Article

Functional capacity of children with leukemia.

Exercise Physiology Laboratory, Universidad Europea de Madrid, Madrid, Spain.
International Journal of Sports Medicine (Impact Factor: 2.37). 02/2008; 29(2):163-7. DOI: 10.1055/s-2007-964908
Source: PubMed

ABSTRACT The purpose of this study was to determine if the functional capacity and quality of life of children receiving treatment against acute lymphoblastic leukemia (ALL) is decreased compared to healthy age and gender-matched children. Functional capacity was assessed with a number of measurements as the peak oxygen uptake (VO2peak) and ventilatory threshold determined during a ramp treadmill test, functional mobility (Timed Up and Down Stairs test [TUDS]) and ankle dorsiflexion passive and active range of motion (passive and active DF-ROM, respectively). Quality of life (QOL) was determined with the Spanish version of the Child Report Form of the Child Health and Illness Profile-Child Edition (CHIP-CE/CRF). Fifteen children (9 boys, 6 girls; mean [SD] age: 6.8 +/- 3.1 years) receiving maintenance therapy against ALL were studied and fifteen, nonathletic healthy children (9 boys, 6 girls; 6.9 +/- 3.3 years) were selected as controls. The mean values of VO2peak and active DF-ROM were significantly (p < 0.05) lower in patients (25.3 +/- 6.5 ml . kg (-1) . min (-1) vs. 31.9 +/- 6.8 ml . kg (-1) . min (-1) in controls and 19.6 +/- 8.0 degrees vs. 24.1 +/- 5.0 degrees , respectively). Children's self report of satisfaction (with self and health) (p < 0.05), comfort (concerning emotional and physical symptoms and limitations) (p < 0.01) and resilience (positive activities that promote health) (p < 0.01) were significantly decreased in patients with ALL. In summary, children receiving treatment against ALL have overall lower functional capacity and QOL than healthy children. However, their physical condition and health status are sufficiently high to allow them to participate in physical activities and supervised exercise programs.

