R Campo

Autonomous University of Barcelona, Cerdanyola del Vallès, Catalonia, Spain

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Publications (72)257.27 Total impact

  • Endoscopy 04/2012; 44(4):444-51. · 5.74 Impact Factor
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    ABSTRACT: Although the connection of microRNAs (miRNAs) to some diseases is well established, their involvement in chronic infections such as Helicobacter pylori has received less attention. The aim was to compare miRNA expression profiling in patients with duodenal ulcer (DU) due to H. pylori infection with that in infected patients without DU and in uninfected patients. The miRNA expression profile was determined by microarrays in antral mucosal samples from well-characterized dyspeptic patients (n = 46). The most significant set of miRNAs was subsequently analysed in an independent validation group of patients (n = 42). Transcripts for IL8, IL12p40, IL12p35 and IL23p19, the signalling molecules MYD88, GATA6, SOCS2 and STAT6 and H. pylori virulence factors cagA and VacA were analysed. Microarray experiments showed that 17 miRNAs were deregulated in the mucosa of H. pylori-infected patients. No significant differences were observed between normal and DU patients. PCR confirmed the up-regulation of miR-9, miR-146a, miR-155 and miR-650 and the down-regulation of miR-96 and miR-204 in the independent validation set of patients. Importantly, miR-9, miR-96, miR-146a and miR-650 expression was specific to chronic-active gastritis. H. pylori-infected patients showed higher levels of IL8 and IL12p40 mRNAs and lower levels of GATA6 and SOCS2 mRNAs. The antral mucosa of patients with non-active or chronic-active gastritis showed significantly lower levels of GATA6, MYD88, SOCS2 and STAT6 mRNAs compared with patients without gastritis. The down-regulation of these factors was not correlated with the expression of any of the validated miRNAs. The exact role of the miRNA changes observed will require further study.
    Clinical Microbiology and Infection 03/2012; 18(8):E273-82. · 4.58 Impact Factor
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    Endoscopy 01/2012; 44:442. · 5.74 Impact Factor
  • Journal of Hepatology - J HEPATOL. 01/2011; 54.
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    ABSTRACT: Symptom control, daily "on" time, and quality of life (QoL) of nine patients with Advanced Parkinson's Disease was assessed following 18-months treatment with Continuous Intraduodenal Levodopa Infusion (CIDLI). Patients had severe motor fluctuations and dyskinesias and had previously received treatment with oral levodopa and dopamine agonists. There were significant improvements in patients' symptoms on the Unified Parkinson's Disease Rating Scale, and QoL (Parkinson's Disease QoL Questionnaire; Schwab & England Capacity for Daily Living Scale; p < 0.05). Mean (+/-SD) daily "on" time increased from 6.1 +/- 1.9 to 12.0 +/- 3.4 h (p < 0.05). Improved QoL in APD was associated with CIDLI-related improvements in symptom control and increase in daily "on" time.
    Parkinsonism & Related Disorders 09/2009; 16(3):218-21. · 3.27 Impact Factor
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    ABSTRACT: El virus del papiloma humano (VPH) es una agente etiológico implicado en la neoplasia de esófago. Sin embargo su prevalencia es muy variable dependiendo de la localización geográfica y de los diferentes test utilizados en su detección como la hibridación in situ, southern blot, y reacción de la polimerasa en cadena (PCR). Objetivo Determinar la prevalencia del VPH en una población seleccionada con neoplasia de esófago de Cataluña. Pacientes y métodos Pacientes consecutivos diagnosticados de neoplasia de esófago fueron seleccionados para el estudio entre Febrero 2007 y Septiembre del 2008. Se realizaron biopsias endoscópicas pareadas de mucosa normal y tumoral, y se recogieron en RNA later. Se extrajo el DNA y fue amplificado utilizando el kit F-VPH typing™ PCR (Molgentix, España) Resultados Veinte pacientes (edad media: 62±11, 16V/4M) con neoplasia de esófago participaron en el estudio: 11 diagnosticados de carcinoma escamoso de esófago y 9 con adenocarcinoma. VPH se detectó en 6 de 11 pacientes (54,5%) con carcinoma escamoso de esófago y en 1 de 9 pacientes (11,1%) con adenocarcinoma de esófago. Los VPH del riesgo medio tipos (53, 70, 73) se detectaron en 5 de 7 pacientes tanto en el tumor como en la mucosa normal adyacente. Se detecto multinfección con varios VPH del riesgo medio en 4 (57%) de ellos. El VPH de bajo riesgo tipo 42 también se detectó en 5/7 (71%) de muestras de pacientes con cáncer de esófago, tres en combinación con varios VPH de riesgo medio, uno aislado y el restante era portador VPH 73 de riesgo medio en la mucosa normal adyacente. Conclusión El VPH está presente en el 54% de los casos de carcinoma escamoso de nuestra serie. La multinfección con varios VPH es común tanto en el tumor como en la mucosa normal del esófago de estos pacientes.
