Article

Efficacy of three ELISA measurements of anti-cyclic citrullinated peptide antibodies in the early diagnosis of rheumatoid arthritis.

Department of Biotechnology, Empresa Pública Hospital de Poniente de Almería, El Ejido, Almería, Spain.
Clinical Chemistry and Laboratory Medicine (Impact Factor: 3.01). 02/2005; 43(11):1234-9. DOI: 10.1515/CCLM.2005.214
Source: PubMed

ABSTRACT The objective of the present study was to determine the efficacy of anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) antibody detection in the early diagnosis of rheumatoid arthritis (RA), as well as to compare three commercially available enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) kits used to detect such antibodies. We analysed the presence of anti-CCP antibodies in the sera of 78 patients who had been newly referred from primary healthcare centres to the Early Polyarthritis Unit. We also included in the study a group of 50 healthy controls. None of the patients had previously received treatment for the disease. After 1-year follow-up, the diagnosis of RA was confirmed in 53 of these patients. The ELISA kits under study were IMMUNOSCAN RA (Euro-Diagnostica AB), QUANTA Lite CCP IgG ELISA (INOVA Diagnostic) and DIA-STAT Anti-CCP (Axis-Shield Diagnostics); the sensitivity obtained was 52.8%, 58.5% and 52.8%, respectively, with 100% specificity for all three kits. Anti-CCP antibodies detected the presence of RA in 26% of patients without positive rheumatoid factor (RF). The sum of anti-CCP antibodies or the presence of RF gave a sensitivity of up to 67%, with specificity ranging between 94 and 97%. Anti-CCP antibodies show high specificity for the diagnosis of RA. The three ELISAs analysed offer the same degree of diagnostic accuracy.

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    ABSTRACT: Contexte La pathogénie de l’athérosclérose prématurée qui s’observe dans la polyarthrite rhumatoïde (PR) reste mal comprise. En dehors de l’inflammation, un rôle des autoanticorps a été évoqué. Objectifs Rechercher la présence d’anticorps antiphospholipides, antibêta2-glycoprotéine 1 (bêta2-gp1), antilipoprotéine lipase (LPL) et antiprotéine de choc thermique (Hsp) dans la PR et déterminer si ces anticorps sont liés à la présence d’une athérosclérose carotidienne infraclinique. Méthodes Chez 71 malades souffrant de PR et 53 témoins appariés pour l’âge et le sexe, nous avons recherché par Elisa des anticorps anticardiolipine (aCL, IgG et IgM), antibêta2-gp1 (IgG, IgM et IgA), anti-LPL, anti-Hsp60 et anti-Hsp65. Une échographie en mode B à haute résolution de la carotide commune a permis de mesurer l’épaisseur de l’intima et de la média (EIM) et de rechercher la présence de plaques d’athérome. Nous avons exclu les malades fumeurs et ceux qui avaient un diabète ou une hypertension. Le bilan comprenait aussi les examens suivants : lipoprotéines, vitesse de sédimentation (VS), protéine C-réactive (CRP), fibrinogène, Health Assessment Questionnaire (HAQ) et Disease Activity Score sur 28 articulations (DAS 28). Résultats Il n’y avait pas de différence entre les deux groupes pour l’âge (48,9 ± 12,3 versus 45,3 ± 9,3 ans ; p = 0,20), la proportion de femmes (p = 0,56) ou l’indice de masse corporelle (p = 0,69). L’EIM moyenne était comparable dans les deux groupes (PR, 0,72 ± 0,16 mm ; témoins, 0,66 ± 0,14 mm ; p = 0,07), mais la proportion de malades porteurs de plaques était plus élevée dans le groupe PR (14,1 % contre 1,9 % chez les témoins ; p = 0,02). Dans le groupe PR, l’EIM n’était pas différente selon la présence ou l’absence des anticorps suivants : aCL IgG (0,62 ± 0,64 versus 0,72 ± 0,17 mm ; p = 0,24), aCL IgM (0,65 ± 0,79 versus 0,73 ± 0,17 mm ; p = 0,33), anti-Hsp60 (0,78 ± 0,20 versus 0,71 ± 0,16 mm ; p = 0,27), anti-Hsp65 (0,73 ± 0,16 versus 0,72 ± 0,17 mm ; p = 0,77), anti-bêta2-gp1 IgG (0,73 ± 0,16 versus 0,71 ± 0,17 mm ; p = 0,72) et anti-CCP (0,71 ± 0,16 versus 0,76 ± 0,20 mm ; p = 0,36). Par ailleurs, l’EIM n’était pas corrélée aux titres d’anticorps : aCL IgG (R = − 0,09 ; p = 0,47), aCL IgM (R = − 0,15 ; p = 0,21), anti-Hsp60 (R = 0,10 ; p = 0,42), anti-Hsp65 (R = 0,05 ; p = 0,69), anti-bêta2-gp1 IgG (R = − 0,07 ; p = 0,57), anti-bêta2-gp1 IgM (R = − 0,05 ; p = 0,69), anti-bêta2-gp1 IgA (R = 0,03 ; p = 0,79) et anti-CCP (R = − 0,07 ; p = 0,57). Dans le groupe PR, les malades porteurs de plaques étaient significativement plus âgés (p = 0,001) et avaient des valeurs significativement plus élevées pour l’EIM (p < 0,001), la cholestérolémie totale (p = 0,001) et le LDL-cholestérol (p = 0,003), par comparaison aux malades sans plaques. Conclusions Nous n’avons pas mis en évidence de lien net entre les anticorps étudiées et une augmentation de l’EIM ou la présence de plaques dans un groupe de malades souffrant de PR. La prévalence élevée de l’athérosclérose dans le groupe PR s’expliquait par l’âge, le cholestérol total et le LDL-cholestérol, comme dans la population générale.
    Revue Du Rhumatisme - REV RHUM. 01/2008; 75(7):596-601.
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    ABSTRACT: The search for biomarkers in rheumatoid arthritis (RA) has been the object of interesting research in the past few years, although results have not always been relevant. Several biomarkers, from several different locations (blood, urine, synovial fluid, synovial tissue) and of different nature (autoantibodies, genetic markers, joint remodeling markers), and related to different outcomes, diagnostic and prognostic markers (joint destruction, disability, lack of remission, mortality, response to anti-rheumatic treatment, etc.) have been studied. The present article reviews research only on soluble biomarkers, mainly those in serum, related to the diagnosis and joint destruction in RA.
    Cornell Hotel and Restaurant Administration Quarterly - CORNELL HOTEL RESTAUR ADMIN Q. 01/2011; 6:25-28.
  • Revue Du Rhumatisme - REV RHUM. 01/2008; 75(3):232-240.