C Martin

Université Jean Monnet, Saint-Étienne, Rhône-Alpes, France

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    ABSTRACT: The present study assessed the predictive value of [(18)F]-FDG PET-CT (positron emission tomography with 18-fluoro-eoxyglucose radiotracer, coupled to computerized tomography) for response to induction chemotherapy in head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC). [(18)F]-FDG PET-CT was systematically performed before treatment initiation and after the first cycle of chemotherapy. Results were compared with those of endoscopy and pathologic analysis of biopsy and surgical specimens. This preliminary study included 21 previously untreated HNSCC patients. A decrease of more than 30% in SUVmax (maximum standard uptake value) during induction was predictive of tumor response to chemotherapy (P=0.04). PET-CT measurement of hypermetabolic volume based on a predetermined SUV threshold (SUV=2.5), on the other hand, proved non-predictive. These preliminary findings are promising. A larger sample, however, would be required in order to determine a more precise SUVmax reduction cut-off threshold during induction. Other methods for determining metabolic volume thresholds will be investigated. If functional imaging proves contributive, it could enable early screening of non-responders, avoiding unnecessary intoxication. Copyright © 2014 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 10/2014;
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    ABSTRACT: Objectives To compare the results obtained with canal wall up (CWU) tympanoplasty for cholesteatoma using cartilage or an hydroxyapatite (HA) PORP positioned on the head of the stapes and to analyse the impact of malleus removal and total reinforcement of the tympanic membrane with cartilage. Materials and methods Retrospective study of 128 cases (99 adults, 29 children) operated between 2003 and 2012 for cholesteatoma by CWU tympanoplasty with use of a cartilage graft (90 cases) or a PORP (38 cases) on the head of the stapes. Audiometric results were analysed according to the International Bureau for Audiophonology (BIAP) criteria and were submitted to statistical analysis. All ossiculoplasties were performed during the first operation and only 39% of patients required surgical revision. The malleus was preserved in 79 cases and sacrificed in 49 cases. Results With a follow-up of 2 years, the residual mean air-bone gap was 16.8 dB in the cartilage group (gain of 7.6 dB; P = 0.001) and 15.8 dB in the PORP group (gain of 8.5 dB; P = 0.002). The air-bone gap was less than 20 dB in 67.6% of cases in the cartilage group and 70.4% of cases in the PORP group. No significant difference was observed between the 2 techniques and no significant difference was observed according to whether or not the malleus was preserved in either the cartilage group or the PORP group. Conclusion These results confirm the value of cartilage graft placed on the head of the stapes as ossiculoplasty technique in cholesteatoma operated by CWU tympanoplasty, giving comparable results to those obtained with a PORP. Malleus removal did not induce any reduction of the quality of hearing obtained. Total reinforcement of the tympanic membrane with cartilage appeared to decrease the cholesteatoma recurrence rate (8.5%).
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 09/2014;
  • Morphologie 09/2014; 98(322):104–105.
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    ABSTRACT: Buts Comparer les résultats obtenus dans la chirurgie du cholestéatome en technique fermée (TF), par l’utilisation de cartilage ou d’une PORP en hydroxylapatite (HA) positionné sur la tête de l’étrier et analyser l’influence de l’ablation du marteau et celle du renforcement total du tympan avec du cartilage. Patients et méthodes Étude rétrospective de 128 cas (99 adultes, 29 enfants) opérés entre 2003 et 2012 d’un cholestéatome en TF ayant bénéficié de la mise en place de cartilage (90 cas) ou d’une PORP (38 cas) sur la tête de l’étrier. Les résultats audiométriques ont été analysés selon les critères du BIAP (Bureau international d’audiophonologie) et ont fait l’objet d’une comparaison statistique. Toutes les ossiculoplasties ont été effectuées lors du 1er temps opératoire ; seuls 39 % des patients ont été repris chirurgicalement. Le marteau a été conservé dans 79 cas et sacrifié dans 49 cas. Résultats Avec 2 ans de recul, le Rinne résiduel moyen était de 16,8 dB dans le groupe cartilage (gain de 7,6 dB ; p = 0,001) et de 15,8 dB dans le groupe PORP(gain de 8,5 dB ; p = 0,002). Le Rinne était inférieur à 20 dB dans 67,6 % des cas du groupe cartilage et 70,4 % du groupe PORP. Aucune différence statistique n’a été retrouvée entre les 2 techniques. Il n’a pas été noté de différence significative lorsque le marteau avait été conservé ou sacrifié aussi bien dans le groupe cartilage que dans le groupe PORP. Conclusion Ces résultats confirment l’intérêt de l’utilisation du cartilage placé sur la tête de l’étrier comme technique d’ossiculoplastie dans les cholestéatomes opérés en TF, donnant des résultats comparables à ceux obtenus par l’utilisation d’une PORP. L’ablation du marteau n’a pas entraîné de diminution de la qualité des résultats auditifs obtenus. Le renforcement total de la membrane tympanique par du cartilage a semblé diminuer la fréquence des récidives des cholestéatomes (8,5 %).
    Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 09/2014; 131(4):194–200.
  • Morphologie 10/2013; 97(s 318–319):80–81.
  • Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 10/2013; 130(4):A4.
  • Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 10/2013; 130(4):A3.
  • Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 10/2013; 130(4):A16.
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    ABSTRACT: La parathyroïdectomie ciblée endoscopique sans insufflation de gaz apparaît comme un geste peu invasif pour la découverte et l’exérèse d’un adénome parathyroïdien lors des hyperparathyroïdies primaires sporadiques. Ce geste technique réglé est tributaire de la qualité de l’imagerie préopératoire avec une échographie cervicale et une scintigraphie au Sestamibi. La mise en place d’un « harpon » écho-guidé préopératoire, l’analyse rapide de l’hormone parathyroïdienne pendant l’intervention permettent d’optimiser le geste. Les échecs de cette chirurgie ciblée varient entre 1,7 % et 4 % des opérés.
    Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 06/2013; 130(3):161–164.
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    ABSTRACT: OBJECTIVES: The authors analyse the predictive diagnostic accuracy of fine-needle aspiration cytology (FNAC) and frozen section examination in adult patients operated for thyroid nodules. PATIENTS AND METHODS: The same pathologist performed macroscopic and cytological examination, followed by frozen section examination on each operative specimen. FNAC results were classified into three groups: benign, malignant or suspicious of malignancy. Frozen section examination was also classified into three categories: benign, malignant or suspicious of malignancy when not all criteria of malignancy were present. RESULTS: One hundred and sixty-six (82%) of the 202 patients included in the study were females. Patients had a mean age of 51years. Thyroid carcinoma was diagnosed on final pathology in 22% of women and 25% of men. FNAC results were benign in 85% of cases, malignant in 9% of cases and atypical or suspicious in 6% of cases, with a specificity of more than 99% and a sensitivity, including and excluding microcarcinomas, of 36% and 48%, respectively. The diagnostic accuracy of FNAC was 84% and 89%, after excluding micro-carcinomas. Frozen section was benign in 85% of cases, malignant in 13% of cases and suspicious in 2% of cases, with a specificity of more than 99% and a sensitivity, including and excluding microcarcinomas, of 56% and 68%, respectively. The diagnostic accuracy of frozen section was 89% and 90%, after excluding microcarcinomas. The diagnostic accuracy of the combination of the two examinations was 94% after excluding microcarcinomas. CONCLUSION: FNAC and frozen section have a comparable predictive diagnostic accuracy. Frozen section is requested by the surgeon not only on the basis of preoperative FNAC, especially when it is suspicious, or even indeterminate, but also in the light of the macroscopic surgical findings.
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 05/2013;
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    ABSTRACT: Targeted endoscopic parathyroidectomy without gas insufflation is a relatively non-invasive means of discovering and resecting parathyroid adenomas in sporadic primary hyperparathyroidism. This standardized technique depends on the quality of the preoperative imaging: cervical ultrasound and sestamibi scintigraphy, and can be optimized by preoperative insertion of an ultrasound-guided "harpoon" and rapid peroperative parathyroid hormone analysis. Failure rates range between 1.7% and 4%.
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 04/2013;
  • M B Faye, C Martin, S Schmerber
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    ABSTRACT: We report two surgical techniques devised to restore a disrupted incudostapedial joint.
    Revue de laryngologie - otologie - rhinologie 01/2013; 134(3):125-30.