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Available from: Maria Fernandez del Valle, Jun 06, 2015
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    ABSTRACT: Reduced motor performance may particularly limit reintegration into normal life after cessation of treatment in pediatric cancer patients. This study aimed at analyzing motor performance at the end of the acute treatment phase and reveals potential risk factors for motor deficits. A childhood cancer population with different tumor entities was assessed with the MOON test, which allows for comparison with age- and gender-matched reference values of healthy children, at the end of the acute treatment phase. Forty-seven patients were tested at 7.0 ± 2.6 months after diagnosis. Significant reductions of motor performance affected muscular explosive strength (P < 0.001), handgrip strength (P < 0.001), muscular endurance of legs (P = 0.035), hand-eye coordination (P < 0.001), static balance (P = 0.003), speed (P = 0.012), and flexibility (P < 0.001). Loss of upper extremity coordination did not achieve statistical significance. Associations between single motor deficits and the tumor entity, age, body mass index, and inactivity during treatment were revealed, whereas no associations were found for gender and vincristine application. Conclusion: Overall, motor performance was low in the patient group studied. We recommend that individualized exercise interventions to attenuate motor deficits and promote physical activity are needed during cancer treatment in order to enhance motor performance and improve social participation during and after cancer therapy.
    European Journal of Pediatrics 11/2014; DOI:10.1007/s00431-014-2460-x · 1.98 Impact Factor
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    ABSTRACT: El sedentarismo ha aumentado de modo espectacular en este siglo. La mecanización y el desarrollo de la electrónica han reducido el trabajo manual, y caminar ya no es un modo común de transporte. El sedentarismo favorece la aparición de dos grandes problemas de salud: 1) por un lado favorece el avance rápido de enfermedades crónicas, como el infarto o la angina de pecho, la obesidad y la diabetes, que comienzan a muy temprana edad (a los 10-15 años) y se van desarrollando lentamente, hasta que se manifiestan al cabo de los años como una enfermedad, y 2) Provoca una pérdida acelerada de la movilidad de las articulaciones y de la fuerza muscular, todo lo cual empeora notablemente la calidad de vida de la persona sedentaria cuando llega a la vejez. En el siglo XXI, debido al trepidante aumento del sedentarismo y sus adversas consecuencias, necesitaremos añadir las dosis necesarias de ejercicio físico en nuestra vida habitual. El interés sobre el envejecimiento también ha crecido exponencialmente en las últimas décadas. Alguno de sus aspectos, como la discapacidad y la fragilidad, se han convertido en centro de atención de la investigación básica, clínica y poblacional. El perfil demográfico de España ha experimentado un cambio espectacular a lo largo del pasado siglo; la población general española se duplicó, la de mayores de 65 años se multiplicó por 7 y la de octogenarios por 13. La pérdida de masa y cualidades musculares, especialmente la potencia muscular, que acontece en el envejecimiento y en la fragilidad está directamente relacionada con una reducción en la movilidad y en la capacidad de realizar las denominadas actividades básicas o instrumentales de la vida diaria. La inactividad física que frecuentemente asocia el envejecimiento es uno de los factores fundamentales que contribuye a la aparición de sarcopenia, aspecto central de la fragilidad. Los programas de ejercicio físico multicomponente y particularmente el entrenamiento de la fuerza, constituyen las intervenciones más eficaces para retrasar la discapacidad y otros eventos adversos. Así mismo, han demostrado su utilidad en otros dominios frecuentemente asociados a este síndrome como las caídas, el deterioro cognitivo y la depresión. Se sabe que la mejor manera de evitar este deterioro es realizar ejercicio físico de modo frecuente y adaptado a cada individuo; cualquier edad es buena para comenzar. Las enfermedades más importantes sobre las que el ejercicio físico ejerce una acción protectora son: las del corazón (que desembocan en el infarto de miocardio o la angina de pecho), las de los vasos sanguíneos (hipertensión, accidentes cerebro-vasculares), las del aparato digestivo (cáncer de colon) y las debidas a alteraciones del funcionamiento de la grasa (obesidad y colesterol alto), de los glúcidos (diabetes tipo II), y del calcio (osteoporosis). Por otro lado, la práctica de ejercicio físico evita, en gran medida, la impresionante pérdida de resistencia, fuerza muscular y movilidad de las articulaciones que se da con la edad en las personas sedentarias, y que acaba llevándoles a tener que depender de los demás cuando, por ejemplo, no pueden vestirse por sí mismas por falta de movilidad articular, no pueden levantarse de la cama por falta de fuerza muscular, o no pueden pasear por falta de resistencia cardiovascular. En la mayoría de los países desarrollados, el gran aumento de enfermedades asociadas al sedentarismo y los bajos niveles de condición física necesarios para una vida saludable, son quizás, uno de los mayores problemas de salud pública. Una de las principales soluciones posiblemente sea la puesta en marcha de programas que hagan que la población sea más activa, añadiendo cantidad de ejercicio físico en su vida diaria. En la siguiente guía, se presenta desde un punto de vista práctico, la información necesaria para el diseño de programas de ejercicio físico que juegan un papel fundamental en la prevención y tratamiento de diferentes factores de riesgo de todas estas enfermedades.
    Segunda Edición edited by Exercycle S.L. BH Group, 01/2014; , ISBN: 978-84-695-6935-1
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    ABSTRACT: Separating out the effects of cancer and treatment between central and peripheral components of the O2 delivery chain should be of interest to clinicians for longitudinal evaluation of potential functional impairment in order to set appropriate individually tailored training/rehabilitation programmes. We propose a non-invasive method (NIRS, near infrared spectroscopy) to be used in routine clinical practice to evaluate a potential impairment of skeletal muscle oxidative capacity during exercise in children previously diagnosed with acute lymphoblastic leukaemia (ALL). The purpose of this study was to evaluate the capacity of skeletal muscle to extract O2 in 10 children diagnosed with ALL, 1 year after the end of malignancy treatment, compared to a control group matched for gender and age (mean±SD = 7.8±1.5 and 7.3±1.4 years, respectively).
    PLoS ONE 06/2014; 9(6):e99282. DOI:10.1371/journal.pone.0099282 · 3.53 Impact Factor