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Quality improvement guidelines for the treatment of lower extremity deep vein thrombosis with use of endovascular thrombus removal

University of Toronto, Toronto, Ontario, Canada
Journal of Vascular and Interventional Radiology (Impact Factor: 2.15). 04/2006; 17(3):435-47; quiz 448. DOI: 10.1097/01.RVI.0000197348.57762.15
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Available from: Donald L Miller, Jul 28, 2015
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    ABSTRACT: Introducción La trombosis de las venas profundas (TVP) es una afección frecuente que requiere un tratamiento adecuado, no sólo para tratar los síntomas, sino también para limitar las secuelas inmediatas y alejadas. La TVP puede afectar diferentes territorios venosos: los miembros inferiores, miembros superiores, cava superior o inferior y las venas esplácnicas. El tratamiento clásico es la anticoagulación con heparina y warfarínicos, que previene la extensión de la trombosis y disminuye los riesgos de la complicación más temida de la TVP, la embolia pulmonar. 1 Aun con correcta anticoagulación, es inevitable el daño valvular que conlleva la TVP en miembros inferiores y que provoca un síndrome postrombótico en el seguimiento alejado en un número importante de pacientes. 2,3 Es por ello que se ha introducido en la década de 1990 un tratamiento complementario, la repermeabilización endovascular selectiva, que permite una rápida remoción de los trombos venosos preservando la función valvular. 4 Asimismo, este tratamiento permite una inmediata desaparición del edema y del dolor típicos de la TVP aguda, mucho más rápidamente que los pacientes que reciben anticoagulación como único tratamiento. De tal manera, la repermeabilización endovascular de la TVP –que incluye la trombolisis selectiva, la trombectomía por cateterismo y, ocasionalmente, la angioplastia con o sin stenting– se ha convertido en una interesante alternativa terapéutica para pacientes seleccionados. 5,6,7 En esta primera parte de este capítulo, se comentarán los alcances de este moderno tratamiento endovascular de la TVP resaltando sus indicaciones y resultados. Técnica de repermeabilización endovascular Los procedimientos se realizan en una sala angiográfica que cuente con un equipo de angiografía digital, y que esté específicamente preparada para realizar intervenciones diagnósticas y terapéuticas endovasculares.
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    ABSTRACT: The authors simulated the electron dynamics and physics in sub-quarter-micron-gate HEMTs (high electron mobility transistors) and fabricated devices for testing their theories on the short-channel effect. They confirmed near-ballistic electron transport under the gate and predicted transverse-domain formation. They introduce a parameter called the channel aspect ratio, which could serve as a design rule for determining the extent of the short-channel effect. Measurements show that the threshold voltage shift is almost negligible for gates as short as 0.14 μm. Thus, within the range studied, HEMTs do require a special design that would limit their applications
    High Speed Semiconductor Devices and Circuits, 1989. Proceedings., IEEE/Cornell Conference on Advanced Concepts in; 09/1989
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