  • C. Querat, C. Richard, C. Martin
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    ABSTRACT: Buts Rapporter les résultats obtenus chez des patients porteurs d’une tympanosclérose à tympan fermé bloquant l’articulation stapédo-vestibulaire, opérés d’une ouverture labyrinthique et en discuter l’opportunité. Patients et méthodes Étude rétrospective de 28 cas de tympanosclérose bloquant l’articulation stapédo-vestibulaire opérés entre 1982 et 2010. L’ouverture labyrinthique a été réalisée à l’aide d’un laser CO2 et le rétablissement de l’effet columellaire effectué soit par platinectomie interposition et prothèse Total Ossicular Replacement Prothesis (TORP) soit par stapédotomie avec mise en place d’un piston accroché sur la longue apophyse de l’enclume (LAE) ou le manche du marteau (MM). Résultats En postopératoire (deux mois à six mois), la mise en place d’une TORP sur platinectomie interposition a procuré une amélioration du Rinne moyen de 18 dB et la mise en place d’un piston accroché à la LAE ou au MM placé dans un orifice de stapédotomie de 14 dB. Avec trois ans de recul, les bénéfices se sont maintenus avec la première technique mais se sont avérés en revanche non statistiquement significatifs avec la seconde. Aucune cophose ni labyrinthisation supérieure à 20 dB n’est à déplorer. Conclusion La réalisation d’une ouverture labyrinthique apporte un bénéfice auditif immédiat aux patients porteurs de tympanosclérose bloquant l’articulation stapédo-vestibulaire avec les deux techniques utilisées. À plus long terme, les résultats se maintiennent avec la technique de platinectomie interposition TORP ; le gain auditif est en revanche non statistiquement significatif à long terme avec la technique de stapédotomie du fait d’un nombre de cas trop réduit ; seule une étude comportant un nombre plus important de patients permettrait d’affirmer la supériorité de la première technique sur la seconde. Cette ouverture labyrinthique qui ne comporte qu’un faible risque de labyrinthisation et n’a engendré aucune cophose ne doit cependant être réalisée qu’en cas de surdité de transmission bilatérale importante, à tympan fermé, chez des patients refusant une prise en charge prothétique et avertis du risque d’aggravation auditive.
    Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 12/2012; 129(6):345–349.
  • C Querat, C Richard, C Martin
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    ABSTRACT: OBJECTIVES: To report the results obtained in patients with intact tympanic membrane tympanosclerotic stapes fixation treated by labyrinthine fenestration and to discuss the value of this operation. MATERIALS AND METHODS: Retrospective study of 28 cases of tympanosclerotic stapes fixation operated between 1982 and 2010. Labyrinthine fenestration was performed using a CO(2) laser. In the first group of patients, the columellar effect was restored by stapedectomy with graft interposition and reconstruction was performed by TORP prosthesis and in the second group, stapedotomy was performed with reconstruction by a piston crimped onto the long process of incus (LPI) or the malleus handle (MH). RESULTS: Postoperatively (2 to 6months), stapedectomy and reconstruction by TORP prosthesis allowed a gain of the mean Rinne by 18dB and reconstruction by piston crimped onto the LPI or an MH placed in the stapedotomy orifice allowed a gain of 14dB. With a follow-up of 3years, this gain was maintained with the first technique. No case of cophosis or sensorineural hearing loss greater than 20dB was observed. CONCLUSION: Labyrinthine fenestration provides an immediate hearing gain in patients with tympanosclerotic stapes fixation with the two techniques used. In the longer term, these good results were maintained with the stapedectomy and TORP prosthesis technique, but the hearing gain was no longer statistically significant in the long-term with the stapedotomy technique because of a limited number of cases. However, only a study based on a larger number of patients would be able to confirm the superiority of TORP compared to stapedotomy. Labyrinthine fenestration, which comprised only a low risk of deterioration of hearing and which did not induce any total hearing loss, must nevertheless be performed only in the case of severe bilateral conductive hearing loss, with an intact tympanic membrane, in patients refusing a hearing aid and informed about the risks of deterioration of hearing.
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 10/2012;
  • Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 10/2012; 129(4):A16.
  • C. Martin, J.-M. Prades, C. Richard
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    ABSTRACT: Dans les tympanoplasties, l’utilisation désormais fréquente de cartilage pour reconstituer les lyses osseuses du méat auditif externe et pour renforcer la membrane tympanique peut, lorsque le cartilage est en place, gêner la réalisation des ossiculoplasties en masquant la vision de la région stapédienne. Si la tympanoplastie comporte une tympanotomie postérieure, la mise en place de l’ossiculoplastie par la tympanotomie postérieure constitue alors une technique intéressante.
    Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 08/2012; 129(4):242–245.
  • C Martin, J-M Prades, C Richard
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    ABSTRACT: Tympanoplasty now frequently uses cartilage to repair bone lysis in the external auditory canal (EAC) and to reinforce the tympanic membrane. Once in place, however, the cartilage may complicate ossiculoplasty by obstructing visualization of the stapedial region. Posterior tympanotomy, when included in the tympanoplasty procedure, may provide an interesting means of positioning the ossiculoplasty.
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 07/2012; 129(4):220-2.
