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ABSTRACT: RésuméNotre travail a pour but d’étudier les aspects épidémiologique, diagnostique et thérapeutique de l’hépatite C chronique.
Patients et méthodesIl s’agit d’une étude clinique prospective réalisée, d’octobre 2005 à décembre 2009, dans le service d’hépatogastroentérologie.
Ont été inclus les patients anti-virus de l’hépatite C (VHC) et ARN-VHC positifs. La quantification de l’ARN-VHC a été réalisée
par PCR en temps réel. Les malades ont été traités par la combinaison interféron pégylé alfa-2a et ribavirine.
RésultatsAu total, 46 patients ont été inclus dont 30 hommes (65,2 %). L’âge moyen était de 47 ans. L’hépatite C a été découverte à
l’occasion d’un bilan de santé (37 %), d’une cytolyse (34,8 %), d’un don de sang (15,2 %). Cinq patients (10,9 %) avaient
des antécédents de transfusion sanguine. L’examen physique était normal chez 42 patients (91,3 %), quatre patients (8,7 %)
avaient une cirrhose. La charge virale moyenne était de 960 978 UI/ml (5,9 log). Les génotypes 1, 2 et 5 ont été retrouvés
avec une prédominance du type 2 (71,1 %). Dix-huit patients naïfs ont été traités. Tous génotypes confondus, la réponse virologique
soutenue (RVS) a été de 81,2 % dont 92,3 % pour le génotype 2. Trois cas de rechute et deux arrêts de traitement à cause d’effets
secondaires sévères ont été observés. La baisse du taux d’hémoglobine a été en moyenne de 3 ± 1,7 g/dl. Une neutropénie inférieure
à 750/mm3 a été observée chez six patients (33,3 %). Deux patients ont présenté une thrombopénie inférieure ou égale à 100 000/mm3 (11,1 %). La dose d’interféron pégylé a été réduite chez huit patients (44,4 %), celle de la ribavirine chez quatre (22,2
%). Une dépression a été diagnostiquée chez trois patients (6,5 %).
AbstractThe aim of this study was to describe epidemiological, diagnosis and therapeutic aspects of chronic hepatitis C.
Patients and methodsIt is a clinical prospective study carried out from October 2005 to November 2009 in the Hepatogastroenterology Department
of Yalgado-Ouédraogo Teaching Hospital in Ouagadougou. We included patients with HCV antibodies and HCV-RNA positive. The
quantification of HCV-RNA was done in real-time PCR. Treatment regimen was a combined therapy using peginterferon alfa-2a
plus ribavirin.
ResultsA total of 46 patients were enrolled, among whom 30 were men (65.2%). The mean age was 47 years. Circumstances of finding
out chronic hepatitis C were: medical check-up (37%), increased transaminases (34.8%) and blood donation (15.2%). Five patients
(10.9%) had a history of blood transfusion. Physical examination was normal in 42 cases (91.3%), and we found out cirrhosis
in 4 patients (8.7%). The mean viral load was 960,978 IU/ml (5.9 log). The genotypes of HCV were 1, 2 and 5, with a predominant
genotype 2 (71.1%). Eighteen patients who had not previously been treated underwent combination therapy. The overall sustained
virological response occurred in 81.2% of patients, with 92.3% in genotype 2. Three patients relapsed, and we discontinued
treatment for two of them due to severe adverse events. The mean fall of haemoglobin has been 3 ± 1.7 g/dl. We observed neutropenia
(a neutrophil count < 750/mm3) in six cases (33.3%) and thrombocytopenia (a platelet count ≤ 100 000/mm3) in other two. Eight patients (44.4%) had peginterferon-dose reduction and 4 patients (22.2%) had ribavirin. Depression was
diagnosed in three patients (6.5%).
Mots clésHépatite C chronique–Épidémiologie–Diagnostic–Traitement–Burkina Faso–Afrique de l’Ouest
KeywordsChronic hepatitis C–Epidemiology–Diagnosis–Treatment–Burkina Faso–West Africa
Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 04/2012; 5(1):6-13.
