Article

Cognitive function in adults with type 2 diabetes and major depression.

Division of Geriatric Psychiatry, UCLA Semel Institute & Resnick Neuropsychiatric Hospital, 760 Westwood Plaza, 37-372A, Los Angeles, CA 90024-1759, United States.
Archives of Clinical Neuropsychology (Impact Factor: 1.92). 01/2007; 21(8):787-96. DOI: 10.1016/j.acn.2006.06.014
Source: PubMed

ABSTRACT The aim of this study was to identify characteristics of neuropsychological functioning among type 2 diabetic adults with and without major depression. Twenty type 2 diabetics with major depression, 20 non-depressed type 2 diabetics and 34 controls without diabetes or depression were compared. A mixed effects repeated measures analysis of covariance indicated significant differences in overall cognitive functioning between diagnostic groups, specifically depressed diabetics demonstrated greater cognitive dysfunction than controls. Further comparisons indicated that depressed diabetics performed significantly worse than non-depressed diabetics in attention/information processing speed. Relative to controls, depressed diabetics performed significantly worse in attention/information processing speed and executive functioning, while there was a trend for non-depressed diabetics to perform worse in executive functioning. These findings suggest that depression negatively impacts cognitive performance among adults with type 2 diabetes, which may have implications for neural circuitry underlying cognitive and mood changes in diabetic patients.

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    ABSTRACT: Objectif L’étude actuelle visait à déterminer le profil et l’ampleur des déficits du fonctionnement cognitif des personnes souffrant du diabète sucré de type 2 non associé à la démence par la méta-analyse pour consolider les résultats de la littérature. Méthodes Les banques de données MedLine et PsycInfo ont été scrutées pour trouver des études sur le fonctionnement cognitif des personnes souffrant du diabète de type 2. Les tailles d’effet (d de Cohen) ont été calculées en tenant compte des différences dans le fonctionnement cognitif des sujets souffrant de diabète de type 2 et des témoins ne souffrant pas de diabète par rapport aux habiletés cognitives classifiées. Les valeurs d moyennes ont été calculées pour l’ensemble des habiletés cognitives des études. Résultats Vingt-cinq (25) études répondant aux critères d’inclusion ont été trouvées. Les personnes souffrant du diabète de type 2 ont obtenu une performance cognitive qui était significativement plus faible que celle des témoins ne souffrant pas de diabète (p < 0,05) par rapport à toutes les habiletés cognitives évaluées, et qui montrait des tailles d’effet allant de −0,14 à −0,37. Les tailles d’effet les plus grandes étaient la vitesse de traitement (des tâches motrices exigées), M −0,37 (IC à 95 %, −0,41 à −0,32) ainsi que l’attention partagée et la flexibilité attentionnelle, M −0,36 (IC à 95 %, −0,42 à −0,31). Conclusions Le diabète de type 2 entraîne des déficits légers à modérés dans toutes les habiletés cognitives mesurées. Peu d’études sur les variables associées au diabète de type 2 ont été publiées. Par conséquent, d’autres méta-analyses sur l’effet de ces variables sur le fonctionnement cognitif des diabétiques de type 2 ne pourront pas être réalisées. Ainsi, les données d’études individuelles devraient être systématiquement rapportées pour permettre l’étude des variables pouvant influer sur la relation entre le diabète de type 2 et le fonctionnement cognitif. Étant donné les résultats actuels, les cliniciens travaillant avec les patients souffrant du diabète de type 2 devraient être informés de la possibilité de changements cognitifs qui pourraient avoir des conséquences sur la prise en charge du traitement du diabète de type 2 ou exiger une recommandation d’évaluation en neuropsychologie.
    Canadian Journal of Diabetes 06/2014; · 0.46 Impact Factor
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    ABSTRACT: Various methods for diabetes risk assessment have been developed over a decade, but they were not evaluated in patients with mental illness. This study examined the feasibility and utility of a self-assessment score for type 2 diabetes mellitus (DM2) risk among patients with mental illness. DM2 risk was assessed by patients with mental illness as well as clinicians via a self-assessment questionnaire, and the resulting scores were compared to each other as well as with actual diagnosis. Of 100 patients, nine patients were newly revealed to have DM2 and 34 patients have pre-DM2. Patients tended to underreport risk factors - obesity and physical activity - so perceived to have lower risk. Sensitivity of the self-assessment score was different when used by patients and by clinicians despite correlation coefficient of 0.82. Based on positive predictive values, we may expect one out of two patients who have high scores actually have DM2 or pre-DM2. Also, the discrimination capability was reasonably high (AUC=0.79), comparable to its performance observed in general populations. The self-assessment score has potential as a simple and adjunct tool to identify a high risk group of DM2/pre-DM2 among persons with mental illness, especially, when used together with health care providers.
    Psychiatry Research 09/2014; · 2.68 Impact Factor
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    ABSTRACT: To examine the extent to which Type 2 diabetes mellitus (T2DM) is associated with impairments in executive function (EF). Medline, PsychoInfo, and Scopus databases and published references were used to identify articles examining the association between T2DM status (case versus control) and EF decrements. Results from studies were converted to standardized mean differences and compared using random-effects models. Moderator analysis was conducted for age, sex, and diabetes duration using maximum likelihood estimation. Sixty studies (59 articles) including 9815 individuals with T2DM and 69,254 controls were included. Findings indicated a small but reliable association between T2DM status and EF decrements (d = -0.248, p < .001), observed across all aspects of EF examined: verbal fluency, mental flexibility, inhibition, working memory, and attention. Disease duration significantly moderated the effect of T2DM status on EF. T2DM is associated with a mild-to-moderate EF decrements. Such decrements are stronger among those with shorter disease duration.
    Psychosomatic medicine. 12/2014;

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Jun 1, 2014