    Gastroenterología y Hepatología. 03/2009; 32(3):227–228.
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    ABSTRACT: Introducción La historia natural de la C.I no es bien conocida y hasta el momento no se han realizado estudios que hayan investigado de un modo prospectivo el pronóstico de estos pacientes. Objetivo Evaluar de un modo prospectivo los factores que pueden predecir un curso desfavorable en los pacientes con C.I. Método Entre septiembre de 2005 y marzo de 2007 se reclutaron todos los pacientes con un diagnóstico definitivo o probable de C.I., en 24 hospitales con un área de influencia global de 3,5×105 habitantes. Se excluyeron los casos con sospecha clínica no confirmada por colonoscopia, USD-Doppler, TC-abdominal, laparotomía o necropsia (casos posibles). En todos los casos se recogió información relativa a síntomas y signos en el momento de presentación, datos de laboratorio, localización del segmento afectado y patrones evolutivos. Una website (www.colitisisquemica.org) proporcionó un soporte electrónico para la recogida de datos. El análisis uni y multivariable permitió definir las variables con valor predictivo independiente para el desarrollo de un curso desfavorable, definido por la necesidad de cirugía o mortalidad. Resultados 364 pacientes reunieron criterios de inclusión para el estudio [x: 73,7±10 años, 57 mujeres]. Un total de 317 pacientes (87,1%) tuvieron un curso favorable, mientras que 47 (12, 9%) mostraron un curso desfavorable. 28 pacientes (7,7%) fallecieron como consecuencia de la enfermedad. El curso desfavorable fue más frecuente en las formas gangrenosas (77,8% vs 2,5%; p<0,0001) y en los casos de afectación aislada del colon derecho [AACD] (43,5% vs 10,9%; p<0,0001). Se identificaron las siguientes variables como factores predictivos independientes de mal pronóstico: [1] dolor abdominal sin rectorragia (OR 3,9; 95% CI=1,6–9,3), [2] diarrea no sanguinolenta (OR 10; 95% IC: 3,7–27,4%); [3] signos peritoneales (OR 7,3; 95% CI=2,7–19,6) y [4] hemoglobina<12 g/dL (OR 4,5; 95% CI=1,8–10,7). A su vez las dos primeras variables citadas (dolor abdominal sin rectorragia y diarrea no sanguinolenta) fueron más frecuentes en el grupo de pacientes con afectación aislada del colon derecho (60,8% vs 12,6% y 21,7 vs 7,6%, p<0,001 y p<0,005, respectivamente). Conclusiones 1. La mayoría de los pacientes con C.I. presentan un curso favorable. 2. Además de la presencia de signos peritoneales, los pacientes que presentan dolor abdominal sin rectorragia o diarrea no sanguinolenta presentan mayor probabilidad de un curso desfavorable. 3. En la C.I. la afectación aislada del colon derecho comporta un mayor riesgo de cirugía y/o mortalidad.
