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Eosinophilic esophagitis.

New England Journal of Medicine (Impact Factor: 54.42). 09/2004; 351(9):940-1. DOI: 10.1056/NEJM200408263510924
Source: PubMed
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  • Sprache · Stimme · Gehör 03/2010; 34(01):25-30. · 0.30 Impact Factor
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    ABSTRACT: La esofagitis eosinofílica se caracteriza por la infiltración del esófago por leucocitos eosinófilos. Representa una reacción local frente a alérgenos a los que el paciente muestra sensibilización previa, adquirida por vía digestiva, inhalatoria o incluso epicutánea. El esófago posee células residentes que participan en la captación, procesamiento y presentación de antígenos a los linfocitos T, que iniciarían una respuesta T helper 2 mediada por la interleucina 5. En la fisiopatología también participa un posible componente T helper 1 e inmunoglobulinas E de producción local, por lo que puede considerarse un trastorno inmunológico mixto. La identificación de los alérgenos causantes debe incluir la determinación de sensibilizaciones mediadas por inmunoglobulina E e hipersensibilidad retardada mediada por células.Los síntomas principales de la esofagitis eosinofílica son disfagia e impactaciones de alimento en el esófago por alteraciones endoscópicas y trastornos motores. La activación de los eosinófilos y mastocitos y la desgranulación de sus proteínas contra los alérgenos causales dañan el epitelio esofágico y alteran los componentes neuromusculares de la pared del esófago.Entre los tratamientos ensayados figuran el control de la exposición a antígenos, la dilatación de las estenosis endoscópicas y los fármacos con efecto antieosinofílico, entre los que destacan los glucocorticoides de aplicación tópica, que revierten la inflamación y restauran la histología y la motilidad esofágicas.
    Medicina Clínica 04/2007; 128(15):590-597. · 1.25 Impact Factor
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    ABSTRACT: Eosinophilic esophagitis is a chronic immune/antigen mediated inflammatory disease of the esophagus. It comprises a separate entity of increasing incidence and prevalence in children and adults. The disease is characterized by histological evidence of dense esophageal tissue eosinophilia in the presence of a variety of upper GI symptoms including vomiting, dysphagia, food impaction, and odynophagia. Cornerstone of treatment is dietary intervention and/or the off-label use of swallowed topical corticosteroids. New drug therapies are under investigation. In this review, we focus on the diagnostic approach and the currently available treatment strategies.
    Frontiers in Pediatrics 11/2014; 2:129.