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ABSTRACT: ButLe but de notre étude était de décrire la pratique de la ponction-biopsie hépatique transpariétale en ambulatoire et de rapporter
ses complications.
Patients et méthodesIl s’agit d’une étude de pratique clinique qui s’est déroulée du 16 août 2005 au 7 juin 2008 dans le service d’hépatogastroentérologie
du centre hospitalier universitaire Yalgado-Ouédraogo de Ouagadougou. Ont été inclus les patients âgés de plus de 18 ans et
qui disposaient d’une échographie du foie. Ont été exclus de l’étude les femmes enceintes et tous les patients présentant
des contre-indications à la biopsie hépatique par voie transpariétale (troubles de la crase sanguine). Les informations suivantes
étaient collectées: l’âge, le sexe, l’indication, le type d’aiguille à biopsie, la taille du fragment biopsique, les complications
et le traitement.
RésultatsAu total, 106 biopsies ont été réalisées. Il y avait 77 hommes (72,6 %) et 29 femmes (27,3 %). L’âge moyen était de 39 ans.
La longueur moyenne des fragments biopsiques était de 23 ± 6 mm. L’hépatite virale B chronique était l’indication la plus
fréquente (75,4 %). Les complications mineures étaient représentées par la douleur (60,5 %) et un malaise vagal (3,9 %). Un
cas de complication majeure à type de perforation de la vésicule biliaire a été observé (0,3 %).
ConclusionNotre étude a montré que la ponction-biopsie hépatique en ambulatoire, sous réserve de certaines précautions, est de pratique
sûre, avec un bon degré de satisfaction parmi nos patients.
AimThe aim of this study was to describe outpatient percutaneous liver biopsy and its complications.
Patients and methodsBetween August 16, 2005 and June 7, 2008, 106 liver biopsies were performed in the Hepatogastroenterology Department of Yalgado-Ouédraogo
Teaching Hospital in Ouagadougou. We included all patients aged over 18 who had had a liver ultrasound. We excluded pregnant
women and all patients for whom percutaneous liver biopsy was not to be recommended (blood disorders). Details concerning
demographic data, indications, needle biopsy type, length of tissue core, complications and treatment were collected.
ResultsA total of 106 liver biopsies were performed. There were 77 male (72.6%) and 29 female (27.3%) patients. The median age was
39 years. The mean length of the tissue core was 23 ± 6 mm. The most common indication for liver biopsy was hepatitis B (75.4%).
Minor complications occurred: pain (60.5%), vagal malaise (3.9%). One major complication was seen: gallbladder perforation
(0.3%).
ConclusionOur study has shown that day case liver biopsy in selected patients is safe and associated with a high degree of satisfaction
among patients. We are working towards future, non-invasive methods for assessing liver fibrosis in addition to liver biopsy.
Journal Africain d?Hépato-Gastroentérologie 04/2012; 3(1):2-6.
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ABSTRACT: To assess the endoscopic and histological aspects of Helicobacter pylori (H. pylori) infection in children in a prospective study.
One hundred and four children (6 months-15 years old), with digestive symptoms admitted to the Pediatric Department of the National Hospital of Ouagadougou between February Ist and October 31 1996, underwent upper digestive endoscopy with fundic and antral biopsies for histological and bacteriological analysis.
Endoscopy was normal in 80 cases (77%). No lesion was specific of H. pylori infection. Nodular gastritis was observed in 3% of the cases only. Duodenal ulcers were seen in 3 children (3%). 83% of the children had chronic antral gastritis, associates with H. pylori in 95% of the cases. The lesions were follicular gastritis (45%), mild atrophic gastritis (38.5%) and lymphocytic gastritis (1%). Follicular gastritis was more pronounced in the antrum than in the fundus.
The high prevalence of early H. pylori infection and chronic gastritis in children contrasts with the rarity of gastric cancer in black Africa. Protective factors or peculiar strains should be searched for.
Gastroentérologie Clinique et Biologique 12/1998; 22(11):855-7. · 0.80 Impact Factor