    Gastroenterology 03/2009; 32(3):195. · 12.82 Impact Factor
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    ABSTRACT: El análisis inmunocitoquímico de las muestras obtenidas por USE-PAAF a veces es necesario para llegar a un diagnóstico. Sin embargo no existen estudios sistemáticos que hayan evaluado el impacto diagnóstico de está técnica. Objetivo Investigar la utilidad clínica, la frecuencia y el tipo de marcadores inmunocitoquímicos utilizados en las muestras obtenidas mediante USE-PAAF. Pacientes y métodos Estudio unicéntrico prospectivo. Se incluyeron en el estudio todos los pacientes a los que se le practicó una USE-PAAF utilizando agujas de 22G y 19G. Los especímenes obtenidas fueron evaluados por un citopatólogo in situ. Se practicó estudio inmunocitoquímico cuando este fue necesario para llegar a un diagnóstico. Resultados Se incluyeron 125 pacientes. La USE-PAAF logró el diagnóstico las lesiones en 98% de los casos. Se precisó análisis inmunocitoquímica en 29 de 125 pacientes (24%) para llegar a un diagnóstico. Se utilizaron diferentes paneles de marcadores inmunocitoquímicos: no-epiteliales (C-kit, CD 34, S-actina, vimentina, desmina, enolasa y proteina S-100), neuroendocrinos (CD 56, sinaptofisina, cromogranina, gastrina, glucagón, insulina), receptores hormonales (estrógenos, progesterona), epiteliales (Citoqueratinas: Cam 5.2, 7 y 20) y TTF-1, y linfoides (CD3, CD5, CD 15, CD 30, CD 20, CD 79a). Tras el análisis inmunocitoquímico el diagnóstico final fue: 10 GIST gástricos, 1 leiomioma gástrico, 6 tumores neuroendocrinos (1 MEN tipo I), 2 procesos linfoproliferativos (1 linfoma de Hodgkin y 1 linfoma B difuso), 3 carcinoma pulmonar pobremente diferenciados de célula no pequeña, 1 carcinoma escamoso pulmonar, 2 adenocarcinomas pulmonares, 3 linfadenopatías metastásicas (de mama, pulmón y colon) y 1 endometriosis rectosigmoide. Conclusión La inmunocitoquímica es necesaria en el 24% de los pacientes sometidos a USE-PAAF para alcanzar un diagnóstico definitivo. Su uso depende de las indicaciones, siendo los marcadores no epiteliales los más frecuentemente utilizados en nuestra serie para poder diagnosticar las lesiones subepiteliales. Enfermededad inflamatoria intestinal
    Gastroenterology 01/2009; 32(3):186-187. · 12.82 Impact Factor
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    ABSTRACT: Objetivo Analizar la influencia de polimorfismos de genes que codifican la síntesis de citocinas pro- y anti-inflamatorias, así como de las ciclooxigenasas 1 (COX1) y 2 (COX2), en el pronóstico del cáncer gástrico (CG). Pacientes y métodos Se incluyeron prospectivamente 332 pacientes con CG distal y 65 pacientes con CG cardial desde Mayo de 2002 hasta Diciembre de 2003. El ADN obtenido a partir de sangre periférica fue tipado para el estudio de 24 polimorfismos localizados en genes de citocinas pro-inflamatorias (IL-1B, TNFA, LTA e IL-12p40) y anti-inflamatorias (IL-4, IL-1RN, IL-10 y TGFB1) así como de COX1 (PTGS1) y COX2 (PTGS2) mediante PCR, RFLP y sondas Taqman. Se excluyeron 107 pacientes por: ausencia de estadío tumoral (n=56), exitus por causa no relacionada con la neoplasia (n=25) y ausencia de seguimiento (n=26). Finalmente se incluyeron 290 pacientes en el análisis. La mediana de seguimiento fue de 282 días (rango: 5–2221). La supervivencia se analizó mediante los tests de Kaplan-Meier y log-rank. El pronóstico de los polimorfismos se realizó mediante análisis de riesgos proporcionales de Cox, ajustando por edad, sexo, índice de comorbilidad de Charlson, tabaquismo, localización de la neoplasia y estadío tumoral. Resultados La edad media de los pacientes fue de 69,7±12,2 años. 194 pacientes (67%) eran varones. En el momento de inclusión, 49 (17%), 27 (9%), 57 (20%) y 157 (54%) pacientes pertenecían a los estadíos I–IV, respectivamente. Se realizó gastrectomía con intención curativa en 123 (42%) pacientes. Durante el seguimiento fallecieron 196 (67%) pacientes: 160 (55%) por progresión de la neoplasia, y el resto por otras causas. La supervivencia media global a los 5 años fue del 22%. La supervivencia media por estadíos I–IV fue de 61%, 42%, 24% y 3%, respectivamente. Los individuos portadores del genotipo TGFB1-869CC presentaron un peor pronóstico que los no portadores. Se identificaron como factores de mal pronóstico la edad (HR=1,02, IC95%: 1,00–1,34, P=0,03), localización cardial de la neoplasia (HR=1,52, IC95%: 0,99–2,33, P=0,05), tabaquismo activo o previo (HR=1,59, IC95%: 1,10–2,29, P=0,01), estadío III (HR=3,35, IC95%: 1,67–6,70, P=0,001), estadío IV (HR=8,55, IC95%: 4,59–15,92, P<0,0001) y la combinación PTGS1 644CC/TGFB1 869CC (HR=2,51, IC95%: 1,63–3,87, P<0,0001). Conclusión La combinación de los genotipos PTGS1 644CC/TGFB1 869CC es un factor independiente de mal pronóstico en pacientes con adenocarcinoma gástrico.
