 heures d'exposition solaire, ce qui permet de considérer une durée limite d'utilisation du DSTN en atmosphère tropicale ne dépassant guère une semaine. Cette durée d'utilisation pourrait être prolongée à l'intérieur des habitations du fait d'une baisse des températures et de la luminosité. ABSTRACT Influence of ultraviolet radiation (UV) on the physicochemical stability of a radon dosemeter: the CN-85. The radon dosimeters such as cellulose nitrates are often degraded under the action of certain physical or chemical factors. In our research we studied the behavior of the CN-85, solid state nuclear track detector, in very sunny tropical atmosphere (natural photo-ageing) and in enclosure SEPAP 12/24 (artificial accelerated photo-ageing), before its exposure to a source of particles alpha (Am-241). The results showed chemical modifications of the detector, involving a change of coloring in accelerated as well as in natural photo-ageing, yet more in the first mode. The comparative study of the two modes (of photo-ageing) made it possible to determine an ageing acceleration factor of 2.5. The irradiation of the detectors with the particles alpha has shown a 98% loss of effectiveness after 40 hours of solar exposure, which makes it possible to consider the operational limit duration of the detector as hardly exceeding a week, in tropical atmosphere. This utilization period could be prolonged inside the dwellings due to the fall of the temperature and luminosity.
    Radioprotection 04/2007; 42(337):42-3. DOI:10.1051/radiopro:2007030 · 0.60 Impact Factor
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    ABSTRACT: We conducted a prospective study in internal medicine and infectious diseases wards of the hospital of Point " G " in Bamako, Mali from January to December 2002. Overall 112 patients HIV positive, thirty-five patients (31,25%) had at least a digestive parasitic disease. We found that the most frequent parasite in stools sample were protozoa (82,85%). The second most frequent parasites were helminthes (20,33%). HIV/AIDS opportunistic parasites represented 40% of all parasites found. These included 25,71% cases of Cryptosporidium sp, 8,57% cases of Isospora belli and 5,71 % for microsporidia. The functional signs of our patients were mostly asthenia and weight loss. The physical signs were conjunctive pallor (71, 42%) and diarrhea (85, 71%). Generalized itching was present in 54, 28% of cases and abdominal pains in 25, 71% of cases. The global lethality was 37, 14% (13/35). The deaths were due to the HIV infection. The parasites appear even frequent at patients infected by HIV/AIDS, in spite of the advent of antiretroviral therapy. The efficient molecule research against the opportunist parasite must constitute one of our priorities in tropical area.
    Le Mali médical 02/2007; 22(1):33-6.