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    ABSTRACT: Le cholestéatome de l’oreille moyenne est une otite chronique agressive, dont le traitement exclusivement chirurgical dépend du siège de la lésion, de ses extensions au sein de l’oreille moyenne et de la mastoïde, de l’existence de complications, de la conformation anatomique des cavités tympano-mastoïdiennes, ainsi que de l’état général du patient (et de ses souhaits de loisirs aquatiques). Depuis plusieurs années, l’imagerie de l’oreille s’est imposée en pratique quotidienne comme faisant partie du bilan préopératoire systématique d’un cholestéatome de l’oreille moyenne. L’item « imagerie du cholestéatome non opéré » a fait l’objet d’une recommandation émise par la Sforl (représentée par l’Afon) et par la SFR (représentée par le Cireol), en octobre 2010, à l’occasion du congrès annuel de la Société française d’ORL et de chirurgie cervicofaciale. Cette recommandation est présentée dans cet article.
    Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 06/2012; 129(3):177–181.
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    ABSTRACT: Objectifs Rapporter un second cas de granulome à cholestérine de l’oreille moyenne, envahissant la cochlée. Patient et méthodes Une patiente de 54 ans, opérée autrefois d’une tympanoplastie avec stapédectomie a consulté pour une otorrhée droite sur une oreille cophosée. L’otomicroscopie montrait une perforation tympanique antérieure avec écoulement mucopurulent. La tomodensitométrie (TDM) objectivait une lésion comblant la caisse du tympan, dénudant le nerf facial tympanique, détruisant les osselets ; la cochlée et le vestibule étaient ossifiés à l’exception du tour basal de la cochlée. L’apex pétreux était normal. L’imagerie par résonnance magnétique (IRM) montrait une image envahissant la caisse et le tour basal de la cochlée donnant un hypersignal hétérogène en T1 non rehaussé par l’injection de gadolinium, et hyperintense en T2. Le diagnostic de granulome à cholestérine de l’oreille moyenne était suspecté et un geste chirurgical décidé en raison de la dénudation du nerf facial et de l’envahissement de la cochlée. Résultat L’intervention a permis l’exérèse d’une masse compressive, jaune-brunâtre, envahissant le tour basal de la cochlée, évocatrice d’un granulome à cholestérine, diagnostic confirmé histologiquement. Conclusion L’invasion directe de la capsule otique par un granulome à cholestérine est extrêmement rare. La chirurgie dans un tel cas doit être proposée afin d’éviter la survenue de complications neurologiques.
    Annales françaises d'Oto-rhino-laryngologie et de Pathologie Cervico-faciale. 04/2012; 129(2):129–132.
  • Source
    [Show abstract] [Hide abstract]
    ABSTRACT: To report a second case of cholesterol granuloma of the middle ear invading the cochlea. A 54-year-old woman, who had undergone right-side tympanoplasty with stapedectomy, complained of intermittent right-side otorrhea associated with cophosis. Otomicroscopy found anterior eardrum perforation with mucopurulent effusion. Computed tomography (CT) showed a lesion filling the tympanic cavity, exposing the tympanic facial nerve, with destruction of the ossicles; the vestibule and cochlea were ossified except for the basal turn. The petrous apex was normal. Magnetic resonance imaging (MRI) showed invasion of the cavity and basal turn of the cochlea by a mass in heterogeneous hypersignal on T-1 weighted images, non-enhanced by gadolinium injection, and hyperintensity on T2-weighted images. Cholesterol granuloma of the middle ear was suspected, with surgery indicated due to the facial nerve exposure and cochlear invasion. A brownish-yellow compressive mass invading the basal turn of the cochlea, suggestive of cholesterol granuloma, was removed. Histologic examination confirmed diagnosis. Direct invasion of the otic capsule by cholesterol granuloma is extremely unusual. Surgery is indicated in such cases, to avoid onset of neurologic complications.
    European Annals of Otorhinolaryngology, Head and Neck Diseases 03/2012; 129(2):104-7.

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  • 2001–2013
    • Université Jean Monnet
      Saint-Étienne, Rhône-Alpes, France
  • 2012
    • Fondation Rothschild
      Lutetia Parisorum, Île-de-France, France
  • 1989–2012
    • Centre Hospitalier Universitaire de Saint-Étienne
      • Department of Otolaryngology - Head and Neck Surgery and Plastic
      Saint-Étienne, Rhône-Alpes, France
  • 2010
    • Assistance Publique – Hôpitaux de Paris
      Lutetia Parisorum, Île-de-France, France
  • 2005
    • University Hospital Estaing of Clermont-Ferrand
      Clermont, Auvergne, France