    Gastroenterology 01/2009; 32(3):182-183. · 12.82 Impact Factor
  • Gastroenterology 01/2009; 32(3):202-202. · 12.82 Impact Factor
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    ABSTRACT: Las glutation S-transferasas son una familia de enzimas involucradas en mecanismos de detoxificación celular, eliminando xenobióticos y substancias nocivas para las células. Los genes que codifican la síntesis de las isoformas GSTM(mu)1, GSTT(theta)1 y GSTP(pi) son altamente polimórficos. Existen 2 polimorfismos caracterizados por una deleción de los genes GSTM1 y GST1 que conllevan un pérdida total de la activad enzimática correspondiente y cuya presencia se ha asociado con un mayor riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer. Además, el gen GSTP1 presenta dos polimorfismos relativamente frecuentes (Ile105Val y Val114Ala) relacionados con una disminución de la actividad enzimática. Puesto que el status GST de un individuo podría ser determinante en el proceso de carcinogénesis, el objetivo de nuestro estudio fue analizar el papel de dichos polimorfismos en el desarrollo del cáncer gástrico (CG). Métodos ADN genómico procedente de 515 pacientes con CG y 515 individuos sanos fue tipado mediante RFL-PCR para el análisis de los polimorfismos GSTP1 Val105Ile (rs1695) y GSTP1 Val114Ala (rs1138272) y mediante PCR múltiple para el estudio de las deleciones de los genes GSTM1 y GSTT1. El estatus de infección por H. pylori y de anticuerpos CagA/VacA se realizó mediante Western blot. Resultados La infección por cepas cagA de H. pylori (OR: 2,33; 95% IC: 1,78–3,06), el tabaco (OR: 2,26; 95% IC: 1,39–3,08) y la existencia de antecedentes familiares de CG (OR: 3,1; 95% IC: 1,83–5,14) fueron factores de riesgo asociados al desarrollo de CG. El porcentaje de individuos homozigotos para la deleción de los genes GSTM1 y GSTT1 fue similar en pacientes y controles (52% vs 49%, OR: 1,57; 95% IC: 0,89–1,49 para GSTM1 y 22% vs 21%, OR: 1,07; 95% IC: 0,78–1,46 para GSTT1). Igualmente, el porcentaje de individuos homozigotos para ambas deleciones fue casi idéntico en ambos grupos (10,8% en CG vs 10,7% en controles; OR: 1,14; 95% IC: 0,73–1,78). Tampoco se observaron diferencias significativas en la distribución de genotipos y frecuencias alélicas de los polimorfismos GSTP1 Val105Ile y GSTP1 Val114Ala entre pacientes y controles. Por último, no se encontraron diferencias significativas en los genotipos cuando los pacientes fueron clasificados en función del sexo, edad, tabaquismo, status de infección por H. pylori, presencia de anticuerpos anti CagA/VacA, tipo histológico tumoral, localizaron del tumor o antecedentes familiares de cáncer gástrico. Conclusión Nuestros resultados sugieren que los polimorfismos genéticos de GTSM1, GTST1 y GTSP1 analizados en nuestro estudio no están implicados en la susceptibilidad al desarrollo de CG.
