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Defining the metabolic syndrome in children and adolescents: Will the real definition please stand up?

Division of Adult and Community Health, National Center for Chronic Disease Prevention and Health Promotion, Centers for Disease Control and Prevention , Atlanta, GA, USA.
The Journal of pediatrics (Impact Factor: 3.74). 03/2008; 152(2):160-4. DOI: 10.1016/j.jpeds.2007.07.056
Source: PubMed

ABSTRACT To review the use of definitions of the metabolic syndrome in studies of children and adolescents and to review results from studies that used factor analysis to examine structure among cardiometabolic variables.
Literature review.
In 27 publications, authors used 40 unique definitions of the metabolic syndrome. Most of these definitions were adaptations of the adult definition developed by the National Cholesterol Education Program. In 11 studies that used exploratory factor analysis, the number of components ranged from 5 to 19, and the number of factors identified ranged from 1 to 5.
The use of multiple definitions of the metabolic syndrome argues strongly for the development of a standard pediatric definition.

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    ABSTRACT: Obesity is important and its affects are not only limited to adults and medical conditions, but also may affect children and adolescents and may have overarching effects on social parameters. Programs to prevent the negative outcomes associated with obesity and its associated social stigmatization should be at the forefront. And, lastly,both medical and surgical options to prevent and combat obesity should be investigated as there is often a positive association with animprovement in body mass index and health related quality of life
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    ABSTRACT: Objetivo Obtener valores de referencia local de lípidos sanguíneos y presión arterial (PA), y determinar la prevalencia de síndrome metabólico (SM) en escolares y adolescentes de la ciudad de Mérida, Venezuela, y comparar resultados usando puntos de corte propios e internacionales. Materiales y métodos Participaron 916 estudiantes de 9 a 18 años de edad, de ambos sexos, provenientes de instituciones educativas. Se obtuvieron datos demográficos, antropométricos y de PA. Se cuantificaron glucemia en ayunas y perfil lipídico. Los valores de los lípidos y la PA se distribuyeron por percentiles (pc), según grupos de edad y sexo. Para el diagnóstico de SM se consideraron 2 clasificaciones, la del NCEP-ATP III-modificada por Cook et al. y la de la Federación Internacional de Diabetes, usando los pc de Mérida y de EE. UU. como puntos de corte. La concordancia entre ambas clasificaciones se estimó con el índice kappa (κ). Resultados La prevalencia de SM fue del 2,2% por Cook-pc Mérida, frente al 1,8% por Cook-pc EE. UU., concordancia moderada (κ = 0,54). La concordancia entre Cook et al. e IDF, usando pc Mérida, fue débil (κ = 0,28). Usando los pc Mérida hubo mayor frecuencia de obesidad abdominal, hipertrigliceridemia y PA elevada, y menos de cHDL bajo. El riesgo (odds ratio) de presentar SM es mayor si la obesidad abdominal está presente (OR: 98,63; IC: 22,45–433,35; p = 0,0001). El SM fue significativamente más frecuente en los obesos (18,3%; p = 0,0001). Conclusiones La prevalencia de SM en esta muestra de niños y adolescentes fue del 2,2%. Los valores de lípidos y de PA fueron más bajos que los norteamericanos, europeos y asiáticos, y similares a los latinoamericanos. Se justifica la obtención de valores propios de referencia para diagnóstico certero de SM, así como un consenso mundial sobre sus criterios diagnósticos.
    11/2014; DOI:10.1016/j.endoen.2014.09.001