    Gastroenterology 01/2009; 32(3):233-234. · 12.82 Impact Factor
  • Gastroenterología y Hepatología 04/2006; 29(3):131-49. · 0.57 Impact Factor
  • Gastroenterología y Hepatología. 03/2006; 29(3).
  • Endoscopy 05/2005; 37(4):401-2. · 5.74 Impact Factor
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    ABSTRACT: The need for sedation is increasing in digestive endoscopy units (DEU). There are no data on the use of sedation in DEU in Catalonia (Spain). To evaluate the use of sedation in DEU in Catalonia. A questionnaire on the practice of sedation was designed and sent to the heads of medical and nursing staff of the DEU of 63 public and private hospitals in Catalonia. Two mailings were sent with an interval of three months between each. The questionnaire included 62 items on the characteristics of the hospital and the DEU, number of explorations, frequency of sedation use, drugs employed, participation of an anesthesiologist, use of monitoring, and complications. Forty-four DEU (70%) corresponding to 31 public hospitals and 13 private hospitals completed the questionnaire. Evaluation of sedation patterns was based on 105,904 explorations performed in the various DEU (56,453 gastroscopies, 47,278 colonoscopies and 2,173 endoscopic retrograde cholangiopancreatographies (ERCP) in 2001. Sedation, sedation-analgesia or anesthesia was used in 17% of gastroscopies, 61% of colonoscopies and 100% of ERCP. Sedation was administered by an anesthesiologist in 7% of gastroscopies, 25% of colonoscopies and 38% of ERCP. Anesthesiologist administration was more frequent in private than in public centers (gastroscopies: 25% vs. 2%; colonoscopies: 57% vs. 9%, p < 0.001). No deaths associated with the use of sedation were reported. Eighty-nine percent of the DEU complied with standard recommendations for the practice of sedation. In Catalonia, the use of sedation is highly variable, depending on the endoscopic procedure and the DEU. Use of sedation in infrequent in gastroscopy, fairly widespread in colonoscopy and routine in ERCP. Anesthesiologist administration is significantly more frequent in private hospitals. Most DEU follow standard sedation practices.
    Gastroenterología y Hepatología 11/2004; 27(9):503-7. · 0.57 Impact Factor
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    ABSTRACT: The use of a rapid diagnostic technique may be extremely useful for the management of Helicobacter pylori infection. A new immunochromatographic in-office test (ImmunoCard STAT! HpSA, Meridian Diagnosis Inc, Cincinnati, Ohio, USA) for the detection of H. pylori in feces has recently become available. The aim of the present study was to evaluate the diagnostic reliability and reproducibility of the ImmunoCard STAT! HpSA test in patients with dyspepsia. Sixty-three dyspeptic patients were enrolled. H. pylori status was determined by CLO-test and Giemsa staining of antral biopsy. Patients with a positive result for both tests were considered infected and those with a negative result for both tests were considered not infected. Fecal H. pylori antigen was tested twice by ImmunoCard STAT! HpSA. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of each determination were calculated. The concordance between the two determinations was evaluated using Kappa statistics. Of the 63 patients, 46 were infected by H. pylori. Sensitivity, specificity and positive and negative predictive values were 89-91%, 86-93%, 96-98% and 72-75%, respectively. The correlation coefficient between determinations was 0.845. The new ImmunoCard STAT! HpSA test shows good sensitivity and reproducibility. Therefore, it could be highly useful in the management of H. pylori infection.
    Gastroenterología y Hepatología 12/2003; 26(9):531-4. · 0.57 Impact Factor
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    ABSTRACT: Introduction The use of a rapid diagnostic technique may be extremely useful for the management of Helicobacter pylori infection. A new immunochromatographic in-office test (ImmunoCard STAT! HpSA, Meridian Diagnosis Inc, Cincinnati, Ohio, USA) for the detection of H. pylori in feces has recently become available. The aim of the present study was to evaluate the diagnostic reliability and reproducibility of the ImmunoCard STAT! HpSA test in patients with dyspepsia. Patients and methods Sixty-three dyspeptic patients were enrolled. H. pylori status was determined by CLO-test and Giemsa staining of antral biopsy. Patients with a positive result for both tests were considered infected and those with a negative result for both tests were considered not infected. Fecal H. pylori antigen was tested twice by ImmunoCard STAT! HpSA. The sensitivity, specificity, positive predictive value and negative predictive value of each determination were calculated. The concordance between the two determinations was evaluated using Kappa statistics. Results Of the 63 patients, 46 were infected by H. pylori. Sensitivity, specificity and positive and negative predictive values were 89-91%, 86-93%, 96-98% and 72-75%, respectively. The correlation coefficient between determinations was 0.845. Conclusion The new ImmunoCard STAT! HpSA test shows good sensitivity and reproducibility. Therefore, it could be highly useful in the management of H. pylori infection.
    Gastroenterología y Hepatología. 01/2003; 26(9).
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    ABSTRACT: Helicobacter pylori-associated peptic ulcer is a frequent complication in cirrhotic patients and its morbidity rate is high. In spite of this, diagnostic methods for H. pylori infection have not been fully evaluated in these patients. To evaluate H. pylori diagnostic methods in patients with liver cirrhosis. One hundred and one cirrhotic patients were included in the study. Three antral and two corpus biopsies were obtained for rapid urease test of the antral mucosa, and Giemsa stain and immunohistochemistry were performed for both the corpus and antrum. Serology, 13C-urea breath test and faecal H. pylori antigen determination were also carried out. Sixty-two patients were positive and 35 were negative for H. pylori infection; four were indeterminate. The sensitivity and specificity were 90.4% and 100%, respectively, for antral histology, 100% and 100% for gastric body histology, 90.4% and 100% for antral immunohistochemistry, 96.2% and 96.7% for body immunochemistry, 85.7% and 97% for rapid urease test, 83.6% and 55.9% for serology, 96.4% and 97.1% for 13C-urea breath test and 75.4% and 94.1% for faecal antigen. The most reliable tests for H. pylori infection in cirrhotic patients were the 13C-urea breath test and gastric body histology.
    Alimentary Pharmacology & Therapeutics 08/2002; 16(7):1283-9. · 4.55 Impact Factor
  • R Campo, E Brullet
    Gastroenterología y Hepatología 11/2001; 24(8):403-8. · 0.57 Impact Factor
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    ABSTRACT: Disinfection and surveillance of it are important for ensuring safety in gastrointestinal endoscopy. The aim of this survey was to assess the current status of disinfection in gastrointestinal endoscopy units in Spain. An anonymous questionnaire on cleaning and disinfection methods was sent to gastrointestinal endoscopy units at 244 public hospitals in Spain. A minimum standard of disinfection (MSD) was defined to evaluate the appropriateness of disinfection practices. A total of 144 centers responded (58 %). All units perform manual washing of endoscopes before disinfection. Automatic washers are available in only 23 % of the centers. Selective cleaning of internal channels is systematically performed in 85 % of the centers. Glutaraldehyde-based disinfectants are the most commonly employed (84 % of units). The time of exposure to the disinfectant is at least 10 min in 97 % of units, but 20 min or more in only 36 % of them. Endoscopic accessories are sterilized in 57 % of centers. The MSD was complied with by 79 % of the units evaluated. Compliance with the MSD was significantly lower in small units (P = 0.0005) performing small numbers of examinations per month. Quality control tests on the efficacy of disinfection methods are conducted at 66 % of the centers. Specialized personnel record disinfection procedures in 85 % of the centers and supervise them in 55 % of the centers. Half of the units have inadequate equipment and facilities. This survey suggests that cleaning and disinfection practices in gastrointestinal endoscopy units in Spain have improved in recent years, and that there is a good compliance with standard guidelines. Most units should improve their equipment and facilities in order to provide better comfort and safety for patients and staff.
    Endoscopy 11/2001; 33(10):864-8. · 5.74 Impact Factor